篇一：肿瘤科实习感想

2011—20xx年度

肿瘤科实习感想

在肿瘤科的2周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。实习是对自己成长的期待，也是对自己梦想的期待，它让我从无知所错惴惴不安，到脚踏实地到对自己工作的敬畏和负责。

我在肿瘤科实习了两周的时间，时间虽短，却学到了很多东西，锻炼了自己，也使自己的专业素质有了全面的发展。很庆幸自己能呆在肿瘤科，从而认识了PICC,PICC是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这时肿瘤科的一个特色,在这个科基本上都是要化疗的病人,他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病人,为了更好的保护他们,大夫都会建议他们置这种管,这种导管是一种医用硅胶管导管,非常柔软,置完管后二十四小时手尽量伸直,不打弯,之后可以从事一般日常活动,家务劳动,但是要避免提过重的物品。

在这里我还学会了怎样维护导管,预防导管堵：输液前用十毫升注射器抽盐水冲管,冲管前先回抽,确定导管是否在血管内,导管通畅后在联接液体,封管时仍然用十毫升注射器冲管,在抽五毫升稀释的肝素封管,冲管和封管都用脉冲的方式,这样冲管能形成一种旋涡,保证导管不堵塞,并做正压封管,不能用静脉点滴或普通静脉推注方式冲管,禁止使用小于十毫升的注射器封管给药,以免造成导管破裂。另外每周给病人更换一次敷贴,严格无菌操作,手不可触碰导管,保证导管的无菌,观察病人穿刺点有无红肿,有无出血,以便能得以及时解

决。很多医院或许都没有见过这种置管,有幸自己能看到这种置管,并熟悉了导管的维护。

虽然这两周很忙,很累,可是也很自毫,因为这种置管很多医院或许根本就没见过，而我已经掌握了它的操作，这是我后的竞争力。每天目睹化疗和病痛带给他们的痛苦，也让我觉得难受。有的还是那么年轻,有的病人是吐的厉害,吃不下还要往外吐东西,人瘦的皮包骨头,人见尤怜，对于这些病人我觉得关怀是最主要的,哪怕偶尔一句关心地慰问都会让他们觉得温暖。每次换液体我都会和他们多数几句话, 记得有一个特别开朗的病人说,病房里就应该多些笑声。虽然我能做得很少,但我会尽我自己的努力给他们多带去一些快乐。

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篇二：肿瘤科实习心得

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的TM水平升高，提示不同的肿瘤类型；如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治；如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。

甲胎蛋白（AFP）：

存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

（1）、主要用于原发性肝癌（》400ug/L,部分在200~400ug/L）的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的TM。

肝细胞癌AFP的诊断标准：AFP》500ug/L4周，或》200ug/L8周。

（2）正常孕妇血清AFP》800ug/L时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

（2）部分慢性肝炎、肝硬化：AFP<200ug/L,伴有血小板ALT同步升高。（原发性肝癌者ALT 正常，AFP呈低浓度阳性持续2个月而ALT正常，警惕亚临床肝癌。）

癌胚抗原（CEA）:

位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器。

(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物（阳性率45～90%）。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌（消化系统，阳性50～70%）；肺癌（呼吸系统）；卵巢癌，膀胱癌（泌尿系统）：》60ug/L.

(2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：CEA》20ug/L(作为判断良恶性的鉴别诊断依据）

(3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶（NSE）：

是神经元、神经内分泌细胞（小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤）中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的NSE释放进入血液，导致在血清中含量增加。

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篇三：护士肿瘤科实习总结

4月x日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍！忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们??离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时，在排液过程中要做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器，准确地给患者输上液体，把暴露部分用避光罩和被子盖严，防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法，严格完善的护理措施，有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。

4月x日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管），

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篇四：肿瘤科的护理实习总结

肿瘤科的护理实习总结

张三妹 06年秋季 06730597 东莞市联合管理专修学院东莞市人民医院临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教质量的优劣，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求，肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科，专业性强，知识面宽，护理难度大，而护生实习时间短，带教频率快。基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下：

1 带教的目标

根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

1.1 专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施；②肿瘤病人放疗前后的护理，放疗反应的预防及处理；③掌握保密性医疗制度，与肿瘤病人进行有效的沟通，了解临终病人的护理要求；④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察；⑤了解电脑处理医嘱的程序。

1.2 技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、PICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法；②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间；③熟悉放射性皮肤损伤分级标准；④了解PICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。

2 带教方法

2.1 热情接待

从学生到护士大部分学生无法适应新的角色，带教老师帮助她们克服心理阶碍，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系，轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天，由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况，本科的规章制度，各级人员几个班职责，消除陌生感。

2.2 划分责任区

每位同学分管5~6个病人，在完成本班工作职责的基础上，对分管病人进行整 1

体护理，对重点病人制订护理计划，由带教老师认真检查、指导。

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篇五：护士肿瘤科实习总结

4月x日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍！忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们??离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时，在排液过程中要做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器，准确地给患者输上液体，把暴露部分用避光罩和被子盖严，防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法，严格完善的护理措施，有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。

4月x日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管），这样可以避免药液的外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。

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篇六：肿瘤科实习生出科试卷

肿瘤科实习生出科试卷

单选题（20题，每小题4分，共80分）

1、神经调节的基本方式是( )

A.反馈 B.反应 C.反射 D.兴奋 E.适应

2、下列哪些属于症状( )

A.血压升高 B.白细胞升高 C.头疼 D.肝脏大 E.体温升高

3、临床选用以下哪些容器为最佳煎药用容器（）

A.陶瓷砂锅、瓦罐 B.铁容器 C.铝容器 D.不锈钢容器

4、最常见的咯血原因是（）

A.肺结核 B.支气管哮喘 C.肺脓肿 D.急性支气管炎

5、COPD的标志性症状是( )

A.慢性咳嗽 B.气短或呼吸困难 C.夜间呼吸困难 D.心悸

6、消化性溃疡最常见的并发症（）

A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.电解质紊乱

7、可作为肿瘤性诊断的检查是（）

A.CT B.B超 C.X线检查 D.MRI E.病理检查

8、肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（）

A.脱发程度 B.食欲下降 C.恶心、呕吐 D.皮肤损坏 E.白细胞和血小板计数

9、女，30岁，因乳腺癌做根治疗，并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重要的是（）

A.加强营养 B.参加体育活动，增强体质 C.5年内避免妊娠 D.经常自查乳房E.定期来院复查

10、急性腹膜炎的主要体征（）

A.腹部压痛 B.肠鸣音亢进 C.腹膜刺激征 D.移动性浊音

11、分泌胃酸的胃黏膜细胞是（）

A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.G细胞

12、下列不属于胎儿附属物的是（）

A.胎盘 B.子宫肌壁 C.羊水 D.脐带 E.胎膜

13、成人胸外心脏按压的正确位置是（）

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篇七：20xx年11月份肿瘤科实习生出科考试卷(答案)

20##年11月份肿瘤科实习生出科考试卷

姓名分数

一名词解释（每题10分，共20分）

1ＰＩＣＣ：　　　　　　　

２化　疗：

二填空题（每空2分，共计２４分）

1、奥沙利铂使用时不能与含铝的注射材料接触，不能用（盐溶液）混合，只能使用推荐的溶剂如（注射用水）或（５％葡萄糖）溶液。不能与（氟尿嘧啶）和（亚叶酸）使用同一输液管道，用后要用液体冲洗管道。

2长期化疗患者要建立系统的静脉使用计划（下肢静脉）易于栓塞，除上腔静脉压迫综合征外一般不宜下肢静脉给药。乳癌根治术后的患者严禁在（患侧）上肢静脉给药。多程化疗的患者采用(锁骨下)静脉留置针推注。

3药物外渗后立即停止输液或静脉注射,保留(穿刺针头),尽量( 回抽渗漏在皮下的药液 ),由保留针头注入相应的细胞毒药物拮抗剂后拔针并于局部皮下注入解毒剂。

4化疗药物共有和常见的毒副反应主要有（骨髓抑制）和（胃肠道反应）

三选择题（每题４分，共２０分）

1．对于一般病人置管前准备（Ｂ）规格的贴膜？

A.6cm*8cm　B.10cm*12cm C.8cm*10cm D.7cm*9cm

２．化疗药物一旦外渗或发现星点迹象，即可立即停止输注。保留针头，接注射器抽出渗出液。再及时给予局部皮肤常规消毒2—3遍，根据外渗部位大小，应用解抗药物局部多点封闭，封闭范围应超过渗漏部位（Ｂ） 

A 2cm B 3cm C 4cm D5cm

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篇八：肿瘤科实习进修生入科培训

肿瘤科实习进修生入科培训

一、树立正确的服务理念

以人为本的态度，用心做事（技术、道德）。待病人如亲人，严禁与病人或家属发生争吵，遇到自己解决不了的问题，及时请教老师。不准因个人学习而增加病人的痛苦，不准接受病人或家属的馈赠，不让病人为自己办私事。

二、规范仪容仪表、礼节礼貌

1、仪容仪表符合护士规范的要求

①精神饱满，语言文明，举止端庄；

②服装保持干净整洁、庄重；胸牌佩戴位置合适、端正。衣服口袋里不要放置过多物品；

③工作时要求穿戴：护士服、护士鞋、护士裤、袜子颜色依肤色或白色为宜；工作服内衣领不可过高，颜色反差不可过于明显，自己的衣、裤、裙不得超露出工作服；

④合适的淡妆，不得佩戴耳环、手镯、戒指、手链脚链、不涂指甲（趾甲）油等。

2、语言行为符合规范的要求

①保护病人隐私，进病房时先敲门；

②在做有可能暴露病人身体的操作时请同病房的家属尽量回避； ③对病人的提问不可做不确定或不正确的解释，不能与患者或家属发生争执，不在公共场合讨论病人病情；

④接电话时，请说：您好！肿瘤科。

三、介绍本科室的环境、日常工作要求

1、内部环境的介绍：

工作环境—护士站、治疗、病室结构、学习室、用物的放置、垃圾的分类等；

生活环境—更衣室、值班室、就餐室、卫生间等；

2、外部环境的介绍：

收费室、检验室、B超室、CT室、放射室、心电图室、药房等。

3、日常工作要求

①严格按照带教老师的排班上班，不私自调班、迟到、早退或矿工（若未办理请假手续不上班者视为矿工）。如有特殊情况需提前向带教老师说明，征得带教老师同意，否则视为违规违纪行为，未经带教老师批准不得擅自离岗。

②实习护士应爱护科室公共设施，对实习期间损坏的医疗仪器、公共物品应该按照医院有关标准价赔偿。要节约用品，用后的物品物归原处，公共物品不得作为私有，不得私自带离科室。

③积极在带教老师的指导下进行操作，不得擅自独自执行各项护理操作和医嘱；进行各项护理操作时，要严格遵守护理操作规程并严格执行“三查八对”制度，对有疑问的操作要先核实后确认无误再进行操作，防止差错事故发生。

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肿瘤科实习出科小结