眼科见习手册指南

新乡医学院07级二部14班

2010/11.26

眼科学临床见习指导

（前 言）

为了提高学生临床实践技能水平，引导学生理论联系实际、积极深入实践，强化实践、直观教学，根据我院眼视光专业五年制本科学生教学计划和《眼科学》教学大纲要求，在以往临床教学经验基础上，结合当前临床教学基地、教学手段等方面的实际情况，我室重新编写了本见习指导。

本指导供五年制眼视光专业学生在《眼科学》教学过程中配合理论教学使用。其目的是通过临床见习，进一步巩固眼科学基本理论知识，掌握眼科临床医疗工作的基本诊疗技术和方法，常见眼病的诊疗常规及其基本操作技能，为进入眼科临床实习打下良好基础。 在本课程教学中，根据实际情况一般进行分组教学。其见习方法有：住院中或就诊中病人病例示教、多媒体或图片资料型病例示教、实际操作、课堂讨论、课后作业等。根据不同内容选择教学。

根据《眼科学》教学大纲本见习共24学时，分9 次教学，具体内容与课时安排如下：

教学课时时间分配

次第 实习内容 实习课时

眼科科见习指导手册

1 2 3 4 5 6 7 8 9 合计

门诊病历书写规范 门诊操作与治疗 眼病门诊见习 外眼病例示教 白内障典型病例示教 青光眼典型病例示教 葡萄膜病典型病例示教 眼底病典型病例示教 眼外伤典型病例示教

3 2 3 3 3 3 2 3 2 24

见 习 总 则

一、目的要求

临床见习是教学过程中的一个重要组成部分，是教学计划所规定的重要教学阶段。临床见习的主要目的是通过临床见习工作，巩固和加深理论知识，进一步熟悉临床各科基本诊疗技术和训练学生的临床思维能力、使所学知识和技术与临床实践相结合，为最后实习打好基础。在见习过程中，应教育学生树立正确的世界观、人生观和价值观。坚持四项基本原则，培养良好的医德医风，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，坚持德智体全面发展，成为适应社会主义现代化要求的二十一世纪的高级医学人才。 二、组织管理

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《 眼科学 》实验教学大纲

（一） 眼科检查

【目的与要求】

1. 掌握病史采集要点。

2. 掌握视力检查、裂隙灯使用、检眼镜使用。

3. 熟悉眼病主要症状。

4. 了解相关检查。

【见习内容】

1. 病史采集。

2. 视力检查、裂隙灯使用、检眼镜的使用。

3. 观看录像等；

【见习地点】医院内

【见习教具】

视力表、裂隙灯、检眼镜、色盲表等。

【方法与步骤】

1. 讲授病史采集、眼部检查要点、视功能检查要点，同学分组进行检查。

2. 同学汇报和归纳总结检查情况。

3. 结合检查情况，教师以提问的方式小结。

【总结】

1. 教师分别对每组同学的总结做出评论，使其加深理解。

2. 中间穿插讲授相关知识。

【复习与思考】

1. 病史采集要系统询问和记录哪些情况？

2. 正常视力标准是什么？

3. 裂隙灯操作方法有哪些？

（二） 眼睑病

【目的与要求】

1. 掌握睑腺炎、睑板腺囊肿、倒睫、睑内翻的病因和临床表现及治疗。

2. 熟悉睑外翻、眼睑闭合不全、上睑下垂的病因和临床表现及治疗。

3. 了解眼睑对眼球保护的重要性。

【见习内容】

1. 典型的睑腺炎、睑板腺囊肿、倒睫、睑内翻、睑外翻、眼睑闭合不全、上睑下垂病例。

2. 观看录像等；

【见习地点】医院内

【见习教具】

裂隙灯、手电筒等。

【方法与步骤】

1. 讲授病史采集、眼部检查要点、疾病的病变特点及鉴别要点，同学分组进行检查。

2. 同学汇报病例摘要和阳性体征。

3. 同学归纳总结病例特点，做出诊断，并说明诊断依据。

4. 结合检查情况，教师以提问的方式小结。

【总结】

1. 教师分别对每组同学的总结做出评论，使其加深理解。

2. 中间穿插讲授相关知识。

【复习与思考】

1. 睑腺炎的病因是什么？分哪几种？手术时应注意什么？

2. 病例分析

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医院见习报告总结

医院见习报告总结

见习结束了，当初见习前又有期待又有担心的心情现在变得坦然了，有些事情总带着想象的困难，只有经历过，自己的内心才会变得平静而富臾!

第一周是妇产科，在这个科室见习，都会对一位老师印象深刻，他曾说，第一周来妇产科见习，以后去哪个科室都是天堂，而最后一周谁来妇产科，那就是从天堂跌落地狱了。我知道老大那组最后一周来妇产科见习，听老师这么讲，我有些幸灾乐祸了。老师要求严格，布置各种各样的作业，而我们更喜欢轻松的感觉，所以对老师是各种的埋怨。也许很多人都不知道，老师有一个厚厚的被他用的破烂的

笔记本，上面记录着他的笔记与他的日程安排，老师要求我们把自己每天做的学到的什么都记录下来，这些老师本人都在认认真真地做。面对同学对他的怨言，他说，如果一盆水，扔里面一个小石头就会溅一地水花，如果是一个湖泊，扔进去一个大石头，才能溅起一点小浪花，若是大海，扔进去再大的石头，海面还是平静的。人也是一样，一个小困难、小挫折都让你过不去，那你只是一盆水，成不了气候!从老师这句话来看，我更加明白了老师的良苦用心，给人方便，即是给己方便，老师那么为难你干嘛?这一切，都是为了我们的进步!

这个科室是一个诞生生命的科室，却也见证了作为母亲所要遭受的苦难。不说孕早期恶心、呕吐的反应，不说渐增宽的腹围、糟糕的外表、笨拙的体态，不说晚期的担心受怕、左侧卧位、寝室难安，不说便秘、尿频、尿急、下肢水肿，不说妊娠高血压、子娴等妊娠合并症，仅仅顺产12小时的撕心裂肺、精疲力尽，仅仅剖腹产那长约20cm的刀口子，就值得每个生命用心去疼爱和呵护伟大的母亲!

我觉得，每个存在的生命都不属于其个人，我们都应该珍惜自己的生命!热爱自己的生活!感恩自己的父母!每一个不珍惜自己生命的人或是不疼爱自己母亲的人都为我们所不齿的!

这个科室，我生平第一次值夜班;第一次见剖宫产，且有两次机会上台，都做2助O_o遇到巨大儿，不要是仅仅的拉钩和吸引，还要帮助把小儿娩出，还有杨老师打外科结真心的快。普外科，第一次绑腹带，第一次缠绷带，这里的手术切口比较长，换药不比骨外、泌尿外的简单，这里让我感觉换药也是件技术活儿!

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医院见习报告总结

医院见习报告总结

见习结束了，当初见习前又有期待又有担心的心情现在变得坦然了，有些事情总带着想象的困难，只有经历过，自己的内心才会变得平静而富臾！

第一周是妇产科，在这个科室见习，都会对一位老师印象深刻，他曾说，第一周来妇产科见习，以后去哪个科室都是天堂，而最后一周谁来妇产科，那就是从天堂跌落地狱了。我知道老大那组最后一周来妇产科见习，听老师这么讲，我有些幸灾乐祸了。老师要求严格，布置各种各样的作业，而我们更喜欢轻松的感觉，所以对老师是各种的埋怨。也许很多人都不知道，老师有一个厚厚的被他用的破烂的

笔记本，上面记录着他的笔记与他的日程安排，老师要求我们把自己每天做的学到的什么都记录下来，这些老师本人都在认认真真地做。面对同学对他的怨言，他说，如果一盆水，扔里面一个小石头就会溅一地水花，如果是一个湖泊，扔进去一个大石头，才能溅起一点小浪花，若是大海，扔进去再大的石头，海面还是平静的。人也是一样，一个小困难、小>挫折都让你过不去，那你只是一盆水，成不了气候！从老师这句话来看，我更加明白了老师的良苦用心，给人方便，即是给己方便，老师那么为难你干嘛？这一切，都是为了我们的进步！

这个科室是一个诞生生命的科室，却也见证了作为母亲所要遭受的苦难。不说孕早期恶心、呕吐的反应，不说渐增宽的腹围、糟糕的外表、笨拙的体态，不说晚期的担心受怕、左侧卧位、寝室难安，不说便秘、尿频、尿急、下肢水肿，不说妊娠高血压、子娴等妊娠合并症，仅仅顺产12小时的撕心裂肺、精疲力尽，仅仅剖腹产那长约20cm的刀口子，就值得每个生命用心去疼爱和呵护伟大的母亲！

我觉得，每个存在的生命都不属于其个人，我们都应该珍惜自己的生命！热爱自己的生活！感恩自己的父母！每一个不珍惜自己生命的人或是不疼爱自己母亲的人都为我们所不齿的！

这个科室，我生平>第一次值夜班；第一次见剖宫产，且有两次机会上台，都做2助O_o遇到巨大儿，不要是仅仅的拉钩和吸引，还要帮助把小儿娩出，还有杨老师打外科结真心的快。普外科，第一次绑腹带，第一次缠绷带，这里的手术切口比较长，换药不比骨外、泌尿外的简单，这里让我感觉换药也是件技术活儿！

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报告包括实习计划.实习日记.实习报告.以及指导老师的评价和单位证明， 1写出所在实习单位的组织机构。2你所在见习单位的护理职能包括哪些？3写出你所见习的科室设置及护理人员的编配和主要职责任务。4写出你所在科室的护理人员排班表（见习的一个主要科室即可）5你所在的见习单位如何进行护理质量管理？6谈谈你对本次见习的体会

见习报告

时间：8月x日~8月x日见习第一天到最后一天

地点：眉山康复医院眼科某某医院某某科室

主题：在某某科见习 学习总结

简要过程：在某某科见习学到了很多知识,明白了理论于实践相结合的重要性,见到了某某病的临床表现,症状体征,了解了患者的心里状态,体会了整体护理实施的关键所在.

加强了无菌观念,进一步学习了消毒过隔离,积累了与患者共同的技巧.

熟悉了医院的各项规章制度,职位的分工以及工作职责

时间短暂,却开阔了眼界,在此谢谢各位老师的关爱以及教育.

在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,

调查报告：在某某科见习 --年--月--日到 --年--月--日

学到的知识：1 某某病的整体护理方法

2 了解了其他常见的护理以及预防原则

3 熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法

4 积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟,

不足之处： 1 部分理论掌握不熟练

2 临床经验少, 与患者沟通能力欠佳

差不多就这些了.

个人鉴定

单位给我的鉴定评语：

×××同学，在我单位实习期间，工作认真负责积极主动，能够很好的完成领导交给的各项任务。人际关系方面能够很好的团结同事，受到了单位同事的一致好评。希望在今后努力学习，早日成为国家的栋梁之才。

个人的自我鉴定评语是：

经过半个月的见习，使我更加明白了理论和实践的关系，学习到了为人处事的许多知识。在以后的学习中我会努力提高自己的专业知识之外，一定多多学习社会知识，早日为将来的就业作准备。

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眼科护理学见习（7120xx）教学大纲

01．教学单位名称 护理学院

02．实践环节名称 眼科护理学见习

03．实践环节代码 7120xx

04.实践环节学时 4学时

05．实践环节学分

06．实践环节性质 选修

07．实践环节开设学期 短二学期

08．实践环节面向专业 护理学专业

09．实践环节教学目的与任务

通过眼科护理见习课，使学生初步能运用眼科护理评估技术对患者进行专科的护理评估，初步了解眼科常用护理技术的基本操作方法和注意事项，初步了解眼科护士职责和常用的器械、药物等。

10．教学基本内容、要求与学时分配

（1）了解眼科护士职责和常用的器械、药物等（1学时）。

（2）掌握眼科病人的护理评估，眼科手术前的准备和手术后的护理（1学时）。

（3）掌握眼科常用护理技术操作（2学时）。

11．实践环节教学过程管理

12．考核要求、考核方式及成绩评定标准

（具体内容）

11．实习教材、教学指导书或参考书目

（格式：“序号，作者，书名，出版社，出版时间”

如为自编教材，“出版社”栏写“自编”，“出版时间”写该教材完成时间）

12．现有校内实习基地概况

（具体内容）

13．现有校外实习基地概况

（具体内容）

14．执笔人

（姓名+职称）

15．制定日期

（日期格式：20xx1120）

16．审核人

（姓名+职称）

17．审核日期

（日期格式：20xx1120）

18．学院审定程序说明

（具体内容）

19．学院审定日期

（日期格式：20xx1120）

排版要求：

1、整个文本不带边框

2、（标题）“（实践环节名称）（实践环节编号）教学大纲”，标1，黑体，三号，居中，行间距20磅，段前、后7.8磅

标题内容举例：

信号分析与处理实践（654045）教学大纲

↑ ↑ （实践环节名称） （实践环节编号）

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         目录

预见习调查报告 ┈┈┈┈  3

见习日记       ┈┈┈┈  8

病历           ┈┈┈┈  16

20##年暑假预见习报告

暑假的到来，意味着大二的结束，也是实践的开始。经过介绍，分别进入枣庄市立医院和枣庄矿务局医院开始为期两周的预见习。

第一天便是熟悉环境。医院紧张而有序的氛围给我留下了很深的感触。随后几天主要的工作是交班，随主治医师查房，了解病人的病情，学习为病人量血压和测血糖，并且开始学习写化验单和开药方。经常做的是带病人做头颅CT、B超和磁共振等各项检查。工作之余，每周还有六节课，由医师亲临讲授，结合实践讲解临床上的基本操作和注意事项。

几天的学习下来，让我了解到工作的每个环节都有需要注意和重视的地方。交班时需仔细记下值班医师讲述夜间病人的情况，了解病人病情变化。交班之后，开始随医师查房。查房过程中，听医师对病人病情的分析和治疗措施，并记下为病人开的药方、检查项目及病情变化以便开检验单和记录病程。同时，医师会提问一些与临床病症相关联的理论知识，并做一些简单的总结和指导。在此期间还可以跟随老师学习怎样与病人沟通交流。查房之后，按照医嘱为病人量血压，测血糖，练习开各类单子和带病人去进行各项影像学检查。

预见习过程中，在神经内科学习的时间较长，也最深入，了解到要在预见习甚至是实习中学到知识和锻炼能力，就要做到“耳聪、目明、手勤、心细”。

“耳聪”是指认真听医师对病人病情的分析，听专家们讨论疑难病症。主任医师对病情的分析让我学到了很多。比如临床上遇到一位自服农药的年轻女性。病人与家人生气后拿药瓶自服敌敌畏约10mL，被其丈夫看到后，将药瓶打翻在地，有农药洒落在胸前。患者自述农药只沾唇边，未入口内，急诊室予“洗胃、阿托品1mg iv、解磷定1.0静滴并补液”处理后送入神经内科。急查胆碱酯酶20.0U/L,洗胃等处理后复查胆碱酯酶711U/L（正常值为4600.00~13000U/L）。经过一天的治疗后，随主任医师查看病人病情。医师分析指出，患者目前有机磷中毒诊断明确，考虑为皮肤吸收，CHE指标低提示病情危重，随时间延长，药物吸收，有发生呼吸心跳骤停的可能，同时可并发消化道出血，危性胰腺炎，肝功能损害甚至多功能衰竭等严重情况。考虑患者体内有大量毒物残留，随毒素在体内重新分布，少许病人在96h内可能并发中间综合症、突然呼吸肌麻痹死亡的危险，在一周左右有症状反跳、突发肺水肿及呼吸衰竭而死亡可能，另外部分患者3周后有发生迟发型神经病，如肌无力、瘫痪等可能。目前治疗，积极抗胆碱能，胆碱酯酶复活，补液、护胃、促毒物排泄及维持水电解质平衡等综合治疗为主。听主任医师对病情的分析让我学到对看似病情稳定的中毒患者，若胆碱酯酶低于正常值，对其的治疗仍需重视。

…… …… 余下全文