新入职护士读书笔记范文

刚开始进入临床时，繁忙的工作、完全陌生的工作环境、知识的不足，角色的突然改变压得我喘不过气，甚至有过放弃的想法。 偶而间，我翻起书架里的书，角落里刘庸的《领悟生活》落入我的眼底，在细细品读了一下里面的人生观念，改变了我许多。以前上学时的无忧无虑，使我觉得自己有能驾取生活的本领，但是工作后诸多不如意使我一下子站不住了脚步，思想也跌宕起伏。但是《领悟生活》给了我许多的启示：生活是确确实实的现实存在，无论你是接受还是抗拒，事件的演变照样发展，无可改变！命运是掌握在自己的手里，但前提是你必须懂得生活，使自己改变生活的同时去适应生活。现在的我豁然开朗，虽然工作与生活中依然有诸多的不称心，但是我明确了自己要走的路，明了了该如何走的方向。

在改变我的思想的同时，我也借阅了《病历书写规范》一书。虽然，书里面的内容都是我们平时耳熟能详的知识，但我觉得知识是该重复牢记的，诸如：做到客观、真实、准确、及时、完整地记录病人病情的动态化，文句通顺，字体清楚端正，不得涂改，剪贴，或滥用简化字。这也许是每个人都知道的事，但护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映，它体现了护理质量的高低，提供诊疗的依据，是医疗纠纷处理的客观资料，如果万一真的发生了意外，点点的错漏必将成为你一生的遗憾。我作为一个新人，知识有限，见识短浅，使我不得不每一项都得循规蹈矩，因此从最简单学起是必要的，正如现在有许多老师在书写护记时都有或多或少的简写，以前实习时我是按部就班写的，但是现在经过学习后我将会改掉这一不良习惯。又如：病历书写过程中出现错字时，应当在错字上用双划线，在划线的错字上方签全名，应当保持原记录清晰可辨，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。灌肠的记录方法也得到了重温，因为在我们儿科比较少遇到，但是现在又可以使我的记忆加深了。护理记记录书写应规范，记录应有针对性，运用医学术语。药名、治疗等均应写全名，记录重点突出和具有连续性，特殊用药、治疗后，应有效果观察，护理记录应与医生记录一致。

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新入职护士读书笔记范文

刚开始进入临床时，繁忙的工作、完全陌生的工作环境、知识的不足，角色的突然改变压得我喘不过气，甚至有过放弃的想法。 偶而间，我翻起书架里的书，角落里刘庸的《领悟生活》落入我的眼底，在细细品读了一下里面的人生观念，改变了我许多。以前上学时的无忧无虑，使我觉得自己有能驾取生活的本领，但是工作后诸多不如意使我一下子站不住了脚步，思想也跌宕起伏。但是《领悟生活》给了我许多的启示：生活是确确实实的现实存在，无论你是接受还是抗拒，事件的演变照样发展，无可改变！命运是掌握在自己的手里，但前提是你必须懂得生活，使自己改变生活的同时去适应生活。现在的我豁然开朗，虽然工作与生活中依然有诸多的不称心，但是我明确了自己要走的路，明了了该如何走的方向。

在改变我的思想的同时，我也借阅了《病历书写规范》一书。虽然，书里面的内容都是我们平时耳熟能详的知识，但我觉得知识是该重复牢记的，诸如：做到客观、真实、准确、及时、完整地记录病人病情的动态化，文句通顺，字体清楚端正，不得涂改，剪贴，或滥用简化字。这也许是每个人都知道的事，但护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映，它体现了护理质量的高低，提供诊疗的依据，是医疗纠纷处理的客观资料(material)，如果万一真的发生了意外，点点的错漏必将成为你一生的遗憾。我作为一个新人，知识有限，见识短浅，使我不得不每一项都得循规蹈矩，因此从最简单学起是必要的，正如现在有许多老师在书写护记时都有或多或少的简写，以前实习时我是按部就班写的，但是现在经过学习后我将会改掉这一不良习惯。又如：病历书写过程中出现错字时，应当在错字上用双划线，在划线的错字上方签全名，应

当保持原记录清晰可辨，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。灌肠的记录方法也得到了重温，因为在我们儿科比较少遇到，但是现在又可以使我的记忆加深了。护理记记录书写应规范，记录应有针对性，运用医学术语。药名、治疗等均应写全名，记录重点突出和具有连续性，特殊用药、治疗后，应有效果观察，护理记录应与医生记录一致。

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妊娠期糖尿病的护理

关键词：糖尿病；妊娠期；护理

妊娠期糖尿病分为两种: 一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠称为糖尿病合并妊娠, 另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病称妊娠期糖尿病( GDM) , 孕妇中80%以上为GDM。GDM是妊娠中晚期常见的并发症, 危害巨大, 如得不到及时的治疗, 会出现一系列母婴合并症, 如酮症酸中毒、泌尿系感染、妊高征、羊水过多、巨大儿和胎儿畸形、新生儿窒息、早产等。许多研究已经表明, 如果妊娠期糖尿病得到较好的管理, 母儿的预后会得到明显改善, 严重合并症的发生率会明显降低。但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂, 至今母婴病死率仍较高, 是常见的产科高危因素之一, 必须引起重视^[1][2]。

GDM的护理：

1．妊娠期护理

1.1心理护理

身体健康的准妈妈如果怀孕后发现患上了糖尿病,由于缺乏对疾病的基本认识,大多数表现为紧张、焦虑、恐惧,担心预后及对胎儿的影响;也有少数GDM患者表现为盲目乐观,认识不到GDM的危害性,而延误病情。因此一经确诊即对孕妇和家属进行健康教育,使其了解GDM对孕妇、胎儿和新生儿的影响,提高对此病的重视,又要认识到良好的血糖控制将预防母婴并发症的发生;与家属共同合作帮助患者减轻心理负担,澄清错误观念,鼓励其正确对待疾病。总之,我们在护理工作中,不仅要评估患者躯体上的不适,更要善于发现患者存在的心理问题,理解患者的内心冲突,对其存在的心理问题能及时发现、判断,准确评估,并实施相应的对策,使患者保持良好、稳定的心理状态,积极、主动地配合治疗和护理^[1][4][5]。

1.2产前检查

在整个妊娠期间应密切监护孕妇血糖水平和胎儿的生长、发育、成熟情况。每次除产科常规检查内容外,应重视尿糖、尿酮体的测定,妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全。护士需耐心地向孕妇及家属解释每次检查的情况,以减轻孕妇及家属的焦虑程度^[3]。

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一、前言： 慢性扁桃体炎（acute tonsillitis）多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。儿童多表现为腭扁桃体的增生肥大，成人多表现为炎性改变。是临床极为常见的疾病之一。慢性扁桃体炎在一定诱因及机体抵抗力低下时，易形成病灶，发生变态反应，产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、胆囊炎、病毒性甲状腺肿及多种邻近组织疾病等。这些疾病均可使患者健康受损，不同程度地影响其生活、工作和学习，故应施行扁桃体切除术。

书写的目的，

期待（自我达成的目标）

二、文献查证、 包括：解剖位置，扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。口咽部上皮下的淋巴组织团块。在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织，按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。

扁桃体腭扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。扁桃体窝：口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。粘膜上皮向实质内下陷形成不陷窝，称扁桃体小窝。扁桃体前下部分被子腭舌弓遮盖，其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成的扁桃体体囊包绕，

病因：1、乙型溶血性链球菌及葡萄球菌为本病主要致病菌

2、屡发急性扁桃体炎使扁桃体隐窝上皮坏死，细菌和炎性渗出物聚集其中，扁桃体隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展。

3、继发于某些急性传染病（流感、麻疹、猩红热、白喉等）之后。

4.邻近器官的慢性感染（鼻腔及鼻窦的慢性炎症）可伴发本病。

5.肥大型扁桃体炎常与体质有关，有一定家族遗传性。

6.在身体受凉受湿、全身衰弱、内分泌紊乱、植物神经系统失调、生活及劳动环境不良的情况下，容易形成病灶，发生变态反应，产生各种并发症。

症状，病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃体炎发作史，平时自觉症状少，可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染，则出现口臭。小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的

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20xx年护士述职报告范文

尊敬的院领导：

大家下午好，作为一名护士，我在院领导、科主任及护士长的领导下，始终坚持以科学发展观为遵循，用于创新、锐意进取。工作中始终坚持把提高护理质量、强化医疗安全、创建和谐医患关系作为重中之重，以实现我科“病人满意、组织满意、自己满意”为目标。

南丁格乐曾经说过：“护理工作是平凡的工作，然而护理人员都用真诚的爱，去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情、去点燃患者战胜疾病的勇气。”是的，护理工作的确是个非常平凡的工作，尤其我们十一病区的老年病人居多，有些病人因为年岁太高，生活不能自理，为了提高这些住院病人的生活质量，我和我科全体护士在护士长的带领下，在搞好医疗护理的同时，积极扩展生活护理范畴，从更新床单被褥，定期修剪指甲，指导病人做有益的文体活动，到谈心聊天，给予病人精神上治疗和安慰。

在护理查房过程中，我安现有些老年病人情绪不稳，治疗态度消极，导致血压不稳直接影响医生的治疗结果，我发现这样的病人，我就主动与病人交流给予心理护理，引导病人积极配合医护疗，使其树立战胜疾病的信心，同时我能够按照要求执行操作，发现问题及时解决，对待患者能够文明礼貌服务，做到举止态度和蔼，急病人所急、想病人所想，除了完成常规的基础护理外还熟练掌握了专科知识和各项护理操作。

我深知要想做一名护士，做一名优秀护士，工作不能简单地停留在打针、发药、执行医嘱上，更重要的是丰富自己的理论知识和实践能力，为了提高自身素质，增强服务意识，培养理论强，技术硬的基本技能。我积极要求上进，积极参加医院和科室组织的义务学习，不断充实自己，提高自己各方面的修养，努力提高自己的业务水平。在护理工作的每个日日夜夜我始终坚持自己信念：“用心做好每一件事，认真对待每一天。”

在工作中我本着“把工作做的更好”这一目标，严格执行医嘱，三查七对制度及无菌操作原则，坚守慎独精神，即使是一片维生素也决不马虎，不凭经验，不凭印象，积极完成各项任务，十一病区是个特殊的科室，病人多、病人年龄大，病情重变化速度快，随时都有抢救的可能，我也曾不止一次地配合医生抢

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實證護理讀書報告撰寫格式 102.06.18修訂

一、主題

二、前言(臨床情境描述，＜500字)

三、臨床問題(以PICOS方式描述)

四、關鍵字 〔註：繳交正式報告時請將多餘符號去除〕

五、搜尋策略(含一個資料庫與歷程)

〔註：請先描述搜尋策略，再以表格呈現，表格中請使用清楚的關鍵字，而

不是單以英文字母P、I或O呈現。〕

1

2

R C T【可在資料庫選項內選擇，除CINAHL；選CINAHL時，關鍵字AND

（Randomized controlled trial）】

Cohort【關鍵字AND（Cohort study）】

〔註：挑選文獻考量條件順序：?符合納入條件；?研究設計：SR 優於 RCT

優於 Cohort，如SR已三篇，RCT及Cohort可不需重複搜尋文獻；?年代：最新的優先；?有全文。〕

3

六、文獻篩選流程圖(請參考圖一範例格式書寫)

七、納入文獻(文獻至少3篇，請依APA第六版格式 證據等級使用Oxford

center for EBM, 2011

4

5

八、文獻評讀及精萃 RCT文獻：

6

註：1. 引用Risk of Bias from Cochrane Handbook for Systematic Review of Interventions.

Version 5.1.0 (2011)

2. 評析結果判讀標準：Low risk清楚描述且確實執行；High risk未做到而嚴重危及研究品質；Unclear risk文獻內未描述

Systematic review文獻：

7

註：1. 引用Systematic Review Appraisal Sheet (University of Oxford, 2005)

2. 評析結果判讀標準：Yes清楚描述且確實執行；No未做到而嚴重危及研究品質；Unclear文獻內未描述

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提高虚弱老年人的自理能力：

新西兰疗养护理服务的一个随机对照试验

本论文发表在《年龄与衰老》这本期刊20xx年第43卷 418–424页。该文章属于短篇报道。其主要内容如下：

研究的背景：虚弱的老人需要在家中进行适当的锻炼，尤其是经过一段时间的住院。疗养护理服务机构的目的是增强老年人维持或提高身体机能的能力，但是关于其效果缺乏相关的证据。目的：证明疗养护理模式不仅能提高虚弱老人的身体机能而且能够减少不良临床终点事件，例如常驻养老机构和死亡。方法：本研究采用的是随机对照试验的方法，将存在长期居住在疗养机构风险的105位老年人分为疗养护理组和常规护理组，并随访24个月。在提供短期居住的养老机构和家中开展疗养护理，其参与者的目的是避免长期居住在养老机构。在社区机构或常驻养老机构开展常规护理。该研究的主要结局指标是常驻养老机构或死亡，次要结局指标的评估采用interRAI-HC照护评估系统，健康现状的评估采用的是欧洲五维健康量表（EuroQol-5D），照顾者体验的评估采用照顾者反映评估工具（CRA），与健康相关的照顾者生活质量评估采用的是SF-36健康调査量表。结果：与常规护理相比，疗养护理的主要结局指标（死亡或常驻养老机构）的绝对危险度减少14.3%。在照顾者负担水平方面两组结果没有差异。结论：用于个案管理和多学科护理的疗养护理模式对养老机构有着积极地影响；与常规护理相比较，疗养护理可以减少虚弱老人常驻养老机构；对居住在家里的虚弱老人实施疗养护理并不会增加照顾者的负担。

本研究的局限性：由于实施干预的原因而缺少盲法，研究力度不够。需进一步研究的内容：对这种护理模式对结局指标有积极的影响进行验证，特别是要表明有积极地趋势。

对该篇文献的评价，其优点有：从文题中能识别是随机对照试验，用结构式摘要概括试验设计、方法、结果和结论，研究对象有纳入、排除标准，有结局指标，有使用随机化的原则，有受试者流动流程图，有招募受试者的日期，有用表格列出每一组受试者的基线数据，统计学方法上有计算HR值及95%的可信区间，有计算ARR值及绘制Kaplan-Meier生存曲线，有对其局限性、可推广性等进行说明，有对试验注册、试验方案、资助情况进行交代。有其缺点有：收集资料的

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