泰山区医疗机构基本情况信息编号填表说明各单位按照表格内容如实填写A4纸打印加盖公章申请校验时一并上交纸质和电子版批准文号字第号医疗机构校验申请书申请单位章法定代表人章主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月日中...

设置医疗机构申请书被申请单位人设置单位人章年月日

设置医疗机构申请书被申请机关仁康综合门诊部设置单位人武伟全章20xx年4月20日设置可行性研究报告一申请单位名称仁康综合门诊部法人代表武伟全身份证号码14021119xx10041850门诊部地址大同市南三环西...

设置医疗机构申请书卫生局根据医疗机构管理法规的有关规定我单位或本人拟申请设置诊所门诊部或医院该医疗机构拟选址在请予以受理联系人联系电话附件1设置单位人的基本情况2拟设医疗机构的基本情况3拟设医疗机构主要负责人的...

设置医疗机构申请书设置单位人章年月日填写说明1被申请机关填写设置审批机关2设置单位人填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人3地址填写设置单位人的法定地址个人填写家庭地址4类别按照医疗机构管理条例实施细则第三条填...

医疗机构申请执业登记注册书设置单位人章组建负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日批准文号字第号中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制附表51填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构执业许可证时专用2医...

附表5医疗机构申请执业登记注册书设置单位人章组建负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日批准文号字第号中华人民共和国卫生部制医疗机构简况登记号医疗机构代码所有制形式全民集体私人中外合资其它隶属关系中央属省自治区...

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附表14批准文号字第号医疗机构校验申请书申请单位章法定代表人章主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月日中华人民共和国卫生部制1附表1411填表说明1此表为医疗机构向校验机关申请医疗机构校验时专用2医疗机构代码...

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医疗机构校验申请书诊所医务室村卫生室所申请医疗机构名称章法定代表人章主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月日填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用2表1医疗机构代码按照卫生部卫办发20xx1...

医疗机构校验申请书申请单位法定代表人主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月中华人民共和国卫生部制章章日填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验专用2医疗机构代码按照卫统发19xx第6号文件卫生单位名...

附表14批准文号字第号医疗机构校验申请书申请单位章法定代表人主要负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日中华人民共和国卫生部制1附表141填表说明1为医疗机构向校验机关申请医疗机构校验专用2医疗机构代码按照卫统...

登记注册书设置单位人章组建负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日批准文号字第号中华人民共和国卫生部制附表511填表说明一总体要求1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构执业许可证时专用2使用A4规格纸张反正面打...