毕业了，必须要提交毕业论文，合格方可毕业。现在的毕业论文要求挺高的，需要有理论部分，实际应用部分。毕业生们最好需要有充分的时间做好准备，写出有质量的论文。下面YJBYS给大家提供自考医学专业论文范文一篇，希望能够帮到大家!
【摘要】目的 探讨高血压患者的门诊护理干预方法及效果。方法 选取2014年1月～12月我院门诊收治的高血压患者74例为研究对象，对其实行护理干预前后的临床资料进行回顾性分析。结果 74例高血压患者实行护理干预后的血压情况、服药依从性、生活质量评分、生活满意度评分显著优于护理干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压患者采取护理干预措施效果显著，可有效改善患者的服药依从性，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】高血压;护理干预;效果
随着我国社会经济水平的不断提升，人们饮食结构与生活方式也发生了较大的变化，高血压的发病率也呈现逐年上升的趋势，并且逐渐成为影响人们健康的疾病之一。高血压患者若未能采取及时的治疗及护理干预，则可能对其生命健康构成极大的威胁。我院对门诊收治的高血压患者74例实行护理干预措施，并取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2014年1月～12月我院门诊收治的高血压患者74例为研究对象，所有患者均符合WHO制定的高血压临床诊断标准。其中男43例，女31例;年龄55～85岁，平均年龄(64.9±4.2)岁;病程6个月～11年，平均病程(4.7±2.2)年;高血压分期：Ⅰ期29例，Ⅱ期34例，Ⅲ期11例。
1.2 护理方法
患者均在药物治疗的基础上实行护理干预，具体措施为：①生活行为干预：高血压疾病和患者的生活习惯有较大的关系，科学的饮食习惯有利于高血压疾病的控制。护理人员需要对患者开展健康饮食知识宣传，鼓励其养成科学的饮食习惯，定量、定时使用高维生素、低胆固醇、低脂的食物，戒烟限酒，并开展适当的体育运动以降低体重，强化药物的疗效[1];
②用药指导干预：当前临床上尚无根治高血压的方法，多数患者需要长期服药治疗，切忌忽服忽停或突然换药。护理人员可加强对患者的用药宣传，指导其平稳降压，服药时应当从小剂量逐渐增加，指导血压控制在正常范围内;如患者出现血压骤然下降的现象则应当在医疗人员的指导下更换药物或调整剂量。此外，服药后应当注意休息，在改变动作或更换体位时不能急促，站立时间不宜太久，防止出现体位性低血压等症状;③自我检测指导干预：血压的高低会随着患者的情绪、昼夜、季节等因素变化而变化[2]。为此，护理人员应当指导患者学会自我监测血压，对病情变化进行及时了解，依据监测的结果对治疗方案进行调整。需要注意的是，在监测时应当在温度适宜、安静的环境中进行，避免出现焦虑、紧张等负面情绪，同时还应当做到“四定”，即定测量部位、定时间、定血压计、定体位[3];④心理干预：由于当今社会的生活节奏较快，患者可能长期受到精神紧张、焦虑等影响，导致血压升高。护理人员应当指导其科学安排生活与工作，保持良好的情绪，并且要多与患者进行沟通，采取科学的心理疏导逐步消除患者的焦虑、紧张情绪。
1.3 评价指标
对74例患者护理干预前后的血压情况、服药依从性、生活质量评分、生活满意度评分进行记录与分析;其中生活质量评分包括合理饮食、适量运动、情绪稳定、定时监测血压、正确认识5项内容，每项20分，总分为100分;生活满意度评分总分为100分，分数越高表明满意度越高。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 护理干预前后血压情况比较
74例患者护理干预前，收缩压为(160.27±10.23)mmHg、舒张压为(106.72±8.65)mmHg;护理干预后，收缩压为(121.36±8.18)mmHg、舒张压为(82.78±7.44)mmHg。护理干预后的血压显著低于护理干预前(P<0.05)。
2.2 护理干预前后服药依从性比较
74例患者护理干预前，服药依从26例(35.14%)，不依从48例(64.86%);护理干预后，服药依从58例(78.38%)，不依从16例(21.62%)。护理干预后服药依从性显著高于干预前(P<0.05)。
2.3 护理干预前后临床指标变化
74例患者护理干预前，生活质量评分为(59.25±6.22)分，生活满意度评分为(69.21±5.35)分;护理干预后，生活质量评分为(82.16±5.45)分，生活满意度评分为(89.44±3.18)分。护理干预前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
高血压患者长期受到疾病的困扰，不仅会诱发严重的肾、心、脑等功能障碍，还可能诱发冠心病、脑卒中等严重疾病。由于高血压病程漫长，且难以治愈，多数门诊患者因缺乏对高血压的认识，治疗依从性较低，往往导致血压难以得到良好的控制，大大增加了疾病带来的危险性[4]。而通过护理干预不但使患者提高了对高血压防治的认知水平，还改善了患者的疗效，更改善了远期预后。
此外，通过科学全面的护理干预对高血压患者实施保健指导工作，使患者能充分明确该疾病的危险因素，从而改正以往不良的生活习惯，实现血压的良好控制，并且发挥延缓及预防心脑血管并发症的出现及发展，显著提高了患者的生活质量及生活满意度[5]。
第二篇：心理护理对原发性高血压患者干预效果探讨
大四了，现在该考虑一下自己毕业论文怎么写了。本科生毕业论文过不了是很丢脸的事情，所以必须要重视起来。下面文书帮小编给大家带来一篇论文范文，欢迎阅读！
【摘要】目的探讨心理护理干预对高血压患者治疗效果的影响，为高血压病治疗开辟新的途径。方法100例原发性高血压患者，随机分成治疗组和对照组，各50例。两组均接受临床常规药物治疗，治疗组除常规药物治疗外同时辅以进行心理护理干预。结果经治疗后治疗组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组，血压下降幅度明显超过常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗高血压总有效率治疗组94%明显高于对照组84%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于原发性高血压患者，在基本的药物治疗与常规护理之外，给予心理护理干预能够很好地帮助患者控制血压，改善原发性高血压患者的临床疗效，可以有效降低心脑血管事件的发生。
【关键词】原发性高血压;心理护理;干预效果
随着人们物质生活的提高和社会竞争压力的增加，高血压病患病率呈逐年上升趋势，我国目前高血压患者已超过1亿人[1]。随着科技的发展，传统的生物医学模式逐渐向“生物-心理-社会医学”的模式进行转变，人们开始逐渐重视心理因素对健康的影响。社会环境应激因素、心理因素与不良行为对其发病的影响已为现代心身医学所证明。高血压患者近几年有增多趋势，而且已向年轻化发展。现在很多学者也充分认识到，在治疗高血压患者时，不能单靠药物治疗，心理护理的干预治疗也尤为重要。因此，心理护理在高血压的防治中起着不可忽视的作用。本文探讨心理护理干预对高血压患者治疗效果的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取胶州市第二人民医院2012年7月～2013年6月收治的100例高血压患者，均符合中国高血压防治指南规定的诊断标准[2]，全部病例排除继发性或恶性高血压、高血压合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肝肾功能衰竭等疾病，且排除无法坚持治疗或不愿参与心理干预者。将患者随机分为对照组和治疗组，各50例。治疗组男29例，女21例;年龄40～74岁，平均年龄(56.3±3.3)岁，收缩压(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)，舒张压(103±5)mmHg;对照组男28例，女22例;年龄42～78岁，平均年龄(58.2±4.1)岁;收缩压(165±5)mmHg，舒张压(104±3)mmHg。两组患者病情、性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法治疗组常规给予降压药的同时给予心理护理;对照组常规给予降压药。治疗组心理护理为1次/d，30min/次，共2周。指导患者掌握和学会应对、减轻心理压力的方法。心理压力，即精神压力。现代医学研究证明心理压力过大会降低人体免疫系统的功能，致使外界致病因素乘虚而入，而致机体罹患疾病。因此，应指导患者做到正确面对压力;避免在同一时间内做多件事情;目标制定要合理，要有“知足常乐”的心理;量力而行，注意劳逸结合;适当的娱乐，会使心情舒畅;学会主动宣泄不良情绪。
1.2.1保持乐观情绪心理学研究显示，有美好的愿望，充足的自信，积极的信念及顽强的意志是保持乐观情绪的前提。所以，在日常生活中，患者应制定切合实际的目标，善于发现事物的美好面，理智对待生活和工作中的挫折;培养广泛的兴趣爱好，广交朋友，积极参加活动;养成良好的生活习惯，保证睡眠充足。
1.2.2培养稳定心理对外界事物反应适度，是心理健康的重要标志。高血压患者应提高自身修养，培养健全的性格，遇到困难与挫折能泰然处之，避免过激反应，切忌感情用事。
1.2.3保持心理平衡做到与朋友坦诚相见;待人宽容谦让;如遇挫折和困难，学会暂时逃避;避免异常行为等。
1.2.4加强人际交往应适当注重自身的仪表外貌，避免过分注意自身缺陷;避免过分谦虚，提高自信心，克服自卑心理;与人交往要诚恳，勿过多责难或要求别人，以免身陷不利的情境中。
1.2.5学会主动关心要学会“换位思考”，他人遇到挫折或困难时，选择适当的方式真心实意地给予帮助。
1.2.6学会并培养幽默幽默是减轻压力的有效方法之一，有助于患者稳定情绪、消除忧虑。培养自身幽默时，要注意丰富知识面;培养审时度势、细致深刻的环境洞察力，只有这样，才能以恰当的比喻、诙谐的语言使人产生轻松愉快的感觉。
1.3观察指标血压的测量要定点、定人，均由同一个护理人员进行操作，从而有效避免了人为因素导致的误差。在入院当天测量的血压为治疗前的血压，测量5次后取平均值，15d后的血压同样是测量5次取平均值。测量的时间点一致，从而有效避免了不同时间人血压的误差因素。
1.4疗效判定标准根据卫生部(现卫计委)高血压疗效评定标准进行评定。①显效：舒张压下降>10mmHg，且降至正常范围，或舒张压下降>20mmHg;②有效：舒张压下降<10mmHg，但已降至正常范围，或舒张压下降10～20mmHg;或收缩压下降>30mmHg;③无效：血压未达到上述有效标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.5统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1经治疗后治疗组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组，血压下降幅度明显超过常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2治疗后高血压总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
世界卫生组织(WHO)将健康定义为：健康不仅是没有身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况和良好的社会适应能力。其中，心理健康包括心理活动和心理状态的健康[3]。人的心理是否健康，不仅会影响人对自身健康和生活的感受质量，也影响着衰老的速度。故增进与维护心理健康是护理的重要内容。心理健康(mentalhealth)是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的适应与完好状态，心理健康标准可归纳为以下几方面：无精神障碍;性格健全;情绪稳定，能应对紧张压力;适应周围环境，能参与社会活动;人际关系良好、和谐，有一定的交际能力;有一定的学习、记忆能力;在职业和生活中，能充分发挥自身优势，过着高质量的生活[4]。
原发性高血压是一种慢性疾病，多见于老年患者，需终身治疗，治疗目的是将血压降至最大耐受程度和理想水平，同时还应注意原发性高血压是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理和药物治疗同等重要。老年高血压患者容易受各种消极因素的影响而产生不良心理[5]。如经常缅怀以往的业绩，悔恨过去的缺点与不足;羡慕中青年时期的光辉前程和大好机会，埋怨过去错失的良机;对某些不正之风看不惯，但又喟叹自己已无能为力等。总之，常心情复杂，感慨万千，易导致消极情绪的产生。国内学者提出以下解决方法：老年高血压患者在其以往的工作岗位上，为社会作出了巨大贡献，尽到自身应尽的责任。如今步入老年，受到国家照顾，生活有保障，享有较好的医疗福利待遇，对此应感到满足，安度晚年。遇有不快之事，要以健康和大局为重，以豁达的态度自我解脱，泰然处之，并将注意力转移，使心境舒畅。老年人如有郁闷、愤怒、惊恐、苦恼等情况，应对家属、朋友或组织倾诉、宣泄，争取得到他人的帮助和劝导，做到“想得通、看得开、放得下”，解除精神压抑和不快。为了消除或转移不良情绪和注意力，老年人应根据自己的爱好或专长，参加一些文体或社会活动，或参加力所能及的社会工作，以增加生命活力[6]。