继往开来 努力拼搏
谱写全县卫生事业科学发展新篇章 ——在20xx年全县卫生工作会议上的工作报告
同志们：
这次全县卫生工作会议是在医改攻坚之年、“十二五”规划开局之年、中国共 产 党建党90周年召开的一次十分重要的会议。会议的主要任务是：传达贯彻省市卫生工作会议、县委经济工作会议和全县“两会”会议精神，总结回顾“十一五”卫生事业发展成就和20xx年卫生工作，表彰先进，明确“十二五”卫生发展总体思路、战略目标和战略措施，安排20xx年全县卫生工作。市卫生局刘晓江局长、县人民政府李小坚县长和县四大家分管领导都出席了今天的会议并将作重要讲话，我们一定要认真学习领会，抓好贯彻落实。下面，我先讲三点意见。
一、“十一五”全县卫生事业发展成就及20xx年卫生工作回顾
“十一五”期间，是全县卫生事业发展的黄金时期，卫生事业在发展中保民生、促和谐，取得了可喜可贺的成就。 ——实现了“一个转变”。在经过了抗击非典疫情经历后，党和政府认真总结卫生事业发展的经验和教训，着手建立中国特色社会主义基本医疗卫生制度，卫生事业发展回到 1
了正确的发展轨道。一是坚持以人为本、群众受益，始终把实现好、维护好、发展好最广大人民健康权益放在卫生工作的首位，努力实现基本医疗卫生服务的公平性。二是坚持政府主导，政府切实担当起发展卫生事业的责任，把发展卫生事业、保障人民群众身体健康作为政府履行社会管理和公共服务职能的一项主要内容。公立医疗机构回归了公益性，不再单纯片面的追求经济效益，而是最大化的追求社会效益。我们感同身受的是，各级党委、政府重视卫生、关心卫生、支持卫生、发展卫生的氛围日益浓厚，卫生工作的地位明显提升，发展环境更加优化，各级财政投入逐步加大。我县在“十一五”期间，各级财政在医疗基础设施建设、新农合、基本公共卫生服务、人员培训等各个方面投入的经费已达3亿元。过去的五年，卫生事业发展理念、发展思路、发展方式发生了根本性转变。
——夯实了“二个基础”。一是房屋、设备基础。过去的五年，大力加强全县各级医疗卫生机构的基础设施建设，18所乡镇卫生院、3所县级医院以及疾控、妇幼等专业公共卫生机构的房屋建设和器械装备基本达到了国家规定的标准，乡镇卫生院告别了依靠“老三件”（听诊器、血压计、体温表）看病的历史，人民群众就医条件和环境得到了有效改善。二是人才建设基础。过去的五年，通过招考、引进、培训、进修等多种途径，有力提高了卫生人才队伍的整体素 2
质，现每个乡镇卫生院都有执业医师和执业护士，县乡村三级医疗卫生机构的人才队伍结构逐步合理。
——建立了“三项保障”。一是就医有了保障。医疗卫生服务网络从缺到全。基本建立起以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的县乡村三级医疗卫生服务网络。二是基本医疗费用有了保障。新农合、城镇居民医保从零起步、从无到有，覆盖面、受益面、受益度不断提高。三是基本公共卫生服务有了保障。基本公共卫生从有偿到无偿，服务的范围不断扩大，免疫规划疫苗由6种防7类疾病扩大到14种防15类疾病，自20xx年开始，又实施了健康建档、慢性病管理、出生缺陷防治、重大疾病救治、中央补助农村改厕等项目，经费补助标准不断提高，人民群众不再需要自己掏钱买服务、买健康，而是政府免费为群众提供服务、保健康。
尤其是20xx年，全县卫生系统以深化医药卫生体制改革为主线，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，有序推进各项医改任务的落实，加强重大疾病防控，强化医疗质量和安全监管，认真履行食品安全综合协调和卫生监督职责，积极扶植中医药事业发展，各项卫生工作取得了明显成效。主要表现在以下四个方面：
——围绕基础抓项目。20xx年，4个建设项目按时竣工交付使用，即：马头桥中心卫生院住院楼、县人民医院住院 3
楼、回龙中心卫生院公转房、马头桥中心卫生院公转房，共完成投资4466万元；争取了3个项目，现正动工兴建，即：飞仙桥乡卫生院综合楼、黄龙镇卫生院公转房、县人民医院门诊楼，共计划投资2660万元。加强了村卫生室建设。实施中医适宜技术推广项目，480名乡村医生参加培训并掌握了基本技能，为480个行政村装备了针灸和拔罐用具；每个村按照13件价值5000元的标准，为477个村卫生室共装备基本医疗器械6201台（件），价值238.5万元。项目工作带动了卫生事业的大发展。
与此同时，紧扣省、市关于卫生技术人才培训、引进项目，更加重视卫生人才队伍建设。一是引进高素质的卫生专业人才。县级医院直聘了8名医学本科生，黄金瑶族乡卫生院通过“三支一扶”政策选拔了1名妇产科医生。二是加大了对现有人员的培训力度。去年医学教育共培训455人次，参加各类学历教育46人次，选拔7人参加乡镇卫生院全科医生培训，部分乡镇卫生技术人员、全县所有乡村医生、18名乡镇卫生院院长参加了省、市县组织的短期培训，提高了管理能力、业务技能。三是建立起农村医疗技术人员培养的长效机制。20xx年，选拔了8名上二本线的高中毕业生和4名专升本免费生作为国家订单免费生，进入医学二本院校学习，毕业后直接安排到农村医疗机构工作，为乡镇卫生院储备了后续人才力量。
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——围绕基本促公平。一是继续抓好抓实了常规性基本公共卫生服务工作。儿童“五苗”单苗接种率达98%；共接诊初诊疑似肺结核1684人,发现涂阳病人212人，完成了涂阳病人发现任务；切实加强了艾滋病的防控工作，对在册病人全面落实“四免一关怀”政策，对高危人群523人进行初筛，未发现HIV阳性者；麻防工作继续实施了中央转移支付“可疑者筛查”项目，发现复发病例1人，麻防工作步入全市、全省先进行列；传染病总发病率控制340.83/10万，无甲类传染病发生。全县孕妇住院分娩率达98.2％，高危孕妇筛查率、监护率、住院分娩率达100%，儿童保健系统管理率达95%，孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率均控制在省、市规定的指标，确保了妇女儿童的生命安全和身体健康。二是启动了基本公共卫生服务新项目。为13.5万农民开展免费体检并建立了健康档案，建档率达20%，城镇居民健康建档2.44万人，建档率达40%，建立了高血压、糖尿病等慢性病病人和重性精神病病人的健康档案，丰田、白沙等乡镇已经启动对慢性病病人和重性精神病病人的服务管理工作。健康教育机构组织网络逐步完善，宣教工作往纵横延伸，工作程序逐步规范，城乡居民健康教育知识知晓率和健康行为形成率得到很大的提高。三是积极推进重大公共卫生服务项目。麻疹强化免疫接种率为99.5%，15岁以下人群乙肝疫苗补种95709人次，孕妇增补叶酸1476份，农村孕产妇住 5
院分娩补助3314人次，补助金额99.5万元，先心病免费救治21例，完成白内障复明手术289例，完成中央补助农村改建无害化厕所400户，安山乡车头村被评为“省级卫生村”。
——围绕质量保安全。一是严管“入口”。严格医疗机构审批、手术权限审批和人员资格准入，实行“谁主管、谁负责，谁审批、谁负责”的责任追究制度，从源头严控医疗市场不安全因素。二是严管“市场”。 卫生监督执法工作坚持日常监管与集中整治相结合，20xx年全县医疗市场监管覆盖率达到100%，共查处各类违法案件188起，共处罚金30多万元，净化了医疗市场。三是严管“服务”。深入开展“医疗质量万里行”和“乡镇卫生院管理年”活动，完善了医护管理各项制度，规范了医疗服务流程，严格按照医疗常规操作，减少了医疗事故和医疗纠纷，提高了医护质量。加强了工作纪律教育，增强了各级各类医护人员的责任感，服务态度不断改善。加强临床用血管理，临床用血全部来自无偿献血，完成无偿献血任务1116人次。四是积极引进医疗新技术、新项目，提高了全县医疗技术整体水平。县人民医院引进微创等临床新技术、新项目，妇产科达到省级产科急救中心建设标准，县中医院新增中医急诊急救、中医骨伤科、中医针灸理疗康复科等国家级、省级重点中医专科和特色专科，全县各级医疗机构对各种疾病的确诊率、治愈率、危急重病例的抢救成功率均有很大幅度的提高。五是建立起医疗 6
纠纷调处新机制。建立了有第三方参与的医疗纠纷调处机制和全县统一的医疗纠纷责任保险赔偿新模式，去年有效化解了46起医疗纠纷，维护了正常的医疗秩序和医患双方的合法权益。六是提升了卫生应急处臵能力。快速、果断、有效处臵了水庙中心学校饮用水污染致感染性腹泻事件、一渡水矿难事件和手足口病疫情，处理学校红眼病暴发疫点2起，维护了社会大局稳定，保障了人民群众生命财产安全。
——围绕农合惠民生。一是确保“广覆盖”。积极推行筹资委托代缴试点，建立长效筹资机制，全县共有7.72万农民签订了3年的筹资委托代缴书，占参合人数的16%，20xx年新农合参合率达到 93.3 %。二是确保“高补偿”。在政策制定方面，住院费用报销比例较20xx年提高了5个百分点，年度补助封顶线由3万元提高到6万元。截止20xx年12月底，参合农民住院费用平均实际补偿率达51.2％，其中县、乡两级政策范围内住院费用平均实际补偿率达62％，确保了省委省政府为民办实事目标任务的完成。三是严控“快增长”。采取新措施，控制次均费用过快增长。去年建立了以“限额控制、按月结付；超支自负、节余留用；综合监控、细化管理；调整方案、优化补偿”为主要内容的“限额付费”制度，有效遏制了定点医疗机构不规范服务行为的发生，新农合基金使用的有效性和合理性进一步提高。
同志们，在过去一年、过去五年、过去多年的卫生工作 7
中，我们始终牢记改革依靠人民、发展为了人民、发展成果让人民共享的宗旨，以共 产 党员先进性教育、创先争优活动为强有力的推手，经过全县全体医务工作者的顽强拼搏和卓有成效的工作，全县居民健康状况发生了质的飞跃。20xx年与20xx年相比，人均期望寿命由69.5岁增加至72.5岁，孕产妇死亡率从34.7/10万下降至26.0/10万，婴儿死亡率从14.9‰下降至9.0‰，5岁以下儿童死亡率从17.5‰下降至12.7‰。以上成绩的取得，得益于县委、县政府的高度重视和坚强领导，得益于县人大、县政协的关心和监督，得益于省、市卫生行政主管部门的亲切关怀和悉心指导，得益于各乡镇党委、政府和有关部门的互相配合和通力合作，得益于社会各界和人民群众的关心和大力支持，得益于全县卫生系统2000余名干部职工的艰苦奋斗和共同努力。在此，我谨代表县卫生局，向关心、支持卫生事业发展的各级党委、政府，向全县各有关部门、社会各界、新闻媒体和广大人民群众，向全县医务工作者，致以衷心的感谢和崇高的敬意！
在看到成绩的同时，我们也要认识到当前存在的问题和困难。我县卫生事业发展还落后于经济社会的总体发展水平，特别是乡镇医疗卫生机构人才匮缺，医疗服务能力不强、水平不高，单位负债过多，医疗保障抗风险能力较弱，医疗市场还较为混乱，医患关系十分紧张等等。对这些困难和问题，我们要坚持科学发展观，立足现在，放眼长远，不断去 8
调研、去探讨、去思索、去解决。
二、“十二五”全县卫生事业发展的总体思路和战略目标 3月召开的十一届全国人大四次会议批准通过了《国民经济和社会发展第十二个规划纲要》，确定了我国“十二五”时期经济社会发展目标和主要任务，提出要更加注重保障和改善民生，把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点。同时，《纲要》还明确决定，按照保基本、强基层、建机制的要求，增加财政投入，深化医药卫生体制改革，调动医务人员的积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，优先满足群众基本医疗需求。县委、县政府对我县“十二五”卫生改革发展提出了明确的目标。这为加快我县卫生事业改革发展指明了方向。根据中央、省、市和县委、县政府的决策部署，我们一定要谋划好、制订好、实施好我县“十二五”卫生事业发展规划。
——“十二五”全县卫生事业发展总体思路。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，以科学发展观为主题，以转变卫生发展方式为主线，紧紧围绕县委、县政府的战略部署，以建“民本卫生、和谐卫生”作为卫生发展的着力点，以“卫生资源配臵均衡化、公共卫生服务均等化、基本医疗服务公益化、卫生服务管理信息化”为基本途径，加快公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗 9
保障体系和药品供应保障体系“四大体系”建设，加快推进我县卫生改革和发展。
——“十二五”全县卫生事业发展战略目标。到20xx年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，基本医疗保障制度更加健全，公共卫生服务体系和医疗卫生服务体系更加完善，国家基本药物制度全面实施，药品供应保障体系基本建立，医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学，居民就医费用个人负担明显减轻，人民群众健康水平进一步提高。居民人均期望寿命达到76岁左右，孕产妇死亡率控制在22/10万以下，婴儿死亡率控制在10‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下。
——“十二五”全县卫生事业发展战略措施。简而言之就是坚持“五大战略”。一是坚持公共卫生优先战略。加强卫生应急救治、疾病预防控制、精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、职业病防治、健康教育等专业公共卫生服务机构基础设施建设，强化和完善乡镇卫生院的公共卫生职能，创新公共卫生服务模式，提升公共卫生服务能力。加强艾滋病、结核病、狂犬病等重大传染病和高血压、糖尿病等慢性病以及精神病防治，提升重大疾病防控能力。二是坚持医疗服务转型战略。转变医疗服务方式，实现“五个转变”：服务对象由个体患者向家庭转变；服务形式由被动接诊向主动进社区、进家庭转变；服务内容由专科向全科转变，即由单纯看 10
病治病向健康教育、预防保健、康复医疗、健康咨询等综合性服务转变；服务模式由阶段性向连续性转变。三是坚持卫生人才支撑战略。进一步完善卫生人才引进制度、培养制度、使用制度和管理制度，加快高层次的学科人才队伍建设，提高全县卫生科技创新水平，促进卫生科技成果转化应用。四是坚持全面协调发展战略。卫生发展必须从维护全县居民健康水平和经济社会发展的大局出发，立足我县县情，增强卫生发展的整体性和协调性。统筹兼顾城乡、区域之间的协调发展；统筹兼顾公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障“四大体系”的协调发展；统筹兼顾卫生系统各单位之间的协调发展；统筹兼顾政府“一元办医”与社会资本“多元办医”的协调发展。五是坚持中西药并重的战略。中医药作为我国具有原创优势的医学科学和独具中国特色的医疗卫生资源，是中国特色社会主义医药卫生事业不可或缺的重要组成部分，人民群众对中医药的防病治病作用普遍认同。要坚持中西医并重的方针不动摇，不断完善扶植中医药发展的政策措施、经费措施、人才措施，更大限度地发挥中医药在防治重大疾病的特有作用和“治未病”的养生保健作用，把博大精深的中医药文化继续发扬光大。
三、努力完成20xx年各项卫生工作任务
20xx年，国际、国内经济社会发展形式错综复杂，深化医药卫生体制改革已经进入了“深水区”，稍有不慎就会付 11
出沉重的代价，我们必须谨慎周密、积极稳妥，必须按照省、市和县委、县政府的统一部署，重点做好以下七个方面的工作：
——着力加强医疗卫生服务体系建设。年内完成县人民医院门诊医技楼主体工程，5月底前完成黄龙镇卫生院公转房建设项目，6月底完成飞仙桥乡卫生院综合楼建设项目，9月底前动工建设县卫生监督所办公楼，积极争取县中医院整体搬迁、一渡水中心卫生院住院楼、水庙中心卫生院门诊综合楼三个项目。继续实施县级医院对口支援乡镇卫生院帮扶制度。经研究决定，县人民医院支援马头桥中心卫生院，县中医院支援黄龙镇卫生院。支援单位要派出高素质人员到受援单位上班，全年不得少于100天，对受援单位的医护人员予以传、帮、带，要无偿接收受援单位人员的进修学习，并在资金、仪器设备赠送等方面要有实质性的举措。继续开展科技特派员帮扶支医活动。继续开展乡镇卫生院管理年活动，重点抓好乡镇卫生院临床医师“三基”训练、督查评比考核、长效管理机制建设等工作，将乡镇卫生院管理向规范化、精细化、科学化推进。加强村卫生室管理，规范乡村医生医疗服务行为，落实乡村医生公共卫生服务补助。组织制定《新宁县卫生人才发展规划（2011—20xx年）》，启动卫生人才建设“三个一工程”：县级医院培养一批学科带头人，乡镇培养一批全科医生，全系统培养一批顶尖的管理者。继 12
续实施农村订单定向免费培养医学本科生项目、基层卫技人员中专学历教育项目，要不折不扣地完成省、市下达的各类指令性卫生人才培训任务。
——着力推进国家基本药物制度。国家要求年内基本药物制度要覆盖政府举办的所有基层医疗卫生机构，实行药品零差率销售。目前，全市仅绥宁、城步、新宁三个县及市辖三区尚未实施。按照上级最新要求，“三县三区”从现在起要着手各项准备，6月底要启动运行。时间紧、任务重，为确保基本药物制度规范有序实施，我们务必尽快搞好测算工作，摸清底数，要把人员的基本工资、绩效工资、必须缴纳的“五险一金”、所欠债务的分摊消化、公共卫生事件应急经费、事业发展经费等，都要测算进去。在测算过程中，不得弄虚作假，所有数据要经得起各级各部门的监督审核，严禁借基本药物制度的实施扩大债务、滥发待遇和突击购臵仪器设备，有违法违纪行为的，将依法依纪从严处理。
——着力实现基本公共卫生服务均等化。今年，中央已将人均基本公共卫生服务经费提高到25元。基本公共卫生服务涉及的范围广，包含的内容多，今年又增加了新的项目，并要求覆盖面要不断扩大。实施基本公共卫生服务和提供基本医疗服务是乡镇医疗机构医改的主要方向，是“保基本、强基层”的实质所在。
第一，疾病预防控制工作要更规范。继续做好国家免疫 13
规划常规免疫和消除麻疹工作，实现以下指标：以乡镇为单位规划免疫疫苗接种率95%以上，以县为单位新生儿乙肝疫苗首针及时接种率90%以上，预防接种单位规范化率90%以上，入托、入学儿童预防接种查验率100%。做好重大传染病防控工作。加强甲型H1N1流感、手足口病等重点传染病的预测预警预报，及时处臵疫情；加强结核病的发现、管理和治疗工作，完成市局下达的新发涂阳病人发现任务，稳妥推行结核病防治“三位一体”的新型服务模式；抓好艾滋病的健康教育、监测检测、行为干预、病人治疗等系列工作；实施麻风病“可疑者筛查”项目，抓好麻风病人的普查工作。加强健康教育工作。开展形式多样的健康教育活动。全面推行疾控机构绩效考核，将绩效考核纳入常态化管理。
第二，卫生应急措施要更完善。加强卫生应急机构建设，落实县突发公共卫生事件指挥中心办公室人员编制，要组建各类卫生应急队伍，开展经常性的应急演练。强化本系统内的疾病控制、医疗救治、卫生监督在卫生应急中的协调配合，建立高效的卫生应急机制。加强与消防、交通、安监、农业、畜牧、教育等有关部门的横向联系，提升卫生应急处臵能力。
第三，妇幼保健工作要更精细。继续抓好孕产妇和儿童保健管理，控制孕产妇、儿童死亡率。孕产妇死亡率控制在25/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下，婴儿死亡率控制在8‰以下。进一步落实提高出生人口素质的系 14
列措施。新生儿疾病筛查率要达到35%，听力筛查率达22%；妇女孕前和孕早期免费补服叶酸，服用率达90%以上；免费婚前医学检查率达60%以上；开展艾滋病母婴传播阻断项目，孕妇免费艾滋病抗体检测率达70%以上。做好农村孕产妇住院分娩补助管理工作。加强妇幼保健院的自身能力建设，为上等达标打好基础。
第四，卫生监督工作要更严格。认真履行食品安全综合协调职能，牵头做好食品安全整顿和重大事故查处工作。加强重点领域的监管。集中式供水监督、监测率要达到100%；按照职责分工落实职业病的监管和防治措施；加大以环境卫生、学校卫生、消毒产品和传染病防治监督检查为重点的卫生监督工作。加强医疗服务市场的监管。严厉打击无证无照执业、超范围执业、使用非卫技人员、出租承包科室、虚假非法医疗广告和非法采供血等违法行为。
第五，爱国卫生工作要更深入。以治理“脏、乱、差”为重点，深入推进全县城乡环境卫生整洁行动，对县内有独立院落的机关单位和乡镇所在地的环境卫生予以检查、评比、排名，并在县内媒体公布排名结果。开展文明卫生单位、卫生县城、卫生镇、卫生村等一系列卫生创建活动。完成中央补助农村改厕项目和市爱卫会下达的农村改厕指标任务。大力开展除“四害”活动，完成城区春、秋2次集中灭鼠任务，控制鼠密度。做好无烟单位创建工作，落实卫生系统控烟工 15
作目标。
第六，新增项目工作要更惠民。推进城乡居民健康建档，建档率要达到50%；进一步加强慢性病管理和老年人保健工作，慢性病管理人数较20xx年增加20%以上，规范管理率达40%以上，老年人健康体检率80%以上；加强重性精神病规范化管理；完成上级下达的“百万贫困白内障复明工程”手术任务。
——着力提高新农合保障水平。各级政府对新农合补助已提高到每人每年200元，个人筹资提高到30元，要确保参合率稳定在95%以上。进一步提高参合农民住院费用报销比例，政策范围内新农合住院平均补偿率达60%以上，县、乡两级政策范围内住院费用平均补偿率达71%以上，乡、县两级起付线调整为100元、300（200）元，补偿比例不得低于80%、75%，参合农民住院费用报销封顶线由6万元提高到8万元。拓展保障范围，在继续对14周岁以内儿童先心病实施免费救治的基础上，今年新增“先天性肺动脉狭窄、主动脉狭窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位”等4种免费救治病症，并增加介入治疗手段。落实农村五保户在县乡定点医疗机构住院基本医疗费用全免政策。加强经办机构建设，县内所有定点医疗机构实现住院费用“即时结报”。积极推行参合人员“一卡通”服务。对临床路径明确的单病种和有专科定点医疗机构施治的病种实行按病种付费。继续推行 16
“一票否决、超标费用核减”制度，做到合理用药、检查、治疗，坚决遏制医药费用不合理增长。
——着力加强医护质量管理。要严格医疗机构审批、手术权限审批和人员资格准入。进一步增强质量意识、安全意识、责任意识，认真抓好首诊负责制、三级医师查房、行政总查房、临床会诊等医院管理核心制度的落实。认真抓好“三基三严”训练。认真抓好护理工作，不断提高基础护理质量。县人民医院、县中医院、县骨伤专科医院要实施“优质护理服务示范工程”，增加护士数量，医院实际住院人数与病房护士数的比例要达到1:0.4。抓好医院感染管理，减少院内感染。抓好用药监测，完善处方点评制度，规范抗菌药物临床应用。认真抓好血液质量管理，确保临床用血安全，完成市政府下达的无偿献血任务。做好医师、护士执业注册和征兵、高考体检有关工作。
——着力发展中医药事业。抢抓国家加大中医建设项目投入机遇，健全中医药服务体系，积极争取县中医院整体搬迁项目立项。继续抓好县级医院、乡镇卫生院中医科室（诊室）和中药房建设。继续开展 “以病人为中心，以发挥中医药特色为主题”的中医医院管理年活动。进一步加强中医医院重点专科和特色专科的建设与管理，并加强临床科室标准化建设和管理。县中医院要全面推行临床路径管理工作。推进“中医治未病”工程，组织实施中医适宜技术推广，探 17
索建立集医疗、预防、保健、康复为一体的中医药保健服务体系。
——着力加强卫生行风建设。一是抓思想教育。继续深入开展创先争优活动，把上级工作部署和工作安排不折不扣落实到位，进一步增强行业生机活力；二是抓优质服务。按照市局要求在全系统推行“双十”惠民措施，让群众切实感受到卫生行风的转变。“双十”便民服务措施是指：
公共卫生服务10项：①卫生监督机构卫生行政许可从正式受理到办结，承诺期限由原来的20天缩短至5天；②规范卫生行政执法，杜绝乱收乱罚行为，首次轻微违法行为，以教育、整改为主，免于行政处罚；③县卫生监督所进行卫生产品监督抽样不收取厂家及经销业主的任何费用；④县疾控中心接到重大传染病疫情和突发公共卫生事件报告后，在1小时内（除去路途时间）到达处臵现场；⑤县疾控中心免费为居民提供艾滋病抗体检测，免费咨询相关政策及防治知识；⑥凡咳嗽、咯痰二周以上者，均可以去县疾控中心免费检查是否患有肺结核病，对确诊患者给予免费抗结核药物治疗；⑦县辖所有儿童（含暂住三个月以上外地儿童）均可在户籍所在地乡镇卫生院、村卫生室按国家免疫规划程序免费接种一类疫苗；⑧为预防胎儿神经管缺陷，城乡育龄妇女在孕前三个月及孕早期三个月可在当地乡镇（中心）卫生院免费领取叶酸；⑨县妇幼保健院免费为县内居民进行婚前体 18
检；⑩孕产妇可在当地乡镇（中心）卫生院享受5次免费产前随访服务。
医疗服务10项：①实行“无假日医院”。所有医院实行无假日门诊及无假日检查。②推行预约诊疗。县人民医院通过电话、网络等方式全面开展预约诊疗，其中专家门诊预约率达20%以上。③积极推行诊疗服务“一卡通”。 ④缩短就医等候时间。门诊挂号等候时间不超过15分钟，交费、取药等候时间均不超过10分钟。⑤实现新农合即时结报。参合农民在新农合定点医院住院，出院时医疗费用即时结算报销。⑥开展专家名医下基层。县内二级医院医师在晋升副主任医师前到基层工作一年；做好对口支援工作，组织县级医院技术骨干到基层医疗机构指导开展工作。⑦全面实施优质护理服务。二级医院全面实施优质护理服务，增加临床护士数量，为患者提供与病情和生活自理能力相适应的护理，逐步解决患者家属或家属自聘护工承担生活护理的问题。⑧控制医药费用。在二级医院全面推行临床路径管理试点，不少于5种；推行同级医院之间、有条件的上下级医院之间检验结果及影像资料互认；开展按病种付费管理，扩大按病种付费范围。⑨提高参合农民医疗保障水平。参合农民住院最高支付限额提高到8万元；农村五保户在县医院和乡镇卫生院住院基本医疗费用全免，农村孕产妇在县医院和乡镇卫生院平产分娩免费；继续开展农村贫困白内障患者、小儿先心病、 19
小儿白血病、重症精神病救助。⑩建立医疗服务行为公示制度。所有医疗卫生单位要定期向社会公布医院医疗质量、服务收费、药品比例、单病种付费情况及第三方满意度测评结果等，主动接受社会监督。三是抓监督评议。配合县人大、政协做好卫生行风评议工作，增进相互沟通理解，提高社会认同感。四是抓责任追究，今年我们继续实行目标管理，进一步强化责任，对重点工作、重要任务未完成的，不但要“一票否决”，还要依纪依规追究责任。
同志们，今年是“十二五”规划的第一年，开好局，起好步，对实现“十二五”卫生发展战略目标具有决定性作用。我们一定要在县委、县政府的正确领导下，深入贯彻落实科学发展观，继续发扬崀山申遗精神，在转变卫生发展方式中再创“崀山速度”，在改善卫生行风中再创新亮点，在保障和改善民生中再创新业绩，谱写全县卫生事业科学发展新篇章，以优异的成绩向建党90周年献礼。
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