麻醉科住院医师规范化培训计划
一、培训目标
通过全面、正规、严格的培训，使住院医师在完成培训后达到低年资麻醉科医师水平，能独立和基本正确地运用常规麻醉方法，对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和检测，为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。
二、培训方法
麻醉科住院医师培训采取麻醉科内部和非麻醉科室轮转的方式。
三、培训基地医疗设备的要求：
（1）临床麻醉医疗设备的要求：
①每个手术室的最低配置：可实施低流量麻醉的麻醉机，具有心电图、氧饱和度监测、无创血压监测等功能的监护仪及备有常用麻醉药品、急救药物及基本麻醉与复苏用品。
②麻醉科公用设备：每层手术室应配有下列设备至少一台：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、微量注射泵、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难的常用设备。
③ICU每个病床最低配置：具备特殊通气方式的呼吸机1台、具备心电图、氧饱和度、温度监测、无创及有创血压监测的监护仪1台、多通道输液泵1台。 ICU公用设备：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、血糖仪、纤维支气管镜。
④疼痛门诊及病房最低配置：急救复苏设备、神经刺激器、激光理疗仪。
（2）医疗资源：
麻醉科医师培训基地必须提供足够的资源使受训医师在三年内完成《专科医师培养标准---麻醉科细则》所列麻醉学专科医师基本麻醉训练最低要求。 每年招生总数的计算：
I. 针对《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求的受训项目，根据公式：“基地每年平均实施总数/ 住院医师基本要求数目 ”, 计算每一个项目的“每年可接受的限定人数”。
II. 按《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求计算出的最
小的“每年可接受的限定人数”为每年能够招收的最高人数。
四、麻醉科医师培训基地师资条件：
1．师资人数与每年招收受训者人数比例：2∶1（麻醉学科的主任、副主任和
主任医师均为临床师资人员）。
２．主任∶副主任∶主治医师比例为1∶4∶6。
３．本领域应有1～2个研究方向，不同研究方向的主任或副主任医师人数应
为1～2名。
４．科室学科带头人的水平要求：
具有副主任或副教授以上专业技术职务，在临床上，至少在麻醉学某一亚专
业能独挡一面，有一个明确的研究方向，熟练掌握一门外语。
５．专科指导医师基本要求：
本科以上学历，主治医师以上，有较强的教学能力。
麻醉科医师培训基地必须有足够的师资力量保质保量地完成专科医师的培训
工作。要有足够的主治医师以上人员为本专业住院医师授课，每位授课老师的教
学学时数每年不应超过40学时，才能保证教学质量。建议采用教学周老师负责制。
６.麻醉科医师培训基地需有一定的模拟教学设备。气管插管模型，桡动脉和
中心静脉穿刺模型和心肺复苏模型等。
五、对基地所在科室组织、实施、管理的要求：
1.专人、专职管理制度及配套规章制度：麻醉科医师培训基地应由教学主任具
体负责，临床麻醉、疼痛诊疗和ICU需有负责人，基地若由几家医院构成，每家
医院均应有负责人。基地应设住院医师协调人（秘书）１名，负责档案建设和管
理。
2.培训计划：为实现上述总目标，麻醉学专科医师培训基地必须按照全国专科
医师培养麻醉科实施细则进行安排：
（1）培训时间：所有的麻醉专科医师培训基地必须安排不少于三年的总体培训
时间，必须在三年之内安排6个月的非麻醉科室临床轮转和麻醉学所包括的所有
亚专科的基本训练。
（2）非麻醉科室轮转：在普外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心内科、小儿内科中任选2-3个科室，各轮转2-3个月。因此麻醉专科医师培训基地必须设有上述临床科室。且各科室由专人负责住院医师的管理，且开设住院医师理论学习课程，提供足够的临床培训资源，如每位住院医师同时管理病床数不得少于3张，常见病种类应齐全且达到培养专科医师所需数目（见《专科医师培养—麻醉科细则》）。
（3）科室轮转和麻醉亚专业轮转必须完成麻醉专科医师培养阶段科室轮转时间安排表的要求
为完成培训，培训基地必须设有相应的临床科室并开展该科常见手术。
附表：培训基地每周应为全体受训专科医师/住院医师开设下列课程： 理论学习和学术活动 时间 三年参加的总要求
1、病例讨论会 2小时 >90个病例
2、杂志俱乐部 2小时 >180篇近期国内外论文
3、晨课 0．5小时 >90个密切结合临床的小课
4、科研讨论会 2小时 >10次科研讨论
5、住院医师理论课
一年级课 2小时 >30个大课
二年级课 2小时 >30个大课
三年级课 2小时 >30个大课
注：理论课建议采用全国麻醉住院医师规范化培训教材
3．培训基地除提供上述学习机会外，每年还应邀请外地或国外著名麻醉学家，作为特邀客座教授来本培训基地讲学，以拓宽住院医师和临床教师的知识面，同时营造良好的学术交流气氛。所有住院医师除参加本培训基地的学习活动并严格登记外，还应积极参加各级医学会的其他毕业后教育活动，每年应获继续教育学分10分，三年累积应不少于30分。
4．培训基地必须按《麻醉科住院医师规范化培训计划》的要求进行考试和考核，并保存全部记录， 专人保管。
第二篇：规范化住院医师培训计划
麻醉ICU规范化住院医师培训计划
1． 轮转目的
掌握：常见危重病的诊断和紧急处理；常用急救药物（心肺复苏及血管活性药、降压药、抗心律失常药、解痉平喘药）的指征、副作用和临床应用；常用抗感染药物的临床应用；输血指征；营养支持的适应证和临床应用；动脉血气分析、呼吸机应用指征、呼吸模式的选择和具体操作设定，血液净化应用指征。
了解：全身炎症反应性综全征（SIRS）和多器官功能障碍综合征MODS的理论和进展。
2． 基本标准
1）学习以下病种及其例数
休克（3例）；急性呼吸衰竭、ARDS（3例）；多脏器功能不全（3例）；严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调（5例）；急性肾功能衰竭（2例）；昏迷（1例）；急性心功能衰竭（1例）。
2）掌握以下基本技能及其例数
心肺复苏术（包括使用除颤仪）（2例）；进一步心脏生命支持（ACLS）（2例）；心电监护仪（10例）；心肺X线图象读片（10例）；呼吸机使用（10例）；血液净化技术（1例）；气管插管（1例）；动脉穿刺（5例）；深静脉穿刺（1例）。
3）具体安排及时间
每周至少参加1次全科教授查房，每天至少参加1次本病组主治医师教学及例行查房，每天查房至少2次。
参加科室统一组织的各种学术及医疗活动
每周所在组主治医师及高级职称医师至少各进行一次针对重点内容的讲课，每次时间不少于30分钟。
参加科室专题讲座（小讲课）和校、院继续教育课程（含学术活动）的学习。
4）出科考试内容和方式
①内容：学习病种的专业理论、要求掌握的基本技能以及临床思维能
力等。
②方式：
考核由科室考核小组（主治以上职称医师3～4人组成）负责具体实施。
依据不同的培训内容，可采取评分、学分积累、笔试、临床技能考核等多种方式。
公共科目、专业理论等主要采取笔试方式，临床技能、临床思维能力等主要采取床旁考核的方式，PPT病例讨论，大病历。