护士变更执业注册所需材料
办理时间:周一至周五上午9:00—12:00
联系电话:3531047
办理单位:昆明市人才服务中心卫生分中心执证信息部
地址:昆明市双龙新村243号(原中心血站大楼2楼)
护士变更注册
申请审核表
中华人民共和国卫生部制
填 表 说 明
1.本表供申请护士变更注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3、4四项由申请人填写,第5、6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者
其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、
主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士变更注册申请审核表
填报日期: 年 月 日
1.申请人情况
2.申请人原工作单位情况
3.申请人拟工作单位情况
4.申请人签名
5.申请人原工作单位意见(由工作单位填写)
6.申请人拟工作单位意见(由工作单位填写)
7.注册机关意见(由注册机关填写)
保证书
昆明市卫生局:
本人向昆明市卫生局所提供的资料和所附材料均真实、合法、有效。如有不实之处,本人愿承担相应的法律责任,并承担由此造成的一切后果。
保证人(签名和印章):
年 月 日
委托书
昆明市卫生局:
本人(姓名: ,身份证号: )因 原因,不能亲自办理变更及注册手续,特委托(被委托人姓名: ,身份证号: )代办,由此造成的一切后果本人自愿承担。
附:委托人与被委托人身份证复印件。
委托人(签名和印章):
年 月 日
护士变更注册
申请审核表(范本)
中华人民共和国卫生部制
填 表 说 明
1.本表供申请护士变更注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3、4四项由申请人填写,第5、6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者
其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、
主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士变更注册申请审核表
填报日期: XXXX 年 XX 月 X 日
1.申请人情况
2.申请人原工作单位情况
3.申请人拟工作单位情况
4.申请人签名 XXX
5.申请人原工作单位意见(由工作单位填写)
6.申请人拟工作单位意见(由工作单位填写)
7.注册机关意见(由注册机关填写)
第二篇:护士变更执业注册材料清单
护士变更执业注册所需材料
办理时间:周一至周五上午9:00—12:00
联系电话:3531047
办理单位:昆明市人才服务中心卫生分中心执证信息部
地址:昆明市双龙新村243号(原中心血站大楼2楼)