社会实践论文

摘要：为响应院团号召，更好的接触社会、提升自己的社会实践能力，暑假期间，我来到沛县人民医院进行为期一星期的社会实践活动。活动期间，我参加了医院里的各项活动，内容涉及到该医院基本部门构成、医院成本核算、出房查房、急诊出诊、药房管理等各个方面，但是这些学到的都是稍微的接触，接触最多的还是药房。实践刚开始，我初步体会到了医院的规模、制度以及看病的流程。跟着医生，还学到了许多丰富的医学知识，对药物的各种作用有了更深的了解，跟我的专业制药工程做到了很好的结合。这期间，接触了许多以前从未见过的医学设备，领悟了医务工作者崇高的医德医风及临床实践经验。活动中沛县人民医院给予了大力的支持。其中，我感触最深的一句话就是：德不近佛不可为医，才不近仙不可为医。这些感悟告诉了我：对于学术，绝不可以马虎，以后一定要认真学习，做一位优秀的医药工作者。

关键词：社会实践、专业、医院、活动、经验。

今年暑假时我第一次参加大学的社会实践活动，虽然中学也参加过各种社会实践活动，但其之间有着本质的区别，大学的社会实践活动更具有专业性和积极性及针对性，因此显得 更加的重要，【1】大学生社会实践是高校教学的一个重要环节,也是高校德育的实践环节.大学生社会实践作为一种实践活动,同样需要有一定的理论作为指导和依据.大学生社会实践的理论依据主要是马克思主义关于社会实践的理论.中国古代的力行教育理论以及西方的实践教育理论也为大学

生社会实践提供了重要理论借鉴。大学生社会实践活动是当今高校教学理论与实践想结合的重要手段，【2】大学生社会实践活动具有十分重要的地位和作用,是对大学生进行思想政治教育的重要途径.探究和把握其特点和规律,对正确引导大学生参加社会实践活动,培养综合型高素质人才具有重要作用。为了可以更早的接触一些与专业有关的东西，将自己所学的东西应用于实践，我把实践地点选在了离家比较近的沛县人民医院。

刚开始的一两天，护士长主要给我介绍了医院的规模，带我参观了各个科室。为了使实践内容与专业相结合，医院把我安排在了药房，别的科室只是大概的熟悉了一下。记得刚上班的第一天，我满怀激情，心里特别的高兴，在穿上白大褂的那一刻，顿时感觉特别的神圣，有几分白衣天使的魅力，与在学校做实验时穿白大褂的心情完全不一样，同时也感觉肩上多了一份责任。实践期间，医院里的工作人员对我都特别的好，在工作之余多了几分温暖感。刚开始，因为我才上大一，什么事情都不会做，对各种药的各种药理特征及其摆放使用更是一无所知，但我仍然很尽心尽责的干好每一件事。为了可以尽快的上手，医院药房里一个比较有经验的姐姐很认真的教我各种事情。刚开始几天，我的工作就是熟悉药房的工作事务及药品的摆放。慢慢地，我知道了药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断。我到医院主要是跟着我的指导老师药房主任拿药，这当然得先熟悉药品的摆放，开始时，我就在药房的药柜前

看和记药品的名字和位置，药房里的药品有很多的种类，要记的话很不容易，不过还好，药品的摆放是有按类别来的，先是注射液，胶囊，片剂，滴丸等的分类，再在这些的基础上分别按抗生素类，心血管，呼吸系统，消化系统，其他，外用，非处方药，食品，百货，计划生育，医疗器械来分。其中注射液在医院的使用比较广泛。按类别来记就较简易了。为更熟悉药品的摆放，我还搬运过药品。

实践活动结束了，通过这次实践活动，我得到了一些感悟：

一、 工作的辛苦

刚开始进医院去面试实践活动，有的医院都不让去，最后通过关系才可以在沛县人民医院作社会实践的，通过这件事感觉到了找工作的辛苦。工作时要从早上8点到晚上6点下班，一站一天，还得记各种药的名称、位置及特点。回到家趴着都可以睡着，这让我感觉到了以后工作的艰苦性。

二、 工作的忍耐性

工作时难免会会因为劳累或受到委屈而抱怨，但是哪有容易的工作啊，遇到各种事情都要学会忍耐，跟药房有经验的前辈多学学。

三、 人际关系的重要性

在这次实践活动中，我感触到了人际关系的重要性。在工作中，大家都各自有自己的思维，只有互相处好关系，才可以把工作做好。在工作中，我们要学着去适应一些东西。在这次实践活动中，我学会了很多东西，尤其是待人接物、如何处理好人际关系这方面。

四、 学术的严谨性

学术上的问题决不允许有一点的马虎，药是关系到人们生命安全的东西，工作中决不能出现任何的错误，所以我们应该为我们所从事的职业感到神圣，因此我们应该在学校认真的学习专业知识，在实践中锻炼能力，积累。同时，对于学术，我们应在实践中检验真理，敢于虚心的请教他人。

一周的实践活动很快结束了，期间我学到了很多知识，我相信以后接触社会的机会还很多，我一定能在实践中不断的积累经验而迈向美好的未来！

参考文献：

【1】 马奇柯 试论大学生社会实践的重要理论依据 [期刊论文] -湖

北社会科学学报2003(04)

【2】 蔡景华构建大学生实践有效运行机制.[期刊论文] -学校党建

与思想教育2005(11)

第二篇：医院会计制度改革论文

医院会计制度改革论文：浅析医院会计制度改革

摘要:伴随着我国市场经济和医疗体制改革的不断发展,

指导医院会计业务的现行《医院会计制度》已经呈现出越来

越多的局限性。十多年的运行已反映出了较多的问题和不

足。本文通过揭示和分析现行医院会计制度中存在的问题，

探索解决思路。

关键词:医院 会计制度 改革

现行《医院会计制度》是财政部、卫生部于19xx年针

对公立医疗机构颁布的，制度实施13年来，对于规范医院

的财务管理、提高医院会计核算质量发挥了重要作用，对医

院经济管理产生了深刻影响。但是，随着我国社会主义市场

经济的建立和医疗卫生体制改革的深化和发展，以及我国加

入wto后产生的一系列经济思想、方法、手段的巨大变化，

《医院会计制度》已经呈现出越来越多的局限性。医院经济

越来越独立，医院间市场竞争也越来越明显，医院补偿机制

变化和各方对医院会计信息需求日益增强。而现行《医院会

计制度》中的科目设置、会计要素和成本费用计算方法、会

计报告体系构成和编报都滞后于医院经济活动实际需要，已

不能适应新管理核算要求，必须改革创新。

一、现行制度的改进

(一)会计要素的重新分类

现行的《医院会计制度》将会计要素分为五类，即：资

产、负债、净资产、收入和支出。改变了以前将会计科目只

分为资金占用和来源两大类划分方法。

（二）医院收支重新划分，加强了收入和支出管理

将医院收入划分为财政补助收入、上级补助收入、医疗

收入、药品收入和其他收入；与收入分类相对应，将医院支

出划分为医疗支出、药品支出、财政专项支出和其他支出。

取消了过去制剂收支，将制剂增加值列入了药品进销差价，

避免了医院制剂造成的虚收虚支。

(三)医、药分开，实行成本核算

医院经济活动与一般事业单位不同，医院支出不能依赖

出售药品、而应主要通过医疗服务收入来弥补，所以将医疗

及药品收支分别管理、分开核算，对医疗服务和药品消耗分

别实行成本核算。

二、现行制度存在的主要问题

(一)适用范围不能满足实际需求

现行《医院会计制度》明确规定“适用于中华人民共和

国境内的各级各类公立医疗机构”。但随着经济发展，大批

非公有制医院应运而生，特别是民办或慈善机构兴办的医

院。非公立医院会计核算如何进行，特别是非公立非营利医

院应执行什么会计制度，目前尚无明确规定。

(二)会计核算内容操作性不强

1、医院成本核算不规范

现行《医院会计制度》规定对医疗收支和药品收支实行

分开管理、分别核算，会计核算实行内部成本核算。尽管《医

院财务管理办法》第十九条规定:“医院实行成本核算，包

括医疗成本核算和药品成本核算。成本核算费用分为直接费

用和间接费用。”但现行制度只从原则上对如何进行成本核

算作笼统规定，实际操作中医院会计制度并没有对医院成本

项目核算方法、成本支出范围等做出明确规定，结果造成成

本项目标准不一，支出范围无章可循，人为操纵、调节收支

结余，成本核算信息不实，失去行业可比性，使医疗服务成

本测算失去客观和公开参考依据。

2、计提坏账准备不合理

现行制度规定，医院年末应收医疗款和应收在院病人医

药费金额的3%-5%作为计提坏账准备。这是为解决医疗欠费

问题的一项重大改革，是医院正确核算收支结余一项重要措

施。但这一比例过高，企业只按3‰-5‰计提坏帐准备，医

院与企业相比大10倍，这样会使医院经济负担过重，而且

在年末计提坏帐准备，会造成年末当月的管理费支出增大，

不能真实反映每月的费用支出。因此，坏帐准备应每月按实

际应收医疗费进行预提，年末调整，多减少补，以保证医院

经营效益的准确性。

三、《医院会计制度》的改革创新思路

(一)灵活执行两类医院的会计核算

国家在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中指

出，将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。医疗

机构在医疗服务体系中占主导地位，享受相应的税收优惠政

策。“卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务

监督管理，营利性医疗机构服务价格放开，依法自主经营，

照章纳税。”若营利性医院套用公立医院会计核算方法，则

很难客观准确地反映其经营成果。所以，非营利性医院无论

公立私立均须执行《医院会计制度》，而营利性医院则完全

可以和企业一样，经卫生主管部门和公商行政部门审批后登

记注册，采用企业会计的核算方法。

(二)完善医院会计报表体系

(1)现行《医院会计制度》没有反映医院现金及现金等

价物变动情况的现金流量表，无法反映投资和筹资情况。为

反映医院经营活动与财务状况变动的关联性，需要编制医院

现金流量表。编制现金流量表可以提供有关医院先进流量方

面的信息，便于会计信息使用者了解和评价医院的支付能

力、偿债能力和周转能力，有助于预测医院未来现金流量，

有助于分析医院收益质量和影响医院现金净流量因素。为

此，医院应增设现金流量表。

(2)落实医院财务统管要求，财务报告必须全面反映医

院整体财务状况。医院对外财务报告应全面反映主体医院、

分院、经营类实体总体情况。编报时要区分分支机构的性质，

将分院和主体医院财务报告合并，经营类实体由于和医院执

行不同会计制度只能单独编报，主体医院应通过现行《医院

会计制度》中“对外投资”及“投资收益”科目对其核算。

此外，现行制度的汇总编报没有考虑抵消事项，存在虚增债

权债务等，使对外报告信息不实；分开编报不能全面反映医

院整体财务状况。所以，分院财务报告要和主体医院合并编

报，而不是现行的汇总编报或分开编报。

参考文献：

[1]高广颖.编制现金流量表.开展医院财务分析.中国

医院管理.2006.26（1）.54～55.294

[2]吕军等.传统医院会计制度的利弊研究.中国医院管

理.2003.23（10）.54-55.267

[3]石岗.对公立医院财务报告合并编报问题的探讨.西

部经济论丛.2005