急诊科实习小结

时间:2024.3.31

急诊科实习小结 从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。 南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没

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有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

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第二篇:急诊科实习总结


临床实习是学校教育、教学的深化和延续,急诊科护理工作性质较为复杂,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,基于急诊科的工作特点,现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下: 实习护士方面1.理论知识掌握不牢固,缺乏理论基础知识和技能责任心不强,实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础,没有技术操作经验,又缺乏应有的责任心。

2.护生角色认识模糊,部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清,多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖,担心操作失败,患者不满意,不愿意动手进行护理实践,少数学生则过于强化自己的护士角色,对于各种操作,无论做过与否都勇于尝试。

3.护生的法律意识淡薄,安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育,对自己应负的法律责任不明确,所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。

带教老师方面:1.教师自身素质问题,带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高,部分人员专业思想不稳定,直接影响着

学生积极性、创造性和主动能动性2.带教时间和精力不足,本医院自实行绩效考核后,护士编制紧缩,神经内科基础护理工作量大,再加上各种新业务、新技术的开展

再以后的带教工作中的改进措施:

1. 加强护生的岗前培训,培养法律安全意识、护生进入临床前,

由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,使护生及早树立法律观念,尽职慎独,加强工作责任心。

2. 入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、

抢救室、无菌治疗室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求,介绍科室的专业特点,宣讲实习计划以及医护人员和患者的情况等,消除护生的陌生感,增加自信心,为实习工作打好基础。

3. 理论结合实践的临床教学详细制定带教计划,根据实习大纲

要求,结合急诊科的特点制定,安排切实可行的授课计划及护理教学查房,尽可能多提供实践机会,使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。

4. 每周针对急诊科的常见病,多发病,突发事件,进行护理知

识小讲课,及常见急救药的使用和注意事项给予指导。

5. 理论知识与临床实践结合,带教老师从护生入科起就要带领

她们融入急诊护理工作中,一起为门诊观察病人,急诊病人,

做好健康教育,咨询,引导方向,一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内、皮下注射、做好三查八对,指导护生手把手练习,带教老师放手不放眼,在每工作结束后,帮助护生回忆当天所学的知识,鼓励其记录临床笔记,加深知识的理解、掌握。

6. 出科考核,护生出科前一周在带教老师指导下进行急诊护理

知识理论及操作考核,了解护生对急诊理论知识掌握情况,考核合格方能填写实习手册。

7. 护理部实习带教双向评估制度,每月护士长和带教老师开会

总结,老师从德、体、能、责勤等方面培养和考评学生,学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问等方面考评老师。这样做既让护生了解自身不足、及时纠正,不断提高,又让带教老师了解教学情况找出缺陷,不断完善教学计划,提高教学质量。

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