超声诊断报告书写规范(23篇)

2024-04-21超声诊断报告单书写规范与审核制度

超声诊断报告单书写规范超声显象报告是将超声探测到的全部信息用数据文字绘图照片或录象等方式记录下来结合病史体征和他检查进行综合分析提出诊断意见供临床参考是告诉受检者的凭据报告单书写要求如下1一般项目包括姓名年龄性...

2024-04-05超声科报告书写规范及审核制度

超声科报告书写规范及审核制度一超声报告书写一般项目栏记录患者姓名性别年龄检查号科室住院号检查设备及检查部位等二检查所见中将超声扫查所获得的全部信息提取对诊断有价值的部分用超声术语作简明扼要的描述包括脏器或病灶的...

2024-04-13超声诊断报告书写的基本要求

超声诊断报告书写的基本要求一份完整的超声诊断报告是临床超声医生综合素质的表现它深刻地体现了医疗质量和学术思想水平因此在超声诊断报告书写时必须要有具有实事求是的科学态度和认真负责的精神超声报告的基本形式1文字化描...

2024-04-20超声诊断报告单书写制度改进

超声诊断报告单书写制度改进为保证我科诊断报告的书写合格率达到或超过三级甲等医院的要求98特制定本科室的报告单书写制度1填写所有眉栏不得缺项认真填写病人姓名年龄性别病历号检查日期等2详细填写超声检查的所见内容使用...

2024-04-13影像科诊断报告书写规范

安徽省立医院影像科诊断报告书写规范一诊断报告书写常规一诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映医学服务涉及人的生命与健康其服务质量的重要意义是不言而喻的为此医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法发达国...

2024-04-20诊断报告书写规范

第七篇诊断报告书写规范第一章诊断报告书写常规一诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映医学服务涉及人的生命与健康其服务质量的重要意义是不言而喻的为此医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法发达国家的医学...

2024-03-31诊断报告书写规范

诊断报告书写规范一规范化医学影像学诊断报告的格式一一股资料逐项填写患者姓名性别年龄科别住院号病区病床门诊号X线号CT号MRI号DSA号X片序号检查日期报告日期等等二检查名称与检查方法或技术三医学影像学表现如X线...

2024-04-09CT诊断报告书写规范

CT报告书写规范一颅脑与五官CT或MRI诊断报告1颅脑1颅骨骨质情况2脑沟脑池情况3脑回脑灰质与脑白质情况4脑室大小形态位置与移位情况5中线结构是否移位情况6如发现病灶则应重点描述其发生部位外形累及范围境界增强...

2024-04-21诊断报告书写规范

第七篇诊断报告书写规范第一章诊断报告书写常规一诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映医学服务涉及人的生命与健康其服务质量的重要意义是不言而喻的为此医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法发达国家的医学...

2024-04-20影像诊断报告书写规范

影像诊断报告书写规范影像诊断报告是一份重要的临床档案资料必须认真书写一份规范化的诊断报告书要求文字简洁语句通顺表达准确内容包括以下部分一一般项目1病人姓名性别年龄X线号门诊号或住院号申请科室病室和床位号检查设备...

2024-03-31放射科诊断报告书写规范

放射科诊断报告书写规范1一般项目完整登记时必须准确登记检查号姓名性别年龄检查部位申请医生住院病人要准确登记住院科室床号住院号打印报告才能准确反映上述各项目2平片CT报告正文上方必须标明检查部位方位检查名称如右膝...

2024-04-13放射科诊断报告书写规范、审核制度及流程

放射科诊断报告书写规范审核制度及流程X线CTMRIX线部分一胸部X线报告胸廓对称畸形骨骼情况肺野肺内血管纹理肺内有无病灶如发现病灶要描述其部位形态边缘大小有无空洞等等情况肺门正常增大有无肿块等纵隔气管是否正中纵...

2024-04-13磁共振诊断报告书写规范

磁共振诊断报告书写规范一MRI诊断报告书的格式应包括以下5项1一般资料包括患者姓名性别年龄科别住院号病区病床门诊号检查日期报告日期等等2检查部位与检查方法3影像学表现如MR所见等4影像学诊断5报告医师与审核报告...

2024-04-09X线诊断报告书写规范

X线诊断报告书写规范X线诊断报告是一份重要的临床档案资料必须认真书写一份规范化的诊断报告书要求文字简洁语句通顺表达准确内容包括以下部分一一般项目1病人姓名性别年龄X线号门诊号或住院号申请科室病室和床位号检查设备...

2024-04-20X线诊断报告书写规范

X线诊断报告书写规范第一部分呼吸系统一正常胸部平片1正常胸片胸廓对称肋骨走行自然未见畸形及骨质破坏两肺门大小位置及密度正常两肺纹理走行自然未见扭曲及聚拢两肺野清晰未见实变及肿块影胸膜无增厚及粘连气管居中纵隔居中...

2024-04-21普通X线检查诊断报告书写规范

普通X线检查诊断报告书写规范普通X线检查的重要性在改变部分的检查项目与检查技术已由CTMRI与DSA替代尽管如此我们仍认为普通X线检查与诊断仍是整个放射科影像诊断的基础我们仍建议要对普通X线表现要作全面的描述与...

2024-04-20普通X线检查诊断报告书写规范

以人为本顾客至上团结创新力求卓越普通X线检查诊断报告书写规范1胸部X线报告胸廓对称畸形骨骼情况肺野肺内血管纹理肺内有无病灶如发现病灶要描述其部位形态边缘大小有无空洞等等情况肺门正常增大有无肿块等纵隔气管是否居中...

2024-04-20影像诊断报告书写技巧规范(X线、CT)

影像诊断报告书写技巧规范X线CT第1章传统X线诊断报告书写技巧第1节头颅1鼻窦1鼻窦炎右侧额窦左侧上颌窦窦腔密度增高透过度减低右侧上颌窦黏膜增厚窦壁骨质结构未见异常余未见异常发现2鼻窦囊肿右侧上颌窦腔底壁可见边...

2024-04-20医学影像学诊断报告书写规范

医学影像学诊断报告书写规范一诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映医学服务涉及人的生命与健康其服务质量的重要意义是不言而喻的为此医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法发达国家的医学质量保证质量控制是...

2024-04-20放射科(普放)诊断报告书写规范

放射科诊断报告书写规范一医学影像学资料反映疾病在某一阶段的病理变化和或功能改变医学影像学诊断报告是提供临床参考的重要诊断依据对临床诊断治疗起到非常重要的作用诊断报告的内容必须客观地反映其变化符合质量保证与质量控...