20xx全年质控指标总结
一、20xx年度目标完成情况:
1、危重患者比例:17%,院部要求≥25%。
2、手术总例数:603例,完成院部下达的≥598例。
3、平均住院天数:10.5天,院部指标≤9.9天。
4、门诊人次:22545人次,同期相比增长11.89%。但完成院部指标的90.72%。
5、出院人次:1294人,同期相比增长1.01%。完成院部指标的93.73%。
6、药占比:51.1%,超院部指标6.96%。
7、百元医疗收入消耗卫生材料:46.43%,超院部指标:10.43%。
8、医保指标:
9、四级手术率:32%,院部要求≥85%。
10、合理使用抗生素:院感发生率≤2%,抗生素使用率35%,病原体送检率50%。
11、专科收治率:100%。
12、甲级病案率:完成院部下达的指标≥93%。
13、临床路径:完成院部下达的指标。
14、成分输血:完成院部下达的指标≥90%。
15、病案及时归档率:完成院部下达的指标。
16、三符合率:完成院部下达的指标≥90%。
17、三甲必备技术项目:共14项,病例数完成12项,病例数不够1项。
18、全面执行各项医疗核心制度:今年在各种检查中未发现违反医疗核心制度。
19、不发生医疗事故和可抗性医疗纠纷:全年未发生纠纷和投诉。
20、科教目标:完成SCI收录论文1篇,核心期刊2篇,统计源期刊2篇。基本完成院部下达给二级科指标。
21、住院床日:15979天,完成院部下达≥14910天。
22、结余目标:794.7万元,完成院部指标的84.55%。人均结余目标:102.7万元,完成院部指标的91.56%。
23、综合满意度:93%,完成。
24、院感管理:基本完成院部下达的指标。
25、上级下达的指令性任务:完成院部下达指标。
门诊人次和出院人次较去年有增长,尤其门诊人次增长11.89%,但和院部要求增长22%任然有差距!收入总量(增长22%)较满意,三甲必备技术项目完成93%,科研论文方面也有所收获。介入手术数量较去年同期增长20%。床位利用率大于100%。全年未发生纠纷和投诉,无赔款。今年在各种检查中未发现违反医疗核心制度。
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