北京赵祚忠中医诊所自查报告
为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质量和医疗安全管理,根据《北京市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“北京赵祚忠中医诊所”,法人代表:赵祚忠;主要负责人:赵祚忠。具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。执业许可证号:********************,有效期限至20xx年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品
用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消
毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作
人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报
制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡
填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、
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