免疫室实验室工作流程培训总结

免疫学是一门涉及基础医学、临床医学和生物学等多种学科的重要基础学科，它具有横跨性、网络性、实践性、进展更新快等特点，所以可想而知免疫室的工作面较广，并且较为琐碎，较为复杂，但是免疫室项目的检测结果对临床诊断有重大的影响，所以免疫室工作的重要性可想而知。开展此次培训目的在于培训新进员工，同时规范其他人员工作习惯。培训总结具体如下：

一、培训工作内容

重点介绍了电发光仪器的检测项目、仪器操作步骤、仪器的维护、质控品的分析，详细介绍了ELISA法测乙肝五项及丙肝的基本步骤，了解了胶乳凝集发检测ASO、RF、CRP。

二、培训工作的成果

检验科人员积极参加培训，培训期间踊跃讨论，培训后认真研究培训试卷，本次培训应到13人，实到13人，收回有效答卷13份。通过这次培训使检验科人员对免疫室的工作流程有了一个大致的了解，特别是电发光仪器的使用，对省内质控操作工作相关的一些方面有了重点的了解，并对免疫室内工作时存在的问题也有了相关的了解，有利于今后的免疫室工作。此次培训的成果显而易见。

三、存在的问题和改进措施

培训工作考核少，造成培训“参加与不参加一个样，学好学孬一个样”的消极局面，导致培训工作的被动。培训形式缺乏创新。对于学员消极局面，现阶段采取提高培训试卷的质量和难度，刺激学员的

求知欲，不断改进培训方式，积极探索新的培训模式。内部老师授课技巧普遍不高，有待提高，自主研发课程能力有所欠缺，所以，需进一步规范内部老师管理，提升内部讲老授课水平，在条件允许的情况下，邀请三甲医院老师来我科培训。

现代免疫学处在一个迅速发展的时期，新理论层出不穷，许多疾病从免疫学的角度思考从而获得了新的、更合理的解释，新型的疾病预防与治疗手段从免疫方面获得了突破等等，所以此次培训是务实的，培训的成果也是可喜的，培训达到了预期的目标。

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细菌室实习报告

实习目的

1熟练掌握呼吸道标本、无菌体液、真菌以及其他各种标本的接种方法和技术。 2熟悉不同微生物培养的环境和时间。

3掌握显微镜下镜检各种革兰染色的涂片及结核杆菌抗酸染色的涂片镜检的原则。

4初步了解微生物的鉴定的基本程序和药敏实验。

实习内容

1.各种无菌操作。

2.常用的染色法：革兰染色、抗酸染色、墨汁染色、极体染色、鞭毛染色等。

3.常用的染液配制：革兰染色、抗酸染色等。

4.常用培养基的配制：普通琼脂及普通琼脂平板、普通肉汤、生理盐水、H－E琼脂、Mac琼脂、KIA、氨基酸培养基、尿素培养基、糖醇培养基、枸橼酸盐培养基等。

5.临床各种标本（血液、尿液、粪便、痰、咽拭子、脓液及各种穿刺液）的涂片、增菌、分离接种。

6.临床常见病原微生物（葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、肠杆菌科、非发酵菌、真菌）及一些苛氧菌（肺炎链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等）的鉴定。

7.体外药敏试验：所有适合作K－B法的细菌对临床常用抗生素(30余种)的体外药敏试验。

8.一些特殊耐药机制的检测：MRSA、MRSCON、PRP、VRE、ESBLs、AMPC检测等。

9.各种标本的处理全过程。

10.质量控制

A.染液的质量控制：用ATCC25922、ATCC25923对革兰染色染液质控。

B.培养基的质量控制：对常用培养基进行生长实验、对常用鉴别培养基进行阴性、阳性结果检查。

C.各种仪器的质量控制：每日观察培养箱、冰箱、低温冰箱、BD BACTEC9120

的温度及培养箱的湿度。

D.送检标本的质量控制：送检标本姓名、住院号、标本种类、床号是否一致，标本采集、标本送检时间等是否合符要求。

实习中的问题和不足

1理论知识学习不扎实 由于自己时间安排不合理，在开始微生物实习前并没有进行微生物相关理论知识的复习。而细菌室的工作不像其他组，没有扎实的理论知识为基础，那就像黑夜里没有路灯，行进起来肯定很缓慢，好在后来及时复习了相关知识，加上老师也不断给我进行讲解，所以没给实习造成太多障碍；

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时间飞逝，九个月实习生涯已经接近尾声，从原来的迷茫无知，到现在的满载而归。因而十分感谢学校和医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。在这过去的日子中，我一直在总结，总结了我在实习过程中学到了什么，又感悟到了什么。

细细回味，另有一番滋味，会发现每一个科室都有自己的特色，带给我不同的体会。在儿保，有过天真浪漫的笑容，喜欢跟小朋友混在子一起，虽然干的最多的是换盐水，但是让我学会了如何和现在孩子的家长沟通，体会到了成人医院与儿童医院的区别，感受到了操作上的难度，尤其是打静脉针的时候。在骨科一病区，那里的老师都很有耐心，我第一次尝试了留置针，引流袋，血糖，第一次接触到护理记入，感受到繁琐和复杂，在这里留下了太多的第一次，让我开始了浙二真正的实习生涯。在急诊，无可厚非是个非常讲究速度的地方，虽然那一个月没干什么，但是让我第一次感受到了自我保护重要性，对自己负责。在输液室，虽然只有短暂的一个星期，但让我充分体会到了成功的喜悦，一次次的一针见血，让我感受到了所谓静脉的戳破感，掌握了打针的小技巧，其实打针也不过如此。在配置中心，最大的感受就是早起。每天四点多起床，这是对我最大的挑战，从一开始害怕睡过头，到习惯，到最后的恋上，那里我规范掌握了化药的技巧及对无菌的认识。在手术室，每一天

都是期待，期待着上台洗手，期待看到新手术，更期待每天进步一点点，同时对无菌有了更进一步的认识和体会。在肾脏风湿内科，那里经常会遇到老病人，他们一次次的面对疾病的摧残，面对病情的恶化，面对这类特殊的病人，他们更需要心理上的护理。在护士长的教导下，我懂得了做人中学会做事比做事中学会做人更重要。第一次切身体会到语言的厉害，心理护理的重要性。在ICU，一个印象最深的科室。在那里我第一次被老师骂哭而羞愧地掉眼泪，第一次感受到生命的脆弱和无助，第一次体会到护理程序，第一次有了系统性的工作流程。非常感谢我的带教老师，严厉而亲切，在她身上学会了整体护理，合理安排时间，互相配合，最重要的是她教会了我“快乐是自己给的”让我在今后的实习中有所感悟和体会。在神外四，也许是因为实习接近尾声吧，或者是因为那科室特别的忙，看着刚毕业的老师忙碌的背影，看着他们不能很好的配合和融入，我深深感受到了未来的压力，害怕未来的自己没做好给别人贴麻烦。在妇保，一个有喜有悲的科室，护理好大人的同时更要照顾好宝宝，在那里看到了母爱的无私和伟大，也学会了很多有趣而有用的知识，带着浓厚的兴趣实习着，度过了比较开心轻松的一个月，是幸福指数最高的一个科室。

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时间似乎还停留在我怀着忐忑、紧张、期待的心情来到手术室的那一天，一转眼，3周即将过去了，手术室的实习快要结束了。在这三周里，通过老师们的认真教授，我学到了关于巡回护士和洗手护士的专业知识，掌握了该方面的初步操作技能，参加了剖腹产、甲状腺等手术配合。到目前为止，已能较为熟练的进行剖腹产的洗手工作，对于甲状腺的洗手则还需要进一步的练习巩固，希望能在剩下的几天里完成。

在之前的见习中，我没有到过手术室。作为实习第一站，手术室对我来说是完全陌生的，是一个全新的、未知的、神秘的世界。

如果问我对手术室最深刻的印象是什么，那么应该是严格的无菌观念。 无菌观念，在学校的时候老师也曾着重讲过，但是往往心里清楚是一回事，实际操作又是另一回事。刚进入手术室的我，在老师眼里，估计就像一颗怀揣污染的炸弹，不知道什么时候，一不留心又犯错污染了无菌区域。渐渐地，在老师的耳提面命，大家的相互影响，大环境的良好氛围作用下，现在，无菌观念可谓时时在我心，分分莫敢忘。

进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，之后的学习尤其是作为一个巡回护士工作的学习，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义—这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉它，能够迅速的找到所需的物品。巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力，必须有扎实的理论基础，对环境物品摆放的了解、认识各种器械并知道它的用途、了解各类手术所需器械包及用物并提前准备才能更好的完成工作。

第一次单独上台做洗手护士是剖宫产。说实话当时怕怕的，心里很没有底。因为之前只在老师在旁边看着我的情况下洗了一台，老师在身边就感觉有后盾，但是老师一走，就有点慌。可是老师已经走了，这种情况下，我只能硬着头皮上了。从铺台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，器械的整理与准备，再到脑子里一遍一遍想着整个手术的过程与配合，再到手术开始程序启动以及术后器械的整理。等结束的时候，脑子里就一个想法：我做下来了。有了这个开始，后面就是熟练的问题了。

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实习是让我们把理论知识与临床实际联系起来的重要阶段，对于医学生来说是不可或缺的。不知不觉实习时间已经过了两个多月了，在细菌室的实习也告一段落了。

实习内容

1.各种无菌操作。

2.常用的染色法：革兰染色、抗酸染色、墨汁染色。

3.临床各种标本（血液、尿液、粪便、痰、咽拭子、脓液及各种穿刺液）的涂片、增菌、分离接种。

4.临床常见病原微生物（葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、肠杆菌科、非发酵菌、真菌）及一些苛氧菌（肺炎链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌等）的鉴定。

5.体外药敏试验：K-B法、真菌药敏试验

6.一些特殊耐药机制的了解：如MRSA、ESBLs、MDR

7.各种标本的处理全过程。

8.质量控制

A.染液和试剂的质量控制：每周二用ATCC25922、ATCC25923对革兰染色染液质控。用ATCC27853、ATCC25922对氧化酶试剂质控。用ATCC25923、ATCC29212对触酶试剂质控。

B.各种仪器的质量控制：每日观察培养箱、冰箱、低温冰箱的温度，霉菌培养箱的湿度。

C.送检标本的质量控制：送检标本姓名、住院号、标本种类、床号

是否一致，标本采集、标本送检时间等是否符合要求。

实习中的问题和不足

1理论知识学习不扎实 由于自己时间安排不合理，在开始微生物实习前并没有进行微生物相关理论知识的复习。而细菌室的工作不像其他组，没有扎实的理论知识为基础，那就像黑夜里没有路灯，行进起来肯定很缓慢，好在后来及时复习了相关知识，加上老师也不断给我们进行讲解，讲课，很开心，收获很大，学到了很多在书本没学到的东西。因为自己对记忆性的东西掌握不好，要经常记忆才行。

2形态学知识欠缺 微生物检验中，形态是基础，从细菌生长的菌落形态到鉴定药敏等等一系列的过程，需要丰富的形态学知识才能准确高效的进行菌种的鉴定，而短短几周实习的时间里自己了解的只是表浅的东西，需要更加努力，树立不断学习的意识。

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输液室实习小结

1、输液室实习小结

两周的输液室实习很快结束了。在老师的精心带教下，我熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧，特别是刚开始管子里总是会贴着小气泡，老师教我让水慢点下来就会好很多，等等。这些都是很实用的技巧。老师很留意的给我创造机会练习，在输液室我还打了几个肌肉针。在输液室学到了很多。

输液室是一个和外界广泛交流的地方，在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通，掌握了一定得沟通技巧。耐心的听他们的问题，给出合理解释，可以避免很多不必要的纷争。先信任病人，他们不是存心想找我们的麻烦，输液室很忙，我们的心情有时也会很激动，这样遇到病人不合理的要求时不容易控制自己的情绪。这样就要求我们时时刻刻保持平静的心态，事情一件一件处理，忙而不乱。这样病人也会更加信任我们的工作。很感动的是有病人送兰花给我﹑鼓励我再扎一针﹑夸我打针不疼﹑每一次感动我都铭记。

护理就是要细心耐心，可是我一忙起来就不是很容易能做到，老师教我一定要忙而不乱，经过两周的实习，我觉得我渐渐的融入这种工作状态了。在输液室忙起来我感到特充实，每天都在练习﹑进步。越来越爱这身白大褂了！

2、输液室实习小结

我在输液室实习期间，严格遵守输液室的各项规章制度，严格无菌操作，尊敬老师。在老师的精心带教下，熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧，学会了什么样的输液，什么病的输液方法等。输液室是一个和外界广泛交流的地方，在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通，掌握了一定得沟通技巧。我在实习期间工作认真积极主动，得到了老师和病人及家属的好评，顺利完成了实习任务。

3、输液室实习小结

从我们到苏北医院已经一个月了，时间真的过的很快，我已经轮转到第三个科室了，凌海平也开始了第二个科室的进军。

我的第一站居然是输液室，听到的时候心里很害怕，我刚开始下临床，怎么就分到一个很忙的科室，而且一旦做不好，给病人挂的不好，心里就会有阴影，但是我的带教老师很好，很耐心也很细心，她说不要怕，她以前实习的时候也和我现在的心里一样。

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本人有幸到南京大学田大成教授的GATTACA实验室做毕业设计，在此期间，感受到了实验室全体成员的热心帮助和关怀，也感受到了他们一丝不苟的精神和乐于助人的品质，这些给我的启发颇深。

到实验室后，我是做抗病基因RPP8方面的研究的，在导师、师姐和师兄的指导下，我做了一些笔记，并学会了如何操作PCR仪及电泳的整个流程。在丁静师姐的指导下，我学会了如何设计引物，MEGA的使用以及如何更方便的查阅文献等等。

在试验过程中，我深深明白了认真仔细的重要性，在跑电泳过程中，我竟然有两次都忘了加MARKER，致使试验的进程受到了一定的影响，后悔颇深。 其次我也认识到做实验要有耐心，实验室中的一个女孩姚永芳在做拟南芥的染色试验，她每天要种数万颗拟南芥种子，工作量很大，很艰难，在实验室人手紧张情况下，她每天仍能在无菌室坚持一丝不苟工作，这份耐心，这份精神，这份责任实在令人钦佩，给我生动的上了一课。

作为一名毕业在即的大学生，敢于接受挑战应作为一种基本的素质。通过实习，我找出了自己更多的不足和差距所在。回想这次实验室的实习，感慨颇多，深知“理论是灰色的，生活之树常青”，只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值，也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。

我发现，无论处于怎样的环境，第一，手脚要勤快，在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学习不断积累，第二，要懂得热心帮助他人。初来匝道，不管是不是自己的份内之事，都应该用心去完成，也许自己累点，但你会收获很多，无论是知识与经验还是别人的称赞与认可。第三，要懂得多学多问，学问学问，无问不成学。知识和经验的收获可以说与勤学好问是成正比的，要记住知识总是垂青那些善于提问的人。第四，善于思考，真正消化知识。有知到识，永远不是那么简单的事，当你真正学会去思考时，他人的知识才能变成你自己的东西。第五，前人铺路，后人修路。墨守陈规永远不会有新的建树，前人的道路固然重要，但是学会另辟蹊径更为重要。第六，要学会独立而不孤立。学会独立思考，但在这同时要记住与他人的交流也是非常重要的。第七，认真仔细地做好笔记，不要当你真正用到它时才知它的重要所在。

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