xx医院成本核算

工作总结

               北京市朝阳区xxxx医院

                 二零##年十二月

xx医院实施成本核算心得体会：

随着医疗机构卫生体质改革的不断深化和发展，社会对医院卫生的需求与日俱增，要求也越来越高，使医院遇到生存和发展的挑战。医院成本核算已经成为必不可少的基础管理手段，成为国内卫生管理机构、理论界和医院的管理者研究和讨论的重要议题，为研究医院的补偿机制和制定宏观政策发挥重要的影响作用。同时医院进行成本核算工作可以客观的掌握、评价医疗机构的财务成本状况和管理水平。医院科学系统的进行成本核算工作，揭示和反映出成本投入和收益产出的配比情况，为医院管理提供有力的数字支持。

为贯彻区卫生局《医院成本核算办法》的具体工作，我院进行了医院成本核算项目的试点工作。成本核算是以“权责发生制”为原则，将医院医疗服务过程中的全部费用归集和分配到直接医疗科室的过程。与科室核算相比，成本核算实现了财务会计和责任会计的并轨，使成本核算与会计核算结果保持一致，医院财务管理得到了进一步的规范和提高。

统一的核算结果反映了科室真实的盈亏状况。通过多种成本分析方法对科室做出分析和判断，指导科室经营决策，改变了原来只能在会计核算后由医院高层先做事后控制的被动局面，从而使各科室能够控制自己的可控成本，形成全面成本管理的新局面，为医院提供了经营决策的重要依据。 

20xx年x月底，我院采用了北京望海康信科技有限公司研发的《医院成本核算经济管理信息系统软件》，进行了“科室核算”、“全成本分摊”、“成本分析”、“经营分析评价”四个功能模块的实施。此次实施，为医院建立了以科室成本核算为基础的经营分析评价体系。

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财务处20xx年工作总结

财务处在过去一年中认真履行监督管理职能，积极参与医院管理，全处人员同心协力，按照医院整体部署和财务处年初既定工作计划，通过紧张细致的工作，圆满完成了20xx年度工作计划，在财务核算、经济管理和物价管理，以及迎接“三甲”复审准备工作等各方面达到了预期的成果。定期向医院领导报送医院收支情况及财务分析报告，使医院领导能够准确把握医院经营状况，在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。

一、 把握经营状况，准确反映医院运营成果

20xx年医院实现总收入xxx万元，其中实现业务收xxx万元，

同比增加xxx万元，增长xx%，完成预算的xx %。其中：医疗收xx 万元，药品收入xx万元，其他收入xx万元。药品比例为xx%，同比 下降xx %。另，财政补助收入xx万元。业务支出xx万元，同比增 加xx万元，增长xx %。实现业务收支结余xx万元，增减xx万元。

20xx年，医院门诊量达到xxxx人次，同比增加xxx人次，增长xx %，同期入院患者xx人次，增加xx%。门诊量大幅增加，使得住院患者量随之增加，医院收入来源得到保障和扩展。实现门诊收入同比增加xx万元，增长xx%，住院收入同比增加xxx万元，增长xx%。其中住院医疗收入增加xx万元，增长xx%，住院药品收入xx万元，增减xx%。药品比例xx%，同比下降xx%。收入结构得到调整，利润率较高的服务性收入比例提高，提高了医院收入的实际收益水平。

二、严格经济核算，准确分析经营成果

做好经济核算，正确评价经营成果是财务工作的基本职责，是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济数据，认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况，在财务分析中做出客观、明了的总结和分析，对引起收支变化和效益增减变化的因素加以深入剖析，为调整医院经营方针策略提供有力的参考依据。对影响医院收支结构变化较大的项目，如治疗费、床位费、检查费、化验费、药品等等，各项收入比例变化；人员经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增减导致支出结构变化；门诊量、入、出院患者量、床位使用率、床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指标的变化，都要进行详细分析，将能够影响到医院经营状况的各种因素都纳入财务分析的范畴。财务分析客观反映了医院在核算期内的经营状况和经营成果，为医院趋利避害，发挥优势，调整经营策略和工作方向提供重要的参考资料。

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医院财务工作总结

医院财务>工作总结（一）

20XX年度 医院财务运行情况良好，财务科在医院领导的正指导下，在医院各科室的大力配合下，充分发挥“参与、监督、服务”职能，以成本管理为重点，全面落实预算管理，加强>会计 基础工作，充分发挥>财务管理在医院管理中的核心作用，较好地完成了各项工作任务，财务管理水平有了大幅度的提升。本年度较好地完成了全年财务管理、会计监督、绩效工资核算等各项工作。

现将全年工作总结如下：

一、主要指标完成情况：

医院医疗收入达XXXXX元；药品收入达XXXXX元；（其中西药收入为XXXXX；中药收入为XXXXX元）。财政补助收入达 元；其它收入达XXXXX元。合计为 元。医疗支出为 元，（其中：工资福利 支出为XXXXX元；商品和服务支出为XXXXX元；其他资本性支出为 元）。药品支出为 元，（其中工资福利支出为 元；商品和服务支出为 元；其他资本性支出为 元）。其他支出为 元。XXXXX

住院总费用为XXXXX 元；自费费用为XXXXX 元；合理费用为XXXXX元；实际补偿额为 元；出院人数为XXXXX 人；人均费用为XXXXX 元；人均补偿费用为XXXXX元；药品总费用为XXXXX 元；诊疗总费用为XXXXX元；诊疗自费费用为XXXXX 元；认真完成了20xx年医院“收支两条线”管理规定，实行“阳光收费”。较好的完成了医院的各项目标。

20xx年度基本工作回顾

一、做好资金科学运行工作： 做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。具体为：一是根据“轻、重、缓、急”的原则，科学合理安排资金，保障医疗活动日常正常运行，保障每月人员经费的按时发放。

重视日常财务收支管理，分工细致，责任明确。会计、出纳在自己的岗位上各行其职，做到现金收付无差错，日清月结；对院内财务实行有效管理，购入、使用、报废都有完整的手续；会计账目清晰规范。确保了院内帐帐、账物、帐实三相符。

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医院成本核算的问题与对策分析

摘要：成本核算是医院成本管理的重要内容之一，随着医疗体制改革和医疗保险制度改革的深入，医院面临市场竞争的挑战和机遇，传统会计核算模式的弊端越来越不能适应新时期医院成本管理的需要。本文通过阐述医院成本核算管理中出现的问题，提出了加强医院成本核算管理的措施。

关键词：医院；成本核算；问题；对策

市场经济的发展，改变了医院经营环境和筹资渠道，如何使有限的医疗资源得到合理的配置与利用，追踪成本变化，提高经营效率，以最小的成本获得最大的产出，最大限度地满足群众对医疗服务的需求，是医院经营管理最为关注的焦点。这从客观上要求医院必须开展成本核算工作。

一.医院成本核算的目的和意义

(一)医院成本核算的目的实行成本核算，其目的是通过对医院和医疗服务成本核算与管理。真实反映医疗活动的财务状况和经营成果，更新医院经济管理的观念，增进和提高医院全体员工的成本意识，自觉减少浪费，从而提高医院的社会效益和经济效益，增强医院在当今市场经济下的竞争能力。

(二)反映医疗活动的财务状况和经营成果医疗活动的财务状况和经营成果往往可以通过成本核算反映出来，但医院进行经济管理的基础工作是实行经济核算。对医院来说，经济核算的实质是对医院业务活动中的劳动消耗和劳动成果进行记录、计算、分析和比较，准确真实地反映成本的变化情况。实行经济核算，有利于加强医院的责任感，调动职工群众的责任感和工作积极性，提高劳动生产率，以较小的劳动消耗取得较多的社会效益。医院进行成本核算是利用货币价值形式对医院业务活动中的物化劳动和活劳动的消耗进行核算，因而在核算过程中，要善于利用会计信息，合理安排和使用人力、物力、财力，努力降低各种消耗，争取最佳的医院技术经济效果。医院实行经济核算要健全财务制度。对各项资产、负债、收入、支出、财务成果和医疗技术经济效果的核算，都要有一套严密的、具有内部控制的核算办法。同时还要建立和健全科学的经济核算指标体系。以便凭借各项指标对医院的工作进行考查、考核和分析。

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医院成本核算管理办法

第一节 概 述

根据医院财会制度规定，结合医院目前成本管理的实际状况，特制定本办法。

一、医院成本核算的目的和意义

1、医院实行成本核算是社会主义市场经济的客观要求，是深化卫生改革的需要；

2、医院实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动状况。

3、医院实行成本核算可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。

4、医院实行成本核算可以增强医院员工的成本费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。

5、医院实行成本核算可以促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的竞争能力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。

6、医院实行成本核算能为医疗成本测算打好基础，为科学制定医疗服务价格和完善补偿机制提供科学参考依据。

7、医院实行成本核算可以为医疗保险制度改革服务。

8、医院实行成本核算可以为正确评价医院绩效提供信息资料。

二、医院成本核算的对象和内容

医院成本核算的对象是指医院成本归属的对象。具体内容按核算层次

可分为三个层次：

1、院级成本：包括医疗成本和药品成本两部分。

2、部门成本：包括临床部门、医技部门、药品部门、后勤保障部门、行政部门等科室成本。

3、服务单元成本：包括项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本。

三、医院成本核算的原则

1、算为管用，算管结合原则：考虑管理需要，算管结合，讲求成本效益。

2、分期核算原则：成本核算要实行分期核算，并与会计分期保持一致，便于确认成本发生时间和分配时间。

3、权责发生制原则：费用的确认要按因果关系、受益期发生时间予以确定，凡是应由本期成本负担的均应计入本期，凡不应由本期负担的，均不得计入本期成本。

4、一贯性原则：是指在确认成本发生时，计算发生水平的方法应前后一致，成本计算过程中所采用的费用分配方法前后一致，成本计算的总体方法应前后一致，以确保前后各期成本资料的可比。

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尊敬的各位领导：

首先欢迎各位领导来我院检查指导财务工作。一年来，我们财务人员在院党委的正确领导下，高举邓小平理论的伟大旗帜，全面贯彻“三个代表”重要思想，认真学习十六大文件精神，积极参加医院组织的各项活动，努力学习业务知识，团结一致，齐心协力，围绕我院年初既定的工作目标，较好地完成了各项工作任务。汇报如下：

一、 今年新开展的主要工作

1、 我院为加强经济管理，实行全成本核算，在医疗系统尚属最新的经营模式，目前，在全国没有成型的办法，我们根据有关理论知识及我院实际情况，在实践中不停地摸索、探讨。制定了全成本核算办法和操作程序，自今年x月1号实施。通过全成本核算，增强了广大职工的成本意识，杜绝了浪费现象，收到了明显的成效。在收入以32%的增幅情况下，但相关成本却相对降低，例如：其他材料消耗xx年为16万元，xx年为12万元，节约4万元；卫生材料消耗占医疗收入比，xx年21.19%，xx年15.85%，xx年比xx年降低

5.34个百分点；药品费占药品收入比77.12%， xx年75.57%，xx年比xx年降低1.65个百分点。预计全年业务收入比去年增长32%,业务支出比去年增长12%,与去年相比增加广告费28万元、院报费用4万元、技术协作费 20万元，奖金增长65万元，扣除以上这些不可比因素业务支出仅增长8%。

2、 为适应社会主义市场经济的需要，规范财务行为，提高财务管理水平，经院办会研究决定，我们制定了调整方案和竞争办法。在院领导、工会、纪委、人事科、审计科支持帮助下，财务机构、人员进行了调整，全院财务人员实行了集中管理,财务科共分4个组,组长进行竞争上岗、职工双向选择，通过公平、公正地进行竞争上岗和双向选择，调动了全科人员的积极性，特别是各组组长认真负责，开拓思路，发挥了模范带头作用。

3、 我院目前财力非常困难、资金不足、设备老化，严重制约着我院的业务发展，院领导不等、不靠，积极筹措资金，走负债经营求发展的路子，申请利用以色列政府优惠贷款购进大型医疗设备，贷款总额200万美元。财务科积极主动跑卫生厅、财政、计委、银行、经委等部门办理了贷款项目的立项、报批、可研、担保、转贷等工作，投入了很大精力。

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20xx年6月医院工作总结

回顾6月份工作，在董事会以及上级主管部门的正确领导下，在同志们的齐心协力、共同努力下，坚持一切为了病人，以病人为中心、全面提高医疗质量为主题、狠抓规范化管理和医疗核心制度的落实，使得各项工作循循有序的进行，成绩可喜可贺，但离董事会的要求还有差距。下面我把六月份工作情况向董事会及全院职工汇报如下：

一、医疗业务开展及经济收入情况。

1、医疗业务情况：

6月份总住院人次：171人，出院175人，手术人次25人。

门诊诊疗人次400人次，儿童康复医保总住院50人。

2、经济收入情况：

医院6月份总收入63万元，其中医保住院收入近48万元（市直30万元、开发区6万元、城南新区12万元），医保门诊收入3万元，现金门诊收入近7万元，现金住院近5万元。

医疗业务及经济收入情况较上个月有所增长，但还没有达到预定目标。

二、强化管理，全面提高医疗质量。

医疗质量是医院管理的核心，是医院的生命线，是医院

管理永恒的主题，只有树立这一理念，才能够实现医院科学发展，6月份围绕医疗质量开展工作，强化管理，查找安全隐患，制定医疗安全措施。

1、加强医疗安全工作，完善医疗安全的组织管理、制定了每周一次大查房制度，明确职责要求，措施落实到位，保证医疗质量，确保医疗安全。

2、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识。采取多种形式，全面开展医护人员培训，重点进行一次病历书写规范培训，规范医疗文书，加强病历书写质量管理，并对病历检查中存在的问题进行了通报，虽然病历质量有所提高，但按照相关规范还有一定差距。同期组织全体护理人员业务学习，主要内容为医患沟通的形式、技巧和方法。力求能够提高护理质量，建立和谐医患关系。同时组织医护人员的三基考试，通过考试，增强医护人员的医疗水平，提高医疗质量。

三、加强专科建设，突出康复特色

康复是医院的特色科室，六月份康复科在对以往工作取得成果的基础上，进一步加强科室管理和服务理念建设。对所有康复师进行定期业务学习，制定儿童康复查房制度，完善康复技术操作规范工作。6月份成人康复共接诊181例患者，其中针灸1145人次，康复病人180人次，火疗15人次，推拿60人次，儿童康复目前在训儿童65人，积极迎接

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