保山市中医医院应急救治演练总结

一、实战演练的目的及意义

强化急诊急救意识，规范救治流程，检验各部门之间的衔接配合，提高急诊急救能力，查找急救体系中的不足及缺陷，进而达到锻炼认伍、提高整体急救水平之目的。主要考察医院急诊的应急反应能力和院内急诊的救治能力。

二、演练步骤

演练时间：20xx年x月x日

科目：急性心肌梗死病例急救

院部设专家考核组及主任、护士长观摩团，对整场演练进行全程测评。

职责分工：1、护士长观摩团负责全程跟踪此次演练过程，从护理角度记录演练中发现的问题并提出改进措施。2、专家组考核出诊时间（10-15分钟）、野外徒手心肺复苏术、心脏骤停的判断标准、现场救治流程、交接班情况、病史采集及应急处置、电除颤术、心梗的治疗原则及鉴别诊断、心电图识别等。

演练分三部分：院外急救、院内抢救、评估总结，总用时80分钟。

三、演练结果反馈

经过历时一个多月的精心准备与推演，急救系统的全体医务人员认真学习方案，全员参与，视集体荣誉为最高使命，

体现了贯彻院部决策的执行力度及优秀的团队合作精神，其中主任护士长的精心准备、以身试教，为此次演练的圆满成功起到了重要的保障作用。

以前很多人认为，只要是医生都可以在急诊科独立值班，如今情况已发生了根本变化，原来的专科医生固定到急诊科以后，需要学习各种急救知识和技能，逐渐达到一专多能、业务熟练的程度。每年一次的急救实战演练，就是从制度上完善急救体系建设，进而达到锻炼队伍、提高实践能力的目的，现将此次演练的总体情况总结如下：

（一）存在的问题及缺陷：

1、现场护士操作忙乱、神情紧张（静脉穿刺不娴熟、动作慌乱）。

2、医生行心肺复苏术时，没有盖纱布即行口对口吹气。

3、心跳骤停判断标准中遗漏“意识丧失”及“紫绀”两项。

4、护理操作中输液瓶过低、输液滴数、氧流量没有描述。

5、 实行电除颤时一次性除颤后即关闭电源开关。

…… …… 余下全文

广宗县医院

急诊急救演练过程记录

20xx年x月x日下午2点，按照《广宗县医院应急演练实施方案》和《急诊急救演练实施细则》要求，进行了急诊急救演练，此次演练由徐文虎副院长担任总指挥，吕景星院长亲临现场督查，王瑞坤副院长负责策划和监督，医务科、护理部、急诊科、外科、骨科、脑外科、麻醉科、心电图室、检验科等多部门参加演练。

演练事发现场在和平路中段棉麻家属院西侧（因不是交通主干道，新修公路宽而平），发生重大交通事故导致1人生命垂危3人受到重、中、轻不同程度的外伤（生命垂危者：模拟人，重症患者由陈建勇装扮、头外伤者：邸宗鑫扮，前臂骨折：吕新召）。

由急诊科护士长路凤双在现场电话报120急诊（14：09），120值班员张景宇接到急救电话并记录后，报急诊科毕铭三主任，毕主任电话联系医务科安兴君科长、安兴君科长电话向王瑞坤副院长做了汇报后，与护理部李晓珂主任一起到达了现场，与急诊科毕主任共同组织安排急救人员出诊，徐文虎副院长和毕主任分别带领两组医护人员（①医生高建乐、王俊卿、护士刘晓津、司机赵尚恩；②医生孟德良、王鹏，护士荀志慧、司机李子林），开急救车驶去事故现场；李兆旺、张芳、王晓迪，毕馨月，在急诊科值班并做好接诊准备工作。

徐文虎副院长到达现场后（14：20），首先对外伤病人进行了

分诊，死亡者插上黑色小旗、重症患者插上红色小旗、中度伤情的插上黄色小旗、较轻的前臂骨折病人插上蓝色小旗，两组救护人员到达现场后分别对死亡患者进行了心肺复苏、人工呼吸、建立静脉抢救液路，静注肾上腺素0.1mg、阿托品1mg；对脊柱骨折的外伤病人进行了查体检查、颈托保护颈椎、用铲式担架搬运，抬上救护车，心跳骤停的患者继续进行心肺复苏，由徐文虎副院长和路凤双护士长对前壁骨折的患者检查后，进行了夹板外固定，防止骨折断端扎伤血管神经，路凤双护士长为头外伤的患者进行了三角巾包扎止血，搀扶两位伤员走上救护车一同送往医院。

…… …… 余下全文

天津市口腔医院突发医疗卫生事件应急演练总结

一、演练情况

20xx年x月x日，我院为检验急救绿色通道是否畅通，切实加强急救队伍建设，提高医护人员应对突发医疗卫生事件的快速反应和有效处置能力， 医政科组织在急诊科、护理部、病房、麻醉科、感染科、药房、检验科、放射科、设备科、总务科、保卫科及相关行政主管部门的大力协助下进行了天津市口腔医院突发医疗卫生事件应急演练。

演练在下午5点正式开始。现场模拟因公交车车祸致3人颌面部严重创伤，由同事陪同紧急来到我院急诊科就诊。

患者来院后急诊科值班医生明确诊断，及时分头处理，值班医生立即启动应急预案，展开急救。

急救同时根据应急预案，通知行政总值班负责组织协调。病房总值班、麻醉科、感染科、检验科、药房、放射科均按规定时间到场参与危急重症患者急救会诊。

行政总值班根据应急预案，协调设备科人员到场保障急救设备的正常使用。协调总务科安排病房电梯，确保急诊转入院快速便捷。

经抢救患者病情基本稳定，生命体征平稳。专家会诊认为可以转入病房继续专科治疗。做好抢救后病历记录，通过急诊绿色通道为患者快速办理入院手续，急诊科与病房做好病情及药品交接。整个急救过程共历时30分钟。

一、 突发病情

1、发生时间：20xx年x月x日17：00

2、发生事件：公交车车祸多人严重外伤

3、地点：天津市口腔医院急诊科

4、考核内容：

（1）急诊科医生遇突发事件接诊能力及接诊处置流程

（2）现场如何协调及各部门之间协调配合会诊。

（3）入急诊后如何交班处理

5、事件经过：

卫津南路突发公交车与公交车车祸事件，多人严重外伤，其中3人颌面部严重创伤，被同事坐出租车送至我医院急诊科就诊。

患者陈某：

男，60岁，右面部挫伤严重塌陷，有博动性出血。患者面色苍白，神志淡漠，呼吸急促，痛苦面容。立即进行生命体征的检测：体温35.5C；呼吸30次／分；脉搏120次／分；血压50／30mmHg。 临床诊断：

…… …… 余下全文

20xx年应急演练总结

为进一步提高医院医务人员的急诊急救水平、增强整体应急能力，规范救治

流程，检验各部门之间的衔接配合，提高急诊急救能力，查找急救体系中的不足

及缺陷。8月19日下午，在医务科组织下，我院进行了“疑似中东呼吸综合症

患者”及“急性腹痛、急性心梗患者处置”的演练。医务科、急诊科、门诊部、

护理部、院感办、质控办、公卫科等科室参加指导了此次演练。针对应急预案演

练做出如下总结：

一、演练的基本情况及特点

针对这次演练医务科进行了周密筹划，从演练的效果来看，这次演练指导有

方、组织有力，基本达到了预期目标。为了加强演练组织领导，确保演练工作顺 利开展，成立了以医务科科长为组长，医务科副科长、急诊科主任、门诊部主任

为副组长的领导小组，并邀请多个部门负责人对演练进行督导。

二、演练的实施

（一）门诊患者心脏骤停的处置

患者甲急性腹痛至消化内科门诊就诊，医生查体后，开医嘱做彩超检查，这

时病人突然倒地，心脏骤停。随后患者至彩超室进行超声检查，在做完检查时患者突然倒地，心脏骤停。根据检查结果（腹腔出血）患者至肝胆外科门诊就诊，

就诊时患者再次出现心脏骤停情况。通过门诊患者心脏骤停对门诊、医技医生进

行了抢救处理演练。同时患者乙急性心梗至急诊科就诊，急诊科医生查体后，开

具心电图、彩超、CT检查单。建议患者至心功能室、CT室做相关检查。患者在

心功能室及CT室检查时突然倒地，心脏骤停，检查医生迅速对患者进行了抢救

处理。患者被收住心内科，考查了心内科医生对急性心梗诊疗流程的掌握。

（二）疑似中东呼吸综合症患者的处理 患者赴韩国旅游回来出现感冒发热症状，在社区卫生院输液两天后未见好转，自动出院。回家后自服用抗生素两天，病情加重，咳嗽、胸闷、呼吸困难，

患者家属拨打我院急救电话。14:50拨打120电话，调度中心询问基本情况。急

…… …… 余下全文

为全面提升我院突发事件卫生应急处置能力， 20xx年x月x日下午我院按照卫生应急大练兵活动方案的工作部署，加强领导、周密组织、结合我院实际应急能力 ，以急诊科为重点、内科ICU 骨科 手术室等科室辅助，开展了突发事件紧急医学救援的基本技术培训和创伤、 急救理论及处置技 术培训，总结汇报如下：

一、提高认识，加强领导，为推进卫生应急大练兵活动提供坚实的组织保障 根椐《 市卫生系统 20xx年卫生应急大练兵活动实施方案》，院领导高度重视，并将内容布置应急办，召集医务科、急诊医学科等相关科室负责人召开会议，并将 相关工作进行分解、落实、并提出要求。在推进我院卫生应急大练兵 活动中我们做到充分认识，同时将此项活动列入我院工作的重点,并 针对应急大练兵活动的要求制定了多项活动的演练方案。 在此项活动 中各科室工作任务和职责分工明确，通过认真组织，全面动员，为全 院卫生大练兵活动的开展提供了有力的组织保障。

二、加强应急知识和枝能培训，积极开展模型-模拟演练，推动卫生 大练兵活动深入、扎实开展 。

（一）是加强卫生应急理论知识学习 把卫生应急理论知识的学习工作作为本次活动的一项重要内容，坚持常抓不懈，

急诊科制定具体的学习计划，纳入医院职工的 继续教育内容，认真学习并组织考核，并将考核结果纳入技术档案， 提高了医务人员的学习积极性，丰富了他们的专业理论和基本知识。并以《20xx年国际心肺复苏术指南》为标准进行理论培训 与现场考核工作，已于 ３月上旬前完成。培训考核方式：先以分批方式进行训练。经过合理有效训 练后的职工再参加考核，考核不合格的需要进行补考直到考核通过。 此次参加培训和考试的人员有 30 余人，均以优异的成绩通过考试。 在“大操练”的过程中，医务工作者充分展现了他们科学的态度 和奉献的精神。即使他们工作再忙，但仍挤出时间，积极投入到训练 中， 认真操练， 扎实掌握好这项急救技能。 一些非一线临床工作者们， 虽然在他们实际的工作中很少遇到这类病人， 但他们仍认真努力地参 加训练，致力于掌握好这项“救命的本事” ，防范于未然，以备日后 能及时抢救伤病员。

…… …… 余下全文

开边中心卫生院急诊急救演练总结

本次应急演练是结合我镇附近近年来车祸事故相对多发的情况，特拟定为车祸事故而做的应急演练，通过此次演练，主要有以下几点思考：

一、 此次演练表现出的优点

1、反应迅速 这是我院近年来院内人员多次参加急救任务形成的良好习惯，值班人员都能随时待岗，电话通知有急救任务后，所有出车人员都能迅速到达急救车辆，迅速出车，并很快到达急救现场。

2、准备完善 车辆内的急救设备都能处于备用状态，各种急救药品及防护设备准备充足。

3、配合默契 院前急救过程中，医、护、司都能相互配合，调度合理，在处理患者过程中，相互协调默契。在院内急救中，各相关岗位人员都能接到通知后立即待岗，从患者的用药到做检查及入住住院部，均能衔接紧密合理有度。

二、此次演练存在的问题

主要表现在查体相对简单，该患者虽为下肢受伤，查体合理，但患者从上救护车到返院未测血压，今后需加强注意急救的细节及常规的坚持。

开边中心卫生院

20xx年x月x日

…… …… 余下全文

急诊应急演练总结

患者刘福全，男性，49岁，工人，因“突发晕厥1分钟”于10:32分被旁人送入病区。呼之不应。查体：血压：170/110mmHg，脉搏：81次/分，呼吸：16次/分，心电监护提示：血氧饱和度 96%。昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射灵敏。面色苍白，四肢温暖。心肺腹未见明显异常。四肢肌力及肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。脑膜刺激征（-）。约3分后患者意识恢复，询问病史，患者诉发病前来我院办事，走到急诊大楼前，突然出现头晕，进而失去知觉。无情绪激动病史，无抽搐及口吐白沫，无恶心、呕吐，无呕血及黑便，无呼吸困难，无头痛、眩晕，无心前区不适，无偏侧肢体活动障碍等症状伴随。既往高血压病史5+年，自服药物控制（具体不详）。血压控制可。无心脏病、糖尿病等慢性病史。无外伤史。近期无其他服药史。急查心电图、血常规及生化，同时通知科主任到场参与抢救已，请内一科急会诊，将患者情况汇报院值班。同时通知救护车司机，前往中心医院行头颅CT检查。向病人交代病情，以及需要做的检查及进一步治疗方案。

病情评估：患者晕厥约3分钟后自动苏醒，醒后精神状态良好，再次检测血压：165/112mmHg，脉搏：80次/分，呼吸：16次/分，心电监护提示：血氧饱和度 99%。各项查体均未见明显异常。急查心电图正常。急查血常规、生化未见明显异常。若头颅CT提示脑血管变，收住院治疗；若头颅CT排除颅内病变，暂留急诊科观察。24小时后

病情好转，离院并交代出院后的注意事项。若24小时后病情未缓解甚至恶化，则收住院进一步诊治。

存在问题：

1.医护人员搬运病人时感觉力量欠缺；

2.抢救室内未放置医疗垃圾桶及锐器盒；

3.医护人员未带口罩；

4.会诊医生言语存在纠纷隐患。

整改措施：

1.抢救病人时尽量呼吁周围人员参与搬运，并申请工人；

2.抢救室放置医疗垃圾桶及锐器盒；

…… …… 余下全文