篇一 :电子阴道镜检查适应症

电子阴道镜检查适应症

适应症:

(1)阴道脱落细胞学涂片检查巴氏三级以上;

(2)细胞学检查显阴性,但肉眼观察疑似癌瘤;

(3)长期按宫颈炎治疗,而效果不好者;

(4)肉眼观察难以确定病变的细微外形结构,需在它的放大倍数下观察的病变;

(5)宫颈癌手术前,需在它的指导确定下对病变部位的手术切除范围。

阴道镜的临床价值及检查注意事项

阴道镜是妇科内窥镜之一,现已普遍应用于下生殖道疾病的诊断,对于生殖道癌前病变及早

期癌的诊断。对于妇科疾病的确诊有很大的帮助。临床价值表现如下:

1、阴道镜检查目前已经成为妇科防癌检查的常用手段,由于操作方便,病人无痛苦,

无交叉感染,且可提供可靠的活检部位,并可及时打印彩色图象,保存有价值的临床资料,

便于教学,论文编写,因而决定了它今后仍然有较好的推广及应用价值。

2,、阴道脱落细胞学检查是一种实验室检查方法,通过对细胞的染色,在显微镜下可观

察到细胞的形态学改变以及细胞浆、

细胞核的变化,从而判断细胞的病理改变程度对细胞的 性质可做出校准确的判断,但不能对病变做定位诊断。 3,、阴道脱落细胞学检查和阴道镜检查联合应用具有重要的临床价值,对细胞学阳性患

者,阴道镜检查可提供准确的活检部位,从而大大避免活检的盲目性,

提高活检阳性率。对 细胞学检查阳性,而肉眼观察阴性的患者,阴道镜检查更具有重要意义。

4,、阴道镜是一种临床检查方法,其主要功能是将欲观察的病变部位放大10—40倍,用来观察病变部位的血管和上皮改变,

观察由病变引起的局部形态学改变。

提供可疑病变部位,在阴道镜下定位活检,通过病理组织学作出最后诊断。

5,、迅速鉴别良、恶性病变,避免不必要活检。

6,、阴道镜下活检加宫颈诊刮,可减少锥切率及其手术合并症。

7,、可用于治疗后随诊,观察子宫颈、阴道、外阴的发展与动态变化。

阴道镜检查注意事项:

…… …… 余下全文

篇二 :阴道镜检查

阴道镜检查:

阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大

阴道镜检查

10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助以3%~5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检,可以提高阳性检出率,协助临床及早发现癌前和癌变。阴道镜检查是利用将子宫颈放大的显微镜,配合光源及滤镜之作用,清楚的检查子宫颈,让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化,以诊断是否有不正常产病变,同时判定病灶之严重程度。必要时经由阴道镜做切片检查,可以获得最精确的诊断,作为治疗的依据。

阴道镜设备

阴道镜检查(colposcopy)是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率。阴道镜分为光学阴道镜和电子阴道镜两种。

适应症 1.宫颈刮片细胞学检查巴氏+++级或者以上。或者tbs提示ags阳性以上和(或)高位HPV DNA阳性者。 2.有接触性出血,肉眼观察宫颈无明显病变者。

3.肉眼观察可疑癌变,可疑病灶行定位活检。

4.可疑下生殖道尖锐湿疣。

5.可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。

6.宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。

阴道镜结构

1.光学阴道镜 光学阴道镜主要有镜体、支架、光源和附件四大部分组成。

(1)镜体:位于支架的顶部,设有倾斜度调节和左右调节手柄,保证镜体可自由地转动。前方有两个物镜,光源出口及滤色镜片。后端有双目目

镜,双目镜间距调节以检查者瞳孔间距为准,使双侧目镜的图像重叠,成一最佳的立体图像。

(2)支架:分陆地式和悬挂式两种。支架的选择主要取决于阴道镜诊室的条件。

(3)光源:有镜内光源和镜外冷光源两种。

(4)附件:包括照相系统(普通照相、立体照相和一次成像系统)、摄录像系统、打印系统和计算机图文信息管理系统等。

…… …… 余下全文

篇三 :电子阴道镜应用

电子阴道镜应用

电子阴道镜

电子阴道镜应用

电子阴道镜应用

示器清楚地看到子宫颈表皮上的血管以及极其微小的病灶细节,有助于提高判断糜烂、癌前病变、癌症等病变的准确率,为宫颈癌的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗,

电子阴道镜应用

使宫颈癌的治愈率大大提高。

基本定义

电子阴道镜应用

电子阴道镜应用

它取消了目镜,突破了光学阴道检查局限性,高清晰度的DSP数码摄像系统和独特设计的光源带给您清晰无比的图像,强大的处理软件可对采集的图像进行冻结、采集、存储,并提供诊断及打印操作。其优质的光源和高倍放大的图像使医生只需在大屏幕显示器上就可能以鉴别极其微小的病灶细节,有助于提高判断糜烂、癌前病变、癌症等病变的准确率。对于癌前病变的诊为有生要的临订价值。 特点信息

电子阴道镜检查真彩色动态图像显示,图像动态放大、缩小、远聚、近聚、图像处理。 动态采集图像,可对图像进行测量及标注文字信息,同时存储病员资料和图像信息,打印彩色图文一体化报告单,病历查询和统计,图像对比观察,具有白光和绿光光源,宫腔镜成像分析系统。

电子阴道镜应用

电子阴道镜应用

具有宫腔镜成像分析系统功能,可对宫腔镜图像进行图像处理。 拥有大容量专家诊断词库存和丰富的诊断模板,快速生成规范化的诊断报告单。

电子阴道镜检查可采集荧光图像

电子阴道镜应用

,可将白光图像与荧光图像同屏对比显示,方便诊断。 可长时间刻录、大容量存储、打印荧光图像。

可对荧光图像进行多种增强处理提高诊断水平。

适应症状

…… …… 余下全文

篇四 :浅谈用电子阴道镜诊断宫颈疾病

浅谈电子阴道镜诊断宫颈疾病

云梦县隔蒲卫生院 余静

电子阴道镜检查是一种临床检查方法,其主要功能是将观察的病变部位放大10—40倍,用来观察病变部位的血管和上皮改变,联合阴道脱落细胞检查,目前该检查已成为妇科防癌检查的常用手段,由于操作方便,病人无痛苦,无交叉感染,且可提供可靠的活检部位。电子阴道镜还可拍摄照片,保存有价值的临床资料,因而决定了它今后有极广泛的应用价值。现报告本院自20xx年10月至20xx年3月所作125例电子阴道镜检查结果,并与细胞学、组织学检查进行比较分析。

一、对象与方法

1、研究对象将20xx年10月至20xx年3月我院妇科门诊所作125例电子阴道镜病例作为研究对象,年龄21—60岁。

 2、适应症接触性出血、不规则阴道流血、肉眼可疑癌、TCT检查见异常细胞、宫颈刮片II级以上、宫颈炎久治不愈及普查病例。

3、操作方法在检查前24小时内禁止阴道操作,包括冲洗、检查、上药、性交等,有炎症的宜先控制。具体操作方法:排空膀胱,取膀胱截石位,暴露宫颈,用无菌干棉球 轻轻拭净宫颈表面分泌物,先在低倍镜下观察宫颈阴道全貌,再增大放大倍数循视野观察,根据宫颈病变情况,以3%的醋酸溶液涂布宫颈30秒后,观察鳞状上皮、柱状上皮,重点观察鳞柱交界及转化区上皮颜色、形态及血管变化,精密观察血管时需加绿色滤光镜片。最后涂以碘液观察可疑病变区与碘试验阴性区是否相符,在碘试验阴性区或可疑病变区取活检。

4、阴道镜图像特征

(1)正常转化区:移行区内未见异常上皮、异型血管和异常腺体开口。

(2)醋酸白上皮:涂布醋酸后宫颈表面出现一过性白色上皮,表面多无血管显现,边界清晰或模糊,厚薄不均,白色消失可快可慢。

(3)宫颈湿疣:湿疣结节呈外凸形生长,表面可见外翻的细小乳头,或密集丘疹样白色上皮。

(4)二联征:移行区内外可见醋酸白上皮伴低平、细小的镶嵌,醋酸白上皮消失速度较慢。

…… …… 余下全文

篇五 :电子阴道镜

电子阴道镜

电子阴道镜

主要介绍:

数码电子阴道镜影像工作站是一款数码影像技术与计算机技术的完美结合,应用于妇科检查领域的最新产品。它取消了老式的目镜,突破了光学阴道镜检查的局限性,采用高分辨率,高清晰度的彩色数码CCD,图像无级放大,快速自动聚集,可以通过计算机控制CCD的焦距,实时对图像进行放大和缩小,更可观察微小的病灶。该仪器对诊断外阴、阴道、宫颈糜烂、癌前病变等病变的准确率高。是医疗单位妇科检查的必要设备。 主要技术:

高清晰度摄像机具有遥控放大、缩小、自动电子聚集功能。

采用高技术,长寿命,节能型LED光源。

采用图像处理软件,可对图像采集、存储、放大、标识等。

多种打印格式随意选择。

越大容量的存储器,可以存储大量图像数据。

中文手写板方便输入病历资料及诊断结果(可选配)。

可配备宫腔镜微型彩色影像系统与数码系统同时合用(可选配)。

支持图像及病员的文档资料光盘刻录备份和管理(可选配)。

支持医院内部局域网,以及国际互联网,可以为临床治疗和科研教学提供方便(可选配)。 性能特点

数码电子阴道镜摄取图像

荧光诊断系统专用软件取点测量灰度

典型病例可收入标准图像库供以后对比

荧光图像、阴道镜图像同屏鉴别

兼具大体形态学及分子生物学两方面诊断宫颈癌等粘膜型肿瘤的功能

此仪器独具电子眼,能够排除在目测下因外来光对固有荧光产生干扰而导致的误诊 指导活检定位,在粘膜未破溃时发现病变

…… …… 余下全文

篇六 :电子阴道镜质量控制标准

电子阴道镜质量控制标准

1. 从事阴道镜检查的医师,必须具有主治医师及以上医师职称要求,或从事妇科临床5年以上,持有执业医师许可证,纪省级进修或参加宫颈病变继续教育专业培训学习者。

2. 熟练掌握阴道镜检查宫颈评分系统,减少主观判断,提高阴道镜诊断的准确性,最大限度的将阴道镜评估与组织病理学诊断联系起来。

3. 阴道镜专科医师要以熟练的技巧,认真检查每一个病人,结合细胞学做出正确评估,在发出阴道镜检查诊断报告时,须经两人复核后方能发出。

4. 有完善的阴道镜阅片制度,定期进行阴道镜阅读与讨论。

5. 阴道镜检查诊断结果与病理诊断结果的符合率达80%以上,避免不必要的宫颈活检。

6. 有完善的随访制度,对异常阴道镜图像者,要定期跟踪与随访。

7. 建立CIN档案。

…… …… 余下全文

篇七 :常见妇科检查项目结果分析

常见常用妇科检查

一.白带常规检查项目

白带常规的检查一般包括 5

 白带常规的检查项1 、阴道 PH 值:正常阴道 PH 值在 4--4.5 之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎 PH 值可以在此范围,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的 pH 值上升,可大于 5 ~ 6 。

  白带常规的检查项2 、阴道清洁度:一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。

  白带常规的检查项3 、微生物检查:一般会有真菌、滴虫、淋病奈涩菌等项,如果有,则在结果上表示是“+”,没有就是“-”。

  白带常规的检查项4 、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

白带常规的检查项5 、线索细胞:线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

白带常规检查可查疾病

  1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

  2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。

  3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

  4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。

  5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。

阴道清洁度的划分

  阴道清洁度可分为4级:

  Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

  Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。

…… …… 余下全文

篇八 :阴道镜检查的基本内容与技术操作规范

阴道镜检查的基本内容与技术操作规范

1.阴道镜检查的时间

阴道镜检查的最佳时间是月经干净后的7~10天内。如果必要,阴道镜检查也可以在月经期的任何时间进行,但不应在月经最大出血期进行。阴道镜检查前,受检者24小时内禁止阴道性交、冲洗和上药。

2. 阴道镜检查的禁忌证

没有阴道镜检查的绝对禁忌证。急性下生殖道感染或出血,影响阴道镜检查的准确性,因此,应在治疗炎症后再行阴道镜检查。

3. 阴道镜检查的操作流程

阴道镜检查应在5%醋酸溶液湿敷宫颈/阴道一分钟后,用放大技术(5-40倍)检查记录宫颈/阴道被覆上皮有无癌及癌前病变,并在其指引下对可疑病变部位取活检标本。对转诊患者的首次阴道镜检查,建议使用三种化学试剂,即:生理盐水、5%醋酸溶液和复方碘溶液,按照前后顺序进行阴道镜检查。

阴道镜检查和细胞学检查为两种诊断技术,这两种技术的特点同样是可以重复而不影响病变,但两种方法都有漏诊的病例。著名阴道镜专家Burghardt曾将两种诊断方法做了对比,其结果是单纯用细胞方法诊断的病例中有10%--15%的癌瘤病例被漏诊,后为阴道镜所发现。如果两种方法合并使用,在细胞学检查有怀疑或阳性时,辅以阴道镜检查,必要时在阴道镜下选择病变的准备部位取活检,这样就可大大提高诊断的正确率。

阴道镜在诊断子宫颈早期癌变和辨别肿瘤与炎症等方面有重要价值。阴道镜照相术或计算机图像储存对宫颈病变的追踪观察非常重要,通过阴道镜可直接观察病变的表面形态和终末血管网,它可以把宫颈组织放大,数码摄像后自动转入电脑处理系统,清楚观察病变性质,指导活检,大大提高宫颈癌早期诊断率,为宫颈癌早期治疗提供科学依据。不但如此,阴道镜对宫颈良性病变的估价和治疗也有价值,甚至在阴道、尿道和外阴的检查方面,也可以从阴道镜得到更多的资料。

电子阴道镜对外阴、阴道、宫颈部位的病变认定、诊断有不可估量的作用。它可使病人无痛苦,减少交叉感染,在它的视野下进行可靠的活检取材。

…… …… 余下全文