公共卫生工作整改报告

我院于20xx年5月16日接受上级卫生局的关于公共卫生工作的质控考核，考核组肯定了我院公共卫生服务工作所取得的成绩，亦反馈了存在的问题，针对存在的问题，我院领导十分重视，并召开了相关科室工作会议，分析存在问题的原因，并对下阶段的工作做了布置和落实整改措施，现将情况汇报如下。

一、 检查存在问题：

(一) 居民健康档案:

部分项目填写不够合理，部分血糖测量无报告单。

(二) 儿童保健方面：

存在问题是建档日期统一化，出现建档时间过早，不符合逻辑的情况，个别出现逻辑错误填写。

(三) 慢性病方面：

20xx年新建档案出现采用旧版填写的情况，部分项目填写不够准确，疾病诊断不够严谨，个别存在健康指导不够合理的情况。

(四) 重型精神病方面：

对新标准理解不够透彻，部分缺线索调查问题清单，部分档案纸质档案无填写编号。

(五) 预防接种工作：

暂未深化开展儿童接种系统信息化工作。

(六) 孕产妇保健方面:

个别档案出现“／”的填写；个别rh填写错误；无身份证号码和出生年月的情况。

(七) 健康教育：

印刷资料的发放详细信息不够，如种类、资料的名称、数量等应该详细注明。

(八) 老年人保健：

存在健康评价不够完善，评估表出现漏项，字迹潦草的现象。 二、 整改措施：

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一、 组织相关人员继续深入学习《2011版国家基本公共卫生项目服 务规范》，把握每一项的填写要求，弄清楚其中的填写逻辑和规范，按照规范的要求填写。

二、

求的表格。

三、 完善各项工作的规章制度，明确责任分工，继续组织和开展门诊 及时印刷新的表格，争取在6月份开始全部转用新表格，符合要 医生和乡医的配合工作，加大对慢性病人、老年人的规范管理，每月继续进行监督和考核制度。

四、 加强和协调好各科室的沟通工作，及时发现问题，解决问题，每 月定期召开工作会议，分管院长和各科室组长分析存在问题和进行工作反馈。实行每季度由分管院长和卫生科组长一起进行内部质控考核。

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月牙泉镇卫生院

关于基本公共卫生服务工作中存在问题

整改情况汇报

根据市卫生局《关于摘录下发酒泉市卫生局督查基本公共卫生服务中存在问题的通报》（敦政卫发〔20xx〕253号）文件精神，我院立即组织专门人员对照《国家基本公共卫生服务规范（20xx版》和《20xx年基本公共卫生服务责任书》对我院的基本公共卫生服务工作中存在的问题进行全面梳理，对存在的问题认真分析其原因，并及时进行整改，现将整改情况汇报如下：

1.召开职工大会对存在问题进行通报，并要求办公室制定相关制度，将各项工作纳入日常考核中并与绩效考核挂钩。对存在的问题进行责任倒查，查出问题存在的根源，对相关责任人进行相应处罚。

2. 安排全院包村人员对所有的健康档案逐份开展查缺补漏工作，对相关表格填写不规范，如有漏项、药品简写不规范等情况逐一进行整改。杜绝漏项填写和逻辑性错误出现。对健康档案资料进行归类整理，登记记录规范执行。

3.健康档案信息更新不及时和缺项漏项情况

随着手机的广泛使用和人们的联系方式频繁变更，使部分健康档案的联系电话存在停机现象。7月起，我院组织医务人员和乡村医生深入到农户家中对辖区所有居民进行健康档案联系电话进行更新和缺项漏项情况进行补充完善。目前已经完成560多户1900多位居民的健康档案信息更新和补充完成工作。

4.0-6岁儿童和孕产妇健康管理不规范

由于各方面的原因使得新生儿和产妇产后访视电子档案系统录入不规范。我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成我镇56名儿童和12名孕产妇健康随访资料补录工作。

5.儿童免疫规划接种情况

由于相关工作人员的变动，使得计划免疫接种系统录入不及时的现象。我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成108名0-6岁儿童接种资料补录工作。

6.老年人健康管理服务情况

由于部分老年人观念方面的原因，部分老年人拒绝抽血

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王岗乡卫生院20xx年上半年公共卫生服务

工作整改措施报告

根据卫生局20xx年上半年公共卫生服务绩效考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生服务工作人员会议，就检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下：

一.健康档案：

鄢沟村部分纸质档案书写不规范；有空项、漏项、随访表与台账不一致现象。

二. 健康教育：

关于卫生院健康教育影像播放记录不完整，公众咨询照片完整问题卫生院基本公共卫生服务办公室，已把原始资料整理归档。鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完整，现已整改。

三．孕产妇保健：

加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作，下一步新生儿与产后访视由卫生院妇产科访视。

五．儿童保健：

我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化，对每个已纳入管理的儿童，在规定体检时间没 - 1 -

来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。

六．老年人管理：

就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检

查老年人管理档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，院长指示：

有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。

要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性，严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。

责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证，并给与待定处理。

要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务，并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查，确保档案的真实有效。

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辛寨中心卫生院20xx年度

基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

20xx年x月x日县卫生局、县财政局根据《临朐县基本公

共卫生服务规范（20xx年版）》和《临朐县基层医疗卫生绩效考

核办法》的要求对我单位20xx年度项目工作情况进行了全面的

考核和评价。针对本次考核显现出来的问题，我院高度重视，召

开了公共卫生相关人员会议，对各科室存在的问题加以点评，提

出整改落实措施，逐步规范各项项目，现将相关情况汇报如下：

一、工作成果及存在问题：

农村居民健康档案建立及更新情况：

截止第三季度，累计建立电子档案61928份，建档率达95.1%，

电话随访知晓率达到100%。档案合格率达到90%，档案部分内

容填写欠规范，农村居民健康档案的建立、使用、管理逐步规范

化、科学化。

老年人保健:65岁以上老年人累计健康管理2677人，健康管

理率51.39%，健康查体相关资料还有很大部分未整理到位，老年

人健康管理共工作与年度目标还存在着一定差距。

慢性病防治：积极开展重点慢性病人的筛查工作，规范慢

病管理其中高血压已管理高血压患者人数3967人，糖尿病已管

1 / 5

理人数606人，健康管理率分别为41%和37%，慢病防治比例较

低，慢病季度随访比例较低，内容填写欠规范。慢病防治工作问

题亟待解决。

健康教育：年度各村卫生室共计发放14种内容的印刷材料。

累计播放41种音响资料，按标准设置了村卫生室宣传栏，每两

个月更换一次健康教育内容，开展健康知识讲座9次，健康教育

工作达到了预期的目的。部分卫生室宣传栏张贴宣传版面，无更

换记录。

传染病防控：各村卫生室及时建立传染病登记本，按时收集

报告防控信息。对上级下传结核病人及时随访、指导服药。及时

开展防控药物使用指导。

重型精神病患者健康管理：规范管理127人，规范管理率31%，

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李田楼镇卫生院

公共卫生项目整改工作报告

我院在卫生局的正确领导下，严格执行《单县基本公共卫生服务规范认真贯彻落实卫生局各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，调动医院项目办和社区的工作积极性和主动性，在工作中也存在很多问题，导致工作进展怠慢，现将我院基本公共卫生服务项目工作情况和整改报告汇报如下：

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案工作

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向镇、村进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。 二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院成立了由院长吴永清同志任组长的居民健康档案工作领导小组，加强全镇居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。各社区遵照医院统一部署、采取入户调查体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料，让每一名农村居民了解居民健康档案，积极主动配合各社区顺利完成居民建档工作。 四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员和社区医生进行

了多次业务培训，让每一名工作人员和社区医生熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

（二）、老年人健康管理工作

开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访。

（三）、慢性病管理工作

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者并建立档案。

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济宁市兖州区小孟镇卫生院---------------------------------

20xx年第二季度基本公共卫生工作

整改报告

20xx年7月8日，兖州区卫生局基本公共卫生考核小组对我院20xx年第二季度基本公共卫生工作进行了考核。根据卫生局下达的督导考核通报和我院在工作中存在的不足，进行了以下整改措施：

（一） 加强项目管理

1、健全基本公共卫生服务项目管理制度和相关责任制度。进一步明确了小孟镇基本公共卫生服务专职人员，继续将临床业务人员充实到公共卫生工作中去，按十一大项重新确定责任人员，防止公共卫生工作出现责任问题时处罚不明确无依据等问题的出现。

2、加强公共卫生资金管理。明确资金专帐和明细科目，资金支出有明细，购入耗材等物品建立出入库登记，严禁杜绝公共卫生资金混合记账。

3、严格考核标准，做到公平公正透明，力争每月一次的考核做好做扎实。

(二)规范开展基本公共卫生项目服务

1、规范居民健康档案管理。及时更新居民健康档案，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，并对所有档案真实性进行核实，切实提高健康档案的质量和真

实性。及时更新电话号码，提高接诊记录录入数量，争取年底到达总人口数的70%。

2、规范健康教育工作。根据我院实际情况制定可操作性强、详细的年度健康教育计划，并严格按照制定计划开展健康教育活动，做到质量与数据双保证。卫生院和卫生室及时开展健康教育讲座，开展个体化健康教育。其次，规范健康教育工作记录，杜绝弄虚作假，使各项健康教育活动达到《国家基本公共卫生服务规（2011 版）》的要求。

3、规范开展重点人群管理与随访服务工作。完善20xx年度健康查体表，利用查体进一步加强重点人群的筛查，发现目标人群及时纳入管理，认真规范各类登记表、体检表、随访表，做到基本信息有效、真实、可靠，不缺项、不空项、不漏项，包括各项辅助检查单据的真实性，并及时录入电子健康档案。

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xx卫生院

20xx年底公共卫生工作整改措施报告

针对20xx年公共卫生年终考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生工作人员会议，就年终检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下：

一.项目管理、卫生监督协管、传染病及突发公共卫生事件：

1.要求我院公共卫生科深入展开对卫生室的督导和考核并及时整理出督导报告，要把督导和考核分开进行并进一步提高文书质量；要求我院防疫科认真填写传染病报告登记卡和存放好传染病报告等相关材料。

2.要求卫生室规范公共卫生监督协管工作及时填写每一期信息报告表。

二.健康档案：

于农历年底前的乡医大会上依据《国家基本卫生公共卫生服务规范》对全体在职乡医进行健康档案规范填写的再培训工作对再培训后仍不能按规定填写的乡医给予处罚或劝退处理

三．健康教育：

今后我院将强化高血压干预措施向已纳入管理的高血压患者免费提供减盐控压小工具，同时更换没有记录时间的老旧相机加强对健康教育活动现场记录资料的保管和整理， 确保所有图片记

录的及时性和真实性。

四．孕产妇保健：

妇保科计划增加妇保工作人员1名，继续完善孕保手册，孕产妇

随访表的规范填写和管理，将孕保工作做的更加踏实。

五．儿童保健：

我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化，

对每个已纳入管理的儿童，在规定体检时间没来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。

六．老年人管理：

就卫生局公共卫生专项督导小组在赵庄卫生室检查老年人管理

档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达赵庄卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，院长指示：

1. 卫生室工作人员对所有在管档案重新给予查漏补缺，没编码的编码，有空项的实事求是给予补全，没认真对老年人用药情况随访的重新随访。

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