___村卫生室整改报告

尧都区卫生局：

根据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业条例》以及《尧都区卫生局关于进一步规范村卫生室管理的通知》的精神和镇卫生院对我所年终验收、年度校验时提出的有关问题，我所全体人员以及所长为首，认真学习有关文件，分析提出的问题，找不足寻差距，利用一周时间提出整改意见。

整改措施：

特此报告

______村卫生室

20xx年1月13日

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关于元岭村卫生室的整改报告

为了认真贯彻落实基本公共卫生工作任务，严格按照卫生局文件精神要求，切实加强对村卫生室的监督管理，强化措施，落实各项工作任务，解决突出问题，难点问题和群众关注的热点问题，本着从实际出发，标本兼治，扶正祛邪。使其走向规范化。标准化。正规化的医疗秩序。结合本地实际，特对本村卫生室实行整改实施，具体如下：

一、 元岭村卫生室建立于元岭村村委会。建筑面积大于60平方米，承担经营医疗服务活动，认真搞好本区域的基本公共卫生项目工作任务。彻底解决自设非法分支医疗机构。

二、 基本公共卫生服务项目，防疫接种，传染病及突出卫生事件，居民健康档案，65岁以上老年人健康管理。

三、 健康教育，0-6岁儿童健康管理，孕产妇保健，高血压，二型糖尿病，精神病。

四、 提高医疗质量，改善服务态度，更好地为人民服务。 首先，要认真学习业务知识，提高技术技能。其次，加强自身建设。树立爱岗敬业，优质服务的思想，为本区域的人民群众更好服务。同时，加强职业道德修养，加强医德医风建设，树立正确的人生观与价值观，为当地群众作出应有的贡献而努力。

五、 村委会对本村卫生室人员进行监督管理，服从村委会领导。对群众所反映问题有权进行管理。卫生院对村卫生室按照卫生局基本公共卫生的服务项目要求标准，严格进行监督、检查与考核，以保证工作质量，更好的为本辖区人民群众服务。

二0一二年四月二十六日

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XXX卫生院

公共卫生督导检查有关问题的整改报告

区卫生局：

8月x日，区卫生局对我镇基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了部分问题。我院对此高度重视，领导班子就下一步工作进行了认真研究，召开了全镇村卫生室负责人会议，就督导检查中提出的面上的、共性的问题进行了通报和强调，并重点做好以下几项工作:

1.村卫生室健康教育讲座通知到位，音像资料要准备齐全并存用记录，照片及时更换并体现日期。

2.卫生监督协管报告确保准确、及时、规范。

3.慢病随访电子录入及时，完善随访记录。

4.进一步提高儿童、孕产妇电子档案录入率和系统管理率，健全一般人群电子档案健康体检表。

5.进一步增加老年人与0-6岁儿童健康指导的中医药内容，提高老年人与0-3岁儿童中医药健康管理服务率。 在下一步公共卫生工作中，我们将进一步确定专人管理，加强工作督导和指导，把我镇的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。

二〇20xx年x月x日

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天池镇环境整治工作整改报告

市环境整治办：

7月x日，由于我镇工作疏忽，广安市联合督查组发现我镇整治工作中存在一些的整治不力现象。为此，我镇党委、政府高度重视，深刻反省，立即整改，现将整改情况简要说明如下：

督查情况：场镇街面保洁不及时，“门前五包”责任制落实较差，垃圾乱扔现象突出。

这些问题的出现，主要是以下几个方面的原因：一是换届后领到重新分工，工作衔接不到位；二是环卫设施少；三十环境督查不及时。为了防止环境整治工作的问题反弹，我镇党委、政府立即采取了以下紧急措施对通报的问题进行了全面整治：

1、立即组织各村（居）负责人召开会议，会上通报了本次督查情况，然后对存在的问题进行全面分析并提出了相关整改措施。

2、针对换届期间分管领导未到位、管理脱节以及场镇保洁人员工作积极性松懈现象。我镇及时召开了党委会议，研究确定新的分管领导，加强了日常工作管理，同时对保洁人员进行谈话教育，提高其工作积极性。

3、我镇第一批购买的垃圾桶使用时间达2年多，部分已年久失修，垃圾桶数量逐渐少。为此我镇党委政府研究决定，在近期将重新购进一批垃圾桶，并安装使用。

4、近期天气炎热，镇整治办督查工作不及时，导致部分整治效果较差。镇领导对整治办工作人员进行了严肃批评。同时镇整治办工作人员深刻反省检讨，并制定了新的督查方案，督查次数由每天两次调整为四次。

通过一段时间整改工作，被督查存在的场镇街面保洁不及时，“门前五包”责任制落实较差，垃圾乱扔现象突出等问题得以改善。我镇一定认真吸取本次工作教训，持续地加大我镇的环境整治工作力度，防止工作出现反弹，全面对镇域内的卫生死角、管理难点进行整治以及正确引导居民良好的生活习惯，用实际行动改正工作不足。恳请市整治办对我镇整改情况进行复查验收。

天池镇人民政府 20xx年x月x日

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岱崮镇辖区内卫生室自查自纠及整改报告

新农合政策实施几年来，有效地减轻了病人家庭的经济压力。为切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展，根据《县新农合办公室关于做好新农合管理重点环节自查自纠的紧急通知》要求，医院成立了新农合检查小组，召开会议。并对辖区内42处新农合定点卫生室进行了包括药品零差价的实行、处方、微机录入、进村走访等项目的检查，发现了存在的问题并要求限期整改。

一、 存在的问题

1、 部分卫生室有拖欠参合农民报销款的现象。

2、 部分卫生室有分解收费的问题。

3、 有些卫生室变更药品名称报销。

4、 存在有大处方、代签名、微机录入不规范等问题。

5、 对报销人员身份核实不够认真，有变换家人报销现象。

6、 对报销人员公示信息张贴不及时。

二、整改措施

要求各卫生室通过自查自纠查出问题，及时整改。并签订新农合资金管理责任状，于近期写出自查自纠报告及整改措施，报送镇新农合管理办公室。卫生室严格执行药品目录和诊疗项目，杜绝串换使用药品、变更报销费用。严格执行《 新型农村合作医疗基本药物目录》不将目录外药品和诊疗项目纳入报销，不将合作医疗目录外药品串换 1

为目录内药品纳入报销。需要使用自费药品、自费诊疗项目的，实行知情告知制度。严格审核诊疗人员身份确认，杜绝冒名顶替违规报销。医务工作者严格执行新农合有关规定，认真核实就诊人员身份，不让未参合人员冒名顶替就诊，确保参合人员权力不受侵犯，确保基金使用安全。严格按照省、市、县、镇合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。切实做好痕迹资料管理工作，使新农合材料分类归档。要求新农合定点卫生室对参合人员报销情况每月进行公示。进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、 公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，自觉接受社会和群众监督。

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xx镇卫生院

业务工作督导记录

被督导单位： xx村卫生室 负责人签字：

督导意见：

存在的问题

1、没能定期开展健康人群健康档案动态管理，在村居住离退人员未建立健康档案。居住超过6个月人群未及时建立健康档案。

2、健康档案信息的填写不真实，临床症状都填写无，还存在一定的缺项、漏项。脉率、呼吸频率，血压雷同，不知道足背动脉触及。

3、高血压、糖尿病患者，冠心病患者，脑卒中患者管理率低。

4、有传染病登记本，无报告病例发生。

5、无紫外线灯，消毒记录登记不全，医疗废物处置不规范。

6、未建立相应的账目及公共卫生台账。

7、中医治未病活动未进入家庭。

8、高血压、糖尿病人指导用药不规范。摄盐调查表格与实际不符。

督导人签名：

年月日

xx镇xx村第三季度整改措施：

1、经常性开展健康人群档案动态管理，对死亡，迁出人群及时封存，在本群居住超过6个人群及时建立档案。

2、通过门诊健康查体更新档案。重点人群随访不断提高知晓率。

3、健康档案需及时更新，特别是电话号码，既往病史存在空项，没有发病日期，筛查不真实档案。

4、提高慢性病人筛查力度，求真务实。在更新档案过程中，落实人员信息，梳理不是长期居住居民，宣传医保政策，随访规范，至少完成4次面对面的随访。拓宽冠心病人、脑卒中患者主动随访。

5、开展老年人及新生儿中医药健康指导工作，中西医并重。

6、积极协助医院开展妇保，儿保，及公共卫生监督协管工作。

7、积极开展老年人健康生活指导，预防骨质疏松，接种疫苗及防跌到宣传。

xx镇xx村卫生室

年月日

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20xx年12月基本公共卫生服务工作整改记录

冠县兰沃乡卫生院基本公共卫生服务考核组于20xx年1月对各一体化卫生室进行了20xx年12月份基本公共卫生服务项目考核。考核组在考核过程中对卫生室基本公共卫生服务工作发现的问题及工作建议以书面形式现场给予了意见和书面反馈。卫生室对考核组反馈建议高度重视，根据考核组建议，卫生院和卫生室共同对各项工作进行了全面整改，具体情况如下：

一、考核基本情况

随机抽取10份健康档案，以纸质版、电子版档案对比一致为准，细化考核标准，主要依据《兰沃乡卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》。考核的数据以20xx年12月基本公共卫生信息系统数据为依据，针对20xx年12月基本公共卫生服务项目的进展情况，采取查阅资料、现场查看、电话访谈等形式进行较为全面的核查和评价。

二、取得的成效

本次考核发现，通过近期卫生院和卫生室的不懈努力，辖区基本公共卫生工作得到了进一步的提升，主要体现在以下几个方面工作：

1.卫生室档案规范率大幅提高。以往由于卫生室居民健康档案、重点人群等资料填写不规范，导致电子纸质档案存在内容不对应。通过此次考核发现，卫生室全面更新了大部分健康档案，填写基本完整，不存在明显错项、漏项。

2.各服务项目的工作得到规范和提高。卫生室加班加点抓落

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实工作，各项目工作持续得到规范和提高。

3.项目知晓率和满意度得到了进一步提高。此次考核发现，通过对居民健康档案的更新维护，群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度进一步得到提高。

三、考核中发现的问题

（一）项目管理

1.存在问题

老年人查体表填写不齐全、信息反馈不及时。转档操作不规范，死亡迁出的档案处理不及时等等。

2.整改措施

（1）对各基本公共卫生服务项目一定要做真、做实，做细、宣传、指导到位，让群众知晓并满意。

（2）及时更新居民健康档案的联系方式和迁入、迁出记录，查缺补漏，加强入户随访并补全居民健康档案信息。

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