(四)阶段小结1.书写要求如系长期住院病历则应每月做一次病情阶段小结，对原诊断的修改及新诊断的提出，应说明理由。若住院总日数在35日以内者，可免写阶段小结。交（接）班记录、转出（入）记录均可代替阶段小结。2.书…

崇州市第二人民医院特殊门诊血液透析患者诊疗阶段小结崇州市第二人民医院特殊门诊血液透析患者诊疗阶段小结

为了提高我院医疗质量，保障医疗安全，必须分析住院病历质量存在的问题,查找影响病历书写质量的主要因素，并提出改进意见及对策强调病历的重要性，落实病历三级质控，加强医师的法制观念,强化基本功训练。1存在的主要病历缺…

阶段性病历质量分析总结与改进措施为了提高我院医疗质量保障医疗安全必须分析住院病历质量存在的问题查找影响病历书写质量的主要因素并提出改进意见及对策强调病历的重要性落实病历三级质控加强医师的法制观念强化基本功训练1...

单病种工作总结为了贯彻新医改精神牢固树立以病人为中心的医疗服务理念规范医院医疗工作流程和行为提高医疗服务质量强化医疗安全按照卫生部省卫生厅在三级医院开展临床路径文件指示精神自20xx年12月1日起对照单病种质控...

医疗新技术临床应用阶段报告12

妇产科实习阶段小结时间飞逝，转眼我已在妇科实习了四个月，由于试验安排实习工作暂告以段落。现将我在妇科实习期间的工作做以下简要总结：我于今年五月初轮转完其他科后再次进入妇科实习，在科里的进修医生的带领下进行病史询…

外一科临床路径工作阶段小结与分析我科于20xx年x月来对临床路径进行试运行，通过部分病种近3个月左右的具体统计，对临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：一、工作开展情况及成效1.建立管理组织，…

病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和包括门急诊病历和住院病历第二条病历书写是指医务人员通过问诊查体辅助检查诊断治疗护理等医疗活动获得有关资料...

临床路径（Clinicalpathway）是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终目的是使医生减少不必要的…

1所有医疗文书一律使用A4大小的纸张2医务人员必须按照规定的格式内容在规定时限内完成病历3书写病历只能用蓝黑墨水或碳素墨水同一医疗机构应使用一种颜色的墨水需复写的病历资料可用蓝或黑色油水的圆珠笔4病历书写出现错...

医院医疗服务质量提升年活动阶段总结20xx年16月我院业务工作在各级领导和医务人员的共同努力下坚持以病人为中心以全面提高医疗质量为主题以创建和谐医患关系为目标严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实使得各项工作有...

基础理论部分1.关于考试性质，是阶段考核，通过了可以毕业，通过得好可以直接申请北医住院医培训的第二阶段，即直博，获取医学外科学博士专业学位。其实很少有人不及格的，所以阶段考核对于立志要一口气读到博士的同学是一个…

人民医院住院病历质量评分标准（20xx年版）说明：1、本标准适用于我院的病历质量评价。2、病历总分100分，甲级病历90，乙级病历75分-89分，丙级病历＜75分（四舍五入）。3、单项缺陷如有两项为乙级，则定为…

中医院住院病历排序1体温单按日期先后倒排2医嘱单按日期先后倒排1长期医嘱单2临时医嘱单3入院记录4病程记录1首次病程记录日常病程记录上级医师查房记录疑难病例讨论记录交接班记录转科记录阶段小结抢救记录有创诊疗操作...