浅析“语言”与“书面”结合沟通方式在
ICU患者家属入科宣教中的应用
胡 玲
（重庆市江津区中心医院重症科，重庆 江津 402260） 摘要 目的 总结 “语言”与“书面”结合沟通方式在ICU患者家属入科宣教实践中的效果。方法 选择20xx年x月~20xx年x月入住ICU患者共58名，按入住顺序的单双号分为对照组和实验组各29名。对照组采用传统的“语言”沟通方式对患者家属行入科宣教，实验组采用“语言”与“书面”结合沟通方式。同时采用问卷调查法和满意度调查法、是否因入科宣教产生护患矛盾三者相结合来评估两组的沟通效果。结果 问卷调查法显示，两组对入住ICU须知的了解程度比较，差异有显著意义，实验组对护理的满意度显著高于对照组，实验组因入科宣教产生护患矛盾显著低于对照组。结论 “语言”与“书面”结合沟通方式能使患者家属更清楚明白地了解入住ICU相关事宜，能提高患者家属对护理的满意度，有效减少护患矛盾的发生。
关键词 ICU 语言 书面 家属入科宣教
ICU是对各种危重患者进行集中监测、治疗和护理的场所。由于入住ICU的患者病情危重，导致家属情绪紧张、慌乱。如何在第一时间对家属行全面有效的入科宣教，成为降低护患矛盾和提高家属对护理满意度的重要问题。我科于20xx年x月~10月在对患者家属入科宣教中采用“语言”与“书面”结合沟通方式，取得了良好效果。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选择20xx年x月~20xx年x月入住ICU患者共58名，按入住顺序的单双号分为对照组和实验组各29名。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用传统的“语言”沟通方式。具体为：患者入科后，责任护士与家属进行简单的语言交流。
1.2.2 实验组采取“语言”与“书面”结合沟通方式。具体为：①制定详细全面的《ICU入科须知》，内容包括：ICU的科室性质、相关规章制度、探视时间及注意事项、病人的饮食和送餐时间、与医生病情沟通时间、缴费流程、需为病人准备的物品、联系方式等。患者入科时，责任护士将《ICU入科须知》交给家属，嘱其仔细阅读，在有疑问的处做好标记。②详细讲解，耐心答疑。待患者病情相对稳定后，责任护士向家属介绍患者的主管医生及本科的科主任和护士长。用通俗易懂的语言详细讲解《ICU入科须知》中的内容，对家属存在疑问的地方，应耐心解答，做到全面细致的沟通。③共同签署《ICU入科宣教》。当家属对患者入住ICU的相关事宜无任何疑问后，责任护士和家属共同在《ICU入科宣教》上签名。在《ICU入科宣教》中，会写明患者的一般信息、目前所在科室的相关规章制度、患者目前所需的护理措施、家属联系方式及特殊事件（如患者皮肤问题、所带入物品及物品去向等），并在最后注明“已仔细阅读及了解《ICU入科须知》”。《ICU入科宣教》一式两份，一份入病例，一份科室保存。
1.3 评价方法 采用问卷调查法和满意度调查法、是否因入科宣教产生护患矛盾
三者相结合来评估两组的沟通效果。分别在患者入科第二天对家属发放问卷，问卷的内容为《ICU入科须知》及《ICU入科宣教》中的内容，调查家属对入住ICU相关事宜的了解程度及行入科宣教的有效程度。在患者转科或出院时，调查患者家属对患者入科时护理服务的满意度。观察及记录是否因入科宣教而产生护患矛盾。
1.4 统计学方法 问卷调查法和满意度调查法采用χ2检验，P≤0.05为差异有显著意义。
2 结果
2.1 两组患者家属问卷调查结果比较（表1）
表1 患者家属对入住ICU相关事宜的了解程度
组别 例数 完全了解 部分了解 不了解 对照组 29 9 16 4 实验组 29 26 3 0 注：两组比较.P≤0.05
2.2两组患者家属满意度调查结果比较（表2）
表2 患者家属对患者入科时护理服务的满意度
组别 例数 非常满意 比较满意 不满意
对照组 29 9 10 10 实验组 29 27 2 0 注：两组比较.P≤0.05
2.3两组患者家属是否因入科宣教产生护患矛盾（表3）
表3 两组患者家属是否因入科宣教产生护患矛盾
组别 例数 产生护患矛盾 未产生护患矛盾 对照组 29 11 18
实验组 29 0 29
3 讨论
3.1 “语言”与“书面”结合沟通方式能使患者家属更清楚明白地了解入住ICU相关事宜。患者在入住ICU后，由于病情危重，家属对医院环境和工作人员的不熟悉，对面临失去亲人生命的威胁，会感到无助、害怕、焦虑增加【1】。在入科时，护士用“书面”沟通的形式，让家属第一时间了解ICU。接着，护士用“语言”沟通的方式，通过亲切的话语，耐心的讲解，减轻家属的焦虑，使家属更进一步地认识ICU，清除明白地了解入住ICU的相关事宜。
3.2 “语言”与“书面”结合沟通方式能提高患者家属对护理的满意度。在ICU，结束承担着患者代言人和保护者的角色，这些压力会造成某些家属心理环境失衡，并激发了与之相联系的一些基本需求【2】。护士通过“语言”与“书面”结合沟通方式，能够最大限度的满足患者家属的需求，给家属有求必应的印象。使家属更加信任护理人员，进一步提高患者家属对护理的满意度。
3.3“语言”与“书面”结合沟通方式能有效减少护患矛盾的发生。入科宣教是家属对ICU护理人员的第一印象。简单草率的入科宣教往往会引起患者家属对护理人员的不满,也会因为家属对入住ICU的不了解造成许多护患矛盾。完善详
细的书面资料，亲切和善的话语、耐心细致的讲解能使患者家属全面地认识了解ICU，拉近护理人员和家属的距离，是患者及家属愉快的接受治疗【3】。从根本上扼制护患矛盾的发生。
ICU患者家属入科宣教是ICU工作的一项重要内容，也是医患沟通的重要组成部分。通过“语言”与“书面”结合沟通方式，能做到更加科学有效的与家属沟通，提高护理质量及患者家属的满意度。
4 参考文献
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