供应室20xx年护理工作年终总结
20xx年,在院领导的大力支持下,在护理部及院感办的指导帮助下,本着“一切以病人为中心,,确保医疗护理安全”的服务宗旨,较好的完成了院领导及护理部布置的各项工作任务,完成了本年度90%以上的护理工作计划,现将本年度的工作情况总结如下:
一:根据卫生部新规范标准及要求:制定了各项规章制度,建立健全了岗位职责,各级工作人员职责,工作流程 及突发事件的应急预案等。同时,新制定了植入物手术器械交接本、每周工作质量检查登记本、封口机监测记录本等;修订了超声清洗机运行记录、灭菌运行程序记录、灭菌效果监测记录等各种登记本。
二:在院领导的大力支持下,新增添了压力气枪、煮沸消毒槽、快速生物监测仪各一台,更新了下收、下送车各一辆,不锈钢无菌柜三组,从而保证了清洗、消毒灭菌质量,改善了无菌物品储存条
三:3月份响应医院的号召,按照多劳多得,优劳优酬的分配原则,制定了《供应室绩效考核方案》,打破了平均分配主义,提高了工作人员的积极性。 四:6月份参加了省卫生厅举办的《落实部颁新行标》培训班,更新了知识,加深了对卫生部新规范标准的理解与认识。同时,对新一轮的《消毒供应中心验收标准》进行了
发放与解读,明确了供应室的发展方向及今后五年的工作方向。
五:8月份眼科器械收回供应室处理。因眼科器械精细,加上多年不规范清洗造成器械破旧不堪,在供应室同志 的共同努力下,经过几个月的彻底精洗,现在眼科器械已经焕然一新。同时,外来器械的处理也逐渐规范化。
六:8月份上级医院领导来我院检查指导工作,提出化学指示胶带书写顺序错误,包内器械、化学指示卡有水印等问题,经过大家的努力,与11月份市医疗质量万里行检查团再次来我院指导工作时,上述问题均已解决,受到专家的好评。
七:感染办对供应室的全年各项卫生学检测均合格,县疾控中心对我院供应室每季度抽查各项指标均合格。同时,科室根据新规范标准要求对灭菌器每日进行物理检测,每包进行化学检测,每周进行生物监测,遇到植入物器械每批次进行生物监测;蒸馏水每日进行电导率测试,每周进行澄眀度、氯化物、PH值监测。蒸馏水监测合格率100%,消毒、灭菌物品合格率100%
八:一次性无菌物品从药械科领取,物品库摆放合理,进出账目相符。
九:强化工作人员的安全意识和服务意识,严把工作流程质量关,所有物品从回收到发放,做到层层把关,对工
作中存在的问题及时分析讨论,并制定出相应的整改措施。 十:全年对各临床科室供应消毒灭菌物品包43293件 一年来,在院领导的重视、支持和帮助下,供应室全体工作人员以 饱满的热情完成了全年的工作任务。面对20xx年,我们充满信心,在肯定成绩的同时,我们也清醒地看到存在的不足。在管理上还要大胆创新,在规范化服务方面,时常流于 形式,在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离、查对制度执行不严,在科研技术开发上滞后。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。
第二篇:20xx年护理工作年终总结
***人民医院
20xx年护理工作总结
护理部
20xx年我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于医疗服务质量中,对照标准,逐条逐项完成各项工作,通过开展质量管理活动,有效的促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将20xx年护理工作总结如下:
一、加强了护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,20xx年共派出护理管理人员外出培训59人次,培训内容主要是护理质量管理、优质护理服务持续质量改进、基层医院营养支持、手术室护理质量持续改进、基层医院核心能力提升、护士长管理、创建爱婴医院参观学习、母乳喂养宣传、危重新生儿的转运与护理管理、心血管护理培训、糖尿病人风险管理、《20xx年卫计委优质护理服务评分细则》解读、护理质量管理、伤口处理新进展及临床病例讨论会、急诊护理技术进展培训、血液透析护理新进展、内科疑难重症护理培训等;同时,要求所学的知识结合医院的实际进行全院培训。
(二)加大了对护士长目标管理的月考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,每日要求护士长三查房,这样密切了护患关系,减少了病人的投诉率,今年共接到护理投诉2起。
二、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部每月不定期深入科室督导、检查、考评;每月组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长及科室之间的学习与交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。组织护理查房12次,护士长会议12次,组织护理人员业务学习及护士会议13次,组织护士长夜查房72次,进行护理质量检查12次,并将检查结果与奖惩挂钩。进行患者满意度调查36次,满意率为97.3%;医生对护士满意度调查1次,满意率为99.6%;护理人员对护理工作满意度调查1次,满意率为98.1%;护理人员薪酬满意度调查1次,满意率为96.4%。
(二)加强了归档病历质控 进一步规范了护理文件的书写,从细节上抓起,加强了对每份病历采取科室质控员—护士长—护理部的三级质控,全年共质控归档病历3786份,每月护士长质控会议及护士会议时进行护理记录讲评,确保不合格的病历不归档。
(三)加强了护理安全管理,保证护理安全
1、加强了对护理不良事件、护理投诉的归因分析,建立如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理不良事件及投诉,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。
2、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,组织了护理规章制度与相关法律法规学习,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例及警示;同时,进一步规范了患者身份识别制度、高危药品管理制度等,有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。护理部于6月、12月组织全院护理人员对护理法律法规及相关核心制度进行了考核,参考率100%,合格率100%。
三、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)加强了“三基”及专科技能的培训,采取了情景模拟培训法,情景模拟培训是一种仿真模拟演习教学法,具有仿真性、互动性、创新性、针对性和趣味性等特点,强调了护士的参与意识,增强了护士的角色情感和责任感,对培养护士的创新能力和实践能力有极大的促进作用。护理部每月组织N0及部分N1级护理人员进行“三基”考核,范围为《第五版基础护理学》每月考核两章。组织全院护理人员7月及12月分层次进行了2次理论与护理技能操作的培训及考核,参考率100%,合格率100%。于10月医务科及护理部对全院医护人员进行了心肺复苏的培训及考核,参考率100%,合格率100%。
(二)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习12次,主要内容为“三基”知识、护理常规、观看常见护理操作视频、发生不良事件的原因分析等;同时学习一些国内外新进展、新技术,丰富了学习内容,深受护理人员的欢迎。
(三)全年外出参加短训班共59人次,到上级医院进修专科护士3人;外
出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并根据情况安排全院性学习。
四、教学工作
今年接收乡镇卫生院进修护士4人;接受省、市卫生学校实习生共40人。认真做好岗前培训及安排好临床带教工作,要求各科对护生出科前进行理论及操作考核;每名实习护生转科前到护理部汇报学习情况,并对带教老师进行考评。护理部制定了带教老师每月小讲课计划,要求实习护生人人参加听课。
五、于7月x日、11月x日迎接了成都市卫生局组织的“医疗质量与服务”的检查,专家组对我院护理工作取得的成绩予以充分的肯定,也指出了很多不足之处,针对专家提出的的问题,进行了原因分析及有效整改。于10月x日迎接了成都市卫生局对我院创建“爱婴医院”验收评审,并顺利通过。
六、5月x日护理部在院领导的支持下举行了庆“5.12”国际护士节暨表彰大会,表彰了20xx年度优秀科室、优秀护士长、优秀护士、优秀带教老师、护龄满三十年的护士及20xx年一季度优质护理服务明星。
七、以“病人为中心”深入开展人性化服务,取得了明显的社会效益。
(一)护理部就如何在护理服务上体现“人性化”展开了深入的调查,每月护理部派专人参加临床科室召开的工休座谈会,广泛听取病人的意见,尤其是注重倾听曾到外院就医患者的意见,每月到病区发放住院病人征求意见调查表、对出院患者进行电话回访等途径获取病人对护理服务的需求信息,找出存在的差距季问题,制定相应的人性化服务措施,并在具体细节上进行规范。
(二)其次开展服务理念教育,强化一个转变,即服务理念的转变,倡导多主动换位思考,从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如妇产科开展了新生儿游泳项目;各临床科室责任护士做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗的时间、及治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。护士又如晴雨表,晨间问候时及时告知病人天气冷暖,提醒增减衣服;周到的服务使病人感到家的温暖,不是亲人胜似亲人。许多病人在意见薄上留下了对护理人员发自肺腑的赞誉;20xx年共收到锦旗4面,住院患者满意率97.3%。
(三)开展延伸报务,护理部对各科室的出院患者进行了抽查式电话回访。
20xx年共电话回访了325人,回访中多数患者反应医护人员的服务态度及医疗技术较好;护理人员的主动服务意识强,对病人关心,对工作负责;以10分计算,满意率为9.2分。
八、其它
1、协助了医务科下乡义诊1次,进社区进行健康宣传10次。
2、5月9—11日参加成都市金堂县铁人三项医疗救护。
3、为满足临床工作需要,20xx年招聘护理人员16人,调入2人,目前病房护士床护比为:1:0.38。
八、完成各项指标
基础护理合格率100%
特、一级护理合格率≧90%
急救药品和器材完好率100%
常规器械灭菌合格率100%
护理文件书写合格率100%
患者对护理工作满意率97.3%
护理技术操作合格率100%
护理人员三基考核合格率100%
护理差错发生率0
健康宣教覆盖率100%
院内不可避免压疮发生数31例
护理不良事件发生数47件
护 理 部
20xx年x月x日