神外三科实习生出科考试试卷
一． 名词解释(每个4分，共20分)
1. 嗜睡：
2. 脑积水：
3. 脑震荡：
4. 鼻饲法;
5. 垂体瘤:
二． 填空题（每空1分，共20分）
1.颅内压增高的三主征是（ ）、（ ）、（ ），其生命体征表现为（ ）、（ ）、（ ）。
2.动眼神经损伤表现为（ ）和（ ）。
3.吸氧时的四防为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
4.说出三种你所熟悉的神经外科常见疾病（ ）、（ ）、（ ）。
5.动脉瘤的手术方式主要分为（ ）和（ ），垂体瘤的手术方式主要分为（ ）和（ ）。
6.放置胃管的长度成人为（ ）。
三．单选题（中专：2分×10=20分，大专生以上：1分×10=20分）
1.鼻饲时鼻饲液的温度是（ ）
A.34-36℃ B.36-38℃ C.38-40℃ D.40-41℃
2.下列哪项是垂体瘤术后常见的并发症（ ）
A.脑脊液耳漏 B.下肢瘫痪 C.尿崩症 D.大小便失禁
3.脑干损伤的患者重点观察患者的（ ）
A,肢体运动 B.呼吸 C.瞳孔 D.语言
4.出现脑脊液鼻漏的患者应（ ）
A.半坐卧位 B.填塞 C.做好口腔护理 D.下床排便
5.成人吸痰时吸引负压为（ ）
A.200-300mmHg B.300-400mmHg
C.400-500mmHg D.500-600mmHg
6.不宜测腋温的病人是（ ）
A. 昏迷 B.热坐浴 C.极度瘦弱 D.口鼻手术
7.浅昏迷区别于深昏迷最有价值的特点是（）
A.有无自主运动 B.有无大小便失禁 C.对声、光的反应
D.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
8.颅内高压的患者抬高床头15-30°的目的是（ ）
A.促进颅内静脉回流 B.减轻头痛 C.改善呼吸 D.减轻出血
9.脑室引流管开口应高于脑室平面（ ）
A.5-10㎝ B.10-15 ㎝ C.15-20 ㎝ D.20-25㎝
10.压疮一期护理不当发展为二期即可出现（ ）
A.溃疡形成 B.水泡形成 C.局部感染 D.黄色水样渗出物
四．多选题(大专生以上做该题，2分×5=10分)
1．脑室引流管的护理，下列叙述正确的是（ ）
A.保持引流管的通畅，避免受压、扭曲、成角
B.正常脑脊液是黄色、无味的液体
C.脑室外引流管的高度正常情况下应高于脑室平面10-15㎝
D.定时按无菌原则更换引流袋，并记录引流液
E．脑室外引流管引流量应控制在每日500mL
2.冷疗法的目的包括（ ）
A.解除疼痛 B.减轻局部出血 C.降低体温
D.减轻深部组织充血 E.控制炎症扩散
3.动脉瘤破裂出血的诱因包括（ ）
A.散步 B.用力大便 C.情绪激动 D.用力咳嗽 E.分娩
4.测血压时的四定包括（ ）
A.定时间 B.定部位 C.定体位 D.定血压计 E.定护士
5.氧疗的的副作用包括（ ）
A.氧中毒B.肺水肿C.呼吸道分泌物干燥D.肺不张 E.呼吸抑制
五．简答题（中专生全做，10分×4=40分，大专生以上二选一，2×10分=20分）
1.简述脑脊液循环途径。
2.简述口腔护理的注意事项。
3.简述神经外科疾病观察的内容。
4.简述预防压疮的护理措施。，
六．问答题（大专生做该题二选一，20分×1=20分；本科生两题全做10分×2=20分）
1.夜班时，有一名开颅术后患者诉头痛，你该如何处理？
2．患者男，65岁，气管切开，吸痰时发现患者分泌物粘稠，你该如何为患者清理呼吸道分泌，保证呼吸道通畅？
第二篇：脑外科实习生出科考试试题B
脑外科实习生出科考试试题(B)
姓名 学校 得分
一．选择题
1.脑出血病人应绝对卧床休息（ ）
A一周 B两周 C三—四周 D六周
2、颅内压增高的三主征是 （ ） A．血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B．头痛、呕吐、视乳头水肿 C．意识不清、呕吐、行走不稳 D．头昏、头痛、呕吐E．血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项处理是错误的 （ ）
A 头高足低位 B. 不打喷嚏 C. 保持口腔清洁 D. 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗
4、高血压脑出血最常见的部位为 （ ）
A. 半卵圆区B. 基底节区C. 脑干D. 丘脑 E. 颞叶
5、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位,并保持头低脚高位.（）
A.直立位 B.头低脚高位 C.左侧卧位 D.半坐卧位
6、自然光线下瞳孔正常值（ ）
A 4mm B 3mm C 2mm D 2-5mm
7、.脑室引流管开口需要高于侧脑室平面（ ）
A.2o---30cm B.25cm C.10—15cm D.5--10cm
8、输液速度过快短时间内输入过多液体可能引起什么症状？（ ）A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线 D血压升高 E血红蛋白尿 9护士执业应当取得（ ）A护士执业证书 B医生执业证书 C护理职业证书
10、体温37.5°-38.5°之间，每（ ）小时测体温 脉搏 呼吸一次A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 8小时 11. ．给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 （ ）
A．宜用鼻塞法吸氧B．氧浓度为25～29% C．鼻塞用清水湿 D．先调节流量再插鼻塞 E．停用时先关闭氧气开关
12. 陈某，男，1 岁。因上感入院，T39.7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是（ ）
A.臀大肌B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘
13. 张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（ ）
A.挪动法B.一人搬运法 C.二人搬运 D.三人搬运法 E.四人搬运法
14. 吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于（ ）
A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期
15. 宋某，男，36 岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是（ ）
A．间断呼吸 B．潮式呼吸 C．毕奥呼吸 D．鼾声呼吸 E．呼吸困难
16. 正常成人脑脊液总量为 （ ）
A. 10-50ml B. 60-90ml C. 100-150ml D. 150-250ml E. 250-500ml
17.下列哪项不会引起颅内压增高 （ ）
A. 脑水肿 B. 脑脊液漏 C. 脑积水 D. 颅内肿瘤 E. 脑梗死
18形成脑疝的根本病理基础是 （ ）
A. 颅内占位灶B. 颅脑损伤C. 脑水肿D. 颅内压增高E. 颅内各分腔压力分布不平衡
19. 患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是 （ ）
A. 快速静脉滴注甘露醇 B. 立即行气管切开术 C. 立即行侧脑室穿刺引流术
D. 高压氧舱治疗 E. 急行开颅去骨瓣减压术
20. 颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 （）
A. 通过鼻腔、口腔吸痰 B. 无创呼吸辅助呼吸 C. 气管插管呼吸机辅助呼吸
D. 气管切开 E. 放口咽通气道
21. 开颅手术后意识恢复，24小时内又昏迷，首先考虑 （ ）
A. 脑水肿B. 颅内感染C. 继发颅内血肿D. 脑缺血E. 以上均不是
22. 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是 （ ）
A. 颅骨骨折B. 脑挫伤C. 脑疝D. 脑积水E. 外伤性癫痫
23. 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（ ）
A．颈椎损伤B．脑溢血C．脑栓塞D．脑疝E．蛛网膜下腔出血
24. ．在为体检病人量血压时，测量方法不正确的是（ ）
A．测量前让病人休息 B．病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C．将病人的衣袖卷至肩
D．袖带平整缠在上臂下部 E．袖带松紧度以能放入一指为宜
25. 枕骨大孔疝最后导致 （ ）
A. 脑内血肿 B. 硬脑膜外血肿 C. 小脑挫裂伤
D. 呼吸、循环中枢损害 E. 通过血管运动中枢引起高血压危象
26. . 对颅脑损伤患儿抢救，首先应保持 （ ） A. 正常的循环B. 保持呼吸道通畅 C. 镇痛与镇静 D. 心率、血压的稳定 E. 降颅压
27. 程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予 （ ）
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理
28. 为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（ ）
A．温水冲洗外阴2 次/日B.每周更换导尿管C．间断夹闭引流管D．定时给病人翻身 E．鼓励病人多饮水
29. 马女士，75 岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应（ ）
A．先关流量开关，后拔管 B．先关总开关，后拔管 C．分离氧气管道，鼻导管保留
D．先拔管再关流量开关 E．边进食边吸氧
30. ．林某，男，35 岁，CT 示颅内肿物，近日神志恍惚．语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属（ ）
A．精神错乱 B．意识模糊 C．谵妄 D．狂躁 E．浅昏迷
31．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的( )
A．开口器 B．食醋 C．石蜡油 D．溃疡散 E．吸水管
32. ．张先生，66 岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于 ( )
A．濒死期 B．临床死亡期 C．生物学死亡期 D．疾病晚期 E．脑死亡期
33. ．昼夜尿量至少超过多少为多尿( )
A．20xxml B．2300ml C．2500ml D．2800ml E．3000ml
34. ．为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是( )
A．震荡胸壁促进胸肌血液循环B．气管震动促进IgA 功能C．促进痰液松动，易于吸出
D．震荡胸壁提高呼吸肌功能E．震动胸壁对抗对气管刺激
35.在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施( ）
A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置 36给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥（ ）
A．宜用鼻塞法吸氧B．氧浓度为25～29%C．鼻塞用清水湿润
D．先调节流量再插鼻塞 E．停用时先关闭氧气开关
37. 给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀.护士应( )
A．嘱患者深呼吸 B.嘱患者做吞咽动作 C. 托起患者头部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插E.稍停片刻继续插
38.慢性硬脑膜下血肿往往于伤后多长时间出现症状 （ ）
A. 3天 B. 1周 C. 2周 D. 3周 E. 4周
39. 典型的急性硬膜外血肿表现是 （ ）
A. 无意识障碍B. 持续昏迷C. 昏迷—清醒—昏迷
D. 清醒—昏迷—清醒 E. 短暂意识障碍后即清醒
40. . 头皮裂伤最长清创时间是 （ ）
A. 4小时B. 8小时C. 12小时D. 24小时E. 在应用抗生素情况下可延至72小时
.二、填空
1.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（ ）。
2. 降颅内压药物有（ ）（ ）
3.. 对颅高压病人应严密观察（ ）（ ）（ ）的变化。
4. 三查：（ ）（ ）（ ），八对：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）（ ）（ ）
（ ）（ ）。
5.|甘露醇是目前应用最广最有效的脱水降颅压药物，成人每次给予20%甘露醇250ml-每分 钟120---滴，-30---分钟滴完。4—6小时可以重复使用。
6.医务人员观察瞳孔时，主要注意两侧瞳孔的：（ ）、、（ ）、（ ）、（
7.是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。
8.乙醇拭浴时应禁忌拭浴（ ）、（ ）、（ ）足底等部位。
9..Glasgow评分是根据（ ）（ ）（ ）三项指标进行评分。 10. 脑脊液漏病人应取（ ）。
）-及（ ）