针灸（玉龙歌）

中风不语最难医，发际顶门穴要知，更向百会明补泻，即时苏醒免灾危。 鼻流清涕名鼻渊，先补后泻疾可痊，若是头风并眼痛，上星穴内刺无偏。 头风呕吐眼昏花，穴取神庭始不差，孩子慢惊何可治，印堂刺入艾还加。 头项强痛难回顾，牙疼并作一般看，先向承浆明补泻，后针风府即时安。 偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀。 偏正头风有两般，有无痰饮细推观，若然痰饮风池刺，倘无痰饮合谷安。 口眼歪斜最可磋，地仓妙穴连颊车，歪左泻右依师正，歪右泻左莫令斜。 不闻香臭从何治，迎香二穴可堪攻，先补后泻分明效，一针未出气先通。 耳聋气闭痛难言，须刺翳风穴始痊，亦治项下生瘰癧，下针泻动即安然。 耳聋之症不闻声，痛痒蝉鸣不快情，红肿生疮须用泻，宜从听会用针行。 偶尔失音言語难，哑门一穴两筋间，若知浅针莫深刺，言语音和照旧安。 眉间疼痛苦难当，攒竹沿皮刺不妨，若是眼昏皆可治，更针头维即安康。 两睛红肿痛难熬，怕日羞明心自焦，只刺睛明鱼尾穴，太阳出血自然消。 眼痛忽然血贯睛，羞明更涩最难睁，须得太阳针出血，不用金刀疾自平。 心火炎上两眼红，迎香穴内刺为通，若将毒血搐出后，目内清凉始见功。 脊背强痛泻人中，挫闪腰痠亦可攻，更有委中之一穴，腰间诸疾任君攻。 肾弱腰疼不可当，施为行止甚非常，若知肾俞二穴处，艾火频加体自康。 环跳能治腿股风，居髎二穴认真攻，委中毒血更出尽，愈见医科神圣功。 膝腿无力身立难，原因风湿致伤残，倘知二市穴能灸，步履悠然渐自安。 髖骨能医两腿疼，膝头红肿不能行，必针膝眼膝关穴，功效须臾病不生。 寒湿脚气不可熬，先针三里及阴交，再将绝骨穴兼刺，肿痛顿时立见消。 肿红腿足草鞋风，须把昆仑二穴攻，申脉太溪如再刺，神医妙诀起疲癃。 脚背疼起丘墟穴，斜针出血即时轻，解溪再与商丘识，补泻行针要辩明。 行步艰难疾转加，太冲二穴效堪夸，更针三里中封穴，去病如同用手拿。 膝盖红肿鹤膝风，阳陵二穴亦堪攻，阴陵针透尤收效，红肿全消见异功。 腕中无力痛艰难，握物难移体不安，腕骨一针虽见效，莫将补泻等闲看。 急疼两臂气攻胸，肩井分明穴可攻，此穴原来真气聚，补多泻少应其中。 肩背风气连臂疼，背缝二穴用针明，五枢亦治腰间痛，得穴方知疾顿轻。 两肘拘孪筋骨连，艰难动作欠安然，只将曲池针泻动，尺泽兼行见圣传。 肩端红肿痛难当，寒湿相争气血狂，若向肩髃明补泻，管君多灸自安康。 筋急不开手难伸，尺泽从来要认真，头面纵有诸般症，一针合谷效通神。 腹中气块痛难当，穴法宜向内关防，八法有名阴维穴，腹中之疾永安康。 腹中疼痛亦难当，大陵外关可消详，若是胁疼并闭结，支沟奇妙效非常。 脾家之证最可怜，有寒有热两相煎，间使二穴针泻动，热泻寒补病俱痊。 九种心痛及脾疼，上脘穴内用神针，若还脾败中脘补，两针神效免灾侵。 痔漏之疾亦可憎，表里急重最难禁，或痛或痒或下血，二白穴在掌后寻。 三焦热气壅上焦，口苦舌干岂易调，针刺关冲出毒血，口生津液病俱消。 手臂红肿连腕疼，液门穴内用针明，更将一穴名中渚，多泻中间疾自轻。 中风之症症非轻，中冲二穴可安宁，先补后泻如无应，再刺人中立便轻。 胆寒心虚病如何，少冲二穴最功多，刺入三分不着艾，金针用后自平和。 时行疟疾最难禁，穴法由来未审明，若把后溪穴寻得，多加艾火即时轻。 牙疼阵阵苦相煎，穴在二间要得传，若患翻胃并吐食，中魁奇穴莫教偏， 乳蛾之症少人医，必用金针疾始除，如若少商出血后，即时安稳免灾危。 如今瘾疹疾多般，好手医人治亦难，天井二穴多着艾，纵生瘰癧灸皆安。 寒痰咳嗽更兼风，列缺二穴最可攻，先把太渊一穴泻，多加艾火即收功。 痴呆之症不堪亲，不识尊卑枉骂人，神门独治痴呆病，转手骨开得穴真。

连日虚烦面赤妆，心中惊悸亦难当，若将通里穴寻得，一用金针体便康。 风眩目烂最堪怜，泪出汪汪不可言，大小骨空皆妙穴，多加艾火疾应痊。 妇人吹乳痛难消，吐血风痰稠似胶，少泽穴内明补泻，应时神效气能调。 满身发热痛为虚，盗汗淋淋渐损躯，须得百劳椎骨穴，金针一刺疾俱除。 忽然咳嗽腰背疼，身柱由来灸便轻，至阳亦治黄疸病，先补后泻效分明。 肾败腰虚小便频，夜间起止苦劳神，命门若得金针助，肾俞艾灸起□□， 九般痔疾最伤人，必刺承山效若神，更有长强一穴是，呻吟大痛穴为真。 伤风不解嗽频频，久不医时劳便成，咳嗽须针肺俞穴，痰多宜向丰隆寻。 膏肓二穴治病强，此穴原来难度量，斯穴禁针多着艾，二十一壮亦无妨。 腠理不密咳嗽频，鼻流清涕气昏沉，须知喷嚏风门穴，咳嗽宜加艾火深。 胆寒由是怕惊心，遗精白浊实难禁，夜梦鬼交心俞治，白环俞治一般针。 肝家血少目昏花，宜补肝俞力便加，更把三里频泻动，还光益血自无差。 脾家之症有多般，致成翻胃吐食难，黄疸亦须寻腕骨，金针必定夺中脘。 无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收，若然六脉皆微细，金针一补脉还浮。 大便闭结不能通，照海分明在足中，更把支沟来泻动，方知妙穴有神功。 小腹胀满气攻心，内庭二穴要先针，两足有水临泣泻，无水方能病不侵。 七般疝气取大敦，穴法由来指侧间，肾气冲心何所治，关元带脉莫等闲。 传尸劳病最难医，涌泉出血免灾危，痰多须向丰隆泻，气喘丹田亦可施。 浑身疼痛疾非常，不定穴中细审详，有筋有骨须浅刺，灼艾临时要度量。 劳宫穴在掌中寻，满手生疮痛不禁，心胸之病大陵泻，气攻胸腹一般针。 哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康。 鸠尾独治五般癇，此穴须当仔细观，若然着艾宜七壮，多则伤人针亦难， 气喘急急不可眠，何当日夜苦忧煎，若得璇玑针泻动，更取气海自安然。 肾强疝气发甚频，气上攻心似死人，关元兼刺大敦穴；此法亲传始得真。 水病之疾最难熬，腹满虚胀不肯消，先灸水分并水道，后针三里及阴交。 赤白妇人带下难，只因虚败不能安，中极补多宜泻少，灼艾还须着意看。 吼喘之证嗽痰多，若用金针疾自和，俞府乳根一样刺，气喘风痰渐渐磨。 伤寒过经犹未解，须向期门穴上针，忽然气喘攻胸膈，三里泻多须用心。 脾泄之症别无他，天枢二穴刺休差，此是五脏脾虚疾，艾火多添病不加。 口臭之疾最可憎，劳心只为苦多情，大陵穴内人中泻，心得清凉气自平。

整理者：廖成荣 20xx-7-16

第二篇：针灸见习心得

这学期的见习主要是将书本的理论知识与临床实践联系起来，通过门诊的见习，将导师治疗取穴的方法与理论知识对号入座，更深刻地理解针灸学理论知识。下面主要是总结针灸临床诊治特点与临床针灸处方两个方面。

针灸临床诊治特点

针灸临床诊治包括辩证和施治两个环节，它是中医学的基本特点之一。针灸临床诊治的特点主要包括辩证与辩经结合、调神与调气并重两个方面。

一 辩证与辩经结合

辩证，即将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的症候的过程。 辩经，即运用经络理论，根据患者的各种症状和体征来辨别其病变经络脏腑归属，从而选择相应的经络进行治疗。这是针灸临床辩证论治的核心。因为人体内脏的病变，往往会在其相关的经脉循行部位或腧穴上出现异常反应，而针灸治病，就是直接作用于这些部位或腧穴，通过经络的传导作用，以达到治病的目的。例如，对于气滞血瘀型颈椎病的治疗可选膈腧、阴郄以行气活血化瘀，即是辩证取穴，而可选曲池、外关，以疏通阳明、少阳经气，即是辩经取穴。

二 调神与调气并重

调神，又称治神、守神，一是在针灸施治前注重调治病人的精神状态，二是在针灸操作过程中，医者专一其神，意守神气；病人神情安定，意守感传。调神贯穿于针灸治病的全过程之中。所谓调气就是采用补虚泻实等针刺手法使经气调和。调气和调神是密不可分、相互促进的。其中气的活动以神为主导，神动则气动，患者神志专一，精神内守，医生也要神志专一，这样有助于针灸得气，达到气至病所。而调气又是调神的重要环节或具体的手段，通过调气，有助于“神受志一”，从而进一步改善患者的功能状态。例如，对于交感型颈椎病，患者以自我感觉不适为主，可以选取百会、印堂、内关及腹针，以行气安神定志，即为调气与调神并重。

针灸选穴原则

选穴原则是针灸处方取穴应该遵循的基本法则，包括近部选穴、远部选穴、辩证选穴、对证选穴。

一、近部选穴

是指在病变局部或距离比较接近的范围选取穴位的方法，是腧穴局部治疗作用的体现。如牙痛取颊车、下关、大迎，胃痛取中脘，。

二、远部选穴

是指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法。是“经脉所过，主治所及”治疗规律的具体体现。如腰痛取委中，胃痛取足三里、太冲、内庭，咳嗽取尺泽。

三、辨证选穴

辨证选穴就是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。如气郁致失眠取太冲、申脉、膻中，痰邪所致的病证取丰隆，肺热粉刺取肺腧放血等。

四、对症选穴

对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则，是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。如膝痛选膝眼，遗尿选遗尿点。

针灸配穴方法

针灸配穴方法，是在腧穴主治特性和选穴原则基础上，根据不同病症的治疗需要，选择具有协调作用的两个以上的穴位加以配伍应用的方法。临床上，也有仅用单用穴来治疗一些急证和比较单纯或特殊的病证，但是在更多的情况下，需配伍应用。具体配穴方法很多，总体上可归纳为两大类，即按部配穴和按经配穴。

一 按部配穴

按部配穴是结合身体上腧穴分布的部位进行穴位配伍的方法，主要包括远近配穴法，前后配穴法、前后配穴法、左右配穴法。

上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛，如胃病取内关配足三里，牙痛取合谷配内庭，脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外，八脉交会穴配合，如内关配公孙，外关配临泣，后溪配申脉，列缺配照海等，也属于本法的具体应用。

前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁门，后取胃俞、胃仓；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。

左右配穴法：是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时，一般左右穴同时取用，如心病取双侧心俞、内关，胃痛取双侧胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同时并用，如左侧面瘫，取左侧颊车、地仓，配合右侧合谷等；左侧偏头痛，取左侧头 维、曲鬓，配合右侧阳陵泉、侠溪等。

远近配穴法：以局部与远道相结合的配穴方法。如胃痛取中脘、胃俞近取，内关、足三里为远取；牙痛远取合谷、内庭，近取颊车等。

二 按经取穴

按经配穴是，根据经脉理论和经脉之间的联系进行配穴的方法。主要包括本经配穴、表里配穴、同名经配穴、子母经配穴法。

本经配穴法：某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。

同名经配穴法：是以同名经“同气相通”的理论为依据，以手足同名经腧穴相配的方法。如，牙痛可取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭

子母经配穴法：是参照六脏六腑、十二经脉的五行属性，根据“虚则补其母，实则泻其子”的治疗原则制定的配穴方法。如肺经病变之肺气虚的病人，取脾经的腧穴来治疗（肺属金、脾属土、土生金）。如肺经实证取肾经的腧穴来治疗（肾经为肺经之子经）。