声带小结中西医不同的治疗方法

一、西医治疗

口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3单位加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。

二、中医治疗

治疗原则：利水化痰，活血散结。

治疗方法：

1.水湿凝聚型

①内治：用苡仁15g，防己10g，苍术12g，陈皮10g，当归10g，丹参15g，川贝母10g，法夏10g，茯苓15g，牡蛎15g，昆布12g。水煎，每日剂，分4次服。②针灸治疗：针刺天突、天鼎、廉泉、丰隆、照海等穴。每日1次。

2.血瘀痰结型

①内治：红花12g，赤芍12g，当归15g川贝母10g，海浮石15g，昆布12g，桔梗10g，花粉10g，甘草5g。水煎，每日剂，分4次服。②针灸治疗：同上。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。

三、手术治疗

手术切除适用于较大的小结，经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者，可在间接或直接喉镜下切除。儿童患声带小结，在青春期可能自行消失，不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术，以减少损伤声带。术后声休不宜过长，以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声，能使覆盖在声韧带上的残留粘膜，发生自由振动，促使声带运动性愈合。 早期发声训练需在声学专业者指导下进行，其基本方法如下：

1.术后1周酌情作缓慢而低声的哼唱，每次30秒钟，逐渐增至每次5分钟，每日2次，可低声少说话。

2.术后2周可逐渐增至每次10分钟，每日2次，仍宜低声控制说话次数。

3.术后3周可逐渐增至每次15分钟，每日2次，可作简短交谈。

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4.术后4周增至每次20分钟，每日2次，可自由交谈，但尚不宜多说话。

5.术后5-8周可增至每次20分钟，每日3次，并根据每人不同情况，酌情作正常说话。亦可按病性灵活应用。

声带小结的治疗首先要注意发声休息，少说话，必要时绝对禁声。忌烟、酒及避免进刺激性食物。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者，应予以手术摘除。

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第二篇：声带小结治疗

声带小结治疗

（口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。除服西医组药物治疗外，另加服“会厌逐瘀汤”，每日1剂两煎，早晚各服一煎。方剂组成:桃仁15g，红花15g，甘草9g，桔梗9g，生地12g，当归6g，玄参3g，柴胡3g，枳壳6g，赤芍6g。10天为1疗程，连服3个疗程。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。）

祖国医学认为声带小结形成是全身的气血津液代谢障碍，瘀滞经络，上结于声门的结果。血瘀是声带小结形成的病理基础，故用会厌逐瘀汤以活血化瘀，散结利咽。方剂为桃仁、红花、生地、桔梗、甘草、玄参、柴胡、赤芍、当归、枳壳;桃仁、红花、赤芍、当归活血化瘀、祛痰散结。生地、玄参滋阴清热、凉血解毒;桔梗、甘草清肺利咽、祛痰止咳，且甘草有调和诸药之功;柴胡、枳壳疏肝解郁、理气宽胸，故诸药合用共起活血化瘀，散结利咽之作用，而达到治疗目的。

慢性咽炎用黄氏响声丸和牛黄消炎片就能治愈。

禁声7天，服用金嗓散结丸4星期

验方一：化痰祛瘀方治疗声带小节

[处方组成> 沙参，川贝，玄参，赤芍，桔梗1，僵蚕，射干等。

[用法用量> 每日1剂，30日为1疗程。

[功能主治> 化痰祛瘀消肿。 主治：声带小结。

验方二活血化瘀方治疗声带小节

[处方组成> 桃仁，红花：丹皮，枳壳，诃子，牛蒡子，乌梅，蝉衣，桔梗等。

[用法用量> 水煎服，每日2次，10日为1个疗程，共治疗5个疗程。

[功能主治> 活血化瘀，益气养阴，化痰散结。主治：声带小结。

[处方加减> 痰热肺壅加鱼腥草等；肺脾气虚加党参等；肺肾阴虚加生地等。