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鄂卫（005）

门诊号

住院号

主治医师 住院医师 实习医师

年 月 日

住院费用清单 洋港卫生院 单位 院号：2015189 姓名：陈金爱 科室：住院部 床位：25

费用：1950.00 预交金额：2000.00 自付金额：1950.00 住院天数：7天

规格 数量 单价 金额 自付金额 单位负担 保险金额 位费 2 5.00 10.00 10.00

位费合计 10.00 调费 3 90.00

调费合计 90.00

医疗废物处置费 1 1.10 1.10

医疗废物处置费合计 1.10

复方氯化钠 500ml 4 14.00 14.00

0%氯化钾 10mml 4 1.60

氨甲环酸注射液 5ml-0.5g 5 5.08

0%葡萄糖（塑） 500ml 4 15.2 15.2

0%葡萄糖（塑） 250ml 4 15.2 15.2

复方酸 5 4 15.2 15.2

钠敏注射液 10 14 3.50 3.50

钠敏注射液 1ml-10支 5 0.18 0.90

淋毒素钠 1.0g-10支 10 17.50

双氯芬酸钠栓 1 2.5 3.50 3.50

一次性输液器 5# 8 1.00 8.00 8.00

西药费合计 294.38

消毒费 20 1.00 20.00

消毒费合计 20.00

诊费 18 2.5 诊费合计 输液 12 25.32 25.32

输液合计 25.32 25.32

心电图 3 90.00 90.00

心电图合计 90.00

检验 52 52.00

检验合计 52.00

手术费 1 800.00 800.00

手机费合计 800.00

护理费 4 6.00 24.00 24.00

特护 20 2.00 40.00 40.00

处理费 14 49.98 49.98

住院处理 6 60.00 60.00

治疗费合计

总 计 1950

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第二篇：02-附件六：院级科研项目结题报告及成果鉴定表

附件五：

南京机电职业技术学院院级科研项目

结题报告及成果鉴定表

项目编号： 项目名称： 项目负责人： 项目起止时间： 年 月 至 年 月 申请及鉴定时间： 年 月 日 结题鉴定方式： 所在部门： 参加单位：

南京机电职业技术学院科研及校企合作处制

20xx年5月

一、结题申请

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二、成果简介（2000字以内）

-2-

三、主要研究成果

（不够写可复印或自行延长）

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四、项目（课题组）主要成员

五、子课题情况（没有子课题的不填）

-4-

六、鉴定专家组建议名单(由项目或课题组提出)

以上各项内容由课题组填写，完成后将申请书及有关材料一并送交学院科研及校企合作处，等待批复。

学院正式确定专家组名单

-5-

七、学院验收意见

2、报告书填报一式三份，页面不够可加页。

3、本结题报告经学院验收签署认可意见后，视为项目正式结题。

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附件：

专家鉴定意见表

(每位专家1份，组长2份，其中1份用作汇总)

(不够可另附纸张)

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