医院健康教育与健康促进的形式

医院健康教育的形式，按内容形式分有专题式、针对式、混合式。按载体形式分有板报式、电化式、信息储存式。按医院健康教育的内涵分有2个方面：一方面是以“病人”为中心，称“临床健康教育”或“病人健康教育”，是针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动，其目的是提高患者及家属的保健知识及保健技能，以促进康复；另一方面是以“健康”为中心，针对社区“健康群体”所实施的健康教育活动，其目的是预防疾病、维护与促进健康、提高人群的生活质量。

（一）医护人员教育

医护人员是健康教育的一支最重要、最基本、最权威的力量。他们不但具有专业的绝对优势，而且直接与病人打交道，最了解病人的心理和需求，最方便开展健康教育，也最受病人信赖。但我国医护人员大多缺少健康教育学科的正规教育，对健康促进与健康教育的内涵缺乏了解，他们苦于缺乏开展健康教育的技能、方法，因而首先对医护人员开展健康教育尤为重要，主要内容应侧重于掌握心理、社会、行为、健康教育学等新的科学知识，掌握健康促进计划的设计、组织实施及效果评价，学习健康教育的目的、意义，转变医护人员、行政领导的卫生观念，提高健康咨询的能力与技巧，使他们把对患者及家属进行健康教育、预防疾病、指导病人建立健康行为视为本职业务的一部分。

医护人员健康教育培训可分为两个层次：

1.专业健康教育骨干的业务培训 以脱产办短训班或进修或在职自修、函授等方式，掌握健康促进基本理论和必要的传播手段和沟

通技巧。系统学习健康教育基本理论和方法，学习社会医学、行为科学、管理科学、心理学、美学等与健康教育相关的科学理论。

2.职前教育或在职教育 将健康教育学纳入医护人员继续教育内容，以业务学习、专题讲座等形式，普及有关疾病健康教育的知识和技能，提高对健康教育的热情，帮助医护人员开展社区干预研究，培养对健康促进计划设计、执行和评价的能力。现在许多正规医学院校都已开设了健康教育学课程，有的院校还设置了健康教育学的硕士点或博士点，这为今后的健康教育培训提供了有利的条件。

（二）患者健康教育

1.门诊教育 门诊教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的教育。由于门诊病人流动性大，停留时间短，而且这些人的职业、年龄、性别、患病种类各异，他们的需求以及接受教育的能力差异也大。难以进行系统的、具体的健康教育。教育内容就以门诊病人普遍关心的问题为主，如夏季宣传肠道病的预防控制，秋天宣传流脑，冬天讲冻伤、感冒的预防等。另外对门诊病人，必须注意教育内容的精炼、新颖、通俗，以增进教育的吸引力。

有些健康教育的主要服务对象是门诊病人及家属。例如孕期妇女，一般不需要住院，但却需要有关劳动、休息、营养、用药对胎儿的影响、母体疾病及情绪与胎儿健康的关系，性生活注意事项、乳房卫生、妊娠并发症的发现及预防、定期产前检查、观察胎动、测听胎心音等方面的指导。另从缩短住院天数、降低医疗费用角度看，病人住院期间也常常没有足够的时间接受健康教育，所以在这类病人中，健康教育必须是门诊病人服务的主要项目，即通过咨询门诊服务或定期的门诊专题讲座或专题宣传栏完成健康教育计划。

门诊教育应伴随医疗活动开展，以稳定病人的情绪，维持良好的

医疗程序，同时让病人获得知识。门诊教育通常采用以下几种方式：

（1）健康教育处方：指就诊过程中，发给病人有针对性的医嘱及宣传材料，因为这些材料具有较强的针对性，患者易于接受，可使患者获得有关的卫生科学知识，对病人的行为和生活形式给予指导，便于病人保存阅读。

（2）候诊教育：指在病人候诊期间或在等待各种化验检查期间进行的教育。目的在于安定病人情绪，维持工作秩序。主要针对保持公共卫生、禁止吸烟和随地吐痰、遵守秩序、就诊手续、各科诊室的位置及该科的常见疾病所进行的防治、诊疗、化验、器械检查等简要知识的教育，教育方式有口头讲解、宣传栏、标语、教育材料、广播等。有条件的医院可设闭路电视网进行教育，效果更佳。

（3）门诊咨询教育；也是针对性较强的教育方法。包括：院内单一科室的专门咨询（如：儿童保健、妇女保健、优生优育、计划生育咨询）及其面向社会人群的综合性咨询。前者内容跨度比较大，主要采取“一对一”的形式，由医护人员解答病人的提问，以满足病人求医问药的需求，较易开展。后者指对门诊病人的通科咨询，由于咨询门类多，不易开展。

（4）随诊教育：是门诊教育的重要环节，指医生在诊疗过程中根据病人所患疾病的有关问题进行面对面的口头教育，医生根据病人所患的疾病，抓住较关键性的问题，不失时机地进行简短的解释说明，指导与安慰。这种教育方法具较强的针对性和灵活性，但不宜太详细，以免影响诊疗速度，造成其他候诊病人的不满。

2.住院教育 可分为入院教育、住院教育和出院教育3个部分，每部分重点有所不同。

（1）入院教育：一是指在病人入院时，由护士对病人或家属进

行的有关入院注意事项的教育。主要内容是有关医院的规章制度，如住院要求、生活制度、探视制度、卫生制度、保护性医疗制度及医护值班室、厕所、盥洗室的分布介绍等。二是分管医师向病人家属说明病情与诊断和治疗方案，贯彻保护性医疗制度，作心理安慰，使其遵守医嘱，树立信心，积极合作，争取早日康复。教育方式采用口头教育为主，有些规章制度可以宣传栏、印制小册子发放。

（2）住院健康教育：指在病人住院期间进行的教育。应将住院病人的健康教育作为治疗病人的一项有利措施来抓。有条件的医院应在病房内设健康咨询室，为住院病人提供资料，包括书籍、挂图、标本。健康教育应作为病区护士的主要职责之一，护士在护理、治疗过程中，要针对每一个病人的病情变化实行有效的教育、指导、和安慰，并列入病史记录。病房负责医师应在查房过程中随时向病人及家属交代各种注意事项，必要时可集中同类病人及家属举办专题讲座，教育内容可较系统深入。例如对高血压患者，可针对高血压的病因、发病机制、临床症状、并发症、生活起居、饮食、锻炼、自测血压技术、依从性等一系列内容进行。所采用的教育方法也可多样化，包括讲课、咨询、小组讨论、自助、程序化学习、电视录像、宣传栏等。

（3）出院教育：指病人病情稳定或康复出院时所进行的教育。应针对病人的恢复情况，重点介绍医治效果、病情现状、巩固疗效、防止复发等注意事项，帮助病人建立健康的生活习惯，如合理饮食、适当身体锻炼等。其目的是使病人在出院后巩固和发展住院治疗的成果，防止病情复发和意外，并让病人了解应急情况的处理。

（4）出院后健康教育：属于社区健康教育的范畴，教育对象主要是出院后需作特殊安排的病人，包括截肢病人、半身不遂病人、老年慢性病人(如脑卒中、心脏病)、需要经常做比较复杂治疗的病人(如

放疗、化疗、理疗)等。病人及其家属接受教育的内容包括：饮食、起居、给药方法、目的、用途、活动方式，必要时应增加如何寻找医疗保健等。 出院后教育不同于出院教育，它不是一次性过程而应是一个追踪过程。其方法有书面指导、不定期的学习班、电话咨询等。

（5）院外健康教育：院外教育是指在医院范围之外进行的健康教育。院外教育具体分以下几种：

① 社区健康教育：社区健康教育是对所辖地段内进行的教育。教育的对象除少数是病人外，多数是健康人，是一般居民。教育内容有医疗、预防接种、保健、康复等方面的意义、目的、方法、免疫反应、禁忌、注意事项；流行病调查，健康普查的目的、意义、内容、方法、注意事项；优生优育、老年保健、家庭病床等。一般采用卫生讲座、培训班的方式进行。

② 随诊访视教育：指对设立家庭病床的病人及家属进行的健康教育。主要由医护人员在访视、诊疗中进行，可针对病人的病情灵活地掌握，具有较强的针对性和现实指导意义。

③ 社会宣传教育：指医院根据当地卫生主管部门的部署和要求及医院本身的工作需要，向社会人群进行的普及教育。如在重大节日或重点疾病预防控制活动中，组织医护人员上街宣传，开展卫生咨询服务，举办卫生科普展览等。

为适应医学模式的转变，除全面地提高现有医护人员掌握各种医学、社会学知识和技能外，还要依靠当地政府的组织协调、卫生资源优化配置及政策倾斜，推动社区健康教育的不断发展。

第二篇：医院健康教育的基本内容与形式

医院健康教育的基本内容与形式

1、医护人员健康教育

1）对专兼职健康教育人员的业务培训，系统学习健康教育基本理论和方法，提高业务技能。培养进行社区干预研究，健康教育计划设计、实施和评价的能力。

2）对全体医护人员进行培训 ，以业务学习、专题讲座等形式，结合本专业特点和工作需要，普及有关知识；进行人际沟通技巧培训，提高健康教育的知识和技能与工作热情。

3）开展医护人员健康促进活动。针对医护人员存在的问题，有计划有组织的实施干预活动，促使医护人员建立健康的生活方式、促进和增强自身的心身健康。

4）各医院每年对医护人员进行 2次以上健康教育培训，培训覆盖率达到 90%以上。培训资料（内容）、培训人员签到册、培训记录及照片、测评等资料完整。

5）开展无烟医院创建活动，创建活动有计划，有措施，有记录，有总结。

2、患者健康教育

患者健康教育可分为门诊教育、住院教育、出院教育、出院后（随访）教育。

1）门诊健康教育

门诊健康教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的健康教育。门诊健康教育包括候诊健康教育、随诊健康教育、健康咨询等。

①候诊健康教育：候诊健康教育是在病人候诊期间所进行的教育。主要采用的形式有在候诊厅放置健康知识资料、设置健康教育宣传栏、黑板报等。健康教育宣传栏内容要根据各类人群文化层次的特点精心设计，力求做到内容新颖、标题醒目、形式美观，注意科学性、针对性、通俗性和艺术性。

②随诊健康教育：随诊健康教育是医生在给病人诊疗过程中，根据病人所患疾病的有关问题进行简短的讲解和指导。为解决门诊病人多，诊疗工作量大与开展随诊教育的矛盾，可使用健康教育处方来对口头教育进行补充完善，又便于病人保存阅读，指导病人进行自我保健和家庭保键是一种有效的辅助治疗手段。

③健康咨询：健康咨询是医务人员对咨询者提出的有关疾病和健康问题进行的解答和医学指导，县级以上医院要设立咨询室或心理门诊，以满足各类人群不同需要。

指标要求：候诊厅设置一至两块健康教育宣传栏或健康教育橱窗，每块面积不小于3m2, 每两个月至少更换一次内容，每期内容原始稿、版面照片保存归档。各科室随时须有足量的针对该科各种常见病、多发病的健康教育处方，健康教育处方使用率达到80%以上。候诊厅要有“禁止吸烟”标志和宣传控烟的内容。

2)住院健康教育

住院健康教育是指医护人员对住院病人或病人家属进行的健康教育。住院健康教育可分为入院健康教育、病房健康教育、出院健康教育和随访健康教育。

①入院健康教育：指在病人入院时，对病人或家属进行的健康教

育。主要内容是医院的有关规章制度、生活环境、注意事项等。通常

由护士承担，采用口头教育或宣传资料等形式，旨在使病人和陪护人

员尽快熟悉住院环境，稳定情绪，遵守住院制度。

② 病房健康教育：指在病人住院期间进行的经常性的健康教育

工作，是健康教育的重点。医护人员根据各自的工作特点，针对病人

病情和需求，对病人及家属、陪护人员进行较系统、深入地教育和指

导，以建立良好的医患关系，增强病人的治疗信心，使其积极配合治

疗，促进早日康复。在方法上还有卫生科普读物进病房，健康教育宣

传（宣传橱窗、宣传牌），有条件的医院可采用闭路电视、电子屏幕、

播放电视录像片等现代化电教手段配合实施病房健康教育工作。

③出院健康教育：指病人病情稳定或康复出院时所进行的健康

教育。医护人员应以口头谈话和健康教育处方形式向患者及其家属介

绍治疗结果、病情现状，提出如何巩固疗效及防止复发的注意事项。

帮助病人规划饮食、起居、活动方式、功能锻炼、用药方法等。 ④出院后（随访）健康教育：出院后健康教育是出院健康教育的延伸。

对象主要是有复发倾向，需要接受长期健康指导的慢性病人。出院后

健康教育是一个连续追踪过程，主治医生通过书信指导、定期或不定

期家访、电话咨询等方式，针对病情现况和病人需求，修正治疗方案，

给病人以长期、动态的相应健康咨询和指导。

3、社区健康教育：医院应与社区卫生服务机构密切联系，帮助

提高医疗和健康教育技能与水平，建立“小病在社区，大病进医院”

的转诊制度，定期组织医护人员面向社区居民及重点人群开展健康教育活动。

4、社会性宣传教育：医院要按照当地卫生行政部门的安排，积极参加世界卫生日、计划免疫日、世界无烟日、糖尿病日、艾滋病日、防治结核病日、精神卫生日、国际助残日、全国爱眼日、爱牙日、高血压日等重大卫生日的宣传咨询活动。

指标要求：各科、室有专人负责健康教育工作，有年度健康教育工作计划，工作有记录、有总结；有健康教育宣传栏（宣传橱窗、宣传牌）总面积不小于 3m2，有“禁止吸烟”标志；有针对本科常见病，多发病的各种健康教育处方和健康知识读物，健康教育处方使用率达 80%以上，住院患者及陪护人员受教育率达到 90%以上、相关健康知识知晓率达到 80%以上。社区健康教育和社会性宣传教育活动每年不少于10次，以上各种资料齐全，档案管理规范。

医院健康教育与健康促进工作

检查考核标准

1、有健康教育领导小组、有领导分管健康教育工作的文件，成立有健康教育科室，有健全的院、科、室三级健康教育网络，有经费收支记录。

2、有“十二五”健康教育与健康促进工作实施方案，有年度工作计划、总结、考评措施。

3、医院每季度对医护人员进行一次健康教育培训，每年对医护人员培训覆盖率达到90%以上（以每次的培训记录、签到册、图片和

评价报告为准）。

4、医院每年对患者及陪护人员进行2次相关健康知识、健康行为及健康技能测评(查测评问卷、结果)。

5、每年组织开展进社区健康教育活动2次以上。(查计划、设计、方案及活动记录、效果评价)

6、每年组织开展社会宣传活动9次以上（以每次的活动记录、图片和评价报告为准）。

7、门诊至少有一处面积不少于3m2的健康教育宣传专栏，每年更换内容6期（查阅每期图片和文字资料）。

8、门诊设有心理门诊，导医咨询台，向患者提供心理治疗、就医、健康知识咨询服务，有健康教育宣传资料。

9、各科室指定有专人负责健康教育工作，有年度工作计划、评价总结。

10、各科室有完整的入院健康教育、病房健康教育、出院健康教育和随访健康教育工作记录。

11、各科室有健康教育宣传橱窗或宣传牌，并根据不同季节特点更换防病及护理知识内容，有适应于本科室各种常见病、易发病的健康教育处方和其他健康知识资料。

12、开展“吸烟有害健康”宣传活动，开展无烟医院创建活动，有控烟计划，有控烟考评措施、考评结果，有禁烟标志，无烟具、烟灰、烟蒂。

13、各项资料齐全，档案规范。

14、医院医护人员健康教育知识知晓率≥80% 健康行为形成率、健康技能掌握率分别≥70%。

15、住院病人及陪护人员相关健康知识知晓率≥80% ，健康行为形成率、健康技能掌握率分别≥70%。

四、乡镇卫生院、社区卫生服务中心

1、有专、兼职健康教育人员、有年度健康教育计划、总结，有经费收支记录。辖区内网络完善，覆盖95%以上。

2、有健康教育宣传栏2处，每年6期（查阅每期照片、小样或文字底稿）。

3、每年向居民提供不少于12种内容的印刷资料（包括健康教育折页、处方、手册等），播放不少于6种的影像资料（包括录像带、VCD,DVD等视听传播资料），有播放记录。

4、对医务人员进行不少于4次健康教育业务培训，培训覆盖率达到90%以上。每次培训有安排、签到册、照片、八要素说明及小结。

5、有健康教育室或咨询室，有设备（电视机、影碟机、照相机）。

6、开展居民健康现状调查，建立居民健康档案。

7、每年承担社区居民健康教育培训不少于12次（以每次的活动记录、图片和小结为准）。

8、开展卫生防病知识宣传咨询活动每年不少于9次，（以每次的活动记录、照片和小结为准）。

9、开展“吸烟有害健康宣传”，有禁烟标志、控烟措施、过程性资料。

10、各项资料齐全，档案规范。

11、医护人员健康教育知识知晓率和健康行为形成率≥80%，健康行为形成率、健康技能掌握率分别≥70%。

基本公共卫生服务项目

村卫生室开展健康教育活动

? 1、设置健康教育宣传栏，村卫生室宣传栏不少于1个，宣传面

积不少于2个平方米，宣传栏一般放置在户外的显眼处，距地面

1.5-1.6米高的位置，每季度最少更换一次健康教育宣传栏。每期有完整记录，包括主题、内容、日期、主办方、照片、小样或底稿等。（查阅相关资料）

2、定期举办健康知识讲座，以《中国公民健康素养66条》为核心，引导村民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，村卫生室至少每两个月举办1次健康知识讲座。每次健教讲座要有村民签到表、讲座内容、小结、照片，听取讲座人数每次不低于10人

3、做好健康教育各类资料的发放，村卫生室要利用村民大会、集会和村民前来就诊的机会向村民发放从上级领取的各类健康教育宣传资料，并在诊所显眼处摆放各类健康教育宣传资料和健康教育处方，以供村民阅读和学习。

4 、开展卫生防病知识宣传咨询活动每年不少于9次，（以每次的活动记录、照片和小结为准）。

汉滨区健康教育资料

归 档 标 准

健康教育资料归档要求

健康教育资料整齐规范，档案资料齐全，按年度分类分卷装订，有目录、页码，照片有文字说明。

单位的健康教育资料档案按照一盒五卷一册归档。

第一卷

健康教育组织机构网络卷

第一卷 组织机构网络卷

1、单位的健康教育基本情况简介。内容包括健康教育机构设置、人员编制，办公场所的面积，宣传栏等设施、设备，下属单位和主管行业的名称及数量等概况。

2、成立健康教育领导小组及建立健全健康教育组织机构网络。 ①有分管领导担任健康教育领导小组组长，有健康教育专兼职人员。

②有适用于健康教育工作的办公场所。

③有开展健康教育工作的设备、设施资产单，并显示总价值（注明设备、设施的名称、型号、数量（面积以及价格）。

④每年要有开展健康教育工作的经费预算，年终要有开展健康教育活动经费支出的#5@p复印件及当年经费投入总数统计数字。 ⑤有健康教育工作机构网络图（含机关、下属单位、主管行业等）。

3、劳动保护制度和措施。目前本单位所执行的国家、部（省）

市劳动部门所颁发的劳动保护法规以及本单位现行的劳动保护制度与措施。

4、组织机构网络卷的文件要求：必须以单位红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章报送、下发、归档

第二卷 健康教育计划、总结、评价卷

1、上级有关健康教育与健康促进工作的文件；

2、健康教育与健康促进工作中长期计划包括：

①健康教育与健康促进工作规划；

②健康教育与健康促进工作实施方案；

③健康教育与健康促进工作年度计划。

计划必须明确本单位健康教育工作的内容、方法、实施时间、预期目标等。

3、健康教育与健康促进工作总结包括：

①当年健康教育与健康促进工作计划完成情况；

②突发公共卫生事件、卫生月以及大型卫生日活动情况；

③总结资料要求结合年初的计划对全年健康教育工作进行总结，并提出努力方向，总结资料所反映的具体数字，必须翔实准确，不能使用大概、可能、以上等词语。

4、健康教育工作效果评价（效果评价或专项评价）。重点为职业病、环保、女工保健、控烟、传染病和慢性非传染病疾病等健康知识，针对不同职业、不同人群特点开展调研，并进行可行性分析、其结果要尽量为领导决策和针对性开展健康教育工作提供依据。

5、健康教育与健康促进工作计划、总结、效果评价卷文件的要求：规划、方案、计划、总结必须A4纸打印，以单位红头文件的形式上报、下发存档。

第三卷

健康教育记录卷

1、认真做好健康教育会议记录（用统一的工作记录本）。会议记录（包括：各种会议研究工作、上级检查、领导讲话的原始），要注明时间、地点、会议主题、参加会议的领导者姓名和职务、发言、最后决定等。

2、活动记录包括：

①健康教育活动记录包括：行业、企事业单位每年向职工开展的健康教育活动的内容、次数，全年不少于4次；针对老人、妇女等重点人群的活动，每年分别不少于1次。

②所有开展健康教育活动的记录，必须按照一事一件归档，有图片反映，并按照8要素填写（注明：时间、地点、内容、形式、教育者、受众人数、规模、效果），填写说明（如培训活动要有：会议通知、签到册、讲稿、照片及八要素说明、小结、培训前后测试对比）。

③除活动记录按照8要素记录以外，还要有活动概况（简讯）。

3、健康知识与健康行为的测试：每年最少1次对单位职工进行健康知识知晓率、健康行为形成率进行测试，测试人数每次不少于单位职工总人数的50%，测试问卷、测试结果以及评价要存入档案。

4、机关单位、企业、公共场所（含电影院、商场、超市）等行

业单位职工培训记录：

女工保健知识培训，培训覆盖率达95%以上；

从事有毒有害工种工作的培训覆盖率达100%；

岗前培训覆盖率达100%，培训资料参照活动记录的归档要求搜集。

5、居民、学生、职工保健档案。

6、健康教育宣传栏出刊记录包括：

①宣传栏要≥3平方米；版面规范美观，要求有单位名称、出刊年月、期数；

②每二月更换一期；

③宣传栏内容主要是卫生科普知识、环保知识、控烟宣传； ④宣传栏出刊记录必须要有出刊的照片和文字底稿或小样

第四卷 健康教育资料卷

1、单位每年要有编印、购买、领取的健康教育资料的种类、数量，资料要有发放到职工手中的数量和覆盖率，最好是5种以上，要有发放登记，领取资料要进行登记。

2、所有的宣传册、墙报、折页、书刊、杂志、健康教育录音带、光盘等，都必须留存在资料盒内并造册登记数量。

第五卷 控烟卷

1、要组织职工积极开展创建无烟单位活动。

2、要经常对职工普及“吸烟有害健康”的知识，开展控烟宣传教育活动。有控烟措施并执行。

3、公共场所、大型会议室有“禁止吸烟”标志，需要设立吸烟区的单位，要有烟灰筒，有“吸烟有害健康” 警示牌、宣传栏。 控烟卷资料包括：

①、控烟领导小组文件：必须以单位红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章。

②、控烟计划、总结、评价：必须以单位红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章。

③、控烟制度、措施，必须加盖公章。

④、控烟活动记录（注明：时间、地点、内容、形式、教育者、受众人数、规模、效果）。

健康教育活动相册

所有的照片都必须按档案要求进行装册，要有文字说明，注明活动时间、地点、主题内容、主要人物姓名等。

三、具体要求

1、档案盒填写

档案盒封面：只在档案盒上方的双横线上填写本单位全称。 档案盒脊：只填写年度、类名、室编起止件号。

2、乡镇办事处、社区、医院、学校、行业行政主管部门以及承担健康教育示范点任务的单位健康教育资料按五卷一册归纳。其他单位和部门、团体可以将健康教育组织机构网络卷和健康教育与健康促进工作计划、总结、评价卷合并归为一卷，将健康教育与健康促进活动记录卷和健康教育资料卷，再加上控烟卷和活动相册，构成三卷一

册。

附件：

健康教育宣传栏出刊记录

出刊时间：

出刊地点：

出刊照片：

备 注：

?

控烟工作检查记录

健康教育设备一览表

健康教育经费开支记录表

注：指印刷、购买健康教育资料，开展健康教育活动， 宣传阵地建设，购置器材设备等。附#5@p复印件。 健康教育活动记录

? 时 间： 地 点：

? 教育者： 形 式：

? 受众及人数： 规 模：

? 内 容：

咨询联系方式：

汉滨区疾控中心 健教科

电 话：3230557