尹福瑞_儿外科专业小儿神经外科_20xx020xx01008

时间:2024.3.31

儿外科专业小儿神经外科 姓名:尹福瑞 得分:0.00 总分:100 及格分:70

一 . 单选题(共100题,每题1分)

1 . 低钾血症临床表现下列哪项除外:

A . 躯体和四肢肌无力

B . 腱反射亢进

C . 腹胀、肠鸣音减弱

D . 心跳加快

E . 心电图显示T波增宽、低平,出现U波

2 . 婴儿最早长出的乳牙一般是:

A . 上中切牙

B . 下中切牙

C . 上侧切牙

D . 下侧切牙

E . 第一乳磨牙

3 . 患儿,男,5个月。右侧眉弓处肿块4个月左右。查体:局部肿块,质硬,不能推动,表皮正常,边界清楚,无压痛。首先考虑的诊断是:

A . 皮样囊肿

B . 血管瘤

C . 钙化上皮瘤

D . 颅骨骨瘤

E . 淋巴结

4 . 关于小儿时期神经反射,下列哪项是错误的?

A . 2岁以内巴氏征阳性可为生理现象

B . 觅食反射、拥抱反射为暂时反射

C . 3~4个月前可出现克氏征阳性

D . 吸吮反射为终身反射

E . 小婴儿腹壁反射可阴性

5 . 下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是:

A . 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗

B . 接种方式为口服

C . 初种年龄为生后2个月

D . 个别可出现低热、腹泻等接种反应

E . 以上都不是

6 . 小儿前囟的闭合时间为:

A . 3~6个月

B . 7~10个月 考试时间

C . 12~18个月

D . 20~24个月

E . 24~30个月

7 . Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确?

A . 纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注

B . 降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血

C . 维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖

D . 维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原

E . 静脉应用广谱抗生素,且对肝、肾无影响的药物

8 . 6个月婴儿的标准体重依公式计算为:

A . 7.2kg

B . 7.6kg

C . 7.8kg

D . 8kg

E . 8.2kg

9 . 下列符合小儿活动性脑积水临床表现的是

A . 头颅增大比面部增长快

B . 易激惹,恶心、呕吐

C . 囟门饱满、膨出

D . 头皮静脉扩张、充血

E . 以上都是

10 . 结核性脑膜炎的诊断依据是

A . 颅压高,脑脊液呈毛玻璃样

B . 脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主

C . 脑脊液中糖及氯化物下降

D . 脑脊液中蛋白质含量增加

E . 脑脊液中找到抗酸杆菌

11 . 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌:

A . 病毒

B . 结核菌

C . 革兰阴性细菌

D . 真菌

E . 革兰阳性细菌

12 . 婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是:

A . 3~8个月起病

B . 智力发育显著落后

C . 典型的点头样发作形式

D . 半数有围产期因素

E . 脑电图背景波异常

13 . 脑脓肿最易发生于下列哪种病人:

A . 肺炎链球菌性脑膜炎第章神经系统疾病

B . 脑膜炎双球菌性脑膜炎

C . 法洛四联症

D . 新生儿败血症

14 . 小儿急性外伤性颅内血肿的类型,最多见的是

A . 脑内血肿

B . 硬膜外血肿

C . 硬膜下血肿

D . 脑室内铸型血肿

E . 以上都不是

15 . 脑表面有三层被膜,自外向内依次是:

A . 硬脑膜、蛛网膜、软脑膜

B . 硬脑膜、软脑膜、蛛网膜

C . 软脑膜、硬脑膜、蛛网膜

D . 软脑膜、蛛网膜、硬脑膜

E . 蛛网膜、硬脑膜、软脑膜

16 . 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,EEG示双侧有较多1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是:

A . 卡马西平每天10~30mg/kg

B . 苯巴比妥每天3~5mg/kg

C . 苯妥英钠每天4~7mg/kg

D . 丙戊酸钠每天20~50mg/kg

E . 氯硝西泮每天0.1~0.2mg/kg

17 . Reye综合征预后的决定因素应除外:

A . 患儿起病年龄

B . 发热的程度

C . 病情进展的速度

D . 诊治的早晚

E . 血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常

18 . 患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+),脑6脊液常规:白细胞6000×10/L,多核0.86,单核0.14,涂片可见革兰氏阳性双球菌。此患儿诊断为:

A . 结核性脑膜炎

B . 流行性脑脊髓膜炎

C . 流行性乙型脑炎

D . 化脓性脑膜炎

E . 病毒性脑炎

19 . 下列哪一点不是小儿简单型高热惊厥的临床特点:

A . 惊厥多见于6个月至5岁小儿

B . 发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

C . 惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟

D . 多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染 E . 发作后有神经系统异常

20 . 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是:

A . 皮肤粘膜

B . 脑脊膜膨出感染

C . 呼吸道

D . 穿通性脑外伤

E . 耳、鼻、乳突感染

21 . 关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确

A . 多见于额、顶部

B . 婴幼儿多见

C . 可出现局限性神经受损症状

D . 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗

E . 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除 22 . 婴儿病毒性脑膜炎的表现,哪项不正确:

A . 发作性尖声哭叫

B . 意识多不受累

C . 较少有惊厥发作

D . 无颈项强直

E . 无局限性神经系统体征

23 . 2岁小儿头围测量为52cm,应考虑下列哪种疾病?

A . 营养不良

B . 脑积水

C . 大脑发育不全

D . 病毒性脑炎

E . 中毒性脑炎

24 . 诊断脑积水目前最理想的辅助检查是

A . ECT

B . CT

C . B超

D . PET

E . MRI

25 . 小儿先天性皮毛窦的影像诊断检查,最有价值的是

A . B超检查

B . X线检查

C . CT扫描

D . MRI扫描

E . PET

26 . 低钾血症的常见病因包括:

A . 长期不能进食或进食过少

B . 腹泻、胃肠引流或肠瘘

C . 应用排钾利尿药

D . 以上都是

E . 以上都不是

27 . 下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查:

A . 血培养

B . 头颅CT

C . 头颅超声波

D . 颅骨X线检查

E . 硬膜下穿刺

28 . 正常瞳孔直径为:

A . 1-2mm

B . 2-3mm

C . 3-4mm

D . 4-5mm

E . 5mm以上

29 . 脊柱裂致神经源性膀胱的治疗不包括

A . 间歇性清洁导尿(CIC)

B . 脊神经后根切断

C . 膀胱扩大成形术

D . 药物治疗

E . 输尿管再植术

30 . 关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A . 鞍上为多发部位

B . 恶性程度高

C . 放疗敏感

D . 化疗不敏感

E . 常通过脑脊液播散

31 . 脂肪脊髓脊膜膨出的手术治疗不包括下列哪一项

A . 松解栓系的脊髓

B . 修补硬脊膜缺损

C . 完全切除脂肪瘤

D . 梳理粘连的脊神经

E . 必要时切断终丝

32 . 有关小儿动作发育规律,正确的是:

A . 由下而上

B . 由远到近

C . 由不协调到协调

D . 由精细动作到粗动作

E . 由反面动作到正面动作

33 . 3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外:

A . 血钾偏高

B . 血钠偏高

C . 血氯偏高

D . 血磷偏高

E . 血清乳酸值偏高

34 . 患儿男,3岁,因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻,3天后痊愈。体查:神清,颈软,心肺无异常;右下肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅲ级,双侧腱反射消

6失。脑脊液检查:外观清亮,白细胞3×10/L,蛋白0.65g/L,糖、氯化物正常。诊

断首先考虑为:

A . 脊髓灰质炎

B . 急性感染性多神经根炎

C . 病毒性脑炎

D . 脱髓鞘脑病

E . 结核性脑膜炎早期

35 . 儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为:

A . 10~14mmH2O

B . 70~180mmH2O

C . 40~100mmH2O

D . 100~200mmH2O

E . 70~120mmH2O

36 . 颅咽管瘤对放射治疗

A . 很敏感

B . 无效

C . 有一定疗效

D . 只用于实性肿瘤

E . 不可用于囊性肿瘤

37 . 4岁男孩,高热,头痛,呕吐2天,抽搐3次,2天前曾排稀便数次,无脓血。皮疹(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规正常,血象WBC

99.0×10/L,N0.30,L0.70。最可能的诊断是:

A . 中毒性菌痢

B . 病毒性脑炎

C . 中毒性脑病

D . 化脓性脑膜炎

E . 脑脓肿

38 . 关于Reye综合征,下列叙述哪项不正确:

A . 又名脑病合并内脏脂肪变性,是急性进行性脑病

B . 病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性

C . 主要的超微结构改变是线粒体异常

D . 临床特点是在前驱的病毒感染以后出现呕吐、意识障碍和惊厥等症状 E . 可有代谢紊乱,如早期血氨高、血糖高、血清转氨酶升高等

39 . 下列对小儿脊髓裂的概述,错误的是

A . 脊髓纵裂是先天性神经管畸形的一种,分类上归于隐性神经管闭合不全

B . 一般裂开的脊髓长度为2~4个椎体,其远端可再合并

C . 临床表现和其他隐性神经管畸形相似,可无症状,可有背侧皮肤感觉异常

D . 脊髓纵裂由影像学确诊

E . 脊髓纵裂均应手术治疗

40 . 1周岁小儿头围测量为43cm,应考虑下列哪种疾病?

A . 脑膜炎

B . 脑积水

C . 大脑发育不全

D . 佝偻病

E . 颅内肿瘤

41 . 患儿,女,4岁。反复头痛呕吐半个月,精神萎靡1天入院。伴有行走不稳,下肢乏力。MRI检查提示四脑室实性占位,幕上脑积水,间质有水肿,增强后轻度强化,无留空影。下一步需要进行的检查或者治疗不应该考虑:

A . 四脑室占位切除术

B . ETV

C . VP分流术

D . DSA

E . 药物脱水治疗

42 . 下列关于头围的叙述,错误的是:

A . 头围大小与脑发育密切相关

B . 新生儿平均头围约34cm

C . 1岁小儿头围约46cm

D . 2岁小儿头围约48cm

E . 3岁小儿头围约50cm

43 . 患者女性,10岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:

A . 脑膜炎

B . 偏头痛

C . 脑肿瘤

D . 脑脓肿

E . 脑出血

44 . 肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的:

A . 首选大剂量青霉素

B . 对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪

C . 青霉素剂量为每日30万~60万U/kg

D . 氯霉素剂量为每日50~100mg/kg

E . 总疗程为7~10天

45 . 正常人脑脊液中糖的最低值为-

A . 4.5mmol/L

B . 4.0mmol/L

C . 3.0mmol/L

D . 2.5mmol/L

E . 2.0mmol/L

46 . 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是:

A . 有明显的遗传倾向

B . 智力发育正常

C . 呈部分简单运动性发作

D . 脑电图特异性高幅中央、中颞区棘波

E . 预后良好

47 . 线粒体脑肌病的遗传特点是:

A . 染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关

B . 线粒体DNA是由母系遗传

C . 线粒体DNA包括了大部分遗传信息

D . 其临床表型为同质性

E . 临床症状与线粒体DNA突变量无关

48 . 13岁男孩,发作性意识丧失2年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起来动,每次持续2分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患儿的发作类型是:

A . 失神发作

B . 肌阵挛性发作

C . 不典型失神发作

D . 自主神经性发作

E . 复杂部分性发作

49 . 口服补盐液每1000ml含有以下哪组成分:

A . 氯化钠2.0g,碳酸氢钠2.0g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0g,葡萄糖10g

B . 氯化钠2.2g,碳酸氢钠2.0g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0g,葡萄糖20g

C . 氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾(枸橼酸钾)1.5g,葡萄糖20g

D . 氯化钠2.5g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)1.5g,葡萄糖10g

E . 氯化钠4.5g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)3.5g,葡萄糖5.0g

50 . 13岁男孩,反复发作凝视、持物落地1年,每天3~5次,学习成绩下降。出现两眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、神志不清1次,约持续3分钟。EEG示双侧有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波阵发。首选抗癫痫治疗是:

A . 卡马西平

B . 苯巴比妥

C . 苯妥英钠

D . 乙琥胺

E . 丙戊酸钠

51 . 下列预防措施属于被动免疫的是:

A . 口服小儿灰质炎疫苗

B . 注射卡介苗

C . 注射丙种球蛋白

D . 注射麻疹疫苗

E . 注射流脑疫苗

52 . 1岁男性,发热、频繁呕吐、惊厥3天,疑诊为Reye综合征,为明确诊断,首先需要作下列哪项检查:

A . 血常规

B . 脑脊液常规、生化检查

C . 头颅CT

D . 测血清总胆红素及1分钟胆红素

E . 测血氨及转氨酶

53 . 惊厥患儿出现哪种表现提示发生了脑疝:

A . 四肢抽搐

B . 口吐泡沫,两眼上翻

C . 瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝

D . 呼吸加快

E . 血压下降

54 . 肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为:

A . 5ml

B . 10ml

C . 15ml

D . 30ml

E . 35ml

55 . 不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

A . 吐奶

B . 黄疸

C . 拒食、少动

D . 面色青灰、发绀

E . 苦笑面容

56 . 小儿头围的数值正确的是:

A . 出生时36cm

B . 6个月时40cm

C . 1岁时46cm

D . 2岁时50cm

E . 3岁时56cm

57 . 患者女,13岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:TBP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinaki征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力840mmH2O,外观6混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括

A . 血管扩张充血

B . 可见大量中性粒细胞

C . 可见大量淋巴细胞核单核细胞

D . 明显水肿

E . 可她纤维素

58 . 手足徐动性瘫痪的临床表现,下列哪点不符:

A . 肌张力降低

B . 喂哺困难

C . 手足徐动明显

D . 智力发育明显落后

E . 通常无锥体束征

59 . 下列小儿颅骨骨折的治疗,正确的是

A . 凹陷骨折深度>1cm,直径>3cm应手术复位

B . 凹陷骨折位于功能区、骨折呈锥形,深度>0.5cm,应手术治疗

C . 骨折片刺入脑内必须手术处理

D . 手术中应尽量去除粉碎状骨折片

E . 颅底骨折合并脑脊液漏者,尽早行硬脑膜修补术

60 . 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于:

A . 自动症的有无

B . 意识障碍的有无

C . Todd麻痹的有无

D . 有无感觉异常

E . 精神症状性发作的有无

61 . 有关新生儿化脓性脑膜炎的临床表现,不正确的是

A . 苦笑面容

B . 黄疸

C . 吐奶

D . 拒食、少动

E . 面色青灰、发绀

62 . 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外:

A . 长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升

B . 前囟进行性饱满,或前囟转为正常后复又饱满

C . 症状好转后,又重复出现惊厥等症状

D . 颅骨透照试验阳性

E . 头部叩诊有破壶音

63 . 与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点:

A . 麻痹呈肌群性,非对称性

B . 早期脑脊液细胞数增多

C . 脑脊液中可分离出特异性病毒

D . 恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体

E . 进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

64 . 腰骶部脊髓脊膜膨出较少见的体征是

A . 马蹄内翻足

B . 双下肢肌力下降

C . 大小便障碍

D . 局部肿块

E . 四肢运动受限

65 . 男,12岁。头痛、嗜睡伴发热,意识不清加重,大小便失禁,全身强直性抽搐半分钟。脑脊液检查蛋白质、糖、氯化物均在正常值范围内。最可能的诊断是

A . 流行性乙型脑炎

B . 钩端螺旋体病

C . 单纯疱疹性脑炎

D . 病毒性肝炎

E . 肾综合征出血热

66 . 患儿5岁。出生时有颅内出血,现四肢张力增高,姿势异常及运动障碍,腱反射亢进。智力低下,巴氏征阳性。其脑瘫类型是:

A . 痉挛性偏瘫

B . 手足徐动性

C . 强直型

D . 共济失调型

E . 痉挛性四肢瘫

67 . 下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是:

A . 营养不良小儿多见

B . 水分丧失量比例大于电解质丧失

C . 肥胖小儿多见

D . 静脉补充电解质溶液过多

E . 以上都不是

68 . 下列小儿颅内血肿的治疗,正确的是

A . 硬膜外血肿需开颅清除血肿

B . 急性硬膜下血肿需争分夺秒立即开颅行血肿清除手术

C . 慢性硬膜下血肿需行开颅血肿清除及内膜剥离术

D . 脑内血肿量少而脑受压不明显者可采取保守治疗

E . 脑内血肿血肿量较大需开颅行血肿清除及去骨瓣术

69 . 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见:

A . 发热或体温不升

B . 颅高压征

C . 拒食、呕吐

D . 前囟饱满

E . 呼吸暂停

70 . 化脓性脑膜炎的预后不取决于:

A . 发病年龄的大小

B . 诊治时间的早晚

C . 致病菌的种类

D . 机体免疫能力

E . 发热的高低

71 . 关于Chiari畸形的治疗,下列错误的是

A . 无症状者随访

B . 出现症状者应手术治疗

C . 已有症状但数年一直稳定者可观察,症状加重者手术治疗

D . 无论有无症状均应早期手术

E . 手术方法常用后颅窝减压术

72 . 生理维持液的组成是:

A . 4份5%葡萄糖液,1份生理盐水含

B . 15%氯化钾

C . 3份5%葡萄糖液,1份生理盐水含0.15%氯化钾

D . 2份5%葡萄糖液,1份生理盐水含0.3%氯化钾

E . 4份5%葡萄糖液,1份生理盐水含0.3%氯化钾

F . 3份5%葡萄糖液,2份生理盐水

73 . 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为:

A . 脑膜炎双球菌

B . 流感嗜血杆菌

C . 大肠杆菌

D . 葡萄球菌

E . 肺炎链球菌

74 . 患儿,女,2岁。经翼点入路鞍区颅咽管瘤术后12小时,突然出现小便增多,2小时尿量约800ml,考虑术后尿崩症,下面哪项治疗是错误的:

A . 不控制进食饮水

B . 垂体后叶素

C . 弥凝

D . 加快低钠补液

E . 加快高钠补液

75 . 狭颅症最佳手术时期是

A . 5岁以内

B . 3岁以内

C . 2岁以内

D . 6个月以内

E . 3个月以内

76 . 化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用:

A . 20%甘露醇静推

B . 50%葡萄糖静推

C . 呋塞米肌注

D . 50%甘油盐水口服

E . 地塞米松静注

77 . 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于:

A . 脑膜炎症反应轻

B . 神经系统发育不够完善

C . 机体反应差

D . 囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用

E . 颈部肌肉不发达

78 . 下列有关牙齿发育的叙述,不正确是:

A . 恒牙的骨化从新生儿开始

B . 生后4~10个月乳牙开始萌出

C . 生后12个月尚未出牙可视为异常

D . 2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6

E . 正常小儿乳牙出齐最晚到5岁

79 . 支配面部感觉的神经是:

A . 面神经

B . 三叉神经

C . 迷走神经

D . 滑车神经

E . 外展神经

80 . 一健康小儿会翻身,能笑出声,能抓面前的物体,但尚不能认识熟人和陌生人,其年龄可能是:

A . 2~3个月

B . 4~5个月

C . 6~7个月

D . 8~9个月

E . 10~11个月

81 . 以下哪种情况的颅骨骨折不需要手术处理

A . 骨折片凹陷程度超过了局部颅板的厚度

B . 颅骨多发线形骨折,互相交错

C . 骨折片陷入颅腔深度1.1cm

D . 骨折片压迫脑组织引起脑损害症状

E . 骨折片陷入颅腔,使颅腔容积缩小并引起颅内压增高

82 . 7月女婴,近l周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-)。为明确诊断,应做的检查是

A . 脑电图

B . 脑CT

C . 脑积液检查

D . PPD试验

E . X线胸片

83 . 患儿,男,3岁。2年前因“脑积水”在我院行分流手术,2天前起出现头痛呕吐,食欲不振,精神差。无发热,检查分流阀门弹性良好,CT检查脑积水增多。诊断考虑:

A . 脑室端管道阻塞

B . 阀门近端阻塞

C . 阀门远端阻塞

D . 腹腔端阻塞

E . C和D都可能

84 . 婴幼儿腰椎穿刺的位置:

A . 第1~2腰椎间隙

B . 第2~3腰椎间隙

C . 第4~5腰椎间隙

D . 第5~6腰椎间隙

E . 以上都不是

85 . 下列关于婴儿运动发育的叙述,正确的是:

A . 1个月时能抬头

B . 2~5个月会爬

C . 7~8个月能扶着走

D . 9~10个月会坐

E . 12个月会独走

86 . 患儿,男,8岁。既往体健。上厕所时突发昏厥1小时伴呕吐。查体:浅昏迷,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝。初步考虑诊断为

A . 脑出血

B . 脑梗塞

C . 脑肿瘤

D . 脑外伤

E . 脑膜炎

87 . 脑性瘫痪中最常见的类型是:

A . 痉挛性脑瘫

B . 手足徐动性脑瘫

C . 混合型脑瘫

D . 共济失调型

E . 肌张力低下型脑瘫

88 . 确诊化脓性脑膜炎的依据是:

A . 抽搐、昏迷

B . 高热、头痛、呕吐

C . 脑脊液中找到致病菌

D . 脑膜刺激征阳性

E . 婴儿前囟饱满,隆起

89 . 急性感染性多神经根炎瘫痪的表现不正确的是:

A . 多为对称性

B . 自肢体远端开始

C . 可有呼吸肌麻痹

D . 为痉挛性瘫痪

E . 有面神经受累

90 . 脊髓脊膜膨出最佳手术年龄是

A . 3岁以内

B . 2岁以内

C . 1岁以内

D . 6个月以内

E . 3个月以内

91 . 病毒性脑炎的脑脊液改变是:

A . 多数压力升高

B . 白细胞总数为正常或数百

C . 蛋白质大多正常或轻度升高

D . 糖定量正常

E . 以上都是

92 . 患儿,男,3个月。生后腰骶部正中皮肤小孔,周围色红,偶有分泌物流出,其余检查无明显阳性体征。首先需要进行的检查或处理是

A . MRI

B . CT

C . 随访

D . X线片

E . 超声

93 . 婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是

A . 神经髓鞘形成和发育不完善

B . 树突、轴突少

C . 神经元少

D . 神经元体积小

E . 树突轴突短

94 . 以下儿童出生、1岁、5岁头围表述正确的是

A . 34cm,42cm,50cm

B . 32cm,46cm,52cm

C . 32cm,42cm,52cm

D . 34cm,46cm,50cm

E . 以上都不对

95 . 测量头围的正确方法为:

A . 枕后到额部中央绕头1周

B . 枕后沿二耳到眉间绕头1周

C . 枕后结节到眉弓上2cm绕头1周

D . 枕后结节到眉间绕头1周

E . 枕后结节到眉弓上方最突出处绕头1周

96 . 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是:

A . 白细胞数增高的程度

B . 蛋白增高的程度

C . 糖减低的程度

D . 乳酸脱氢酶(LDH)的测定

E . 病原学检查

97 . 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是:

A . 白细胞总数及分类

B . 蛋白定量

C . 糖及氯化物定量

D . 脑脊液外观

E . 脑脊液病原检测

98 . 3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是:

A . 无需特别处理

B . 立即补种卡介苗

C . 立即预防性服药

D . 先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗

E . 立即注射链霉素

99 . 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是:

A . ACTH或泼尼松

B . 氯硝西泮

C . 丙戊酸钠

D . 卡马西平

E . 苯巴比妥钠

100 . 化脓性脑膜炎患儿治疗7天时明显好转后,体温又升高,惊厥,前囟门隆起,查脑脊液正常。可考虑为:

A . 化脓性脑膜炎加重

B . 并发中毒性脑病

C . 并发脑积水

D . 并发硬膜下积液

E . 并发脑室管膜炎

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