通辽职业学院药学院

学生自主联系实习单位实习、实训安全协议书

甲方：通辽职业学院 院（系、部）

乙方：实习学生、家长：

为保证学生圆满完成实习任务，合理解决学生实习过程中出现的各种问题，分清责任，努力实现学生（家长）、学院的意愿，经商定签署本协议。

一、甲方责任：

1、负责学生实习前的安全培训和实习教育。

2、负责制定学生实习计划安排，实习内容。

3、负责发放和收缴学生实习手册、实习鉴定，统计实习成绩。

二、乙方责任：

1、乙方自愿自主联系实习单位，不参加学校组织的实习。实习安全责任是由学生本人和家长负责，乙方必须增强安全意识和自我保护意识。保证自身的人身财产安全，实习期间发生的一切问题由乙方自己负责，甲方不承担责任。

2、乙方在实习期间，不赌博、不酗酒、不参加任何非法组织、严禁乘坐无保险的私人营运车辆，不得违反实习单位有关安全制度和规定。如有违纪行为按实习单位规定或依法处理,造成的一切后果由学生个人承担责任。

3、乙方必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习单位的实习纪律，尊重实习单位的员工，不能做有损学校形象的事，若发生违纪等现象，将按校纪校规严肃处理。

4、乙方实习期间，未经实习单位批准，不得擅自离开实习单位，无故擅

自离开的，实习成绩按不及格处理，不予毕业。

5、乙方在实习单位实习期间，由于自身原因而被实习单位终止实习，甲方不负责为乙方重新提供实习场所。

6、乙方实习期间发生特殊问题应及时报告学校，不得拖延。

本协议一经签订，甲乙双方必须遵守，任何一方不得擅自修改。如有未尽事宜需要更改协议时，须经双方协商同意，否则无效。

本协议一式二份，甲、乙双方签字（章）后生效，实习结束后终止。

甲方：通辽职业学院 院（系、部）

代表（签名）：

年 月 日

乙方：学生（签名）：

家长（签名）：

年 月 日

第二篇：学生自主联系单位实习协议书(修订稿)

学生自主联系单位实习协议书

甲 方:黑龙江工业学院机械工程系 乙 方:

学校地址:鸡西市鸡冠区和平南大街99号 学生家长：

联系电话: 乙方地址:

传 真: 乙方电话:

经双方协商同意自201 年 月 日至201 年 月 日,学生自主联系单位参加职业岗位技能综合实习,实习单位为: 省 市 。

现就学生的实习管理工作达成协议如下:

一、学生自主联系实习单位，须由实习单位出示证明，家长同意，经学校批准方可参加实习。学生实习期间的一切事务和管理工作由家长和实习单位共同负责。

二、实习期间要按照《学生守则》和实习单位的规章制度严格要求自己，自觉遵守职业道德和工作纪律，维护学校形象，做好安全防范工作，不得擅自离岗。如有违反，要接受实习单位按规章制度规定给予的纪律处分或经济处罚，所造成的一切后果由学生本人负责。

三、学生要按照职业岗位技能综合实习任务书的要求和实习计划，认真做好实习单位交付的任务和工作，培养独立工作能力，刻苦锻炼和提高自己的业务专业技能；在实习期间，遵守实习单位的有关工作时间、休假制度、考勤制度、行为准则、保密制度及任何其它要求乙方遵守的公司规定。

四、遵守学校关于职业岗位技能综合实习的相应管理规定和要求，与校内指导教师保持联系，并按规定及时完成并上交实习手册和实习报告于学校。

五、学生实习期间发生的一切意外事件和交通事故及伤病等，均由乙方负责并自行处理，并及时通知甲方。

六、实习期间，实习单位负责该生的专业技能培训并进行考核。实习结束后，将考核成绩交予学校。

七、实习期间，如果终止实习或另更换实习单位，应立即通知校内指导老师，否则后果自负。

本协议一式三份，学校、家长、实习单位各执一份，双方签章后生效。

家长签字：

甲方盖章: 实习单位（盖章）：

学生签字：

二O一 年 月 日 二O一 年 月 日