道路交通事故人身损害赔偿协议书
甲方(赔偿权利人)
乙方(赔偿义务人)
甲乙双方就 年 月 日发生的道路交通事故,经过协商
达成如下协议:
一、甲方因亲属 与 发生交通事故导致 死亡、 伤
残,甲方家庭因该起事故造成的损失为:死亡赔偿金 元、办理丧葬人员误工费 元、精神损害抚慰金 元、残疾赔偿金、交通费 元、停车费与清障费
元、财产损失费 元、鉴定费 元、医疗费 元、。共计人民币 元。
二、现经过协商由乙赔偿人民币 元
(¥ )。该赔偿款包括:死亡赔偿金、丧葬费、办理丧葬人
员误工费、精神损害抚慰金、交通费、停车费、清障费、财产损失费、鉴定费、医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、营养费、诉讼
保全费等。乙方承担的赔偿金不含保险公司应承担的交强险份额。
三、乙方赔偿数额的不足部分,由甲方直接向法院诉讼要求乙方驾驶
的车辆投保的保险公司承担赔偿责任。
四、乙方履行完上述约定的甲方
不得以任何理由再要求乙方承担其他任何赔偿或补偿责任。甲方永久
放弃诉权。
五、乙方保证其驾驶的车辆投保的保险真实、有效、合法;并协助向
甲方提供准确的联系方式、车辆信息、保险信息、驾证信息。保证甲
方的诉讼顺利进行。
六、本协议经双方自愿签字后即生效。双方各执一份,办案机关留存
一份。
第二篇:人身损害赔偿协议书范本
人身损害赔偿协议书范本
甲方: 性别 身份证号: 户口所在地: 联系电话:
乙方: 性别 身份证号: 户口所在地: 联系电话:
事实概述:
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:
一、本协议签订后 日内,乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、等其他各类费用共计人民币 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
六、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
七、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字): 乙方(签字):
年 月 日 年 月 日