批准文号 字( )第 号
医疗机构申请变更登记注册书
医疗机构名称(章)
登记号(医疗机构代码)
□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
法定代表人(章)
(主要负责人)
申请日期 年 月 日
中华人民共和国卫生部制
(一)申请变更登记事项
(二)提交文件、证件及上级主管部门意见
(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记
(四)核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况
（五）核准变更登记事项
医疗机构申请增加编制床位信息登记表
填表说明：
凡标有“*”的指标，须提供证明材料。
附表6
批准文号： 字（ ）第 号
医疗机构申请变更登记注册书
医疗机构名称 （章）
登 记 号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ （医疗机构代码）
法 定 代 表 人
（主要负责人）
申 请 日 期 年 月 日
中中华人民共和国卫生部制
附表6—1
附表6—2
附表6—3—1
附表6—3—2
附表6—4
附表6批准文号字第号医疗机构申请变更登记注册书医疗机构名称北京诊所登记号医疗机构代码法定代表人张三主要负责人申请日期年月章日中华人民共和国卫生部制附表61一申请变更登记事项2附表62二提交文件证件及上级主管部门...
医疗机构申请变更登记注册书医疗机构名称登记号医疗机构代码法定代表人主要负责人申请日期章章年月日一申请变更登记事项二变更理由及上级主管部门意见三自治区卫生厅审查意见四核准医疗机构变更登记事项医疗机构申请变更登记注...
附表6范本1附表61一申请变更登记事项2附表62二提交文件文件及上级主管部门意见3附表631三受理审查核准医疗机构变更登记4附表632核对变更登记事项5附表64四核发医疗机构执业许可证及归档公告情况6
医疗机构申请变更登记注册书医疗机构名称章登记号医疗机构代码法定代表人章主要负责人申请日期年月日一申请变更登记事项二变更理由及上级主管部门意见三自治区卫生厅审查意见四核准医疗机构变更登记事项医疗机构申请变更登记注...
附表61附表61一申请变更登记事项2附表62二提交文件文件及上级主管部门意见3附表631三受理审查核准医疗机构变更登记4附表632核对变更登记事项5附表64四核发医疗机构执业许可证及归档公告情况6
附表6附表61一申请变更登记事项附表62二提交文件文件及上级主管部门意见附表631三受理审查核准医疗机构变更登记附表632核对变更登记事项附表64四核发医疗机构执业许可证及归档公告情况
医疗机构申请变更登记注册书医疗机构名称章登记号医疗机构代码法定代表人章主要负责人申请日期年月日中华人民共和国卫生部制填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构变更登记注册时专用2医疗机构代码为22位码3附表...
医疗机构申请变更登记注册书机构名称章登记号医疗机构代码法定代表人章主要负责人申请日期年月日批准文号字第号中华人民共和国卫生部制申请变更登记事项提交文件证件及上级主管部门意见受理审查核准医疗机构变更登记核准变更登...
申请医疗机构变更登记注册事项须知一审批依据1医疗机构管理条例2医疗机构管理条例实施细则3北京市实施lt医疗机构管理条例gt办法4医疗美容服务管理办法5其它与医疗机构相关的法律法规和规章二受理范围1取得朝阳区卫生...
批准文号字第号医疗保健机构申请母婴保健技术服务项目变更登记注册书医疗保健机构名称登记号法定代表人章受理日期年月日北京市卫生局制1填写说明当医疗保健机构变更名称地址法定代表人主要负责人所有制形式服务方式服务项目等...
附表5医疗机构申请执业登记注册书设置单位人章组建负责人章登记号医疗机构代码申请日期批准文号字第号中华人民共和国卫生部制附表52医疗机构简况附表52续医疗机构简况机构类别1综合医院2中医综合医院3中医专科医院4中...
附表5医疗机构申请执业登记注册书设置单位人章组建负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日批准文号字第号中华人民共和国卫生部制医疗机构简况登记号医疗机构代码所有制形式全民集体私人中外合资其它隶属关系中央属省自治区...