交通事故私了协议书
甲 方: 身份证号: 甲方委托代理人: 身份证号: 乙 方 : 身份证号: 乙方委托代理人: 身份证号: 年 月 日 时左右,甲方驾驶小轿车在 路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,X光机及B超检查,经诊断没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计1500元人民币(大写: 壹仟伍佰圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等 元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方1500元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印): 乙方签字(手印): 甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
签约时间: 年 月 日
第二篇:交通事故协议书模板
交通事故协议书
甲方:***(驾驶员),男,***年*月,***族,手机号****** ***(车主),女,***年*月,***族,手机号******** 乙方:***,男,***年***月,***族
乙方代理人:***(***),男,***年***月,***族,手机号******
甲乙双方因***年***月***日**:**左右在***************
因************,造成************
现经甲乙双方协商达成协议如下:
一、***
二、***
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方***元人民币整
(大写:***),此费用含营养费、护理费、交通费、伙食费等所有费用。
四、乙方一经签订此协议,甲方给付的费用为乙方现在或将
来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部数额。
五、乙方收到上述费用后,甲、乙双方就此次交通事故的赔
偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
六、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一
份。本协议经双方代表签字后生效。
七、双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由重庆当地人民法院裁决。
甲方: (身份证 )
乙方:
乙方代理人: (
(身份证身份证 ) 年 日) ) (身份证 月