学校与家长安全责任状

孩子是祖国的未来，民族的希望，在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长们时时刻刻以身作则，并及时加强对子女交通安全、活动安全、游泳安全、防火、防电、禁毒、防绑架等教育，增强“安全无小事”的意识，教育子女有关常识，注重引导、培养和提高子女自救自护的能力，做到责任到位，确保安全。

学生在校期间，教师要对学生进行安全管理教育，校外由家长负责，在校外学生发生交通意外、溺水、中毒、触电、打架斗殴等恶性事故由家长负责。为了学生的安全，做到分工合作，责任明确，学校与家长一起学习以下安全责任书：

一、学校、班主任、任课教师要对学生进行安全教育、纪律教育、法制教育、理想教育、心理健康教育，不按要求开展教育活动进行管理造成不良后果的，将承担相应责任。

二、监护人（家长）应教育监护对象（子女）不得有下列行为：

1、旷课，夜不归宿，携带通讯工具进校。

2、携带管制刀具、棍棒、弹弓、玩具枪等危险物。

3、打架斗殴，辱骂他人。

4、强行向他人索要财物；偷窃、故意毁坏财物。

5、私自组织郊游、下塘下河洗澡、攀爬危险物。

6、参与赌博或变相赌博。

7、观看、收听色情、淫秽的音像制品、读物等。

8、进入营业性歌舞厅和电子游戏室、网吧、台球室等场所。

9、吸烟、酗酒。

10、染发、烫发、化妆、男生留长发、女生穿超短裙。

11、聚众过生日。

12、请霸王假，缺课不请假，请假假和不按时作息上课。

13、不尊重教师，为难顶撞教师，报复打击教师。

上述行为发生在校内，造成严重后果的，监护人应配合学校按相应校纪调查处理；班主任、科任教师教育不到位的应承担相应的责任。发生在校外的，由监护人配合有关部门调查处理，并由监护人或学生本人承担直接责任。

三、监护人必须主动经常保持与班主任老师联系，告知联系电话，原则上，本镇内学生监护人每两周不得少于一次，外乡镇学生监护人每月不少于一次，掌握其监护对象在校内外的实际表现，适时会同班主任矫正其监护对象的不良行为。

四、按时出席学校或班级组织召开的家长会。

五、学生无故请假或缺席，班主任及科任教师将通知监护人，监护人应及时查明原因，送其入校。

六、家长应掌握学校的作息时间，经常了解学校或班上的临时安排，督促子女按时进校读书或参加有关活动。

七、作息时间之外的业余时间，监护人应督促其监护对象完成作业，参加一些有益身心健康的活动，并对其安全负责。

八、监护人应对监护对象的住宿地点进行安全检查，严禁男女生混住。教育监护对象注意乘车、饮食、卫生、用电、吸毒、自然灾害、用火、用煤气等的安全。属租房寄宿的，要与房主签订相应的安全协议，并与房主保持经常性的联系。教育孩子认真遵守《安尔九年一贯制学校寄宿学生安全管理制度》，注意住宿安全。

九、学生违纪，属监护人监护失职造成的一切不良后果（包括教师受罚）概由监护人负责，并承担相应损失。

十、学生因违法受司法机关拘留、收审、法办者，监护人（家长）要密切配合有关部门做好工作，并承担相关全部费用。

十一、学生因受意外伤害，监护人要立即配合学校或有关部门做好相关工作，并支付（或垫支）所有费用，留有依据，待后根据教育部《学生伤害事故处理办法》处理。

十二、监护人因故不能到校参与签订责任书的或委托他人代签责任书的，视为已经签订。

十三、为了您的子女的安全、家庭幸福，特拟定此责任书，以示责任。本责任书自签订之日起生效，一式三份，班主任、学生及其监护人各执一份。

学校： 班级：

班主任（签字）：

学生（签字）： 家 长（签字）：

第二篇：学校与家长安全责任状(修正)

涌宝片区学校与学生、家长

安全责任书

为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的健康成长，现根据国家有关法律法规，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。

一、学校的义务和责任

在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用水用电安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。

有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的.

2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。

3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，或其他在学校管理职责范围外发生的。

二、学生及家长的义务和责任

学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。

1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的，由学生及家长承担相关责任。

2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的，后果由学生及家长承担相关责任。

3、学生特异体质（如食物过敏，某种用品过敏）、特定疾病（如先天性心脏病、癫痫、哮喘、肺炎、肾炎、严重多动症、残疾等）、异常心理等情况的学生属于特殊学生。开学报名时，家长或监护人要将相关学生的特殊体质（特殊心理）告知班主任老师，并出具相关证明。家长（监护人）未实情相告班主任或学校，一旦发生重大问题，学校一律不负任何责任。班主任要求任课教师应根据特殊学生体质情况，限制或合理安排特殊学生参加相应的课内外活动及劳动。如果学生违反纪律或不听安排，一切后果由学生和家长（监护人）承担。

4、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的，后果由学生及家长承担相关责任。

5、学生生病或有重大特殊情况需要请假，家长必须亲自向班主任请假，一律不准代请，未经老师同意，任何学生不能擅自离开学校。学生在请假期间、擅自离开学校期间所发生的意外伤害由学生及家长承担相关责任。

6、凡在校外发生的一切事故，责任由学生家长负责。

三、家校的配合教育工作及相关责任

1、防溺水、防洪涝安全

（1）我校周边分布有水库、河流，各位家长要特别注意做好学生溺水伤亡事故的防范工作。教育子女不要私自到池塘、河流、水库戏水玩耍，各位家长要支持与配合学校，严密防范学生在节假日和放学离校期间私自到池塘、河流、水库戏水玩耍、游泳而引发事故，共同做好学生的防溺水安全管理工作。 1

（2）教育孩子雷雨天不到树下等危险的地方避雨，要注意预防雷击、洪水、塌方和泥石流等。

2、道路、交通安全

（1）学生和家长不准骑摩托车、电动车、自行车进入校园；

（2）不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆；

（3）有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失；

（4）教育你的孩子在上学、放学路上注意道路行走安全，不追车、不爬车、不停留、不玩耍、不横穿马路，走路时一定要靠右行，注意来往车辆动向。

（5）孩子上学期间，学校要求学生家长必须接送孩子，如家长有特殊情况，一定要监督孩子是否按时回家，一旦发现孩子未按时回家，应及时与班主任联系落实孩子的去向。严禁孩子在街上、路上逗留玩耍，不经家长和班主任同意不得到亲戚、同学或朋友家。

3、校园活动安全

（1）严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不跨越栏杆，不爬围墙。

（2）上下楼梯时不推搡、不打闹，有秩序地靠右行。

如学生违反学校相关规定，对自己和他人造成的伤害由学生及家长承担全部责任。

4、食品卫生安全

（1）不准到校门口及周边小摊点买无证照商贩出售的食品，不买“三无”产品，以防止食物中毒。若学生不遵守学校规定，擅自到校外购买食品，所发生的一切事故由学生自己承担全部责任。

（2）不食用来历不明的可疑食物，不吃过期的食品，不食用腐败变质的食品，不购买有异常沉淀物的饮料，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，以防止食物中毒事故的发生。

（3）家长要关心孩子的饮食起居，教育孩子讲究卫生，做好流行病预防工作，一旦发现立即就医，并第一时间通知班主任。

5、消防安全

（1）要求学生一律不得带火种；不抽烟，不接触易燃易爆危险物品，不随意燃放烟花爆竹；爱护消防设备设施。

（2）教育孩子要有防电意识，不用湿手按开关，不要触摸有破损的插头、开关等危险物品，不擅自更换电灯泡，不接触高压电线或变压器等。

6、治安安全

（1）教育孩子不进游戏厅，严禁学生到网吧上网,不与社会上不良青年来往。

（2）教育孩子不单独外出；不接受陌生人的钱财、礼物、食品；不轻信陌生人的花言的花言巧语；不乘坐陌生人的车辆；遇到危险要迅速逃离并报警。

(3)不允许学生带易爆、易燃物品以及刀具等危险品进入校园。

（4）不观看、更不能参与抢劫、打架、斗殴等恶性事件，发现有此类事件发生时，要及时报告老师或报警。

（5）各位家长教育好子女认真遵守《小学生守则》及《小学生日常行为规范》，做一个讲文明守纪的好学生。

本责任书自学校与家长签字之日起至学生毕业离校前有效。

学 校： 班主任：

学生签名： 家长签名：

20xx年9月1日

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