人感染H7N9禽流感病毒标本采集

及实验室检测策略

一、标本采集、转送和检测

（一）标本采集。医疗机构应当及时采集病例的相关临床标本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4 周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。为避免标本反复冻融，保证标本检测质量，采集的呼吸道标本每份分为3 管，每管不少于1ml。血清标本每份分为2 管，每管不少于0.5ml。并填写不明原因肺炎病例/聚集性病例标本送检表。

（二）标本转送和检测。

1.H7N9禽流感病毒实验室活动和样本运输按照《人间传染的病原微生物名录》中高致病性禽流感病毒进行管理。病例的临床标本采集后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，在24 小时内送到当地流感监测网络实验室进行检测。

2.当地流感监测网络实验室收到标本后24 小时内，立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物H5、H7亚型的检测。

若当地流感监测网络实验室检测结果为H5、H7核酸检测阳性时，应当于24小时内将其中2管呼吸道相关原始标本分别送省级疾控中心流感网络实验室和国家流感中心。

具备相应生物安全条件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的毒株按要求及时送国家流感中心。

3.若当地流感监测网络实验室检测结果为甲型流感和乙型流感通用引物均阴性时，应当立即将1管原始呼吸道标本送省级疾控中心。省级疾控中心收到标本后，应当立即对其中1管进行SARS 、新型冠状病毒等相关病原体的检测，另1管送国家流感中心。

4.当地流感监测网络实验室将采集的血清标本分别送省级疾控中心和国家流感中心开展病原体的抗体检测。

二、标本检测结果反馈和报告

开展实验室检测的疾控中心要及时将标本信息和检测结果信息报送国家流感中心，并在24 小时内由网络实验室所在疾控中心逐级反馈到病例所在医院。

当标本为SARS、禽流感（H5、H7）、新型冠状病毒或其他新型病原体检测阳性时，检测结果应当及时报告给同级卫生行政部门。

第二篇：实验室标本管理制度

实验室标本管理制度

一、所有检验标本的采集和送检均应符合相关的法律法规要求。

二、接收标本严格实行验收、登记制度。标本接收人员应对送检标本做出初步的质量判断，对于不符合要求的标本，接收人员应注明情况，应予退回，并做好详细记录。

三、前处理接收人员在接收送检标本时，应对其进行初步分类、编号；对于需及时处理或检测的标本，应单独分类并将其交给检测人员，执行“优先原则”。

四、检测人员在预处理标本时应防止标本遗漏、污染、倒翻或编号模糊、混乱等情况发生，出现意外时需及时报告实验室经理或专业主管，必要时提交客服部，联系医生和病人重新留取、采集标本。

五、送检的标本应立即检测。对不能立即检测的标本，应按照标本储存要求妥善保管。检测完毕的标本应按规定进行保存。凡需冷藏保存的标本均应放置于2-8℃冰箱，由值班人员每日记录冰箱温度。

六、废弃标本按照生物安全要求及医疗废弃物处理的有关要求进行处理。普通检验废弃标本放置于专用的黄色医疗废物袋中，由专业的医疗废物处理单位进行处置；并作详细的交接记录；对于传染病标本，按照国家有关规定执行处理。

七、任何实验室人员不得私自处理、保存和外借标本，更不得违法贩卖标本。因工作或科研需要时，应请示部门负责人，获得批准后，方可领取，并需做好标本特殊使用记录。