格拉斯哥昏迷评分法
概念
昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在19xx年所发表。
评估方法
格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。
睁眼反应(E, Eye opening)
4分:自然睁眼(spontaneous):靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者。
3分:呼唤会睁眼(to speech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者。 2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain):先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分。
1分:对于刺激无反应(none)
C分:如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示。
语言反应(V, Verbal response)
5分:说话有条理(oriented):定向能力正确,能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份。
4分:可应答,但有答非所问的情形(confused):定向能力障碍,有答错情况。
3分:可说出单字(inappropriate words):完全不能进行对话,只能说简短句或单个字。 2分:可发出声音(unintelligible sounds):对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。 1分:无任何反应(none)。
T分:因气管插管或切开而无法正常发声,以“T”(tube)表示。
D分:平素有言语障碍史,以“D”(dysphasic)表示。
肢体运动(M, Motor response)
6分:可依指令动作(obey commands):按指令完成2次不同的动作。
5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize):予疼痛刺激时,患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。
4分:对疼痛刺激有反应,肢体会回缩(withdrawal)。
3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticate flexion):呈“去皮质强直”姿势。 2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrate extension):呈“去脑强直”姿势。 1分:无任何反应(no response)。
昏迷程度判定
格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分,表示意识清楚;12-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
记录方式
例:GCS评分15分(4+5+6)。
第二篇:《哥斯拉20xx》剧情简介+影评
剧情简介:
故事围绕一位人类大兵的生活展开。讲述了沉睡的古代巨型怪兽被人们意外唤醒,醒来后的怪兽展现出强大的破坏能力,它的存在也震惊了世界,庞大巨兽的降临将给整个世界带来毁天灭地的灾难。
这是一个关于人类的勇气与和谐的故事。当强大的哥斯拉出现,人类直面自然界的巨大力量而完全无法抵抗时,人们将如何试图重建和平?
1、强拆要组团
自从复仇者掀起了超级英雄的组团风潮以来,催生无数后来者效仿。无论是新晋的美队2和超凡蜘蛛侠2,以及这部新版哥斯拉,1V2,大战螳螂怪和蝙蝠妖(样子很像,实际上一雌一雄的同类),上天下海,毁天灭地,从日本跨太平洋打到米国,夏威夷、赌城,那是见高楼睬高楼,看大桥踏大桥,一路强拆无人阻。
这幕不知道是不是删了,没什么印象了,不把女神像炸了还敢叫自己大片?
这幕世纪大堵车和阿汤哥的世界末日,2012都如出一辙。
2、不功不过的煽情
多处的煽情催泪平衡了一味的奥特曼打怪兽的单调乏味,也使得本片很大程度上避免了本片沦为第二个《环太平洋》的命运。比如渡边谦与司令争执是否要用核弹击杀怪兽时,司令坚定他的使命是要保卫市民的生命,于是渡边谦大叔就给司令看了一只属于他父亲的停了时间的怀表,时间正是19xx年美国在长崎投下原子弹。司令欲语还休,陷入沉思。
渡边谦大叔的戏份剪辑上出了问题,出场的时候总给人一种突兀生硬不舒服的感觉
老白情绪拿捏的都很到位,人夫人父的点都抓得很准,但是也就止于演的不错,发挥的空间限制了感染力
看到亚伦有一下从男孩到男人的感觉,不脱戏服直接去演孤独幸存者都不突兀。谁还能把他和海扁王里的屌丝英雄联想在一块。
奥尔森最让我记忆深刻的反而是最后一副黑眼圈浓重的面容拥抱家人的场景,黑眼圈这样演绎的小细节,小心机的确让人觉得信服
又好比战士们赴死降落拆弹前,念念有词有幸生而为军人,为国捐躯,十足的美式英雄情结。
但是开场父子不及温馨,又马上夫妻死别,转眼时间快进,男主长大,体验为人父的心路历程。后来在归家途中,偶然救下一名日本小孩。最后意料之中的历经波折主人公一家大团圆。情绪渲染的不连贯和套路化、模式化都使得情绪渲染的效果大打折扣,如同鸡肋,食之
无味,弃之可惜。
当然在针对整个剧情的完整度的服务上是起到了丰富的作用,但是要说锦上添花终归稍欠火候。
第二个很重要的和环太平洋的区别在于,两片对于日式元素的运用。环太的不伦不类很大程度在于过度偏向EVA、日本机甲元素日式元素等,导致了日美混血的比例出了问题,这点和《47浪人》很像。反观本片,点到即止,渡边谦大叔只是串场,完整叙事的辅助角色,其他无论是开场的日本的场景布置还是日本元素都是旨在含蓄而隐晦地点出哥斯拉出自日和正宗,在整体气质上和上一版的哥斯拉一样都是属于美式主流大片,美式主流气质占据主导无疑。这和《功夫熊猫》一样,题材是中国的,价值观输出还是美式主流价值,主次分明。
对峙、尊重、共识
折腾了一部电影时间的夫妻终于在片尾再次重逢
怪兽片总少不了几个熊孩子,男主小时候和男主的儿子倒是不作不闹。
3、神龙见首不见尾的怪兽
片中很少直接给哥斯拉以全景的大特写,包括两只坏蛋怪兽。这种神龙见首不见尾,欲盖弥彰的手写反倒给主角哥斯拉蒙上了一层神秘的面纱。三只怪兽,不是在水里就是在天上,好不容易到了地面上还总是雾蒙蒙的一片,十足朦胧派。不过好处就在于神秘好奇心的趋势下,等哥斯拉正式出场时的霸气侧漏被渲染地淋漓尽致。
从海报设计就看出设计的独特用心,隐晦、点到即止、渲染气氛、效果不寒而栗。
4、弱肉强食的价值观
开场时的达尔文进化论就似乎在表明本片的主旨, 从主旨看更靠近《侏罗纪公园》,说实话要给怪兽大片添加主旨,颇为无奈,美其名曰升华主题、深化主旨,但是保证10个里9个看完后都忘了,虽然电影过程中不断点题,分分钟想要将有越扯越远趋势的电影拉回所谓设定
好的故事路径。渡边大叔就直接称哥斯拉为站在食物链顶层的生物,它的出现是要把两只怪兽消灭,维护生态链的平衡。而几只怪兽的食物是核原料,结果招致怪兽毁城也试图指出人类终须为颠覆自然付出代价。
看到怒吼的哥斯拉,真的是怎一个帅字了得!苍月狼嚎的即视感,这版的哥斯拉细看其实很帅气啊
5、无处不在的酱油
怪兽片,所有的人类角色都是浮云。毒师“老白”剃了胡子表示完全路人了,事后看演员表才发觉他有演男主他爸,朱丽叶比诺什更是悲催的开头出现了有五分钟吗?貌似大片的主角身世悲惨成了不二的公式,于是男主他爸苟延残喘了有20分钟吗?也光荣地挂了。
现实里娶了比自己年长24岁“老”婆的亚伦在本片里大变身成肌肉上尉,肌肉练得好发达,完全不见海扁王时期的屌丝形象,老婆则是在《双面玛莎》展露惊艳演技的伊丽莎白奥尔森,而且不得不吐槽一句时间都去哪儿了,连片中扮演夫妻的亚伦和奥尔森,一个89,一个90,标准90后夫妻了!大片主人公终于进阶到90后时期。
知道拿齐欧洲三大影展影后的比诺什阿姨演技好,但是你给人家戏份那么少那么少,截图看演技嘛!
莎莉霍金斯的表现也实在是没什么存在感。渡边大叔的小跟班,你主子都很没存在感啊!