新农合自查自纠报告
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为,提高补偿效益和加大监管力度等日常工作,切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展,根据我市卫生局、农合办工作要求将新农合自查工作情况如下:
一:加强管理、完善制度,成立领导小组
组 长:***
副组长:*** ***
组 员:*** ***
*** ***
二:工作开展情况
1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2.参合农民就诊时确认身份后,使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿账本上亲自签字及按手印,以防冒领资金。
3.在药品上严禁假药,过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。
4.新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范,新农合医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。
5.建立健全财务管理制度,实行收支分离,做到管账不管钱,管钱不管帐,每月定期及时、准确向合管办上报报账材料,报表真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求,及时向社会公示参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全有序。
三:存在问题
虽然我院严格按照新农合规章制度进行开展工作,但通过自查自纠工作发现了我院还存在着一些不足之处:
1、 入院病人的病历有个别医生未及时完成。
2、 极个别病人出院后未能及时补偿报账。
3、 病历书写不规范。有医嘱、处方不相符的现象。
4、 有部分出院带药现象。
四、整改措施
对这次自查自纠工作中查出的不足问题,我院及时召开职工会议,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生严把住院指标,收住病人首先要完善新农合入院须知,自费药品实用知情同意书、患者身份确认核查表及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写。出院后及时审核直补。各科室严格按照新农合管理规定要求开展诊疗活动。
今后我院还将在各级政府及卫生主管部门的领导下,严格执行新农合管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,让群众满意,领导放心。总之,为确保广大参合农民享受较好的基本医疗服务,我院将按照新农合各项规章制度有关规定,做好管理工作,做到新农合基金合理有序、安全运行。
****卫生院 20xx-11-25
第二篇:新农合自查报告
方城县城关卫生院关于新型农村合作医疗的
自查报告
方城县城关卫生院自接到县纪委关于《方城县新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作方案》通知后,院领导高度重视,召开了班子会议、科主任会议和相关科室会议,贯彻传达上级文件精神,并成立了新型农村合作医疗自查领导小组,责成相关科室和相关人员从新农合政策执行、住院管理、医疗加价和收费情况进行自查。自查情况如下:
一、住院及手续管理
20xx年x月x日—20xx年x月x日,城关卫生院住院5328人/次,其中住院参合4751人/次,业务收入1436万元,新农合补偿资金568万元,取得了群众的一致赞誉和社会好评。一年多来,院领导对新农合工作高度重视,多次召开了班子会议、科主任会议、门诊医师及住院医师会议。20xx年x月份,我院制定了《方城县城关卫生院对过度检查、过度用药的处理办法》和《关于合理用药、合理检查、严格控制药占比的有关规定》。通过自查,病人入院时医生对住院病人能认真查对身份证和新农合证,无冒名顶替现象,无编造病历,套取新农合资金等违规现象。患者出院时严格审查,实行即时结报,严格落实患者或患者家属结算签字制度,无挂床、编造病例,无空增住院人数和住院天数现象。但在自
查过程中也发现有个别医生对新农合政策认识不清,理解模糊,对个别病人出现过度检查、过度用药现象,针对这种情况我们都进行了诫勉谈话,及时得到了制止和纠正。
二、医疗加价和收费情况
院自查领导小组,结合县纪委纠风办今年上半年对我院工作的检查结果,存在以下问题:
1、部分药品加价偏高;
2、一次性输液用品费用药品代替;
3、个别医技科室未按收费标准收费。
通过自查,对发现的问题,我们在以后的工作中,加大监管力度,把有限的资源有效地投入到广大人民群众的健康中去,加大宣传力度,加强对药品价格、医疗收费价格的公示,努力提高新农合工作人员的政治素质和工作水平,加强医德医风教育,严格落实国家的惠民政策,为广大人民群众的健康服务。
城关卫生院 20xx年x月x日