学习新农合相关政策总结

自20xx年x月x日接县卫监局，沿卫发〔20xx〕109号文件，暂停我院新农合病人住院费用报销，罚款并责令整改的通知后，引起了院领导的高度重视，也认识到了在我院新农合住院病人管理存在严重问题，即院班子组织召开各种会议开展自纠自查找问题、找差距，深挖思想根源，主要是对新农合相关政策文件精神领会不深，对套取新农合基金的问题严重性认识不足，于是我院积极组织全院干部职工开展新农合相关政策文件及各项规章制度的学习，同时也对我院医疗安全、医疗质量、医疗文书书写、合理用药以及有关卫生法律法规的学习，具体学习情况总结如下：

一、学习时间，学习时间安排为期一个月，集中时间，集中人员，合理安排，一般采取下午学习每天安排2-3小时，要求全院职工参加，无特殊重大事情不允许请假，总计学习时间达近100小时。

二、学习内容，学习《传染病防治法》、《执业医师法》、《消毒管理办法》、《一次性医疗用品管理办法》、《医疗废物管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理办法》等有关法律法规，学习了《贵州省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》、《铜仁市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》、《沿河土家族自治县关于调整新农合医疗补充标准

的通知》以及新农合病人管理的各项管理制度，院感、医疗质量、医疗安全、医疗十五项核心制度。

通过为期一个月近100课时的学习，我院全体职工法制观念得到了进一步的加强，思想认识得到了进一步的提高，我们边整改，边学习，使我院的各项工作有了很大的改进，特别是在整章建制规范全体职工各项医疗行为及开展“服务好、医德好、质量好”活动等工作取得了一定的成绩，以后我们继续加强学习，严格遵守各项法律法规，严格管理，积极工作为我县卫生事业作贡献。

沿河土家族自治县民族中医院 20xx年x月x日

第二篇：新农合相关政策宣传

新农合相关政策宣传

一、收缴基金

参合农民20xx年每人每年缴纳50元

二、住院补偿设置

（一） 住院起付线：设立四级起付线

1、 区内乡镇及社区卫生服务中心定点医疗机构起付线为100元；

2、 区级及区内市级二甲和定点民营医疗机构起付线为400元；

3、 区内市级三乙定点医疗机构起付线为800元；

4、 区外公立医疗机构住院起付线为1000元。

（二） 住院补偿比例

1、 区内乡镇级及蕉北社区卫生服务中心补偿比例为9%；

2、 区级定点医疗机构的补偿为7%;

3、 区内市级二甲、三乙和定点民营医疗机构补偿比例为45%；

4、 辖区外公立医疗机构补偿比例为40%。

（三） 住院补偿封顶线

当年住院医疗费用补偿总额封顶线为7万元。

三、门诊补偿

1、 普通门诊：补偿封顶线为20元/人

2、 特殊门诊：补偿比例为40%，封顶线按特殊病种不同从800-20xx0元/年。

新农合工作制度

一、负责做好对3000元及以下住院医药费用补偿资金的审批，并办理参合农民补偿资金的

发放；

二、承担超规定范围报支的住院医药费用；

三、定期公布本乡镇（街道）各村合作医疗费用补偿情况；

四、定期向区合医办及合管中心报送补偿汇总表及其他相关资料；

五、协助各乡镇（街道）做好宣传发动、组织协调，以及参合信息采集和农民缴费征收等工

作；

六、提供业务咨询，登记患者住院、转院手续，并如实告知有关政策和规定；

七、主动帮助参合患者索取、提交有关补偿申请材料，受理补偿申请和初审录入工作；

八、负责定点医疗机构巡查和参合人员住院情况核实与随访；

九、收集群众意见建议，及时向区合医办、合管中心报告并提出处理意见；

十、完成区合医办、合管中心安排的其他新农合相关工作。

文明用语

请问您看哪一科？

您原来有病历吗？

X科在X楼，请您往XX方向走。

请您在那边坐下，稍等一会儿。

请问您哪里不舒服？

请您躺（坐）好，我帮您检查一下。

请您到收费处交费后，到XX科去检查，等结果出来后再来门诊。

请您不要着急，这种病比较常见，先给您开点药，请您按时服药。

请您安心养病。

请您注意休息，保持心情舒畅。

祝您早日康复！

合作医疗职责制度

一、做好新农合制度的宣传工作，向参保对象宣传新农合相关政策就医报帐流程；

二、做好协助新农合报帐窗口的工作，及时协助、引导参加合作医疗农民办理住院登记

和出院报帐补偿手续；

三、做好参合患者住院检查和病案抽查工作；

四、做好参合患者区外就医报帐补偿时与区合医办的联系及协助；

五、做好中心住院部医生的病历以及用药安全的规范化督查工作；

六、做好参合患者的投诉、举报时的接待、解说、劝导与上报相关领导的具体工作。