乐东黎族自治县人民医院

20xx年爱婴医院工作总结

一年来，医院领导高度重视爱婴医院工作，加大了对爱婴医

院质量的监管力度，促进母乳喂养，进一步提高了产科、儿科医疗护理质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，取得了显著的成绩。20xx年1～11月共分娩300人次，其中正常分娩 人次，剖宫产 人次，剖宫率为25%。除有医学指征外，其余均实施母婴同室，给予母乳喂养，母乳喂养率为95%，无孕产妇死亡，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，现总结如下：

一、取得的成绩

（一）领导重视，组织健全

1、由于人员岗位变动，月份调整了爱婴医院领导小组成员

和技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在医务科，落实

爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。

2、院领导高度重视爱婴医院工作，今年以来，把爱婴医院

工作与医院的中心工作相结合，狠抓爱婴医院管理工作。定期召开专题会研究解决爱婴医院工作开展存在问题；每季度对爱婴医院工作落实情况进行专项检查，对存在问题及时整改，使巩固母乳喂养工作得到长足持续的发展。

3、11份月修订完善了爱婴医院管理相关制度、工作职责和

工作流程，使爱婴医院工作有章可循，更加标准化，规范化。

4、重新对产房和产科病房进行装修，改善产房、病房环境，为孕产妇创造一个舒适的分娩和住院环境。

（二）加强学习，提高质量

1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新上岗的XX名员工进行母乳喂养政策和知识岗前培训和考核，时间8小时，培训率达100％ ，考试成绩均在85分以上。对新进产科、儿科的XX名医护人员进行母乳喂养知识和技巧培训和考核，时间18小时，培训率达100％ ，考试成绩均在86分以上。 11月份对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识复训和考核，时间4小时，参加培训和考核率达到95%，考核成绩均在90分以上。

2、选派产科、儿科医护人员XX名参加省级爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。

3、 加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备生儿疾病早期症状的识别能力。

（三）加大宣传力度，使所有孕产妇知道母乳喂养的好处

1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房、儿科病房、定期出母乳喂养宣传专栏、播放录像、发放宣传小册子等途径，对孕产妇及家属进行母乳喂养知识和技巧教育，使100%的孕产妇接

受过母乳喂养知识宣教，孕产妇能正确回答80%以上的母乳喂养知识。

2、增加孕妇学校设备投入，完善孕妇学校管理，不断提高教学质量。孕妇学校设在门诊综合大楼三楼，有固定场地，并按要求布置，张贴母乳喂养宣传图片、有图文并茂的宣教资料、健康处方等。环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每期均制定授课计划并公示，全年共举办12期，学员共 名。由妇产科主任陈玉兰副主任医师，产科主任邢露霞副主任医师，儿科主任杨积宝副主任医师，妇科副主任黄永群主治医师，产科护长徐英护师等授课。授课内容包括孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，使孕妇能轻松掌握母乳喂养知识，提高了效果。

（四）帮助指导产妇母婴皮肤接触、早吸吮和纯母乳喂养

1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，落实岗位职责，实行包干责任制整体护理工作模式，责任医生、护士对所分管的产妇帮助其进行母婴皮肤接触和早吸吮。

2、主动巡视，指导喂乳技巧，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法等。

3、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。有医学指征的新生儿需要添加配方奶时均遵循医嘱，并在病历中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。

4、未给母乳喂养的婴儿使用奶瓶、人工奶头。母婴同室未发现奶瓶、人工奶头现象。

5、严格执行母乳代用品配置和使用管理制度，完善了新生儿病区配奶室、产科配奶区管理，配奶用具均由供应室集中清洗消毒。奶粉由专人从规范的零售渠道统一购买，有购物#4@p和#5@p，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。

6、实施母婴同室工作，设置有独立的婴儿床。

7、落实降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。本年度剖宫产率为25%，比20xx年下降下百分点，呈现了剖宫产率逐年下降。

（五）促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。

1、全年共对 名基层医疗机构和社区母乳喂养支持组织人员进行母乳喂养知识和产妇婴儿保健知识培训。

2、设立妇保科，由妇保科专人负责按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。

3、设立母乳喂养咨询门诊，解决母亲在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。

4、设立母乳喂养咨询热线电话0898—85525728，并告知出院产妇，并有专人负责，保持热线畅通，为出院产妇提供母乳

喂养支持服务。

5、实施电话随防，责任医生、护士对所分管病人出院后一周内进行第一次电话随防，对出院后病情恢复、母乳喂养、新生儿喂养等问题进行指导，随防率在90%以上。

（六）预防院内感染，确保母婴安全

加强产、儿科感染管理，确保母婴安全，建立感染管理小组，在院感办的指导下，负责科室内院感工作。全年无院内交叉感染事件发生。

（七）关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。

工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。

通过以上措施有效地促进了母乳喂养，保证母婴安全，产科、儿科医疗护理质量得到明显的提高。

二、存在问题

（一）部分人员，尤其是非医护人员如行政、后勤人员等对母乳喂养知识掌握欠佳。

（二）个别产妇对母乳喂养技巧掌握不够好。

（三）对层基卫生院人员/社区母喂养知识的培训指导力度不够。

（四）部分低年资医护人员对新生儿疾病早期症状掌握较差。

（五）病区病房少，病房环境过于拥挤，产妇无私密空间，影响产妇休息，影响泌乳，影响产妇母乳喂养信心。

爱婴医院办公室

20xx年x月x日

第二篇：20xx年爱婴医院工作总结

20xx年爱婴医院工作总结

20xx年，在院领导的正确领导下，继续深入开展“三好一满意”和创建平安医院活动及优质护理服务工作，认真贯彻执行国家卫生部《爱婴医院管理监督指南》，院领导高度重视爱婴医院工作，加大了对爱婴医院的监管力度，加强门诊孕妇学校的规范管理，进一步提高爱婴医院产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，把巩固爱婴医院工作和“降消”工作及艾滋病母婴阻断攻坚工程与医疗工作相结合，取得了显著的成绩，20xx年1～11月共分娩1360 人次，除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外，其余均实施母婴同室，给予母乳喂养，母乳喂养率为95%，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，现将工作总结如下：

一、取得的成绩

（一）领导重视，组织健全

1、由于人员岗位变动，及时调整了爱婴医院工作领导小组成员和技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在医务科，落实爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。

2、院领导班子重视爱婴医院工作，今年以来，把爱婴医院工作与医院的中心工作相结合，狠抓爱婴医院管理工作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足的发展。

（二）加强学习，提高认识

院领导班子和爱婴医院管理领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院母乳喂养工作规范》，明确妇幼保健机构自身肩负的责任；明确自身发展的广泛深远的影响；明确推进民族素质提高的促进作用。

（三）建章立制，落实责任

1、调整以谢峰院长为组长的爱婴医院管理领导小组和技术小组，小组成员包括业务副院长、护理部、产科、儿科、和护士长，落实《爱婴医院母乳喂养知识职工手册》的学习培训，保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。

2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。

（1）20xx年对新上岗和新调入 职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间1小时，培训考核合格后上岗。

（2）对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训2小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。

3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。

4、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进

行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。

（四）全员动员，提升意识

1、通过中层干部会、全院职工大会、把“三好一满意”活动和优质护理服务工作有机的结合起来，有力的推进爱婴医院工作。

2、重新对产房进行装修，改善产房环境，为孕产妇创造一个舒适的分娩和住院环境，产房、母婴同室坚持实施“三早”：早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上，产妇能正确回答。

3、实施母婴同室工作，婴儿设置有独立的婴儿床；提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识，能比较流利的回答；能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势，保证母乳喂养的成功。

4、关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。

5、正确指导产妇母乳喂养技巧，现场检查未发现产妇有乳头皲裂、乳房肿胀的现象，母婴同室未发现奶瓶、奶嘴现象。

6、对产妇进行按需哺乳重要性的培训，教会母亲识别新生儿饥饿时的表现，更好的进行母乳喂养。

（五）强化宣传，营造氛围

1、利用医生查房，解决产妇在母乳喂养中遇到的困难并给予指导；负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。主动巡视，指导喂哺技巧，对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教，如在母乳喂养过程中遇到困难，公示产科热线电话 0974-8551072告知产妇在母乳喂养过程中寻求咨询和帮助的途径，深受产妇和家属的欢迎。

（六）开展健康教育，提高母乳喂养率

1、凡接待新入院的孕妇的护士，坚持对新入院孕产妇宣讲《母乳喂养》小册子，坚持爱婴医院母乳喂养相关知识进行健康宣教和母乳喂养技巧指导，使全社会都来支持母乳喂养。

2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导，帮助产妇树立母乳喂养自信心。

（七）加强产前门诊的管理力度

1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训。

2、增加孕妇学校设备投入，完善孕妇学校管理，不断提高教学质量，孕妇学校有专职人员上课，对孕妇进行母乳喂养宣教指导，严格遵守产科促进母乳喂养工作制度，使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导，提高孕妇学校上课率。

3、充分利用孕妇学校这个阵地，不定期进行孕妇大课堂讲座，对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座，传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识，深受广大孕妇和家属欢迎。

4、门诊继续做好宣教工作，有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识，促进自然分娩，降低剖宫产率，促进母乳喂养的成功，收到良好的社会效益和经济效益。

（十）依法执业，规范管理

1、使用《孕产期保健手册》对高危孕产妇进行早期筛查和跟踪管理。

2、杜绝无证上岗，产科建立有从事母婴专项技术人员资格证和注册医师及护士资格证号码公示栏，接受社会监督。

3、严格按卫生部、公安部有关《出生医学证明》管理规定，以及《青海出生医学证明管理办法》依法使用《出生医学证明管理软件》做好管理与发放，发放率为100%，达到省卫生厅的标准。

二、存在问题

（一）个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。

（二）产、儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。

三、整改措施

（一）针对自评估中产、儿科系列全体人员（值班除外）爱婴医院知识和技巧掌握不好的现状，科室加强培训。

（二）加强对新上岗医护人员爱婴医院知识培训工作，强化学习的重要性，提高爱婴医院母乳喂养技能。

贵德县人民医院 二〇20xx年x月x日