20xx-20xx年急诊科出科考试题

姓名： 分数：

一、选择题（单选50题，每题2分）

1、20xx心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（ ）

A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、20xx心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（ ）

A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1

3、20xx心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（ ）

A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间

4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（ ）

A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm

5、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（ ）

A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、20xx年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：（ ）

A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气

7、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：（ ）

A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分

8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：D

A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟

9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（ ）

A、200J B、300J C、360J D、150J

10、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（ ）

A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J

11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（ ）

A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法

12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：（ ）

A、1次 B、3次 C、2次 D、4次

13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（ ）

A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离

14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（ ）

A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤

15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：（ ）

A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压； B、呼救急救医疗服务体系；

C、马上寻找自动除颤仪； D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏

16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（ ）

A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤

C、不需要其他处理，立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤

17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：（ ）

A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏 B、行12导心电图检查

C、建立深静脉通道 D、准备电除颤

18、心肺复苏时急救者在电击后应：（ ）

A、立即检查心跳或脉搏

B、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查

C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪，准备第二次除颤

19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：（ ）

A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增；

C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为：（ ）

A、一次性静脉推注40U B、40U，每5分钟重复一次

C、一次性静脉推注20U D、20U，每5分钟重复一次

21、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（ ）

A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒

22、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（ ）

A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿

23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（ ）

A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位

24、成人胃管插入的深度一般为：（ ）

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上

25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（ ）

A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转

26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（ ）

A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12

27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ ）

A、1～3d B、3～5d C、5～7d

D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用

28、海络因中毒时，解毒药首选：（ ）

A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼

29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ ）

A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品

30、安定类药物中毒特效解毒剂是：（ ）

A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠

31、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（ ）

A、银环蛇 B、五步蛇 C、竹叶青蛇 D、蝰蛇

32、分泌混合毒素的毒蛇为：（ ）

A、金环蛇 B、海蛇 C、眼镜蛇 D、五步蛇

33、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（ ）

A、催吐、洗胃、导泻 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射

C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴

34、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（ ）

A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克

35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症： （ ）

A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死

36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（ ）

A、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆。

37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（ ）

A、10%～30% B、30%～50% C、50%～70% D、5%～10%

38、洗胃液的温度最好选择在：（ ）

A、32～37℃ B、4℃左右 C、37～40℃ D、21～24℃

39、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（ ）

A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症

40、百草枯中毒的主要致死原因为：（ ）

A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎

41、院前急救处理病人时遵循从（ ）的顺序最为可靠。

A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯

42、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（ ）步骤。

A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

43、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（ ）

A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾

44、挤压伤不常发生于（ ）

A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱

45、跌落伤的机制是（ ）的剧烈减速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的

46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（ ）

A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重

47、刀伤中，第（ ）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

A、二 B、三 C、四 D、五

48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（ ）

A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折

49、刀伤的处理，重要原则是（ ）

A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具

C、快速输液 D、包扎伤口

50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：( )

A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象

答案：1-10 BAACA ABDCC 11-20 AACDA BABAA 21-30BBBCB CDCDA

31-40ACDBD DBADA 41-50BACDB DCDAC

第二篇：急诊科出科考试

急诊科出科考试

试卷1

一． 填空题：30分

1．CPR的首选药物是 ，标准计量为 mg，每 分钟一次。

2.洗胃液温度为 ，洗胃时插胃管深度为 cm。证实胃管在胃内的3种方法 、 、 。敌百虫中毒禁用 洗胃液，安眠药中毒用 洗胃。洗胃时出现 、 、 等情况应立即停止洗胃，做出相应处理。

3.TAT皮试液的配制 取原液 ml加NS至 ml。

4.在CPR时，疑有颈椎损伤，开放气道应用 法，评估有无呼吸时间为 s，如何评估呼吸 、 、 。

5.简易呼吸器氧气流量最小为 L/min。潮气量大约 ml/kg。1L球囊挤压 ，2 L球囊挤压 。评估颈动脉搏动的时间为 s。胸外心脏按压部位 ，按压深度 ，频率 。按压中尽量减少中断，中断不超过 s，按压：通气为 。

二．单选题：10分

1.下列哪项是亚硝酸盐中毒时的特效解毒药

A．醒脑静 B.纳洛酮 C.可拉明 D.洛贝林 E.亚甲蓝

2.下列哪种创伤属于闭合伤

A.刀刺伤 B.震荡伤 C.烧伤 D.高压电击伤 E.切割伤

3.现场转运多发伤病人时，应优先转运

A.已死亡的病人 B.病情严重但救治及时可以存活的伤员 C.经救护后伤情已基本稳定的伤员 D.骨折已固定者 E.以上都是

4.中心静脉压是反映右心房功能和血容量的重要指标，其正常值

A.1-7cmH2O B.5-12cmH2O C.12-19cmH2O D.19-26cmH2O

5.对有机磷农药中度中毒的病人，胆碱酯酶活性为

A.70-90% B.50-70% C.30-50% D.30-40% E.30%以下

6.开放性气胸急救处理首先要

A.清创缝合术 B.胸腔闭式引流 C.用敷料封闭伤口 D. 胸腔穿刺 E.吸氧

7.急诊分诊中体检的重要首选

A.生命体征 B.出血的观察 C.呼吸的观察 D.血压的观察 E.意识

状态

8.经消化道进入人体的有机磷农药主要的吸收部位是

A.小肠 B.大肠 C.胃 D.肝 E.口腔

9.大咯血少见的原因

A．支原体肺炎 B.肺癌 C.支气管扩张 D.肺结核 E.转移癌

10.下列哪项不是诱发心梗的原因

A.饮酒 B.受凉 C.情绪激动 D.低血压 E. 深呼吸

三．多选题：20分

1.上消化道出血少于500ml时可能出现

A.少量呕血 B.大量呕血 C.粪便潜血为阳性 D.粪便潜血为阴性 E.出现黑边

2.急性肺水肿的抢救措施正确的是

A.病人取平卧位 B.高流量氧气吸入 C.静注吗啡 D.静注速尿 E.

血管收缩剂

3.心肺复苏过程中如考虑有上呼吸道阻塞时，采取强迫开口的方法包括

A.头后仰抬颈法 B.双手指交叉法 C.齿后手指插入法 D.舌-下颌提举法 E.拍击或腹部推按法

4.机械通气监护的内容有

A.机械通气频率 B.潮气量 C.呼吸比 D.中心静脉压 E.气道压力

5.下列哪几项是心肺复苏有效的指针

A.可扪及颈动脉和股动脉搏动 B.出现应答反映 C。瞳孔由小变大

D.收缩压在65mmHg以上 E.呼吸改善

6.下列应避免高钾饮食的是

A.低钾血症 B.严重酸中毒 C.高钾血症 D.少尿期 E.多尿期

7.压榨性胸痛位于心前区，伴胸闷，呼吸困难，大汗淋漓，可能提示

A.心绞痛 B.肠穿孔 C.心肌梗死 D.胆结石 E.胃穿孔

8.组织氧合状态良好的指标是

A.思维清晰 B.血压平稳 C.脉搏平稳 D.动脉血氧分压>60mmHg

氧饱和度>=90%

9.引起瘫痪的颅内疾病有

A.脑出血 B.脑梗死 C.乙型脑炎 D.重度脑挫裂伤 E.脉搏血E.脑干损伤

10.急性肾衰竭时适宜的饮食是

A.高热量 B.高纤维素 C高蛋白质 D.高钾 E.高钠

四．名词解释：15分

1.休克

2.多器官功能障碍综合征

3.基本生命支持

4.PEEP

5．少尿

五．简答题：10分

1.如何鉴别呕血和咯血

2.急性呼吸衰竭的诊断标准

六．病例分析：15分

病人在输液（青霉素）过程中出现胸闷、气促、口唇紫绀，如果你在值班，应

如何处理

试卷2.

一． 填空题：30分

1.心肺复苏的三大要素 、胸外心脏按压、 。

2.颅内压增高综合征的表现 、 、视乳头水肿

3. 是指存在心电活动，但无相应的机械收缩

4.少尿是指病人24h尿量 。

5.CPAP中文名称是 。SIMV的中文名称是 。

6.氧疗的指针是PaO2小于 mmHg，SaO2小于90%

7.脑死亡是指 电活动完全停止

8. 是颅骨骨折中最严重的一种。

9.咯血的常见原因有 、肺结核，大咯血通常是指一次咯血量 ml以上

10.在抢救心肺复苏病人时建立静脉通路应选部位 ，首选液体 或 。

11.但病人心电图出现 ，应立即除颤，除颤两电极板放置在右侧 和左侧 。对于细颤型室颤者，应先进行 等处理后，使之变为粗颤，再进行点击以提高成功率

12.中暑病人降温措施包括 、 、 。

13.有机磷中毒的3大临床表现 、 、 。有机磷中毒解毒药是 和 。

14.阿托品应用于有机磷中毒应遵循 的选择。

二．单选题

1.判断休克的主要依据是

A.血压下降 B.脉搏增快 C.临床表现 D.尿量减少 E。神智改变

2.休克的适宜体位是

A.平卧 B.头下肢均太高30度

E.头低足高位 C.端坐位 D.头部与下肢太高35度

3.各型休克早期最易受损的器官是

A.心 B.脑 C.肺 D.肾 E肝

4.1急诊创伤病人同时出现下列几种，以上的病情，您首先抢救哪一种

A.窒息 B.伤口出血 C.昏迷 D.骨折 E.心律失常

5.以下哪项不是现场判断心搏，呼吸骤停的方法

A.在保持病人气道开放条件下，将耳部贴近病人口鼻，听看感觉 B.轻拍并呼叫病人 C.听心音 D.一手指触摸病人颈动脉搏动 E.观察有无胸廓起伏动作

6.脑的缺氧耐受阈为

A.5-10s B.4-6min C.5-10min D.4-6s E.1-2h

7．下列哪项是导致心搏骤停的常见原因

A.冠心病 B.低温 C.高钾 D.麻醉意外 E.窒息

8.以下哪种心电图变现在心搏骤停病人中最常见

A.心电机械分离 B室颤 C.房颤 D.心室停顿 E室速

9.胸外按压的正确部位是

A．胸骨中上1/3交界

E.都错

10.CPR时首选药物是

A.利多卡因 B.阿托品

三．多选题：10分

1.昏迷的院外救护措施有

A.合适的体位 B.畅通气道 C.禁食 D.骨折复位 E.建立静脉通路 C.碳酸氢钠 D。异丙肾上腺素 E.肾上腺素 B.胸骨角 C.胸骨 D.胸骨中、下1/3交界

2.测量中心静脉压常用的穿刺部位有

A.颈内静脉 B.大隐静脉 C.肘正中静脉

3.高热病人的护理体检包括

A.观察生命体征

4.深昏迷包括

A.全身肌肉松弛 B.对外界任何刺激无反应 C.各种反射消失

征不稳定 E.全身肌肉紧张 D.生命体B.临床表现 C.系统检查 D.热型分析 E.基础护理 D.锁骨下静脉 E.股静脉

四．名词解释15分

1.少尿

2.EMSS

3.潮式呼吸

4.猝死

5.休克

五．简答题：10分

1.简述复苏有效指针

2.TAT脱敏疗法

六．病例分析：15分

患者，男，45岁。自服毒药（具体不详）约200ml由120接来本院，入抢救室时意识不清，口吐白沫，瞳孔缩小，口中有大蒜味，你作为抢救室护士，如何抢救。

第三篇：急诊出科小结

急诊出科小结

两周的争诊科实习就要结束了，抱着初次实习所燃起的熊熊热情，两周来，几乎是整天呆在急诊科里，总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯，在盏盏星光下，呼着夜里澈亮的寒风，充实的踱至宿舍。

感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后，到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去，到开始在老师繁忙时初步接诊病人，直到现在可以从患者来送至患者满意离开，中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。

像小时候的作文中经常用到的第一次那样，实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例，做接诊记录，到开始门诊查体，直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。

特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者，在没有很明显的临床体征，并且血象也不高的情况下，经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎，并在几个小时候后被专科医生确诊的时候，真的有种说不出的幸福。

过来的学长说，现在是最初的激情，激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热情。我觉得自己不会，因为我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热情。特别是短暂的实习年，每科的轮转时间更是急促，怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机会。

科里病人实际加书本相关理论，我正在以自认为行之有效的方法来贪婪的吸收着浩如烟海的医学知识，来壮大着自己，也在利用这个麻痹着自己不是很快乐的生活。

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