神经科新上岗护士培训体会 神经科多收治病情危重的脑血管疾病患者，病情变化快，护理工作任务繁重，加强护士岗位培训是临床护理工作安全与质量的关键。尤其对新上岗的年轻护士，尽管经过在学校的基础知识学习、临床实习及院内上岗培训，进入科室岗位后，仍普遍存在经验不足，专科及相关知识缺乏[1]，面对新的环境和复杂多变的病情变化，产生紧恐惧，无法很快适应新岗位[2]，从而使临床护理安全和质量得不到保证。做为病区护士长应该意识到，加大对新上岗护士的培训力度，非常有必要。我院神经科自20xx年6月至20xx年12月对26名新上岗护士有计划、分阶段进行为期一年的规范化培训，取得满意的效果，现将培训体会报告如下。
1 培训对象及科室考核组成员
1.1 20xx年6月至20xx年12月新上岗护士26人，均为女性，年龄20～24岁，中专6名，专科16名，本科6名，均为护士职称，在其他医疗机构有工作经历不足1年的5人，其余均无工作经历。
1.2 考核组成员5人，均为本科室护理人员，护师3人，主管护师2人。
2 培训方法及内容
2.1 岗前谈话和测评 护士长及考核组成员对所有新上岗护士进行岗前谈话和测评，了解评估她们的心理状态和综合能力，针对性的制定培训计划，鼓励并帮助新护士消除紧张陌生感，尽快熟悉人员及环境，介绍培训目标、计划及考核内容和方法，使她们有充分的心理准备，全身心的投入到工作和培训中。
2.2 岗位礼仪培训 针对护理工作的职业特点及要求，从言行举止、发饰着装进行培训，并根据临床护理工作的需要，规范培训护理操作及行为。具体项目有：接听电话及传呼器的规范用语，新入院患者的流程介绍及护患沟通技巧，正确持病历夹，端治疗盘，推治疗车，安全使用轮椅及平车护送患者。通过一周的综合培训，提升个人整体的职业形象。
2.3 强化理论知识培训 为每位新上岗护士提供医院及科室制度集，具体内容包括：法律法规，医院及科室管理制度，护理核心制度，各岗位职责及流程，护理文书书写规范，感染及检验知识手册，神经疾病学及专科疾病护理常规，突发事件应急预案，专科急救和常用药物使用说明书等。另外科室还把收集整理的不良事件经
过、原因分析，措施及改进流程，制订成册，供新上岗护士学习借鉴，防患于未然。每周半天集中讲解，其他利用业余时间自学，每月分类小考，3个月后进行综合内容闭卷大考。低于90分者1周后补考，仍不及格者劝退。
2.4 加强临床操作技能考核 根据临床基础及专科操作要求，制定培训项目及流程，发放考核手册，项目有静脉输液，吸氧，吸痰，心电监护，微量泵，简易呼吸器囊的使用，心肺复苏术等，并有针对性的从易到难进行培训。如：为了提高新护士穿刺成功率，前3个月均带教上治疗班，神经科患者输液治疗多集中在上午，让她们有更多的穿刺实践机会，第4~6个月带教轮班时必须做完输液治疗后才能下班，经过半年的集中培训，穿刺成功率明显提高。对所有操作项目，每周培训一项考试一项，模拟加实践，各项操作技能不断提高。前3个月考完所有护理操作项目，低于90分者只给予一次补考机会。
2.5 加强岗位流程培训 面对患者病情变化和各种突发事件[3]，选择临床经验丰富，认真负责，带教能力强的老师一对一带教。带教与考核可以是同一老师，但考核时必须由小组成员共同进行。经过前3个月的理论知识和护理操作培训，进入轮班的各个岗位进行实践工作。包括观察病情，应急能力，各种护理文书的书写，带教老师及考核组制定评价表，根据临床患者情况及各岗位流程进行定期及动态的培训和指导，经过第4~6个月的时间对各班次和不同岗位进行临床实践培训，既能独立完成各岗位工作职责又能团结协作，无差错事故发生者视为培训合格。 2.6 多专业培训，提高综合业务能力[4] 神经科患者涉及多个专业疾病的护理和病情观察，如心脏病、高血压、糖尿病、康复医学及护理等，新上岗护士相关知识缺乏，为提高综合应变能力，从第7~12月进行半年的院内转科培训学习。具体安排如下：心内科、心电图室、内分泌科、呼吸科、重症医学科、康复科。每个科室培训学习一个月，制定相关专业的学习目标和计划，如常见异常心电示波的观察，呼吸机的使用，康复指导及良肢位的摆放，各种胰岛素的使用和注射等，每科培训完后由所在科室进行考试，并填写培训合格鉴定。
3 培训效果
通过对神经科新上岗护士的综合培训，提高了她们的工作应变能力，有力的保障了临床护理质量和安全，发生在新上岗护士身上的不良事件明显减少，赢得了医院、临床医生、护理人员及患者的认可，新上岗护士均顺利通过各阶段的考核，并对培训效果满意。
第二篇：新上岗护士培训题
护士岗前培训考试题
一、填空（共30分，每空1分）
1、洗手指用（ ）和 （ ）洗手，去除手部皮肤的 （ ）、碎屑和（ ）的过程。
2、洗手时应认真清洗（ ）、（ ）、（ ）、指关节等易污染的部位。
3、当导管发生堵塞时，可使用（ ）以边推边拉的方式溶解导管的血凝块，严禁将（ ）推入血管。
4、PICC置管后出现的静脉炎可分为（ ）和（ ）。
5、手术前常规禁食（ ）小时，禁水（ ）小时。
6、医院废物分生活垃圾和（ ）。根据医疗废物的特征分为（ ）类，按类别分别置于有警示标识的不同的包装物或容器内，黄色袋放
( )，锐器盒放( )；医疗废物达到包装物或者容器的( )时，严密封包装袋口。生活垃圾用（ ）色塑料袋包装。
7、抢救物品五定为定（ ），定（ ），定（ ），定（ ），定（ ）。
8、中心静脉导管是指经任何一条静脉插管，使其尖端到达（ ），特别是（ ）的方法。
9、中心静脉护理中，体外导管摆放呈（ ）弯，避免死角。
10、输液过程中出现发热反应的首要处理原则是（ ）。
11、PICC置管长度测量方法为：病人手臂与身体呈（ ）度角，测量（ ）至右胸锁关节，然后下至第三肋间。
二、判断（共10分，每题2分）
1、洗手是应保持手指朝下，使水由指尖流向肘部，避免倒流。（ ）
2、打开的无菌持物钳的有效期为4小时，无菌容器的有效期为24小时，无菌盘的有效期为24小时。（ ）
3、戴手套的手不可触及未戴手套的手和手套外部。（ ）
4、PICC及CVC每7天更换敷料一次。（ ）
5、PICC导管冲洗可以用5—10ml注射器。（ ）
三、单选题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）
1、一般新病人入病室后应首先（ ）
A、通知医生检查病人 B、为病人准备膳食 C、协助病人上床休息
D、测量T、P、R、BP E、介绍病区环境及有关制度
2、无菌区的定义是（ ）
1
A、经过灭菌处理的区域 B、经过灭菌处理而为被污染的区域
C、未经过灭菌处理的区域 D、灭菌处理后被污染的区域
E、不使已灭菌的物品再被污染，使之保持无菌。
3、青霉素皮肤过敏试验皮内注射量为（ ）
A、0.1毫升含5单位 B、0.1毫升含20单位 C、0.1毫升含100单位
D、0.1毫升含200单位 E、0.1毫升含500单位
4、临床上常见的输血反应是（ ）
A、肺水肿 B、空气栓塞 C、静脉炎 D、发热反应 E、心力衰竭
5、在体温单40℃～42℃之间填那项是不对的（ ）
A、入院时间 B、手术时间 C、患病时间 D、转科时间 E、死亡时间
6、破伤风抗毒素过敏试验阳性患者（ ）
A、不可以注射该药 B、可以注射该药 C、可以将该药分两次注射
D、可以将该药分多次少量注入 E、以上都不是
7、全身麻醉后头偏向一侧平卧主要目的是（ ）
A、预防脑出血 B、预防呕吐物吸入 C、避免腰痛
D、减少头痛 E、预防虚脱
8、对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每( )小时一次
A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时
9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（ ）
A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理
C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道
10、关于医院感染的概念错误的是（ ）
A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B.医院感染指在医院内获得的感染
C慢性感染急性发作是医院感染 D.与上次住院有关的感染是医院感染 E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染
四、问答（共30分，每题5分）
1、洗手的指征？
2、护士仪表及着装要求？
3、检查药液时应遵循什么样的原则？
4、护士交接班的内容？
5、输血前护士需查对的内容？
6、某病人在作青霉素皮试时，出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱、测得血压为（80/50mmHg），应考虑发生了什么？如何急救？
2
答案：
一、 填空
1、流动水 肥皂 污垢 部分致病菌
2、指甲 指缝 指尖
3、血液 体液 速干手消毒剂
4、导管冲洗 正压封官 更换正压接头（肝素帽） 5、12 4-6
6、医疗垃圾 五 感染性垃圾 损伤性垃圾 3／4 黑
7、数量品种 点安置 人保管 期消毒灭菌 期检查维修
8、生理盐水
9、依赖性 瘾
10、减慢或停止输液
二、 判断
1、× 2、× 3、× 4、× 5、×
三、 单选
1、A 2、B 3、B 4、D 5、C 6、D 7、B 8、B 9、B 、C 3 10