全国老中医药专家学术经验继承计划
跟师笔记
继承工作教学单位：
指导老师：
继承人姓名：
启用日期：
1
20xx年11月25日，农历戊子年十月二十八，小雪。
邓奎，男，71岁，因“腰部疼痛1年余，加重伴右下肢牵扯痛6月余”入院，中医诊断“腰痛”。
近日口干口苦，睡眠欠佳，小便色黄，大便难解，舌淡红苔薄黄，脉弦数。 辩证为肾阴亏虚证。
治则为补肾固本。
桑寄生1包 续断1包 宽筋藤1包 威灵仙1包
延胡索1包 三七1包 乌药1包 怀牛膝1包
黄柏1包 忍冬藤1包 连翘1包 甘草1包
钩藤1包
3剂，水冲服，日一剂
中医认为“腰为肾之府”，肾精亏虚，腰府失养，经脉淤滞，不通则痛。腰痛辨证，临床上一般分为四型，即寒湿型、湿热型、瘀血型，肾虚型。辨治的关键，首先宜分清标本先后缓急，审邪正主次轻重，标本兼顾。以本虚为主者，治宜补虚为先，兼顾祛邪；邪实为主者，治宜祛邪通络为主，兼以补肾固本。治实不忘其虚，补虚当顾其实，勿犯虚虚实实之戒。
2
20xx年11月26日，农历戊子年十月二十九，小雪。
骆文明，男性，49岁，因“吞咽困难，饮水呛咳伴行走不稳5月余”入院，中医诊断“中风恢复期”。
纳眠可，二便调，舌淡红苔微黄，脉弦细微数。
辩证为气阴两虚，痰瘀阻络证。
治则为养阴通络，活血祛瘀。
地龙1包 僵蚕1包 钩藤1包 赤芍1包
丹参1包 田七1包 沙参1包 麦冬1包
郁金1包 全蝎1包 黄芪1包 太子参1包
甘草1包
3剂，水冲服，日一剂
记录人：秦敏
中风的病机为肝阳暴亢，阴虚风动，风火挟痰上犯脑窍，横窜经络。缺血性中风为风、火、痰、瘀阻滞脉络瘀塞；出血性中风则为血溢脉外，滞留成瘀。《素问·生气通天论》云“阳气者，大怒则形气绝，而血宛于上，使人薄厥”。
3
20xx年12月2日，农历戊子年十一月初五，小雪。
邓伯荣，男，60岁，因“四肢乏力3年余”入院，中医诊断“痿证”。
近日痰多，泡沫样，夜甚，影响睡眠，口干欲饮，汗多，头痒，舌淡红苔白，脉细数。
辩证为气阴两虚证。
治则为补气健脾养阴。
党参1包 麦冬1包 沙参1包 丹参1包
钩藤1包 地龙1包 赤芍1包 蒺藜1包
黄芩1包 枳实1包 宽筋藤1包 田七1包
鸡血藤1包 甘草1包
3剂，水冲服，日一剂
《素问·痿论》篇云：“治痿者独取阳明”。此“阳明”之意，不单指手足阳明经，而是泛指中焦脾胃。治疗痿证采用补气健脾法既为此意。脾胃功能健旺，饮食得增，胃津得复，则肺津充足，脏腑气血功能旺盛，筋脉得以濡养。正如《素问·太阴阳明论》：“四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也”。
4
20xx年12月5日，农历戊子年十一月初八，小雪。
柴跃明，男性，42岁，因“左侧肢体乏力14天”入院，中医诊断“中风中经络”。 近日口干口苦，右侧头痛，心烦，夜眠欠佳，大便不畅，舌红苔白腻，脉弦滑。 辩证为肝火上炎，痰湿内蕴证。
治则为清肝除痰祛湿。
菊花1包 栀子1包 钩藤1包 柴胡1包
龙胆草1包 生地1包 葶苈子1包 蒺藜1包
丹皮1包 枳实1包 虎杖1包 麦冬1包
火麻仁1包 甘草1包
3剂，水冲服，日一剂
记录人：秦敏
中风分中经络和中脏腑。中经络者，一般病位较浅，病情较轻，一般无神志改变，主要表现为口眼喎斜，语言不利或半身不遂。中脏腑者，病位较深，病情较重，主要表现为神志不清，喎僻不遂，并且常有先兆症，及后遗症出现。中经络者分为络脉空虚，风邪入中以及肝肾阴虚，风火上扰。
5
20xx年12月9日，农历戊子年十一月十二，大雪。
贺震寰，男，74岁，因“反复颈肩部疼痛6年余,颈椎术后8月余”入院，中医诊断“痿证”。
四肢麻木,二便失禁,纳眠差,小便频,口干，舌淡红苔白，脉弦数。
辩证为气阴两虚，肝肾不足证。
治则为补气养阴，活血通络。
太子参1包
宽筋藤1包
丹参1包
甘草1包
麦冬1包钩藤1包田七1包 桑寄生1包 牛大力1包 地龙1包 3剂，水冲服，日一剂 牛膝1包 黄芪1包 肉苁蓉1包 6
20xx年12月12日，农历戊子年十一月十五，大雪。
廖敬章，男性，38岁，因“反复四肢抽搐4月余”入院，中医诊断“癫痫”。 神志欠清，间歇性抽搐，情绪不稳，眠差，舌象检查欠配合，脉弦数。 辩证为痰热蒙蔽轻窍，肺痿阴虚，肝风内动证。
治则为清热除痰，益气养阴。
水牛角1包 石菖蒲1包 钩藤1包 郁金1包
枝子1包 连翘1包 胆星1包 天麻1包
地龙1包 枳实1包 白芍1包
3剂，水冲服，日一剂
记录人：秦敏
一般认为，癫痫的发生大多由于七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度或患他病之后，使脏腑失调、痰浊阻滞、气机逆乱、风阳内动所致，而尤以痰邪作祟最为重要。痰热上逆，阻滞气机，闭塞清窍为本证的基本病机
7
20xx年12月17日，农历戊子年十一月二十，大雪。
吴永群，男，20岁，因“吸入浓烟后晕厥5小时，头晕头痛14小时”入院，中医诊断“厥证”。
头晕，纳眠可，口干，口苦，耳聋(高压氧治疗后)，舌淡胖红，苔薄黄而干，脉弦数。
辩证为肝火上炎，肝胆热蕴，肝肾不足。
治则为滋阴平亢，除湿清热。
菊花1包 钩藤1包 天麻1包 蒺藜1包
栀子1包 麦冬1包 沙参1包 郁金1包
枳壳1包 丹参1包 白芍1包 黄芩1包
3剂，水冲服，日一剂
厥证是以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷为主要表现的一种病证。
对于厥证的治疗，首先应分别虚实，进行急救，发作时应该紧急回厥醒神。
实证常见气窒息粗，四肢僵直，牙关紧闭，脉沉实或沉伏。虚证则见气息微弱，张口自汗，肤冷肢凉，脉沉微细。此外，可配合针刺疗法，促其清醒。
清醒以后，则应分辨气、血、痰、食诸厥进行调治。
8
20xx年12月20日，农历戊子年十一月二十三，大雪。
王虎，男性，21岁，因“吸入浓烟后晕厥5小时,头晕头痛13小时”入院，中医诊断“厥证”。
胸闷，头晕，口淡，舌红苔白黄，脉弦微滑数。
辩证为肝胆蕴热，痰浊上扰。
治则为清热除痰。
菊花1包
白豆蔻1包
藿香1包
黄芩1包
钩藤1包枳壳1包竹茹1包 蒺藜1包 半夏1包 栀子1包 神曲1包 甘草1包 天麻1包 剂，水冲服，日一剂 记录人：秦敏9 3
20xx年12月23日 农历戊子年十一月二十六，冬至。
廖怀梅，女，38岁，因“右侧肢体乏力，伴言语不利1月余”入院，中医诊断“中风恢复期”。
口干，无口苦，纳眠可，舌红，苔白，脉细数。
辩证为阴虚火旺。
治则为清热养阴，舒筋活络。
地龙1包
赤芍1包
栀子1包
钩藤1包 麦冬1包 黄芩1包 宽筋藤1包石斛1包 田七1包 丹参1包 牛膝1包 甘草1包 3剂，水冲服，日一剂 10
20xx年12月26日 农历戊子年十一月二十九，大雪。
杨梓材，男，59岁，因“左侧肢体乏力19天”入院，中医诊断“中风恢复期”。 口干，少气懒言，纳眠可，二便调，舌红，脉弦细，微数。
辩证为气阴两虚。
治则为益气养阴，活血通络。
北芪1包 淮山1包 麦冬1包 黄芩1包
丹参1包 钩藤1包 全蝎1包 田七1包
地龙1包
甘草1包
宽筋藤1包 鸡血藤1包 红花1包 3剂，水冲服，日一剂 记录人：秦敏 11
20xx年01月07日，农历戊子年十二月十二日，小寒。
张世民，男，53岁，因“左侧肢体乏力2月”入院，中医诊断“中风”。
近日自觉头部发胀，口干口苦，动则出汗，痰质稠色黄，量少，纳可眠差，二便调，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
辩证为阴虚内热证。
治则为清热养阴，活血通络，化痰祛瘀。
生地1包 玄参1包 麦冬1包 钩藤1包
地龙1包 丹参1包 黄芩1包 宽筋藤1包
田七1包 赤芍1包 僵蚕1包 沙参1包
甘草1包
3剂，水冲服，日一剂
12
20xx年01月10日，农历戊子年十二月十五日，小寒。
朱果明，男性，72岁，因“头晕呕吐伴颈部不适2周”入院，中医诊断“眩晕”。 头晕不适，恶心呕吐，颈部酸痛，上肢麻木，纳眠差，大便数日未解，舌暗红苔黄厚，脉弦滑数。
辩证为肝火上炎，肝胃不和。
治则为清热平肝和胃，通腑导滞。
菊花1包
大黄1包
火麻仁2包
甘草1包
蒺藜1包 钩藤1包 厚朴1包 枳实1包 郁李仁2包 莱服子1包 3剂，水冲服，日一剂 栀子1包 虎杖1包 槟榔1包 记录人：秦敏13
20xx年02月03日，农历己丑年一月九日，大寒。
曾秩源，男，84岁，|因“四肢乏力伴头晕20余天”入院，中医诊断“中风恢复期”。近日时有头晕，体位改变时加重，伴恶心欲呕，无头痛，视物欠清纳差，眠可，小便调，大便4-5日一行。舌暗红，苔少唇干，脉弦数。
辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀。
治则为养阴清热，活血化瘀。
生地1包
厚朴1包
菊花1包
甘草1包
玄参1包 苡仁2包 钩藤1包 3剂， 麦冬1包 枳实1包 虎杖2包 丹参1包 蒺藜1包 火麻仁2包 日1剂水冲服 记录人：秦敏14
20xx年02月05日，农历己丑年一月十二日，立春。
蔡叶兰，女性，68岁，因“反复全身肌肉疼痛2年余，再发并加重10余天”入院，入院诊断：“痹症”。全身肌肉疼痛，双侧双小腿，上臂为甚，伴头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，口干，口苦，纳差，眠差，二便调。舌淡红苔白黄，脉弦数。
辨证为行痹，风湿夹热，痹阻脉络。
治则为疏风清热祛湿，通络止痛。
薏仁2包
海风藤1包
秦艽1包
甘草1包
威灵仙1包 桑枝2包 宽筋藤1包忍冬藤1包 银花1包 连翘1包 延胡索1包 田七1包 黄芩1包 地龙1包 3剂， 日1剂水冲服 记录人：秦敏15
20xx年2月10日，农历已丑年一月十六日，立春。
钟倩景，女，72岁（住院号：22220），因“左侧肢体乏力，伴言语不利2年余”入院，中医诊断“胸痹”。既往有房纤、冠心病、高血压、继发性癫痫病史；现示意偶有头晕及胸闷不适，头晕，喜饮，纳眠可，大便调，小便频。舌暗红苔黄白、干，脉结。
辨证：心血瘀阻、心阴虚内热。
治法：养阴清热、活血通络。
麦冬1包 沙参1包 丹参1包
田七1包 瓜蒌1包 郁金1包
炙甘草1包 栀子1包 菊花1包
枳壳1包 赤芍1包 钩藤1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 16
20xx年2月13日，农历已丑年一月十九日，立春。
柴跃明，男，42岁（住院号：33305），因“左侧肢体乏力2月余”入院，今日患者诉头晕，少许头痛，中医诊断“中风恢复期、感冒”。患者示意无天旋地转感，无恶心欲吐，口干，纳差，稍有咽痛、鼻塞，无恶寒发热，二便调。舌暗红苔黄干，脉弦数。
辨证：1、瘀血阻络、上扰清窍。
2、外感风热。
治法：活血通络、清热疏风。
菊花1包 钩藤1包 蔓荆子1包
丹参1包 桑叶1包 连翘1包
赤芍1包 麦冬1包 麦芽1包
黄芩1包 甘草1包
白蒺藜1包 薄荷1包 郁金1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 17
20xx年2月15日，农历已丑年一月二十一日，立春。
邓伯荣，男，60岁（住院号：23693），因“四肢乏力3年半余”入院，中医诊断“痹症”。现患者痰多色白微黄质中，无咳嗽，皮肤瘙痒，口干喜饮，无口苦，纳可，眠一般，二便调。舌暗红苔薄，脉弦滑。
辨证：痰热阻肺。
治法：清热化痰。
鱼腥草1包
浙贝1包
荆芥1包
连翘1包蒺藜1包甘草1包 瓜蒌皮1包 黄芩1包 枳实1包 丹皮1包 蒲公英1包 地肤子1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 18
20xx年2月17日，农历已丑年一月十六日，立春。
苏劲开，女，77岁（住院号：30971），因“反复全身酸痛6年余”入院，中医诊断“痹症”。既往有高血压、肥厚性心肌病（梗阻型）、冠心病；现患者全身酸痛，时有头晕、头痛、心前区不适，口干、纳少眠欠佳，小便频数大便日一行，质偏干。舌暗淡苔少、边有瘀，脉弦而细沉。
辨证：瘀阻络脉，气阴两虚。内有虚热挟湿
治法：除湿退热。
柴胡1包
玄胡1包
郁金1包
枳实1包
丹参1包 甘草1包 虎杖1包 田七1包 茵陈1包 栀子1包 桑枝1包 宽筋藤1包 川楝子1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 19
20xx年3月17日，农历已丑年二月二十一日，惊蛰。
曾昌海，男，34岁（住院号：34318），因“外伤致腰骶38天”入院，中医诊断“痹症、失眠”。神清，左下肢乏力，左手末端稍麻木，无发热恶寒，无头晕头痛，口干，喜饮，纳可眠差，二便调。脉弦细微数；舌红苔薄黄。
辨证：阴虚火旺，心肾不交，仍有肝肾阴虚，心肾不交。
治法：养阴清热宁神。
酸枣仁1包 柏子仁1包 菊花1包 栀子1包
麦冬1包
沙参1包
知母1包 郁金1包 黄连1包 钩藤1包 夜交藤1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏20
20xx年3月20日，农历已丑年二月二十三日，春分。
孙成惠，男，79岁（住院号：34720），因“左侧肢体乏力1月”入院，中医诊断“中风恢复期”。患者仍有左侧肢体乏力，不能行走，活动后稍气促，双下肢无浮肿，偶有呃逆，口干，纳可眠差，大便干结，夜尿多。舌淡红苔薄白，脉结。 辨证：脾虚肝郁气滞。
治法：健脾行气舒肝，夹湿。
党参1包 旋覆花1包 法夏1包 竹茹1包
厚朴1包
橘红1包
生姜1包
枳壳1包郁金1包 砂仁1包 黄芩1包 大腹皮1包 大枣1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 21
20xx年3月24日，农历已丑年二月二十一日，春分。
曾昌海，男，34岁（住院号：34318），因“外伤致腰骶部疼痛3个月”入院，中医诊断“痹症、失眠”。神清，骶尾部偶有疼痛，左食指拇指稍麻木，左下肢乏力。偶诉右下腹有疼痛，无口苦，少汗口干。睡眠每晚3—4小时，活动后觉耳鸣，大便每日一行，稍干，纳可。脉弦细微数；舌红苔薄黄。
辨证：阴虚火旺。
治法：养阴清热宁神。
酸枣仁1包
麦冬1包
沙参1包
川牛膝1包
柏子仁1包 知母1包 郁金1包 甘草1包 丹参1包 栀子1包 黄柏1包 远志1包 夜交藤1包 枳壳1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 22
20xx年3月27日，农历已丑年二月二十四日，春分。
许丽芳，女，66岁（住院号：35087），因“左侧肢体乏力伴言语不清23天”入院，中医诊断“中风恢复期”。患者神志模糊，喉间有痰，言语不清，不能对答，左侧肢体少汗浮肿，无气促，无发热恶寒，留置胃管固定通畅，留置尿管固定通畅，引出黄色混浊尿液，大便已解。舌质嫩红苔少干，脉偏快微弦微数。 辨证：气血淤滞经络，阴虚肺热（痰热阻滞，灼伤肺叶。）
治法：开窍熄风通络，清肺热化痰。
沙参1包 麦冬1包 桑白皮1包 黄芩1包
鱼腥草1包
郁金1包
田七1包
瓜蒌皮1包 石菖蒲1包 甘草1包 浙贝母1包 北杏仁1包 丹参1包 地龙1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 23
20xx年3月31日，农历已丑年三月五日，春分。
罗梅香，女，68岁（住院号：34936），因“车祸后全身多处肿痛两个月”入院，中医诊断“泄泻”。腹泻稀烂粘液便五次，每次50ml，口干，大便调。脉弦数；舌红苔黄腻。
辨证：湿热内固。
治法：清热利湿，开胃止泻。
葛根1包 黄连1包 黄芩1包 茵陈1包
火炭母1包
茯苓1包
麦芽1包 石榴皮1包 谷芽1包 车前草1包 地瑜炭1包 甘草1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 24
20xx年4月3日，农历已丑年三月八日，春分。
钟锦霞，女，72岁（住院号：35096），因“右侧肢体乏力，活动不利15天”入院，中医诊断“中风恢复期”。患者仍有右侧肢体乏力，不能行走，活动后稍气促，双下肢无浮肿，小便频，大便调。舌黯淡苔白，脉弦涩。
辨证：气虚血瘀。
治法：益气活血。
赤芍1包 川芎1包 当归1包 地龙1包
黄芪1包
丹参1包
桃红1包 怀牛膝1包 红花1包 火麻仁1包 厚朴1包 丹皮1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏25
20xx年4月20日，农历已丑年三月二十六日，谷雨。
胡炳南，男，56岁（住院号：36110），因“四肢乏力伴言语不清12天”入院，中医诊断“中风恢复期”。入院症见：四肢乏力，言语不清，吞咽饮水呛咳，无胸闷，情绪烦躁，无头晕头痛，有强哭强笑。无口干口苦，大便稠，小便可。舌质暗红苔黄厚腻，有瘀斑，脉弦数。
辨证：痰热上扰，气血瘀滞
治法：清热熄风，化痰祛瘀通络
栀子1包 连翘1包 黄芩1包 钩藤1包
麦冬1包
赤芍1包
甘草1包
郁金1包 全蝎1包 浙贝母1包 丹参1包 田七1包 地龙1包 水牛角1包 宽筋藤1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 26
20xx年4月25日，农历已丑年四月一日，谷雨。
马蕴兰，女，87岁（住院号：27883），因“发现脑膜瘤9年，吞咽困难2年余”入院，中医诊断“脑瘤”。患者仍有四肢乏力，吞咽困难，饮水呛咳，言语欠清，伴全身皮肤瘙痒，二便失禁。舌红苔薄白，脉弦数微滑。
辨证：湿热内困。
治法：清热祛湿。
荆芥1包 蝉蜕1包 白鲜皮1包 金银花1包
连翘1包 黄柏1包 枳实1包 蒲黄1包
麦芽1包
甘草1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 27
20xx年4月28日，农历已丑年四月四日，谷雨。
胡炳南，男，56岁（住院号：36110），因“四肢乏力伴言语不清12天”入院，中医诊断“中风恢复期”。入院症见：四肢乏力，言语不清，吞咽饮水呛咳，无胸闷，情绪烦躁，无头晕头痛，有强哭强笑。无口干口苦，大便稠，小便可。舌质暗红苔黄厚腻，有瘀斑，脉弦数。
辨证：痰热上扰，气血瘀滞
治法：清热熄风，化痰祛瘀通络
栀子1包 连翘1包 黄芩1包 钩藤1包
麦冬1包
赤芍1包
甘草1包
郁金1包 全蝎1包 浙贝母1包 丹参1包 田七1包 地龙1包 水牛角1包 宽筋藤1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 28
20xx年4月30日，农历已丑年四月六日，谷雨。
马蕴兰，女，87岁（住院号：27883），因“发现脑膜瘤9年，吞咽困难2年余”入院，中医诊断“脑瘤”。患者仍有四肢乏力，吞咽困难，饮水呛咳，言语欠清，伴全身皮肤瘙痒，二便失禁。舌红苔薄白，脉弦数微滑。
辨证：湿热内困。
治法：清热祛湿。
荆芥1包 蝉蜕1包 白鲜皮1包 金银花1包
连翘1包
麦芽1包
黄柏1包 甘草1包 枳实1包 蒲黄1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 29
20xx年5月12日，农历已丑年四月十八日，立夏。
徐逎榜，男，76岁（住院号：30045），因“左侧肢体活动不利伴言语欠清2月余”入院，中医诊断“中风恢复期”。入院症见：左侧肢体乏力，活动不利，左肩关节、左膝关节时有疼痛，活动时尤甚，言语欠清晰流利，饮水稍有呛咳，无胸闷心悸，无头晕头痛，无口角流涎，无四肢抽搐，纳眠可，二便调。舌质暗苔白，脉沉细，舌底脉络稍迂曲。
辨证：痰热上扰，气血瘀滞
治法：养阴清热，祛痰通络
栀子1包
麦冬1包
赤芍1包
宽筋藤1包
沙参1包甘草1包全蝎1包 黄芩1包 钩藤1包 丹参1包 田七1包 地龙1包 鸡血藤1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 30
20xx年5月15日，农历已丑年四月二十一日，立夏。
吴全溪，男，68岁（住院号：36230），因“左侧肢体乏力，伴言语不清2月余”于2009-05-06收入我科，中医诊断“中风恢复期”。患者为混合型中风，以“中经络”为主，现患者咳嗽，咳痰，伴见烦躁不安；查体：口舌右偏，右侧鼻唇沟变浅。舌质暗红苔黄干，脉弦数。应属“痰热血瘀、经络不通”，治以“清热化痰、祛瘀通络开窍”。
辨证：痰热血瘀、经络不通。
治法：清热化痰、祛瘀通络开窍。
苏子1包
全瓜蒌1包
天竺黄1包
郁金1包
杏仁1包 浙贝母1包丹参1包 石菖蒲1包 葶苈子1包黄芩1包 地龙1包 莱菔子1包 僵蚕1包 甘草1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 31
20xx年5月19日，农历已丑年四月二十五日，立夏。
钟树荣，男，12岁（住院号：36450），因“四肢乏力伴吞咽困难3个月”入院，中医诊断“痿证”。入院症见：神清，精神可，可自主咳嗽，自主排少量痰液，无气促，胸闷，无发热，双下肢可抬高至耳侧，留置胃管固定通畅，偶可用口进食少量药物，眠一般，小便偶有失禁，大便调。患者为湿温病，犯心包神明，舌质红，苔黄腻，脉弦数。为湿热上扰引起，有热盛伤阴，引起营养不够，予适当养阴，为清热祛湿化瘀通络。
辨证：湿热上扰，热盛伤阴
治法：清热祛湿，化瘀通络
钩藤1包 地龙1包 黄芩1包 栀子1包
枳实1包 郁金1包 牛大力1包 丹参1包
甘草1包 桑寄生1包 茵陈1包 宽筋藤1包
7剂，日1剂，200ml温水冲服
记录人：秦敏 32
20xx年5月22日，农历已丑年四月二十八日，小满。
卜美才，男，58岁（住院号：12580），因“左侧肢体乏力，伴言语不清7年余”于2009-04-16收入我科，中医诊断“中风后遗症”。患者症见：神志清、左侧肢体乏力，活动不利，言语不利，时有咳嗽，咳痰，难以自行咯出，偶有头晕头痛，留置胃管固定通畅，鼻饲流质饮食，眠可，夜尿频数，无尿急尿痛，大便干。患者证属气血亏虚，络脉痹阻及痰浊阻肺。舌质淡，苔白，脉细。
辨证：气血亏虚，络脉痹阻，痰浊阻肺。
治法：清热化痰、止咳平喘。
苏子1包
全瓜蒌1包
溪黄草1包
桑白皮1包
苦杏仁1包浙贝母1包茯苓1包 黄芩1包 葶苈子1包 莱菔子1包 法夏1包 鱼腥草1包 甘草1包 荆芥 1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 33
20xx年6月2日，农历已丑年五月初十，小满。
郑志庄，女，63岁（住院号：35524），因“腰痛伴右侧肢体乏力7个月，加重两天”入院，中医诊断“腰痛”。患者自述头晕，口干，睡眠质量差，畏寒，舌质暗红，苔黄白，脉弦细微数。
辨证：肝肾亏虚，瘀血阻络
治法：补肝肾，养肝阴，活血通络
桑寄生1包 熟断1包 宽筋藤1包 黄柏1包
忍冬藤1包 麦冬1包 延胡索1包 牛膝1包
田七1包
乌药1包 赤芍1包 甘草1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 34
20xx年6月5日，农历已丑年五月十三，芒种。
患者冯心爱，女，60岁，（住院号：35966），因“右侧口眼歪斜2月余”入院，中医诊断：中风恢复期。现症见患者右侧口眼歪斜，双目疼痛，视物模糊重影，畏光流泪，右眼为甚，听力下降，口干口苦，二便调。舌淡暗，苔薄白，脉细涩，舌底脉络瘀滞。
辨证：瘀血阻络，肝阳上亢，肝火上炎
治法：行气活血通络，清肝热，养肝阴
菊花1包 地龙1包 僵蚕1包 钩藤1包
丹参1包
栀子1包
赤芍1包 黄芩1包 蝉蜕1包 田七1包 麦冬1包 甘草1包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 35
20xx年6月9日，农历已丑年五月十七，芒种。
伍承就，男，69岁（住院号：23240），因“胡言乱语伴记忆力减退一年，加重三天”入院，中医诊断“呆证”。患者症见：神志清，记忆力减退，伴性格改变，吞咽功能差，口水多，烦躁，易怒，眠一般，不肯饮水，大便干，有2型糖尿病病史。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦细。
辨证：肝肾亏虚，气血淤滞，虚热上扰。
治法：清热养阴，活血开窍，补肝肾
女贞子1包 益智仁1包 石菖蒲1包 郁金1包
地龙1包
枳实1包
甘草1包
生地1包 丹参1包 麦冬1包 火麻仁2包 知母1包 虎杖 2包 3剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 36
20xx年6月12日，农历已丑年五月二十，芒种。
李汉才，男，71岁（住院号：35666），因“右侧肢体乏力15天”入院，中医诊断“中风恢复期”。患者症见：神清，右侧肢体乏力，口干口苦，无言语不利，纳可，眠差，二便调。舌暗红，苔黄，脉弦数，舌底脉络未见。
辨证：瘀血阻滞 肝火上炎
治法：活血祛瘀 清热养阴 熄风通络
丹参2包 赤芍1包 栀子1包 知母1包
麦冬1包 沙参1包 钩藤1包 全蝎1包
田七1包
甘草1包
宽筋藤1包 牛膝1包 鸡血藤1包 3剂，日一剂 ，200ml水冲服 记录人：秦敏37
20xx年6月15日，农历已丑年五月二十三，芒种。
张荣健，男，51岁（住院号：34282），因“右侧肢体乏力2个月”入院，中医诊断“中风恢复期”。患者右侧肢体乏力，盗汗、无发热，无头晕头痛，口干喜饮，纳眠欠佳。脉弦数，舌淡有齿印，舌淡胎白，脉炫细。
辨证：1、气阴亏虚，瘀阻脉络
治法：活血通络、益气养阴。
太子参1包
赤芍1包
黄芩1包
甘草1包
麦冬1包 田七1包 怀牛膝1包 浮小麦1包 地龙1包 宽筋藤1包 丹参1包 全蝎1包 牛膝1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 38
20xx年6月23日，农历已丑年闰五月初一，夏至。
何国梁，男，60岁（住院号：36558），因“右侧肢体乏力伴言语不清1月余”入院，中医诊断“中风”。患者症见：较烦躁，言语不清，无恶寒发热，纳可，眠差，二便可示意。舌暗红，苔微黄，脉弦细微数。结合舌、脉、症，辨证：肝风内动，虚热上扰。
治法：熄风养阴、平肝清热、活血通络
水牛角1包 栀子1包 菊花1包 黄芩1包
郁金1包 麦冬1包 石菖蒲1包 地龙1包
钩藤1包
甘草1包
赤芍1包 全蝎1包 鸡血藤1包 4剂，日1剂，200ml温水冲服 记录人：秦敏 39
20xx年6月26日，农历已丑年闰五月初四，夏至。
李玉莲，女，50岁（住院号：31881），因“左侧肢体乏力10月加重伴双下肢肿胀、疼痛1周”入院，。患者症见：神志清楚，双下肢肿胀、疼痛、低热，少许恶风、无咽痛、鼻塞、大便调，夜尿多，纳眠差。舌暗红，苔黄腻，脉浮数。此属祖国医学“痹症”范畴，为风湿热痹。患者机体气血不通，经络痹阻，致机体关节疼痛，兼有痛处灼热、肿胀疼痛剧烈、低热，结合舌、脉、症，治疗应清热祛湿，通络止痛。拟方如下：
黄柏1包 薏苡仁1包 桑枝2包 秦艽1包
银花1包
延胡索1包
甘草1包
连翘1包 车前子1包 威灵仙1包 钩藤1包 田七1包 葛根1包 3剂，日一剂 ，200ml水冲服 记录人：秦敏40
20xx年6月30日，农历已丑年闰五月初八，夏至。
邓振文，男，49岁（住院号36722），因“右侧肢体乏力伴言语不利5个月”入院，中医诊断为“中风恢复期”。患者症见：神清，右侧肢体乏力，言语不清，偶发单音，吞咽饮食呛咳，喉间偶有痰鸣，无咳嗽，有鼻鼾声，张口呼吸，无气促，口唇稍紫绀，无恶寒发热，无四肢抽搐，无恶心呕吐，留置胃管固定通畅，眠一般，二便失禁。舌干质暗红，脉沉细。结合舌、脉、症，辨证：痰热气血阻滞经络，蒙闭心窍。治法：熄风化痰，祛瘀通络养阴。拟方如下：
地龙1包 全蝎1包 赤芍1包 麦冬1包
丹参1包 钩藤1包 穿筋藤1包
石菖蒲1包 郁金1包 田七1包
鸡血藤1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
黄芩1包 甘草1包 记录人：秦敏41
20xx年07月07日，农历己丑年闰五月十六日，小暑。
患者梁阴权，男，76岁，因“四肢肌肉震颤、运动迟缓8年，加重2月”于20xx年7月4日11：40由门诊拟“帕金森病”收入我科，中医诊断“颤病”。入院症见：神清、精神较差，颈部及双上肢肌肉僵硬、屈伸不利，四肢肢体不自主震颤，右上肢疼痛，双上肢乏力，无恶寒发热，无头晕头痛，无饮水呛咳，纳可，眠差，夜尿多，大便偏干。舌暗红，苔薄黄偏干，脉弦数。
辨证：肝肾阴虚风动，气血瘀阻经络。
治法：平肝熄风养阴，祛瘀通络。
拟方如下：
丹参1包 地龙1包 钩藤1包
龟板1包 赤芍1包 黄芩1包
穿筋藤1包 葛根1包 田七1包
甘草1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
麦冬1包 生地1包 栀子1包 记录人：秦敏 42
20xx年07月16日，农历己丑年闰五月二十四日，小暑。
患者李春普（住院号：36903），男，83岁，因“记忆力、计算力、定向力下降8月余”于20xx年7月7日16：00由门诊拟“痴呆”收入我科。入院症见：神清、精神较差，记忆力、计算力、定向力下降，言语不清、吞咽困难，偶有咳嗽，咯白色粘痰，无头晕头痛，无饮水呛咳，留置胃造瘘管，眠差，二便失禁。舌暗，苔白腻，脉弦滑。
辨证：肝肾亏虚不能上养，气血亏虚不能运化水湿。
治法：益气活血，化痰通络。
拟方如下：
紫苏子1包 葶苈子1包 杏仁1包 瓜蒌皮1包
浙贝1包 黄芩1包 郁金1包 石菖蒲1包
麦冬1包 甘草1包 丹参1包 女贞子1包
远志1包
4剂，日一剂 ，200ml水冲服
43
20xx年07月21日，农历己丑年闰五月二十九日，小暑。
患者邹云清（住院号35147），女，47岁，因“四肢乏力伴言语欠清1年余”于20xx年6月27号10：23由门诊拟“做听神经瘤术后瘤床出血并脑干损伤”收入我科。入院症见：神清，精神可，四肢乏力，活动不利；言语稍欠清，吞咽障碍；咳嗽痰多，色白质稀；气管切开处有一瘘道，局部皮肤潮红，经胃造瘘管予流质饮食，眠可，小便失禁，大便隔日一行。舌淡苔白，边少许瘀，脉沉弱。 辨证：肺热，痰湿内阻
治法：清肺祛痰，适当养阴
拟方如下：
桑白皮1包 鱼腥草2包 生麻黄1包 苏子1包
苦杏仁1包 瓜蒌子1包 浙贝1包 僵蚕1包
法夏1包 麦冬1包 甘草1包 黄芩1包
3剂，日一剂，200ml温水冲服
记录人：秦敏44
20xx年07月25日，农历己丑年六月初四日，大暑。
患者贺正寰（住院号：33452），男，75岁，因“颈椎术后1年，加重伴四肢乏力10天”于20xx年7月15日17：23由门诊收入我科。入院症见：四肢麻木乏力，颈肩部少许疼痛，以左侧被动活动为甚，左下肢偶有不自主挛缩，活动时尤甚，四肢浮肿，不能步行，步态欠稳，纳眠可，小便夜频，大便干结，需开塞露及通便药助行。舌红苔少，脉弦细。
辨证：肝肾阴虚，脾虚湿盛，脉络痹阻。
治法：补肝肾，清热养阴，活血通络。
拟方如下：
葛根2包 钩藤1包 枳实1包 麦冬1包
菊花1包 延胡索1包 田七1包 火麻仁1包
丹参1包 宽筋藤1包 地龙1包 牛膝1包
知母1包 桑寄生1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
45
20xx年07月28日，农历己丑年六月初七日，大暑。
患者张燕红（住院号：37165），女，61岁，因“反复头晕10余年，加重4天”由门诊拟“中医：眩晕；西医：颈椎病”于20xx年7月21号11：03收入我科。入院症见：头晕、头痛，颈部活动时加重；伴恶心欲呕；颈肩部疼痛，活动不受限；无视物旋转、无心慌心悸、无肢体麻木及双下肢踩棉花感；偶有腰痛，双双下肢牵拉麻木感；无恶寒发热，无咳嗽咯痰，纳可，眠差，二便通。舌质暗，苔白稍黄腻，脉弦。
辨证：痰浊上扰，肝火上炎
治法：清热化痰，通络止痛
拟方如下：
菊花1包 钩藤1包 蔓荆子2包 蒺藜1包
黄芩1包 法夏1包 白豆蔻1包 丹参1包
桑叶1包 薄荷1包 白芍1包 甘草1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
记录人：秦敏 46
20xx年08月11日，农历己丑年六月廿一日，立秋。
患者刘荣楷（住院号：33848），男，81岁，因“行动缓慢、四肢震颤伴头晕3年余，加重伴有视幻觉半年”于20xx年7月29日11:14收入我科。入院症见：神清，精神可；行动迟缓，行走时有明显慌张步态；偶有头晕，体位改变时尤甚；偶有视幻觉；偶有四肢静止性震颤；咳嗽，咯较多白色粘痰；无恶寒发热，无胸闷心悸；纳差，眠可，大便干，小便频数。舌淡暗，苔薄黄，脉弦细，舌底脉络稍迂曲。
辨证：痰浊上扰，肝肾阴虚风动。
治法：熄风养阴，化痰止咳。
拟方如下：
麦 冬 1包 白 芍 1包 菊 花 1包
钩 藤 1包 白蒺藜 1包 黄 芩 1包
瓜蒌皮 1包 浙 贝 1包 苦杏仁 1包
百 部 1包 生甘草 1包 鱼腥草 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
桑白皮 1包 僵 蚕 1包 法 夏 1包 记录人：秦敏47
20xx年08月18日，农历己丑年六月廿八日，立秋。
患者黄伟斌（住院号：37357），男，71岁，因“右侧肢体乏力伴言语不利8个月”于20xx年8月17日10：41收入我科。入院症见：精神疲倦，情绪偶有焦虑烦躁，右侧肢体乏力，手足不自主活动，夜间偶有皮肤瘙痒，可独坐，不能行走，言语不利，吞咽饮水呛咳，喉间有痰鸣，夜间偶有咳嗽痰少质稀色白，无发热恶寒，无胸闷气促，无四肢抽搐，纳一般，眠差。大便失禁，色白，质中等，日行两次，小便失禁。舌质暗红，苔白，脉弦数微滑。
辨证：痰浊阻肺，痰湿阻滞脉络。
治法：熄风清热，止咳化痰平喘。
拟方如下：
葶苈子 1包 紫苏子 1包 杏 仁 1包
浙贝母 1包 麦 冬 1包 鱼腥草 1包
丹 参 1包 僵 蚕 1包 地 龙 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
瓜蒌皮 1包 黄 芩 1包 甘 草 1包 记录人：秦敏 48
20xx年08月25日，农历己丑年七月初六日，处暑。
患者林凤仪（住院号：38066），女，60岁，因“双下肢麻木乏力3月余”于20xx年8月20日11：19收入我科。入院症见：神情，精神稍疲倦，言语不利，头部、下颌、双上肢静止及活动时均有震颤，双下肢乏力，不能站立，自胸部以下感觉迟钝，偶有口干口苦，无诉胸痛，偶有胸闷不适，纳眠差，留置尿管固定通畅，引流出淡黄色尿液，大便使用开塞露可解。舌淡暗红，苔薄白微黄，脉弦数。 辨证：肝肾阴虚，阴虚风动。
治法：清热养阴，熄风通络。
拟方如下：
生地 1包 玄 参 1包 麦冬 1包
栀子 1包 知 母 1包 丹参 1包
白芍 1包 火麻仁 1包 枳实 1包
田七 1包 甘 草 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
钩 藤 1包 地 龙 1包 宽筋藤 1包 记录人：秦敏 49
20xx年09月01日，农历己丑年七月十三日，处暑。
患者邹云清（住院号：35147），女，47岁，因“四肢乏力伴言语欠清1年余”于20xx年8月31日11：30收入我科。入院症见：神情，精神可，四肢乏力，活动不利；言语稍欠清晰，吞咽障碍；咳嗽痰多，色黄质粘；气管切开处有一瘘道，局部皮肤潮红；经胃造瘘管予流质饮食，眠可，小便失禁，大便干结。有慢性咽炎病史1年余。舌暗红，苔薄黄，脉弦细数微滑。
辨证：湿热痰瘀阻络。
治法：清热化痰祛湿。
拟方如下：
葶苈子 1包 桑白皮 1包 法 夏 1包
瓜蒌皮 1包 浙 贝 1包 杏 仁 1包
橘 红 1包 鱼腥草 1包 紫苏子 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
黄芩 1包 僵蚕 1包 甘草 1包 记录人：秦敏 50
20xx年09月04日，农历己丑年七月十六日，处暑。
患者张顺池（住院号：37715），男，54岁，因“左侧肢体乏力伴言语不利2周”于20xx年8月31日12：11收入我科。入院症见：神清，精神疲倦；咳嗽痰多，色白质稀，较难咯出；左侧肢体乏力，不能行走，言语不利；饮水呛咳，偶有口角流涎；无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷气促，纳可，眠差，二便调。舌质红，苔薄黄干；脉弦细数。
辨证：气血瘀阻经络，肝风内动。
治法：熄风祛瘀通络，养阴清肺止咳。
拟方如下：
地 龙 1包 僵 蚕 1包 丹 参 2包
黄 芩 1包 桑白皮 1包 瓜蒌皮 1包
天竺黄 1包 苦杏仁 1包 田 七 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
赤芍 1包 浙贝 1包 甘草 1包 记录人：秦敏 51
20xx年09月08日，农历己丑年七月二十日，白露。
患者邹云清（住院号：35147），女，47岁，因“四肢乏力伴言语欠清1年余”于20xx年8月31日11：30收入我科。入院症见：神情，精神可，四肢乏力，活动不利；言语稍欠清晰，吞咽障碍；咳嗽痰多，色黄质粘；气管切开处有一瘘道，局部皮肤潮红；经胃造瘘管予流质饮食，眠可，小便失禁，大便干结。有慢性咽炎病史1年余。舌暗红，苔薄黄，脉弦细数微滑。
辨证：湿热痰瘀阻络。
治法：清热化痰祛湿。
拟方如下：
葶苈子 1包 桑白皮 1包 法 夏 1包
瓜蒌皮 1包 浙 贝 1包 杏 仁 1包
橘 红 1包 鱼腥草 1包 紫苏子 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
黄芩 1包 僵蚕 1包 甘草 1包 记录人：秦敏 52
20xx年09月10日，农历己丑年七月廿十二日，白露。
患者刘秀英（住院号：26689），女，86岁，因“右侧肢体乏力2年余”于20xx年9月3日10：36收入我科。入院症见：神清，精神一般，记忆力减退，言语尚清，语音低微，咽痛，右侧肢体乏力，活动欠利，颈部酸痛，右侧为甚，伴双上肢麻木感，步履蹒跚，纳可，眠差，二便尚调。舍红苔薄黄，脉弦数。 辨证：热毒炽盛。
治法：清热解读凉血。
拟方如下：
银花 1包 大青叶 1包 地 丁 1包
连翘 1包 板蓝根 1包 土茯苓 1包
丹皮 1包 菊 花 1包 枳 实 1包
公英 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
甘 草 1包延胡索 1包黄 芩 1包 记录人：秦敏 53
20xx年09月15日，农历己丑年七月廿十七日，白露。
患者唐志强（住院号：37791），男，57岁，因“右侧肢体乏力伴言语欠清11天”于20xx年9月3日17：29收入我科。入院症见：神志清，精神一般，右侧肢体乏力，不能坐起，言语欠清，口角歪斜，吞咽偶有呛咳，无恶寒发热，偶有咳嗽咯痰，无恶心呕吐，纳眠一般，二便失禁。脉弦细数，苔薄黄干。
辨证：肝肾阴虚，肝火上炎。
治法：疏风清热，养阴通络。
拟方如下：
菊花 1包 葛根 1包 蔓荆子 2包
麦冬 1包 地龙 1包 钩 藤 1包
栀子 1包 知母 1包 全 蝎 1包
田七 1包 甘草 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
丹 参 1包宽筋藤 1包赤 芍 1包 记录人：秦敏 54
20xx年09月18日，农历己丑年七月三十日，白露。
患者冯文洪（住院号：37808），男，51岁，因“左侧肢体乏力1月余”于20xx年9月4日10：36收入我科。入院症见：神清，精神可，左侧肢体乏力，口干欲饮；咽部偶有干痒，无头晕头痛，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无饮水呛咳，无心慌胸闷；纳眠可，二便调。舌暗红苔薄黄，脉弦滑。
辨证：肝肾阴虚，引动内风。
治法：熄风清热，养阴通络。
拟方如下：
水牛角 1包 菊花 1包 钩 藤 1包
僵 蚕 1包 麦冬 1包 地 龙 1包
栀 子 1包 黄芩 1包 宽筋藤 1包
赤 芍 1包 田七 1包 丹 参 1包
甘 草 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
记录人：秦敏 55
20xx年09月20日，农历己丑年八月初二日，白露。
患者杨桂强（住院号：37817），男，59岁，因“右侧肢体乏力1月余”于20xx年9月5日10：20收入我科。入院症见：神清，精神可，右侧肢体乏力，活动不利，可短时扶行，言语清晰，饮水无呛咳，无头晕及胸闷心悸，无恶寒发热，无头痛，无四肢抽搐；纳可，眠一般；二便调。舌暗红苔微黄，脉弦数。 辨证：肝肾阴虚，气血阻滞，经络不通。
治法：清热养阴，平肝熄风，祛瘀通络。
拟方如下：
丹 参 2包 全 蝎 1包 地 龙 1包
赤 芍 1包 麦 冬 1包 黄 芩 1包
钩 藤 1包 田 七 1包 鸡血藤 1包
宽筋藤 1包 牛大力 1包 生甘草 1包
牛 膝 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
记录人：秦敏 56
20xx年09月22日，农历己丑年八月初四日，白露。
患者李亚力（住院号：38267），男，33岁，因“右侧肢体乏力伴言语不清1个半月”于20xx年9月21日15：50收入我科。入院症见：精神可，右侧肢体乏力；可扶行，步态不稳，言语不清；无头痛，无恶心呕吐，无四肢抽搐，无咳嗽咯痰，纳眠可，二便调。舌质暗红，苔薄黄，脉弦数。
辨证：肝火上炎，肝阳上亢，瘀血阻络，经脉不通。
治法：平肝潜阳，佐以活血。
拟方如下：
栀 子 1包 黄芩 1包 麦 冬 1包
石菖蒲 1包 郁金 1包 鸡血藤 1包
丹 参 1包 赤芍 1包 田 七 1包
牛 膝 1包 地龙 1包 甘 草 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
记录人：秦敏 57
20xx年09月25日，农历己丑年八月初七日，秋分。
患者李志民（住院号：37810），男，52岁，因“左侧肢体乏力，活动不利21天”于20xx年9月4日17：21收入我科。入院症见：神清，精神可，左侧肢体乏力，活动不利；言语欠利；左侧口角歪斜；偶有饮水呛咳；偶有头晕，久坐加重；无胃脘部不适；纳眠尚可，二便调。舌质暗红，苔薄白。
辨证：肝肾阴虚，气血瘀滞。
治法：熄风通络，祛瘀活血，佐以养阴清热之质。
拟方如下：
菊 花 1包 地龙 1包 白芍 1包
蔓荊子 2包 丹参 1包 黄芩 1包
钩 藤 1包 麦冬 1包 田七 1包
蒺 藜 1包 天麻 1包 甘草 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
记录人：秦敏 58
20xx年10月10日，农历己丑年八月二十三日，寒露。
袁慧娴，女，41岁（住院号：38631），因“双踝关节肿痛5月，加重伴四肢小关节疼痛3天”而入院，中医诊断“痹症-风湿热痹”。现患者右示指肿痛明显，右膝、双踝、双足小关节亦有疼痛较前减轻，易出汗，怕热，无口干口苦，舌暗红，苔黄白，脉弦数。
辨证：风湿热邪闭阻经络
治法：清热息风，活血通络
拟方如下（单位为包）：
乌梢蛇1 地龙1 宽筋藤1
田七1 威灵仙1 薏米1
黄芩1 桑枝2 独活1
干草1
延胡索1 丹参1 连翘1 5剂，日1剂，水冲服 记录人：秦敏59
20xx年10月20日，农历己丑年九月三日，白露。
湛锦玲，女性，52岁（住院号：38642），因“反复头晕头痛1年，加重伴左膝关节痛3月”入院，入院诊断：“痹症”。现仍见头痛、头晕，左膝关节痛，口干口苦，汗多，舌质淡红，苔薄黄而干，脉弦细而微数。
辨证：肝胆湿热
治法：清肝热，平肝阳
拟方如下（单位为包）：
菊花1 藁本1
栀子1 麦冬1
白芍1 茵陈1
甘草1
钩藤1 蔓荆子2 葛根1 茯苓1 车前子1 白蒺藜1 4剂，日1剂，水冲服 记录人：秦敏60
20xx年10月23日，农历己丑年九月五日，霜降。
叶志群，男性，81岁（住院号：31578），因“腰部反复疼痛伴右下肢沉重3年，加重3天”而入院，中医诊断“痹症”。现患者腰痛，右下肢沉重，双下肢脚踝棉花感，舌暗红，苔薄白，脉弦数。
辨证：肝肾亏虚，痰瘀阻络
治法：补益肝肾，舒经通络，活血化瘀
拟方如下（单位为包）：
寄生2
续断1
骨碎补1
干草1
杜仲1 宽筋藤1 黄柏1 牛膝1 延胡索1 田七1 乌药1 薏苡仁1 白芍1 3剂，日1剂，水冲服 记录人：秦敏 61
20xx年10月27日，农历己丑年九月十日，霜降。
赵慕琼，女性，67岁（住院号：28545），因“反复头晕6年余，加重3天”而入院。入院诊断：“眩晕”。现仍见耳鸣，听力下降，口干口苦，纳眠可，二便调。舌质淡红，苔黄厚微干，脉弦滑。
辨证：痰浊上扰，肝阳上亢
治法：化痰息风，清肝热，平肝阳
拟方如下（单位为包）：
天麻1 法夏1
黄芩1 连翘1
丹参1 白芍1
甘草1
菊花1 白豆蔻1 白蒺藜1 钩藤1 葛根1 藿香1 4剂，日1剂，水冲服 记录人：秦敏62
20xx年11月5日，农历己丑年九月十九日，霜降。
龚惠卿，女性，51岁，（住院号：39001），因“四肢乏力反复1月余，加重伴表情淡漠12天” 于20xx年11月06日11：20收入我院，中医诊断“中风恢复期”。现患者四肢稍乏力，表情淡漠，少言寡语，记忆力，记算力减退，舌暗红，苔薄黄，脉弦细数。
辨证：瘀血阻络
治法：活血祛瘀，开窍通络，兼清肝热
拟方如下（单位为包）：
石菖蒲1
地龙1
太子参1
甘草1
郁金1 钩滕1 女贞子1 丹参1 麦冬1 赤芍1 田七1 益智仁1 远志1 3剂，日1剂，水冲服 63
20xx年11月10日，农历己丑年九月二十四日，立冬。
谭桂英，女性，75岁（住院号：38927），因“左侧肢体乏力1天” 于20xx年11月02日18：30收入我院，中医诊断“中风-中经络”。现患者平素情绪急燥，肝火上炎，加入风痰阻络，引起阻塞及出血，舌暗质，苔黄厚，脉弦数。
辨证：肝火上炎，风痰痹阻。
治法：清热祛风，平肝，佐以通络通腑，导滞。
拟方如下（单位为包）：
菊花1 栀子1
大黄1 枳实1
厚朴1 连翘1
黄芩1 薄荷1 地龙1 丹参1 水牛角1 甘草1 3剂，日一剂，开水冲服。 64
20xx年11月17日，农历己丑年十月初一日，立冬。
患者杨书华（住院号：23966），女，52岁，因“头晕3天，加重半天”于20xx年11月5日收入我科。入院症见：头晕无头痛，偶有恶心欲呕，头晕发作时欲仆，步态不稳，颈肩部时有酸痛不适，无天旋地转，无视物昏花，无恶寒发热，无胸闷气促，纳眠可，二便可。舌暗红，苔薄黄白，脉弦细。
辨证：眩晕（痰浊上扰，肝经有热，肝火上炎）
治法：清热平肝，熄风化痰。
拟方如下：
菊花15克
黄芩12克
枳壳15克
天麻12克 法夏10克 连翘12克 钩藤12克 白蒺藜12克 首乌藤15 神曲12克 藿香15克 甘草3克 3剂，日一剂 ，200ml水冲服 记录人：秦敏 65
20xx年11月18日，农历己丑年十月初二，立冬。
李亚力，男性，34岁，（住院号：38267），因“右侧肢体乏力伴言语不清3月，右肩乏力疼痛7天”入院。中医诊断：中风恢复期。
现精神可，右侧肢体乏力，可行走，步态不稳，言语不清，纳眠可，二便调，舌淡暗苔白，脉弦滑。
辩证：肝肾阴虚，瘀血阻络夹热。
治法：补益肝肾，清热养阴，开窍通络。
中药拟方如下：
太子参 1包
麦冬 1包
田七 1包
牛蒡子 1包
女贞子 1包 丹参 1包 黄芩 1包 甘草 1包 益智仁 1包 郁金 1包 地龙 1包 赤芍 1包 鸡血藤1包 宽筋藤 1包 3剂，日1剂。 记录人：秦敏。66
20xx年11月20日，农历己丑年十月初四，立冬。
何苑卉，女性，38岁，（住院号：39121），因“右侧肢体乏力9天”入院，中医诊断：中风后遗症（中经络）。
入院症见：患者神志清，精神可，右侧肢体乏力，活动不利，言语清晰，偶有头晕头痛，纳可，眠一般，小便调，大便稍干。现肢体乏力好转，二便调，舌质暗红苔黄，脉弦数。
辩证：肝风内动。
治法：清热平肝熄风，佐以祛瘀通络、通腑。
中药拟方如下：
黄芩1包 栀子 1包 地龙 1包 大黄1包
僵蚕1包 宽筋藤 1包 枳实1包 钩藤1包
丹参1包 赤芍1包 田七1包 菊花1包
甘草1包
4剂，日1剂。
记录人：秦敏。67
20xx年11月24日，农历己丑年十月初八日，小雪。
患者陈三女（住院号：39794），女，71岁，因“反复头晕2年，加重2天”于20xx年11月23日收入我科。入院症见：反复头晕，伴颈部酸痛，无上肢麻木，伴有胸闷，失眠，无视物旋转，无恶心呕吐，小便频急，舌红苔黄厚，脉弦细数。 辨证：眩晕（肝肾阴虚，肝阳上亢）。
治法：清热平肝，熄风定痫，安神定志。
拟方如下：
柏子仁30克 夜交藤15克 菊花12克 钩藤15克
蔓荆子15克
麦冬12克
白蒺藜15克 栀子15克 黄芩12克 郁金10克 火麻仁10克 3剂，日一剂 ，200ml水冲服 记录人：秦敏 68
20xx年12月5日，农历己丑年十月十日，小雪。
梁慧婉，女性，85岁（住院号：38875），因“左髋人工股骨头置换术后功能障碍18天”入院，中医诊断“骨折术后”。现患者左髋部疼痛，双下肢乏力，左下肢不能活动，睡眠日夜颠倒，舌暗红，苔薄黄，脉弦细数。
辨证：阴虚火旺
治法：清热养阴，舒经通络
拟方如下（单位为包）：
寄生2
麦芽1
瓜蒌仁2
沙参1
麦冬1 宽筋藤1 黄芩1 栀子1 延胡索1 田七1 枳实1 柏子仁1 夜交藤1 3剂，日1剂，水冲服 69
20xx年12月10日，农历己丑年十月十五日，大雪。
张芳艳，女性，58岁（住院号：38399），因“右侧肢体乏力，言语不利3月余，关节酸痛1周”收入院，中医诊断“中风恢复期”。现患者咳嗽咯痰，舌暗红，苔薄黄，脉弦数。
辨证：痰热郁结，气血瘀滞
治法：清热化痰，活血通络
拟方如下（单位为包）：
葶苈子1
法夏1
瓜蒌皮1
橘红1
桑白皮1 地龙1 苏子1 甘草1 天竺黄1 杏仁1 胆星1 丹参1 浙贝1 僵蚕1 3剂，日1剂，水冲服 70
20xx年12月15日，农历己丑年十月二十日，立冬。
周焰光，男，76岁（住院号：38525），因“右侧肢体乏力伴言语欠清1个月”而入院，中医诊断“中风恢复期”。现仍有右侧肢体乏力，口干口苦，大便干结，眠差，纳可。查体：神志清，右侧肢体肌力5-级，舌暗红、苔黄微腻，脉弦细。经辩证分析：
辨证为风痰瘀热，阻滞经络
以清热息风，化痰活血通络，兼以润肠为法。
拟方如下（单位为包）：
栀子1 黄芩1 地龙1
丹参1 生地1 赤芍1
牛膝1 火麻仁1 干草1
钩藤1 全蝎1 5剂，日1剂，水冲服 记录人：秦敏71
20xx年12月10日，农历己丑年十月二十五日，立冬。
蓝继常，男性，83岁，因“左侧肢体乏力、活动不利伴言语不能8月余”入院，入院诊断：“中风后遗症”。现仍见左侧肢体乏力，活动不利，咳嗽咯痰，咯白粘痰，咽部不适，舌淡红，苔白，脉弦细微数。
辨证为痰热壅阻经络，肝风内动
治则为补气养阳，清热活血通络，开窍。拟方如下（单位为包）：
北芪1
石菖蒲1
全蝎1
鸡血藤1
丹参1 麦冬1 地龙1 郁金1 赤芍1 田七1 党参1 黄芩1 甘草1 3剂，日1剂，水冲服 记录人：秦敏72
20xx年12月20日，农历己丑年十一月初五日，立冬。
患者李亚力（住院号：39586），男，84岁，因“左侧肢体乏力及右下肢20天”于20xx年12月18日15：10收入我科。入院症见：神志清，精神可；左侧肢体及右下肢乏力，可扶行；言语欠清晰，偶有胡言乱语；咳嗽，粘痰难以咳出；偶有头晕，无头痛即胸闷心悸，无饮水呛咳；无胃脘部不适；纳可，眠差，大便调，夜尿频多。舌质红，苔干，脉弦细数。
辨证：阴虚火旺，痰瘀阻络，经脉不通。
治法：养阴清热，养血化痰，通络开窍。
拟方如下：
桑白皮 1包 丹参 1包 麦 冬 1包
地 龙 1包 僵蚕 1包 瓜蒌皮 1包
熟 地 1包 杏仁 1包 甘 草 1包
宽筋藤 1包 首乌 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
记录人：秦敏 73
20xx年12月30日，农历己丑年十一月十五日，冬至。
患者李志民（住院号：37810），男，52岁，因“左侧肢体乏力4月余，左肩关节疼痛1周”于20xx年12月30日10：01收入我科。入院症见：神清，精神可，左侧肢体乏力，活动不利；左肩关节疼痛，活动受限；时有头晕、头痛，耳鸣如潮；言语欠清晰；左侧口角歪斜；无饮水呛咳；无胃脘部不适；纳眠尚可，小便可，大便干。舌质淡红，苔薄黄，脉弦细数。
辨证：气滞血瘀。
治法：活血熄风，通络祛瘀。
拟方如下：
宽筋藤 1包 地龙 1包 赤芍 1包
蔓荊子 1包 丹参 2包 黄芩 1包
钩 藤 1包 甘草 1包 田七 1包
蒺 藜 1包 天麻 1包 菊花 1包
3剂，日一剂 ，200ml水冲服
记录人：秦敏 74
20xx年01月06日，农历己丑年十一月二十，小寒。
黄荣朋，男性，73岁（住院号：39694），因“右侧肢体活动不能1月半”入院。中医诊断：中风恢复期。
患者右侧肢体乏力，活动不利，言语不能，眠差，大便稍干，小便色黄，二便失控，舌黯红，苔黄干，脉弦滑，微数。
辩证：痰瘀阻窍，久瘀化热伤阴
治法：清热养阴，开窍，化痰通络
中药拟方如下：
栀子 1包 钩藤 1包
麦冬 1包 郁金 1包
赤芍 1包 黄芩 1包
甘草 1包
地龙 1包 僵蚕 1包 丹参 1包 宽筋藤 1包 鸡血藤1包 田七 1包 3剂，日1剂。 记录人：秦敏。 75
20xx年01月12日，农历己丑年十一月二十六，小寒。
周淑琼，女性，88岁，（住院号：14928），因“四肢乏力、活动不利伴神志不清26天”入院，中医诊断：中风恢复期（中经络）。
患者嗜睡，精神差，言语不能，四肢乏力，活动不利，四肢及颜面浮肿，无发热，偶有咳嗽，痰少，无气促，舌红苔白，脉结。
辩证：痰瘀内阻，化热伤阴
治法：清热化痰，养阴祛瘀通络
中药拟方如下：
党参1包 麦冬1包 丹参 1包
地龙1包 赤芍 1包 田七1包
全蝎1包 黄芪1包 郁金1包
甘草1包 车前子1包
茯苓1包 鸡血藤1包 石菖蒲1包 4剂，日1剂。 记录人：秦敏。 76
20xx年01月20日，农历己丑年十二月初六，大寒。
张安奇，女性，18岁（住院号：40040），因“四肢乏力、活动不利1月”入院。中医诊断：痿证。
患者双下肢乏力，活动不能，双上肢乏力、麻木，右侧活动欠灵活，言语清晰，纳眠可，大便失控，舌黯红，苔黄干，脉弦滑，微数。
辩证：痰瘀阻窍，久瘀化热伤阴
治法：清热养阴，化痰通络
中药拟方如下：
黄柏 1包 知母 1包
地龙 1包 郁金 1包
赤芍 1包 千金拔 1包
甘草 1包
连翘 1包 丹参 1包 牛膝 1包 宽筋藤 1包 鸡血藤1包 田七 1包 3剂，日1剂。 记录人：秦敏。77
20xx年01月24日，农历己丑年十二月初十，大寒。
彭惠兰，女性，52岁，（住院号：40401），因“神志不清伴反复发热9月余”入院，中医诊断：中风恢复期（中经络）。
患者嗜睡，精神差，言语不能，四肢乏力，活动不利，四肢及颜面浮肿，无发热，偶有咳嗽，痰少，无气促，舌红苔白，脉结。
辩证：痰热两盛，痰迷心窍
治法：清热化痰，开窍，祛瘀
中药拟方如下：
羚羊角1包 黄芩1包
钩藤1包 栀子 1包
浙贝母1包 黄芪1包
甘草1包 地龙1包
连翘 1包 田七1包 郁金1包 菊花1包 瓜蒌皮1包 石菖蒲1包 4剂，日1剂。 记录人：秦敏。 78
20xx年02月02日，农历己丑年十二月初十九，大寒。
孙成惠，男性，79岁（住院号：40040），因“左侧肢体乏力活动不利近1年，加重伴咳嗽3天”入院。中医诊断：中风后遗症期-中经络。西医：再发脑梗塞 继发性癫痫 患者发热伴感染，痰声辘辘，痰热壅肺，舌黄干，脉弦，微数。
辩证：痰热挟瘀 阻滞经络
治法：清热化痰，疏经通络
中药拟方如下：
菊花10克 钩藤10克
蒲公英15可 虎杖20克
枳实10克 大黄10克
甘草 3克
连翘 6克 黄芩10克 瓜蒌仁20克 苦杏仁10克 薄荷5克 丹参10克 3剂，日1剂。 记录人：秦敏。79
20xx年02月08日，农历己丑年十二月初二十五，立春。
彭惠兰，女性，52岁，（住院号：40401），因“神志不清伴反复发热9月余”入院，中医诊断：中风恢复期（中经络）。
患者嗜睡，精神差，言语不能，四肢乏力，活动不利，四肢及颜面浮肿，无发热，偶有咳嗽，痰少，无气促，舌红苔白，脉结。
辩证：痰热两盛，痰迷心窍
治法：清热化痰，开窍，祛瘀
中药拟方如下：
羚羊角1包
钩藤1包
浙贝母1包
甘草1包
黄芩1包栀子 1包 黄芪1包地龙1包 连翘 1包 田七1包 郁金1包 菊花1包 瓜蒌皮1包 石菖蒲1包 4剂，日1剂。 记录人：秦敏。 80
20xx年02月23日，农历己丑年三月初十，雨水。
余佑泉，男性，54岁（住院号：40636），因“右侧肢体乏力伴言语不利近3月”入院。中医诊断：中风恢复期。西医：脑梗塞恢复期
辩证：痰热血瘀，阻滞经络，伴肝肾阴虚。
治法：清热养阴，活血通络，补益肝肾。
中药拟方如下：
桑寄生30克 牛膝15克 丹参10克 鸡血藤15克
宽筋藤15克
全蝎10克
甘草10克
赤芍10克黄芪20克 地龙10克 黄芩20克 田七10克〕 麦冬20克 3剂，日1剂。记录人：秦敏。81
20xx年03月2日，农历己丑年正月初十七，雨水。
黄中岳，男性，83岁（住院号：4741），因“右侧肢体乏力伴言语不利近3年右肩关节疼痛2天”入院。中医诊断：中风后遗症期。西医：脑梗塞后遗症
诊断：1出血性中风，2.发热。
辩证：由外感引起，风热侵袭肺卫，不宣，伤津故口干。
治法：急则治其标。
中药拟方如下：
麻杏石甘汤
麻黄12克
防风10克
丹参15克
石膏12克连翘12克 杏仁15克桑枝15克 甘草6克 瓜蒌15克 3剂，日1剂。记录人：秦敏。82
20xx年03月06日，农历己丑年二月初一，雨水。
张锦标，男性，54岁（住院号：41025），因“四肢乏力伴活动不利、言语不能4月余，伴发热1周”入院。中医诊断：中风恢复期-中经络。西医：脑梗塞恢复期
患者发热，肺热咳嗽，痰热内盛，肺气不宣，引起咳嗽，本气血亏虚，现外加痰热侵袭，舌红苔黄干，脉弦，微数。
辩证：气血亏虚，痰热侵袭
治法：清肺热解表，化痰止咳
中药拟方如下：
黄芩10克
薄荷10g
天竺黄10克
甘草 3克
石膏10克 荆芥10克 瓜蒌皮10克 桑白皮 6克 连翘10克 麻黄6g克 苦杏仁10g克 浙贝5克 麦冬10克 3剂，日1剂。 记录人：秦敏。 83
20xx年03月10日，农历己丑年十二月初五，惊蛰。
何文平，男性，80岁，（住院号：40965），因“左侧肢体乏力、活动不利2月余”入院，中医诊断：中风恢复期（痰瘀阻络）
患者左侧肢体乏力，不能独坐独立，左肩关节及左髋关节疼痛，时有头痛，低热，偶咳嗽，舌红，苔黄干，脉弦数；
辩证：肝肾阴虚，气虚血瘀
治法：补气养阴通络
中药拟方如下：
太子参1包
赤芍1包
全蝎1包
红花
麦冬 1包 黄芩 1包 鸡血藤1包 丹参1包 田七1包 宽筋藤包 地龙1包 甘草1包 牛膝1包 4剂，日1剂。 记录人：秦敏。84
20xx年03月23日，农历庚寅年二月初八，惊蛰。
张锦标，男性，54岁（住院号：41025），因“四肢乏力伴活动不利、言语不能4月余，伴发热1周”入院。中医诊断：1、中风恢复期-中经络。2、咳嗽；西医：脑梗塞恢复期。 患者已退热，仍有咳嗽，偶有饮水呛咳，睡眠较前好转，缘患者肺热咳嗽、肺气不宣，发为咳嗽，原本气血亏虚，现外加痰热侵袭。急则治其标，以治咳嗽为主。脉浮数，舌红苔黄白相间。
辩证：肺气不宣，痰热侵袭。
治法：清热解表，化痰止咳，通络祛瘀。
中药拟方如下：
黄芩 10克 葶苈子 10克 桑白皮 10克 紫苏子 10克
薄荷 5克 荆 芥 10克 前 胡 6克 苦杏仁 10克
百部 10克 瓜蒌皮 10克 浙 贝 10克 甘 草 3克
麦冬 10克
3剂，日1剂。
记录人：秦敏。 85
20xx年03月28日，农历庚寅年二月初十三，惊蛰。
余佑泉，男性，53岁（住院号：40636），因“右侧肢体乏力伴行走不稳4月”入院。中医诊断：1、中风恢复期。2、胃痛；西医：脑梗死恢复期。
患者胃痛时有发作，无恶心呃气，大便日一次，质可；无口苦；上肢肌力可达3级，可独行；否认高血压病史。脉弦细微数，舌质淡红，苔薄黄。缘患者久病脾虚，水谷精微运化不畅，阻滞中焦，消化不良，不通则痛引起胃痛。嘱患者慎食过酸过咸食物及饮茶。
辩证：脾虚湿热，阻滞中焦。
治法：健脾清热，行气止痛。
中药拟方如下：
太子参 15克
郁 金 10克
海螵蛸 10克
茵 陈 15克厚 朴 6克 大腹皮 10克黄 芩 10克 木 香 6克 玄胡索 10克 川楝子 10克 桔 壳 6克 甘 草 3克 3剂，日一剂。 记录人：秦敏 86
20xx年04月06日，农历庚寅年二月廿二，清明。
患者周用浩，男性，74岁，住院号：41326，因“双下肢乏力活动不利8天”收住我院。中医诊断：1、痿证-痰瘀阻络化热；西医诊断：1、截瘫，2、高血压病1级-高危组，3、前列腺增生。考虑患者下焦湿热，但本有肝肾阴虚，予清热祛湿，补益肝肾为法。 辩证：下焦湿热，肝肾阴虚。
治法：清热祛湿，补益肝肾。
中药拟方如下：
桑寄生 15克 续 断 15克 牛 膝 15克 黄 柏 12克
地 龙 10克 钩 藤 10克 丹 参 10克 蒲公英 12克
宽筋藤 10克 鸡血藤 15克 牛大力 15克 甘 草 3克
田 七 5克
3剂，日1剂。
记录人：秦敏。 87
20xx年04月13日，农历庚寅年二月廿九，清明。
患者胡少琼，女性，75岁，住院号41801，因“右侧肢体乏力40天”入院。中医诊断：中风恢复期-痰瘀阻络；西医诊断：1、脑梗死恢复期，2、高血压病3级，极高危组。缘患者年过七旬，肝肾阴虚，气血虚弱，气血瘀阻经络，致肢体乏力，吞咽功能障碍。舌淡红，苔薄白而干。
辩证：肝肾阴虚，气血虚弱。
治则：补肝益肾，行气活血通络。
中药拟方如下：
党 参 10克 沙参 10克 麦 冬 10克 黄芩 10克
桑寄生 15克 丹参 10克 郁 金 10克 地龙 10克
全 蝎 3克 赤芍 10克 鸡血藤 15克 田七 2克
甘 草 3克
3剂，日1剂。
记录人：秦敏。88
20xx年04月18日，农历庚寅年三月初四，清明。
患者包毓青，女性，86岁，住院号：41796，因“左侧肢体乏力半月余”入院。中医诊断：中风后遗症-气虚血瘀，脉络痹阻；西医诊断：1、脑梗塞恢复期，2、高血压病3级-极高危组，3、二型糖尿病。患者脉弦细，舌暗红苔薄白偏干。
辩证：气阴亏虚，脉络痹阻。
治则：益气养阴，活血通络。
中药拟方如下：
太子参 10克 麦冬 10克 丹参 10克 鸡血藤 10克
地 龙 10克 黄芩 10克 钩藤 10克 全 蝎 10克
桑寄生 10克 田七 10克 牛膝 10克 千斤拔 10克
甘 草 3克
3剂，日1剂。
记录人：秦敏。 89
20xx年04月20日，农历庚寅年三月初七，谷雨。
患者朱静如，女性，72岁，住院号：41856，因“左侧肢体乏力2月”收住我院。中医诊断：中风恢复期-痰瘀阻络；西医诊断：1、脑梗塞溶栓后出血恢复期，2、高血压病3级-极高危组，3、右股骨颈骨折钢板内固定术后。患者左侧肢体乏力，失语，吞咽困难，饮水呛咳，故请会诊。经络不用，上扰清窍，脉络阻滞喉窍则见失语，吞咽困难，治疗以熄风化痰、清热祛瘀通络为法。患者脉弦细数，舌质暗红，舌苔黄白厚。
辩证：经络不用，上扰清窍，脉络阻滞喉窍。
治法：熄风化痰、清热祛瘀通络。
中药拟方如下：
地龙 10克 钩藤 15克 丹参 15克 郁金 15克
僵蚕 10克 赤芍 15克 枳实 10克 田七 5克
全蝎 5克 黄芩 12克 甘草 5克
3剂，日1剂。
记录人：秦敏。90
20xx年04月25日，农历庚寅年三月十二，谷雨。
患者彭慧兰，女性，52岁，住院号40401，因“神志不清伴四肢发力11个月，四肢关节僵硬1个月”收住我院。中医诊断：1、中风后遗症-气血亏虚，筋脉失养；2、内伤发热-气虚血瘀。西医诊断：1、脑出血后遗症；2、中枢性发热；3、高血压病2级-极高危组；4、肺炎。患者醒状昏迷，四肢活动不利，偶有不自主收缩，四肢肌肉轻微萎缩，四肢末端略有浮肿，下肢轻微挛缩，膝关节略有肿胀、间有发热；喉间无痰鸣，不能言语，气管切开，留置气管内套管、胃管及尿管固定通畅，查四肢肌肉萎缩软弱，双下肢肌张力下降。因患者近两日来又有发热，无汗出，偶有咳嗽，痰少而粘，故请会诊。缘病人病久，伤阴耗阳，长期卧床，肝肾易损，兼有风热内侵。舌红微干，苔黄，脉浮数微弦。
辩证：气滞血瘀阻窍，肺肾阴虚，风热内犯。
治法：疏风清热，养阴开窍，通络。
中药拟方如下：
水牛角 15克 黄芩 10克 连翘 10克 麦冬 10克
沙 参 10克 薄荷 10克 荆芥 10克 银花 10克
竹 叶 10克 知母 10克 黄连 10克 地龙 9克
郁 金 10克 甘草 6克
3剂，日一剂。
记录人：秦敏
91
20xx年05月5日，农历庚寅年三月二十二日，立夏。
江焕玉，男，52岁，因“腰部疼痛1年余”入院，中医诊断“腰痛”。
近日口干口苦，睡眠欠佳，小便色黄，大便难解，舌淡红苔薄黄，脉弦数。 辩证为肾阴亏虚证。
治则为补肾固本。
桑寄生1包 续断1包 宽筋藤1包 威灵仙1包
延胡索1包
黄柏1包
钩藤1包
三七1包 乌药1包 忍冬藤1包 连翘1包 3剂，水冲服，日一剂怀牛膝1包 甘草1包 92
20xx年05月11日，农历庚寅年三月二十八，立夏。
患者区炎佳，男性，66岁，住院号：41856，因“右侧肢体乏力、言语不利12天。”收住我院。中医诊断：1、缺血性中风急性期（风痰阻络）2、发热。西医诊断：1、脑干栓塞2、支气管肺炎。患者右侧肢体乏力，言语不利，咳嗽咳痰，发热故请会诊。经络不用，上扰清窍，脉络阻滞喉窍则见言语不利，治疗以急则治其标为则，熄风化痰、清热祛瘀通络为法。患者脉结，舌质暗红，苔黄。 辩证：经络不用，上扰清窍，脉络阻滞喉窍。
治法：熄风化痰、清热祛瘀通络。
中药拟方如下：
羚羊角 10克 黄芩 10克 连翘 10克 桑白皮 10克
薄荷 10克 天竹黄 10克 麻黄 10克 杏仁 10克
瓜蒌皮 10克 浙贝 10克 地龙6克 甘草 6克
3剂，日1剂。
记录人：秦敏。 93
20xx年05月15日，农历庚寅年四月二日，立夏。
宁勉玉，男性，68岁，因“左侧肢体乏力5月余”入院，中医诊断“中风恢复期”。
纳眠可，二便调，舌淡红苔微黄，脉弦细微数。
辩证为气阴两虚，痰瘀阻络证。
治则为养阴通络，活血祛瘀。
地龙1包
丹参1包
郁金1包
甘草1包
僵蚕1包田七1包全蝎1包 钩藤1包 赤芍1包 沙参1包 麦冬1包 黄芪1包 太子参1包3剂，水冲服，日一剂 记录人：秦敏94
20xx年05月18日，农历庚寅年四月初五，立夏。
患者何洁卿，女性，73岁，住院号42247，因“健忘伴表情淡漠半年，加重2月。”收住我院。中医诊断：痴呆（气血亏虚，痰热瘀阻）；西医诊断：老年性痴呆。患者现健忘，夜眠可，纳少，故请会诊。查反应稍迟顿，记忆力差，小便可，大便3-4日/次，舌淡有瘀斑，脉弦细稍缓。
辩证：气滞血瘀阻窍，肺肾阴虚，风热内犯。
治法：补气养阴，活血通络开窍。
中药拟方如下：
党参 15克 北芪 20克
丹参 10克 郁金 10克
田七 10克 枳实 10克
生地 10克
麦冬10克 黄芩 10克 地龙 10克 益智仁 10克 火麻仁 20克 女贞子 10克 3剂，日一剂。记录人：秦敏 95
20xx年06月01日，农历庚寅年四月十九日，小满。
患者陈晓文，男性，34岁，住院号：42573，因“外伤伤及全身多处45天。”收住我院。中医诊断：1、骨折（血瘀阻络）2、出血性中风恢复期。患者久病，正气亏虚，气虚气血运行不畅，留滞经络致血瘀阻络，脑脉受阻，故意识模糊；舌淡暗苔少，脉弦细，舌脉亦为一派血瘀阻络之象。
辩证：血瘀阻络。
治法：清热化痰，通络适当活血、开窍。
中药拟方如下：
菊花 10克 连翘 10克 海风藤 10克 银花 10克
水牛角 10克 地龙 6克 郁金 10克 赤芍 10克
田七 10克 麦冬 10克 甘草 6克
3剂，日1剂。
记录人：秦敏。 96
20xx年06月10日，农历庚寅年四月二十八日，芒种。
患者王华珑，男性，75岁，住院号42423，因“反复头晕10+年，加重1周。”收住我院。中医诊断：1、虚劳（气血亏虚）2、眩晕（气血亏虚）。患者体虚，脾胃虚寒，吸收不良，消化功能差，气虚运化不良致气滞，胃气上逆致打嗝反酸，舌淡黄苔薄白，脉弦细。 辩证：脾胃虚寒，气虚运化不良。
治法：补气健脾，行气开胃。
中药拟方如下：
党参 10克 北芪 10克 黄芪10克 白术 10克
木香 10克
茵陈 10克
瓜蒌 10克
郁金 10克栀子 10克甘草6克 枳壳 10克虎杖 10克厚朴 10克 大腹皮 10克 3剂，日一剂。记录人：秦敏 97
20xx年06月09日，农历庚寅年四月二十七日，芒种。
患者孙业，男性，56岁，住院号：42761，因“神智不清伴四肢乏力1个半月”收住我院。中医诊断：1、中风-中经络中脏腑（肝火上亢，风痰瘀热阻滞经络，上扰清窍）。患者脑出血，出血量多，压迫经络，经络受阻则四肢废痿不用，淤血留滞经络致血瘀阻络，脑脉受阻，故意识模糊；舌黯红苔薄黄干，脉眩数。 辩证：肝火上亢，风痰瘀热阻滞经络，上扰清窍
治法：化痰熄风清热，祛痰通络
中药拟方如下：
羚羊角1克 钩藤10克 地龙10克
丹参10克 菊花10克 黄芩10克
麦冬10克 菖蒲6克 郁金10克
田七10克 甘草3克
僵蚕10克 栀子10克 牛膝10克 3剂，日1剂。记录人：秦敏。 98
20xx年07月13日，农历庚寅年六月初二日，小暑。
患者张凤娜，女性，67岁，住院号：43025，因“颈部反复疼痛4年，加重3月，伴头晕、右前臂疼痛。”收住我院。中医诊断：1、颈痹（肝火上亢，痰瘀阻络）。患者颈部酸痛，伴头晕，右前臂疼痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无恶寒发热，纳可，眠差，小便调，大便二到三日一次；舌淡红，苔黄白、稍厚，脉眩细。 辩证：肝火上亢，痰瘀阻络
治法：清肝火、祛痰浊
中药拟方如下：
天麻10克 钩藤10克
菊花10克 黄芩10克
丹参10克 白芍10克
连翘10克
白蒺藜10克 葛根10克 法夏10克 豆蔻10克 甘草3克 白术10克 4剂，日1剂。记录人：秦敏。 99
20xx年07月18日，农历庚寅年六月初七日，小暑。
患者何建宗，男性，77岁，住院号：41708，因“右上肢震餐颤、运动迟缓2年，加重2周”收住我院。中医诊断：1、颤痹（气虚血瘀）。西医诊断：1、帕金森
2、肺炎？3、颈椎病4、高血压1级 高危组5、2型糖尿病。患者神志清，精神稍差，颈部肌肉僵硬、屈伸不利，右上肢不自主震颤，双下肢乏力，头晕，躺下及站立加重，无天旋地转，咳嗽咳痰，痰多色黄，稍气促，无恶寒发热，纳眠差，二便调；舌淡红，苔白、干，脉眩滑数。
辩证：痰湿阻肺，肺失宣降。
治法：宣肺化痰平喘
中药拟方如下：
葶苈子10克 苏子10克 白芥子10克 桑白皮10克
莱菔子10克 厚朴10克 麻黄10克 苦杏仁10克
瓜蒌皮10克 天竺黄10克 浙贝10克 法夏10克
生甘草3克 黄芩10g
4剂，日1剂。
记录人：秦敏。 100
20xx年07月20日，农历庚寅年六月初九日，小暑。
患者张富洲，男性，12岁，住院号：43136，因“反复头痛一年余。”收住我院。中医诊断：1、头痛（肝火上亢，阴虚火旺）。患者时有头痛，疼痛欲裂，伴恶心呕吐，烦躁易怒，纳眠可，二便调；舌淡红、干，苔薄白，脉眩细。 辩证：肝火上亢，阴虚火旺
治法：清热养阴、补气益肾、开窍通络
中药拟方如下：
女贞子10克 益智仁10克
菊花10克 麦冬10克
蔓荆子10克 菖蒲6克
地龙10克 丹参10g
蒺藜10克 郁金10克 栀子10克 钩藤10克 甘草3克 枳实6克 4剂，日1剂。记录人：秦敏。 101
20xx年07月25日，农历庚寅年六月十四日，大暑。
患者催伦，男性，60岁，住院号：43094，因“左侧肢体乏力1年，加重伴胸闷1周”收住我院。中医诊断：1、中风，中经络（气血亏虚，痰瘀阻络）。患者左侧肢体乏力，可独立行走，偏瘫步态，左上肢屈伸不利，时胸闷不适，口干，咳嗽咳痰，痰多色黄，质稀，纳眠可，二便调。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。 辩证：气血亏虚，痰瘀阻络
治法：活血通络、补气益肾
中药拟方如下：
黄芪10克 钩藤10克
赤芍10克 黄芩10克
田七2克 鸡血藤10克
甘草3克
地龙10克 丹参10克 桑寄生15克 牛膝10克 红花5克 牛大力15克 4剂，日1剂。 记录人：秦敏。 102
2010-08-10 农历庚寅年七月十一日，立秋
患者杨莲喜，女，73岁，因“左侧肢体乏力，伴言语不利15天”收住入院；入院症见：患者神清，精神可；左侧肢体乏力，反应迟钝，不欲言语，活动不利；记忆力计算力、定向力、判断力查体不配合；留置胃管注食注药，留置尿管到处淡黄色尿液；眠可纳可，大便调。 结合患者的病史、症状、体征，舌暗红，苔黄中，唇紫，舌下脉络稍迂曲，脉结；中医诊断为：中风－中脏腑（风痰瘀阻，阻滞经络），治疗以急则治其标，以熄风化痰开窍，祛瘀通络为则，拟方如下：
水牛角10ｇ 菊花10ｇ 钩藤10ｇ
黄芩10ｇ 丹参10ｇ 地龙10ｇ
僵蚕10ｇ 赤芍10ｇ 田七2ｇ
全蝎10ｇ 麦冬10ｇ 浙贝10ｇ
石菖蒲6ｇ 郁金10ｇ
四剂 日一剂 水煎服
患者在冠心病治疗期间出现的大面积脑栓塞，病情较脑梗塞而言，更为严重，治疗应当及时，目前患者舌质以及唇色都为一派血瘀征像，应以祛痰、化瘀为法。
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20xx年08月17日，农历庚寅年七月八日，处暑。
患者叶锦辉，男性，66岁，住院号：43642，因“右侧肢体乏力5月余”收住我院。中医诊断：1、中风恢复期，中经络（痰瘀阻络）。患者右侧肢体乏力，活动不利，纳差，眠差，二便调，无口干口苦，舌红苔黄，脉结。
辩证：痰瘀阻络
治法：清热熄风，祛瘀通络，补肝肾，养心血。
中药拟方如下：
丹参10克 钩藤10克 赤芍10克 鸡血藤12克
田七4克 麦冬10克 黄芩10克 宽筋藤12克
桑寄生10克 柏子仁10克 夜交藤10克 甘草8克
女贞子10克
4剂，日1剂。
记录人：秦敏。 104
20xx年08月24日，农历庚寅年七月十五日，立秋。
患者廖凤莲，女性，47岁，住院号：43654，因“左侧肢体乏力一月余”收住我院。中医诊断：1、中风，中经络（气血亏虚，痰瘀阻络）。患者神清，左侧肢体乏力，可独立行走几步，左肩痛并活动受限，无麻木感，言语清晰，纳眠可，二便调。舌淡暗，苔薄黄，脉弦细数。
辩证：气血亏虚，痰瘀阻络
治法：活血通络、补气益肾
中药拟方如下：
黄芪10克 钩藤10克
宽筋藤10克 黄芩10克
田七2克 鸡血藤10克
麦冬10克 党参10克
地龙10克 丹参10克 桑寄生15克 全蝎10克 红花5克 甘草3克 4剂，日1剂。 记录人：秦敏。 105
20xx年08月24日，农历庚寅年七月十五日，立秋
患者司徒祥，男性，78岁，住院号：43641，因“头晕三年余，加重伴双下肢乏力一月余”收住我院。中医诊断：1、眩晕（肝肾阴虚）。患者神清，精神可，言语清晰，主诉头晕，无伴头痛，眩晕，恶心呕吐，双下肢乏力，行走时主诉有踩棉花感，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无胸闷心悸，纳可，眠差，二便尚可。舌红，苔薄黄，脉弦滑数。
辩证：肝肾阴虚
治法：清热祛湿，化痰，佐以平肝
中药拟方如下：
茵陈10克 钩藤10克 刺蒺藜10克 葛根10克
菊花10克 黄芩10克 法夏10克 茯苓10克
丹参10克 白芍10克 地榆炭10克 石榴皮10克
麦芽10克 甘草3克 3剂，日1剂。 记录人：秦敏。
患者因肝肾阴虚，肝火上扰清窍，同时脾虚内生湿热，化生痰浊，上阻于清窍，故见诸症。
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