辅读学校轻度自闭症儿童个案研究

摘要 本文运用个案研究法,通过观察记录、访谈记录、教育建议与结果资料分析探讨轻度自闭症儿童教育经验,为特殊教育工作者、家长、特殊学校教师提供适当的建议。研究内容包括: 辅读学校自闭症儿童与其他特殊儿童之间的互动情况、轻度自闭症与教师互动情况以及特殊教育教师对轻度自闭症儿童教育的认识和需求。提出几条建议：个别化教育，专业人员训练以及家庭成员提供支持辅助。

关键字 轻度自闭症 个别教育 支持与训练

1 研究对象

本个案研究所选对象是就读于上海市某辅读学校的特殊儿童Wawey。 Wawey，19xx年8月2日出生，男，汉族，祖籍江苏，4岁时测智商为55，20xx年秋进入上海市某辅读学校学习，现在是一年级的学生。早期诊断为自闭症倾向，主要表现在反射性语言，口齿不清。入学前曾服用过“思维源”对语言有效，有了连贯词语；有刻板行为如物归原处。 Wawey为核心家庭，父亲吴某是工人，母亲陈某在家。笔者曾在放学时与Wawey父母各接触过一次，觉得其母似乎有些异常，后来得到Wawey班主任证实。

20xx年6月5日何晓莹曾使用韦克斯勒智力量表（具体版本不祥）对其做过智力测试，但并无测量结果。其评价是：该儿童的智商无法测试，在测试的过程中，该儿童不能与主试进行目光对视，不能理解主试的指令，只能不断机械性重复或模仿主试的指令，故无法配合智力测验的正常进行，因而他没有智力测验的分数。

2 研究目的和内容

2.1 研究目的

随着社会经济的发展，自闭症儿童的发生率在不断增加，国际上大多数的专家会同意，自闭症的发生率保守的说大约为万分之五到万分之十左右。而以这个标准和我国的总人口数量来估计，我国今天至少有五十万到一百万左右的自闭症系列病患者，其中包括典型意义上或严重的和非典型意义上的或轻度的自闭症患者。

然而遗憾的是，我国自闭症的研究存在着研究范围局限、文献内容老旧、宣传力度不足等问题，导致许多自闭症儿童错过了早期治疗的最佳时期。作为一名特殊教育专业的学生，有责任为丰富这一领域的研究奉献一份力量。因此，谨通过此文介绍我在辅导轻度自闭症儿童Wawey时，所积累的资料和经验，望与大家共同分享、探讨，希望能够为特殊教育工作者在对自闭症儿童提供心理辅导和矫正训练方面提供一些启示和参考。

2.2 研究内容

（1）分析自闭症儿童的心理与行为方面表现及特点（2）了解其在学校里适应情况和教育需要（3）探讨对该类学生进行心理辅导和矫正的可能性和方法。

3 研究方法 本研究采用观察法、访谈法、资料分析法等方法，对一例自闭症个案进行研究。笔者每周去辅读学校一次（每次90分钟），对Wawey整个教育教学过程进行观察记录，并对任课教师进行访谈，最后根据所掌握理论对观察的现象和搜集的资料进行分析。 4 研究过程与分析

4.1 认知方面

4.1.1 感觉方面

在视觉方面，Wawey表现出许多与正常儿童不同的地方。他在看东西的时候，目光很游离，让人无法了解他是否在看；另外，他经常要去看远方“不存在”的事物：每次，Wawey都会拉着我去看远处的房子，并指着“东西”，嘴里不停的说着奇怪的话语。

Wawey的听觉系统没有问题，并且能很好的理解音乐的乐律。但是，他对声音常常是“听而不闻”，经常叫了他好几声，他也不理你。

4.1.2 语言方面

经过老师两年来的训练， Wawey已经能够将字音发准。但是，他在语言发展方面仍然存在着一定的问题。他的发音节奏还不稳定：忽快忽慢或者字间间隔较长；语调平板单一，不能表达自己的情感；存在严重的语言重复现象，例如：老师问他：“今天星期几？” Wawey会跟着说：“今天星期几？”

4.1.3 注意方面

他维持注意的能力很差，几乎不能听老师的话，经常要提醒他多次，才能注意一会儿。例如：语文老师上课，他基本上是在自娱自乐，不断地摇晃自己的身体，老师要叫他时，要叫几次他的名字，他才会极不情愿地将头转向老师。

4.1.4 智力方面

据其班主任老师说，Wawey刚上学的时候，曾使用韦克斯勒智力测验测试，但他不配合，因此没有测量结果。但是，现在他的情况已经有所改善，如果给他施测，应能测出具体的智商。

Wawey机械记忆力较高，对已经学过的儿歌或生字几乎全部可以背诵下来，但是，调换顺序就不认得了。

4.2 行为方面

4.2.1 刻板行为

Wawey存在严重的刻板行为。例如：在教室里上课的时候，他经常摇摆身体，甚至发出奇怪的声音，影响老师上课；上体育课时，喜欢边拉门，边说些奇怪的话；喜欢勾食指。

4.2.2 自伤行为

据其班主任老师介绍，Wawey曾经有过自残行为，他不停的用自己的头撞墙，当时把师很害怕。

4.2.3 同一性行为

记得有一次上课，由于未能赶上公交车，因此较其他同学晚去了一会儿，这时，Wawey表现出极不高兴的样子，谁说话他也不理。后来，当我到教室时，Wawey马上就笑了，并和我打招呼。这次经历，我认为可以为其存在同一性行为提供佐证。

4.3 情绪方面

4.3.1 依恋

对父母有所依恋，每次家长来接他时，他都很高兴。如果问他“这是谁？”他会很认真的回答：“爸爸”或者“妈妈”。但是，从没有看到过他抱住或者搀扶着父母，也很少与父母有目光的接触，有着“形近神离”的感觉。

一次体育课上，他被篮球打在脸上，应该很痛的。这时正常的儿童常会寻求大人的安慰，扑在大人身上大声哭泣，可是Wawey既不哭也不闹，只是一直眨眼睛，我和他说话也不理睬，还努力躲着我。

4.3.2 表情认知方面

一般儿童到两三岁就有了感情的意识。他们不仅能表达自己的感情，更重要的是能懂得他人特别是父母的许多感情。但是Wawey在这方面表现出极大的困难，很少能能领会老师的面部表情。

5 支持与训练

5.1 药物治疗

自闭症虽无报告药物特效治疗,但药物的辅助治疗是必要和令人鼓舞的,能改善一些患者的症状。Wawey曾有过服药后，语言能力提高的经历，家长可通过医生的帮助，为其提供适当的药物治疗。

5.2 教育训练

5.1.1 个别化教育

在自闭症的教育过程中，应该说是一对一的教育是最有效的，因此，教师在教学过程中，可以针对其障碍特点，制定一套个别化的教育计划，并予以实施。

5.1.2 训练方法

在对Wawey观察的过程中，曾经利用糖果为奖励，使得他完成了一些简单的动作，因此，我觉得在对Wawey进行训练时可采用以离散单元教法训练为主，多种方法配合使用的训练模式离散单元教法是训练者通过简明扼要的指令要求孩子完成相应的动作，当其做出正确反应时予以有效的反馈。但其存在着学得行为的普遍化、自然表现受条件影响等局限性，因此还应酌情选取一至两种辅助训练法。

5.1.3 训练内容

训练内容集中在：目光接触能力、行为模仿能力、语言模仿能力，接受指令能力、表达句子和词组的能力、配对能力、以及理解和表达感情的能力等方面。

5.1.4 有效利用亲子关系：

家长作为Wawey的主要照顾者，应该耐心地配合教师做好家庭中的陪练调教工作，使得Wawey认知、行为、情绪等方面的发展在家中得以强化，从而取得更加明显的进步。 6 结论

自闭症是一种发展性障碍，对言语性和非言语性的交流以及社会性相互作用都带来了显著的影响。因此，我们应该坚持早发现、早治疗、早训练的原则，根据不同患者的特点采用适当的训练方法进行教育与干预，使他们的障碍程度得以控制，达到回归社会的目的。 7 参考文献

（1）黄伟合 《儿童自闭症及其他发展性障碍的行为干预》 20xx年 华东师范大学出版社

（2）方俊明 《特殊教育学》 20xx年 人民教育出版社

（3）张福娟 江琴娣 《特殊儿童个案研究》20xx年 上海教育出版社

（4）庄兴发 严亚西 刘文照 吴丽钦 《自闭症的心理治疗与行为介入训练》 《引进与咨询》20xx年第1期

第二篇：自闭症儿童特殊教育论文

自闭症儿童特殊教育论文

儿童自闭症是一种终生的广泛性发育障碍，是言语发展障碍、人际关系障碍、行为刻板异常、感知觉反应异常的行为综合症。自闭症患儿存在着社会交往障碍，语言表达、理解和沟通障碍以及一些问题行为等。在实际生活中对自闭症儿童的问题行为应采取一些教育和训练相结合的措施，如：克服自闭症儿童的沟通障碍，对其进行语言训练及控制他们的不良行为等。

一、教师的教学技能教师的教学技能

在很大程度上受到其所接受的教学理论的影响，因为教学技能是指通过练习运用教学理论知识和规则达成某种教学目标的能力。当问及“您所熟知并运用的教学理论”时，所有的教师都表明熟知目前知名的自闭症教学理论，如应用行为分析（ＡＢＡ）、结构化教学（ＴＥＡＣＣＨ）、图片信息交换系统（ＰＥＣＳ）和社交故事等，所有的教师都表明他们在日常教学中运用了两种甚至以上的教学理论。教师Ｘ说：“我习惯将不同的教学理论穿插运用到日常教学中。比如我喜欢采用结构化教学理论开启每一天，利用图片和时段的搭配让每一个孩子知道自己当日的学习任务和安排，从而能心情平稳地参与到当日的活动中；而在早茶时间和午餐时间时，我一定会利用图片信息交换系统，根据每个儿童的具体特点，对他们提出不同的沟通的要求，我感觉在一天的不同时段运用不同的教学理论让我的课堂非常有序，儿童在这之中也能够得到积极的发展。”除了熟知当前知名的自闭症教学理论，不同的特殊教育专业人员对自己所属领域的相关技能也掌握得很好。作业治疗师Ｒ说：“在新西兰，我们需要花四年的时间成为专业的作业治疗师，四年的大学学习教会我如何将游戏与训练有机地结合到日常的教学中，让每一个孩子在?玩?的过程中得到相应的锻炼。我想，这是属于我

这个职业最重要的技能。”然而，他们对于非专业领域内容却知之甚少。如：儿童问题行为管理技能是新西兰特殊教育专业的教师的必备技能之一；而语言治疗师、作业治疗师等从事其他种类工作的教师却对这一技能知之甚少。一位特殊教育教师认为：“儿童问题行为管理是我们每一位特殊教育专业教师的必备技能，大学期间我学习了专门的课程，教会了我如何预知特殊儿童的问题行为、分析和解决已经出现的问题行为，因此对我来说，特殊儿童的问题行为不会困扰我。”而另一位语言治疗师则这样说：“如果学生有很严重的问题行为，我经常都是请他的特殊教育教师来帮忙，如果他的问题行为已经直接影响到我的教学，原则上我就会暂停对他进行指导和干预，把他直接交给特殊教育教师；而如果学生只是有轻微的问题行为，我会告知特殊教育教师让他提前告诉我相应的管理方法。”这种局面与新西兰从事特殊教育工作的教师种类明细以及强调不同种类教师合作的教育理念密不可分。在新西兰，团队合作在自闭症教学中发挥着极其重要的作用。从事同一类工作的教师（如一所学校里从事语言治疗的所有教师）以及教育同一批自闭症儿童的不同种类的教师每一周都会有团队会议，他们相信这些团队会议可以帮助他们更加有效和科学地教育自闭症儿童。教师Ｃ说：“我们每周都有纵横交错的团队会议，用以分享关于教学和儿童发展的所有信息，这样即便我不在或者我遇到紧急的事情，我的同事也可以代替我做相应的工作，因此我主要服务的自闭症儿童不会因为我的缺席而得不到良好的照顾。”

二、教学实践

在教学实践方面，Ａ市的自闭症教学有着鲜明的特色。为方便论述，本文尝试通过归纳总结和案例结合的方式来呈现。

（一）注重采用可视化的活动安排以及提前告知策略

所有教师在日常教学中都非常注重采用清晰的、可视化的活动安排以及“提前告知”的策略。案例一：融合教育学校Ｗ的自闭症班，有８名学生，平均年龄约为５．７岁。清晨上课

铃响，教师Ｊ拿出一整套当日学习日程的大图片依次展示并讲解给全体学生。她说：“今天我们要参与以下这些活动———问好、日历、日常锻炼、图书馆……下面我们进入今天的第一个活动———问好”（在说到问好的时候，老师展示了代表问好的那张大图片）。说完，Ｊ开始用唱歌的方式给每一个学生问好：“×××，你好吗？”并根据学生情况，依次要求学生用接唱或口头回答“非常好”或点头方式来回答。在问完所有的学生之后，Ｊ将代表问好的图片贴在黑板的右上角以示该活动结束（黑板的最右侧有一块专门粘贴一日学习历程的区域）。在Ｊ拿出代表“日常锻炼”的图片的同时，她也拨动了贴在黑板外侧的闹钟（１２０秒），并告知学生“两分钟后我们要去进行日常锻炼”，所有学生陆续起身开始为出门锻炼作准备（脱外套、排队）。一分钟后，当闹钟发出响声时，Ｊ再次发出指令：“一分钟后我们将去进行日常锻炼。”当闹钟显示为０并在此发出响声时，Ｊ一边指着图片一边说：“现在我们去进行日常锻炼。”所有学生开始在她的带领下陆续走出教室，融入到普通儿童的日间锻炼中。上述活动给人印象最深的就是每个学生都能情绪稳定地、有序地参与活动。正如教师Ｊ所说的：“只要提前告诉自闭症儿童我们将要做什么并且建立好常规，自闭症儿童的日常教学能比较顺利地开展。”

（二）善于统合运用多种教学理论

Ａ市特殊教育学校以及融合教育学校里的教师都非常善于集众家之长，统合运用不同的教学理论，并能将其自然地穿插于日常教学活动中。案例二：融合教育学校Ｗ的自闭症班。早茶时间，教师Ｒ刚将代表“早茶时间”的图片拿出来，学生Ｈ就迅速离开自己的座位，拿着图片沟通板走到Ｒ面前，将自己香蕉的图片粘贴到沟通板上，并指着图片跟老师说“我要吃香蕉”。在征得教师许可后，Ｈ才开始吃香蕉。早茶时间即将结束时，挂在墙上的闹钟响起，教师Ｒ说：“两分钟后将开始数学课。”在随后的两分钟里，Ｒ根据闹钟的时间不断提示即将上数学课。数学课开始，教师Ｒ说：“今日我们的任务是练习图形，请每个同学坐到自己的

学习桌边。”此时，每个学生的桌上已经有了自己任务的图片提示（教师已经提前根据每个学生的学习特点为他们布置了相应的任务）。如学生Ｆ的任务有三个：（１）将圆形和三角形分别放入其相应形状的篮子里；（２）将圆形涂成红色，三角形涂成黄色；（３）将左右两边对应的圆形和三角形连线。教师将三个任务依次放在学习桌的三个抽屉里，每一个抽屉里，不仅有任务卡和内容，也有相应的展示任务完成后应展现的情形的图片。Ｆ在助教老师的指导下，情绪平静地完成了所有的任务。此案例中的教师Ｒ将图片信息交流系统和结构化教学自然地整合在一起。既在一定程度上满足和顺应了自闭症儿童大多数语言能力较弱的特点，在日常生活中促进他们语言能力的发展；又在尊重自闭症儿童较为刻板和模式化的思维方式的基础上，促进他们智能的发展。

（三）集体教育活动中兼顾个体发展

集体活动是日常教学活动的重要组成部分。在观察过程中，教师在集体教育活动中依据学生个体实际发展情况制定不同学习任务的现象随处可见。案例三：特殊儿童早期干预中心Ｍ，有５２名自闭症儿童，平均年龄５．３岁。歌唱时间，各类专业教师、所有自闭症儿童及其家长均来到中心的活动室，特殊教育教师Ｌ是此次歌唱时间的组织者。她将当日到中心的自闭症儿童的照片拿到手里，随机走向其中的一个幼儿并说道：“Ｄ，请你来抽第一个选歌的小朋友”（Ｄ的语言表达能力较好），当Ｄ抽出一张名片后，教师Ｌ请Ｄ向所有参与者展示被抽出的幼儿照片。当Ｄ说完“第一个选歌的小朋友是Ｎ”后，Ｄ将名片给了Ｎ，Ｎ在妈妈的协助下接过了名片，并走到了教师Ｌ身边（Ｌ手里拿着装满了多种能代替不同歌曲曲名道具的箱子）。教师Ｌ对Ｎ说：“Ｎ今天你想抽到什么歌曲呢？”Ｎ没做声，在妈妈的协助下抽出了玩具蜘蛛。教师Ｌ说：“哇，你抽到了蜘蛛。”随后教师Ｌ面向全体说：“来，我们大家一起跳?蜘蛛舞?。”随即教师Ｌ开始播放音乐，所有参与人员开始随着音乐跳舞。舞毕，教师Ｌ用上述同样的方式陆续邀请其他幼儿参与选照片、选歌、跳舞活动。

（四）善于问题行为管理

Ａ市特殊教育教师都有较强的问题行为管理的能力以及管理智慧，这些能力能够帮助他们有效地应对自闭症儿童随时出现的问题行为。案例四：融合教育学校Ｗ的自闭症班。阅读课上，教师正带领大家阅读童话故事，Ａ不知为何突然烦躁起来，坐在地上大吼大叫，教师马上对其说“停”，“停下来”，约五次之后，Ａ还是在吼叫。教师说：“我要把你带到隔离间去。”说完，她就把Ａ拉到教室旁的隔离间里并继续回来上课（期间仍能听到Ａ的吼叫）。约十分钟后Ａ回到了自己的座位上，再次情绪平静地跟教师一起看故事书。课后教师告诉我说：“有的时候，自闭症儿童需要一点时间去释放自己的情绪，我们需要给他们时间，这对他们很重要”。当然，这只是日常教学中的小片段。很多时候，当自闭症儿童出现了不同的问题行为时，教师总是能游刃有余地将其化解和处理掉，这跟他们有扎实的自闭症教育知识和问题行为管理技能密不可分。

（五）充分发挥家长的作用

在特殊儿童早期干预中心，因为家长跟教师、机构的关系都非常密切，所以他们会全面参与到日常的教育教学之中。案例五：特殊儿童早期干预中心Ｍ一个名叫Ｂ的５岁女孩和她妈妈来中心参与训练（Ｂ被诊断为高功能自闭症，大运动能力发展欠佳）。她当日的任务是在进行大运动练习基础上复习数数。教师Ｙ提前在活动室摆放了５个高低不同的垫子，她一边演示一边告诉Ｂ：“双脚跳一个垫子数一个数。”几次之后，她告诉Ｙ：“这下该轮到你了。”接着，Ｙ就跟Ｂ的妈妈一起引导Ｂ。在最开始的几个练习中，Ｂ总是忽略给第一个垫子数数，直接将第二个垫子数作“１”。针对这个情况，妈妈和教师Ｙ每次在Ｂ跳到第一个垫子的时候都强调“１”，但仍收效甚微。于是Ｙ拿了一个有数字１的牌子放到第一个垫子上并提示Ｂ的妈妈半蹲着手举数字１的牌子（以便Ｂ在跳上垫子之前能视线平稳地看到她），在Ｂ跳垫子

时不断强调数“１”。数次之后，Ｂ能开始在有多种形式引导下数１。活动结束时，Ｙ告诉妈妈：“Ｂ今日跳垫子跳得很好，但总是忘记数第一个垫子，主要是没有完全建立一物一数的概念，在家里的时候，你可以请她练习数纽扣、数饼干等，慢慢帮助她建立这种概念。”Ｂ的妈妈也积极回应老师，并承诺一定多加练习。家长全面参与到教学之中，不仅可以潜移默化地学到教师教育自闭症儿童的方式方法，并且可以通过与教师的交流，知道在家教育自闭症儿童的方式方法。毕竟，家长才是自闭症儿童早期最主要的陪伴者和教育者。值得一提的是，选择这所教育机构的家长都认同机构“家长是孩子成长的关键”的教育理念，因此像Ｂ的妈妈这样全程跟教师一起参与到教学中的家长十分常见。

三、教师专业发展教师的专业能力与其接受专业发展的机会密切相关

在教师专业发展的机会上，每一位被采访的教师都表示他们每年都有进行专业进修和学习的机会，原则上只要他们向自己的单位提出了要进行专业学习的申请，学校都会给予时间和经费上的支持。这为他们进一步提高专业技能奠定了基础。诚如一位被访者所说：“我们学校已经批准我年底去进行自闭症儿童早期干预的高阶课程培训并且帮我付了培训费，这让我能全心全意地学习，我很想成为这一领域的专家。”在“为何想去参加进修”的问题上，大部分教师都认为对这份工作的热爱是其参加进修的主要原因。如一名被访教师提到：“当我（她来自南非）刚来新西兰从事这份工作时，我想我总有一天还是会回到主流学校去工作的，因为我有非常丰富的教学经验，可是现在我的观念已经完全改变了。我很享受学生的每一个微小的进步，并且已经申请明年去大学进修特殊教育专业了。”除此之外，也有个别教师提到工作需要是其参加进修的主要原因。由于自闭症教育发展速度迅猛，且新西兰政府为从事特殊教育工作的教师提供了门类众多的继续教育机会及相应的经费保障，因此不少教师愿意花时间来提升自己的专业能力。诚如某被访者所说：“自闭症教育的理论和技术更新很快，如果不抓紧进行学习，我就会被理论和实践逐步淘汰，所以进修是必须的。”

四、总结

综上所述，新西兰从事自闭症教学的教师拥有较为正确的自闭症儿童教育和教学观，拥有扎实的自闭症教学的相关理论，能有效组织和管理自闭症儿童的课堂教学，这跟他们有着较为系统的学习和培训体系密切相关。