实验一 洗手、穿无菌手术衣、术

区消毒及铺巾

目的要求：1、认识无菌术在外科手术中的重要性。

2、掌握夏侯、无菌手术衣的穿戴及手术区消毒铺巾。 材 料：1、吸收刷、肥皂或肥皂水。

2、酒精或新洁尔灭的泡手桶。

3、无菌小毛巾。

4、干手套。

5、消毒手术液。

操作

无菌技术是外科治疗的基础法则，也是外科基本技术和重要组成部

分。所谓外科无菌技术，简要的说就是指但凡与病人伤口或手术区域接触的任何东西，包括敷料、器械、药品、手术者的手等，均应是无菌的；无菌的东西若与设有灭菌的东西接触后必须重新灭菌才能使用，否则不能再认为是无菌的。手术无菌术涉及的范围很广，但每一细小环节应注意。必须有严明的纪律，严格贯彻执行。

1、 肥皂水洗手法：

（1） 做好洗手的准备——剪短指甲，戴好口罩和帽子，更换手术内衣（无此条件时，将自内衣袖卷起，直到上臂的1/3）。

（2） 用肥皂将手、前臂、肘部和上臂按通常方法洗一遍。

（3） 取无菌刷子沾透肥皂水擦上肥皂，自下而上地分段交替地刷

洗双手、前臂和上臂下段1/3处。刷时相当用力，并确保每处均匀刷到，特别注意甲沟、指间、腕、肘部的洗刷，因为它藏污垢较多，并易被忽略。刷洗的顺序是：第一段（手腕部）：指尖和甲沟→包括各指甲在内的手的掌面、背面→各指的桡侧、尺侧→各指间→腕关节的四周。左→右交替。第二段：前臂的四周。右→左交替。第三段：肘和上臂下1/3四周。左→右交替，完成第一遍刷洗。应用自动或脚踏式开关自来水，冲洗所有肥皂沫和刷子。冲洗时必须肘部弯曲在下，手部向上，以防臂部水倒流至手部。

（4） 同样方法和顺序进行三次洗刷，每洗一遍约需3分钟。三次

共需约10分钟。第二次和第三次上臂洗刷高度应分别较前次洗刷高度减低一寸。

（5） 取无菌小毛巾先揩干两手，以后斜对折成三角形，折叠处向

上，挂在腕关节处，再牵住两角，旋转地由下而上地揩干一侧前臂、肘关节和部份洗刷过的上臂。调换另一面，或用反面对折，同样方法揩干另一侧前臂、肘部和上臂。已揩干的手，只许牵住毛巾的两角，不可接触揩过臂部的毛巾面，而且旋向上揩干时，手和毛巾都不可接触到未洗刷过的皮肤和衣裳。

（6） 将双手前臂和肘部浸泡在70％的酒精桶内5分钟，伸入或离

开酒精时，手和手指不可碰到桶边。浸泡消毒液亦可应用

1：:100新洁尔灭（浸泡5分钟），或1:2000洗必泰（浸泡3分钟），而且仅需洗刷一次即可。浸泡液者以无菌巾擦干，浸新洁尔者则自干。

（7） 浸好双手必须上举，不可下垂，一方面让手臂上的消毒液滴

入桶内，更重要的是防止臂部的液体倒流至手上。保持双手上举，作拱手姿势，凉干手臂上的消毒液。不可再用接触未经消毒的物品，否则即应重新洗手。

2、 穿消毒手术衣和戴干手套法：

（1） 取出消毒手术衣，并注意衣服的折法，站立于较空地方，认清

衣服上、下和反面关系。提住衣领二角，松开手术衣，反面朝向自己，两手插入袖管，两臂前伸，让巡回人员帮助穿上，不可赤手自己拉衣袖管。向前稍弯腰，使腰带悬空，两手交叉，提取腰带中下段向后递，由别人在身后将带收紧（图1—1）。注意：在提取腰带时，手不可接触手术衣的反面，协助者在接带时只许拿取腰带末梢部即不可接触衣服的前正面，更不可碰到术者已经洗刷消毒的双手。

（2） 戴手套：右手掀开手套袋的一页，左手提取右手手套的翻转部，

以便提取时不触及手套的外面，戴好右手手套，左手掀开手

第二篇：1洗手

教学目标：1。教会弱智儿童正确的洗手方法。

2．养成弱智儿童饭前，便后，手脏时洗手的卫生习惯。

教学准备：关于洗手顺序的图片，脸盆，水，肥皂，毛巾。 教学过程：

一：教师提问，引出课题。

1．教师：“请小朋友们伸出你的双手来，如果小手脏了怎么办？”（引导弱智儿童说出小手脏了应该去洗手）

2．教师：“谁能说说我们应该怎样洗手？”（请个别弱智儿童讲讲，也可以让弱智儿童小组讨论后再回答，同时也培养了弱智儿童的语言表达能力）

3．教师小结，适时的给弱智儿童鼓励。

二：教师教弱智儿童正确的洗手方法：

1．教师拿出关于洗手的操作图片，弱智儿童边看老师贴上的图片顺序，边听老师讲解。

湿手——擦肥皂——搓手——冲洗干净——毛巾擦干

2．教师将图片打乱，请个别弱智儿童上去按顺序将图片挂好（进一步巩固洗手的正确方法）

三：教师示范：

1．教师将准备好的一盆水端来，让弱智儿童说出洗手的顺序，然后一步步的根据这个顺序洗手，让

弱智儿童更真切的感受到小手是这样洗的。

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2．教师总结

3．教师提问：“什么时候我们要洗手？”（启发弱智儿童说出：饭前，便后，手脏时要及时洗手。培养弱智儿童爱清洁，讲卫生的好习惯。）

四：教学结束：

1．教师：“小朋友们，现在我们都知道了洗小手的方法了，让我们一起去将我们的小手洗干净吧！

2．将弱智儿童带出场。

1调动弱智儿童已有的知识经验进行讲述 “我是怎样洗手的？

2出示洗手客件，设计提问引导弱智儿童观察画面，了解洗手的正确方法。

画面上的小女孩在干什么？她是怎样做的？咱们也一起来学一学

吧！

（引导弱智儿童理解画面内容，并启发弱智儿童用语言表述） 3师幼共同讲述正确的洗手顺序及方法：

卷袖子——冲手——搓肥皂——搓手心手背——冲肥皂——擦手 （教师根据画面边做动作边讲解）

4引导弱智儿童边说儿歌做洗手模仿动作，学习洗手的正确方法： （师幼一起边说儿歌边做动作，进一步学习正确洗手的顺序及方法） 我有一双小小手，快来快来洗洗手，白衣袖，花衣袖，洗手前快卷袖，不让水滴沾衣袖，打开水龙头，冲冲小小手，关上水龙头，搓出肥皂泡，搓搓手心，搓搓手背，打开水管冲一冲，肥皂泡冲干净，再用手巾擦擦手，小小手真干净。

5谈话：“我们什么时候该洗手？”（饭前、便后、玩完玩具、手脏时等）

(这 一环节先以调动弱智儿童已有的生活经验为依据，请弱智儿童说一说自己是怎样洗手的，引导弱智儿童观察画面，通过设计问题引导弱智儿童自主的探究，从而了解正确洗手的顺序及 方法，通过边说儿歌边进行模仿洗手动作的表演的形式，来调动弱智儿童的参与的积极性，学习洗手的正确方法，并且通过师幼谈话，让弱智儿童懂得什么时候该洗手，促进 弱智儿童良好的健康行为的养成。)

（四）、弱智儿童实际练习：洗洗小手讲卫生，进一步掌握洗手的方法

教师引导语：“现在已经是吃饭的时间了，我们一起去洗洗小手吧，看看谁的小手洗的最干净。”

在实际练习中，教师引导弱智儿童边说儿歌边洗手，指导弱智儿童正确的洗手。

(以上的环节仅仅是对弱智儿童正确洗手的顺序及方法知识的传授，但我们教育的目的不仅仅是传授知识，而是对知识的运用及理解，从而培养弱智儿童解决问题的能力，仅仅是“纸上谈兵”是没有用的，我们应该为弱智儿童提供可以实际操作的环境，让弱智儿童亲身的去体验、去感受。因此设计此环节，让弱智儿童通过洗洗自己的小手的实际练习，来进一步掌握洗手的方法，进一步强化巩固弱智儿童的对洗手方法的理解，逐步培养弱智儿童良好习惯的养成。)

（五）、教学延伸：（逐步培养弱智儿童良好的卫生习惯）

弱智儿童生活习惯的养成不是一朝一夕的，要在一日生活各环节中，对弱智儿童用语言或儿歌进行提示或指导，使弱智儿童在实践体验中不断巩固和提高弱智儿童的健康认知水平，逐步培养弱智儿童养成良好的健康习惯。

2家园共育：利用家长资源，请家长配合，引导弱智儿童在家独立做力所能及的事情，进一步培养弱智儿童的生活自理能力及良好的健康行为的养成。

3区域教学里师幼一起讨论怎样保护小手；哪些东西会伤到小手；或开展语言区讲一讲关于保护手的故事。