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无菌技术
一、 目的
在进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果。
二、 准备
操作目的,操作环境清洁、宽阔,用物为无菌物品。
三、计划
操作者准备:核对,修剪指甲,洗手,戴口罩,检查无菌物品灭菌日期
物品准备:治疗盘、无菌钳缸、无菌治疗巾、无菌包包布、无菌溶液、无菌容器、无菌手套及包布、消毒物品、记录纸、签字笔、启瓶器、弯盘、纱布、棉签
环境准备:清洁,干燥,宽敞,物品布局合理,操作前30min停止洒扫,减少走动,避免尘土飞扬
四、实施
1. 擦桌擦车,准备所需物品,并将其按需要摆于操作台上。
2. 查对无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,包布有无潮湿破损,是否为十字包扎。
3. 无菌包放于清洁、宽敞、干燥处,解开系带,将系带卷于包布下,按外、左、右、内的顺序逐层打开无菌包。
4. 手持持物钳上1/3段,夹取无菌治疗巾,放入治疗盘内。
5. 闭合持物钳前端,垂直放入无菌前缸内。
6. 将未用完的治疗巾按照无菌包原折依次以内、右、左、外顺序包好,一字包扎,注明开包时间及责任人。
7. 铺无菌治疗盘:双手捏住无菌治疗巾一边外面两角,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,将上层扇形折叠,边缘向外。
8. 查看储槽底孔侧孔是否关闭,消毒灭菌是否合格,在有效期以内,打开储槽,用无菌持物钳夹取治疗碗,弯盘放于无菌治疗盘内,立即盖紧储槽盖子。
9. 检查油膏缸是否无菌可用,打开无菌容器盖,内面向上,放稳妥。
10. 用无菌持物钳夹取油膏缸内的无菌纱布,放于无菌盘内,立即盖紧无菌容器的盖子。
11. 去无菌溶液,拭尘,查瓶签,冲洗瓶口,从远处倒无菌溶液于无菌盘内的治疗碗中。
12. 倒毕盖紧瓶盖,消毒后盖好,注明开瓶时间24h有效。
13. 拉开扇形折叠层,遮盖于无菌物品上,将开口处向上折两次,两侧边缘向下反折一次,露出治疗盘边缘。
14. 注明铺盘日期。
15. 查无菌手套灭菌日期及标记、号码,有无破损。
16. 取出滑石粉,均匀涂抹于双手之上。
17. 两手同时掀开手套袋开口处,分别捏住两只手套的反这部分,取出手套将两手套五指对准,先戴一只手,再以戴好手套的手指插入另一手套的反褶内面,同法戴好。
18. 双手调整手套的位置,将手套的反折边扣套在工作服衣袖外面。
19. 用无菌生理盐水冲洗手套上的滑石粉。
20. 操作完成后,一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下;再将脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下。
21. 将用过的手套放入医用垃圾袋内按医疗废物处理
五、注意事项
1. 用物摆放有序。
2. 无菌观念强,勿跨越无菌区。
3. 注操作之前无菌物品的检查与核对。
第二篇:无菌技术教案和讲稿
教案
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讲稿
课程名称:《基础护理学》
第五章
无菌技术
引言:无菌技术尤其在手术室体现得更加重要。
一、 无菌技术的概念
1. 无菌技术是指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
考点:此无菌技术
概念为重点难点
3. 无菌区域是指经过灭菌处理后未被污染的区域。
2.无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。
考点:通过手术室
观摩更深掌握无菌技术操作原则
二、无菌技术操作原则
(一) 操作前准备 (二)无菌物品保管原则 (三)操作中保持无菌的原则 三、无菌技术基本操作 (一)无菌持物钳使用法 目的:用于取用和传递无菌物品。 准备:
1.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩。 2.用物准备
考点:作为执考考点,此内容经过反复练习。
3.环境准备 环境整洁,操作区域宽敞、安全,物品放 置合理。
无菌持物钳使用法(示教法)
2
注意事项
1.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能触及非无菌物品。
2.无菌持物钳不能夹取无菌油纱布,也不能用于换药或消毒皮肤。
3.到远处夹取无菌物品,应同时搬移无菌持物钳和浸泡溶液,以免无菌持物钳在空气中暴露过久而污染。
(二)无菌容器使用法
目的:存放无菌物品并使其在一定时间内保持无菌状态。 准备:
1.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩。
2.用物准备 常用的无菌容器有无菌盒、罐、盘及贮槽等。无菌容器内盛放无菌物品如棉球、纱布、治疗碗等。
3.环境准备 环境整洁,操作区域宽敞、安全,物品放置合理。
无菌容器使用法(示教法)
注意事项:
1.使用无菌容器时,不可污染盖的内面、容器边缘及内面。
2.无菌容器一经打开,使用时间最长不得超过24h。
(三)无菌溶液取用法
目的:保持无菌溶液在一定时间内处于无菌状态。 3
准备:
1.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩。
2.用物准备 无菌溶液(密封瓶装、三角烧瓶装)、启瓶器、弯盘、盛装无菌溶液的容器、消毒溶液、无菌棉签、笔。
3.环境准备 环境整洁,操作区域宽敞、安全,物品放置合理。
无菌溶液使用法(示教法)
注意事项:
1.取用无菌溶液时,不可将无菌敷料、器械直接伸入瓶内蘸取,也不可将无菌敷料接触瓶口倒液。
2.已倒出的无菌溶液,不可再倒回瓶内。
3.打开的无菌溶液,如未污染可保存24h。
(四)无菌包使用法
目的:存放无菌物品并使包内物品在一定时间内保持无菌状态。
准备:
1.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩。
2.用物准备 ①包布 ②待灭菌物品
③化学指示卡及胶带、标签、无菌持物钳、盛放无菌物品的容器、笔等。
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3.环境准备 环境整洁,操作区域宽敞、安全,物品放置合理。
无菌包使用法(示教法)
注意事项:
1.打开无菌包时,手不可触及包布的内面,操作时手臂勿跨越无菌区。
2.无菌包过期、潮湿或包内物品被污染时,均须重新灭菌。包布有破损时不能使用。
3. 打开过的无菌包,如包内物品一次未用完,在未污染的情况下,有效期为24h。
(五)铺无菌盘法
目的:将无菌治疗巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区,用于短时间放置无菌物品。
准备:
1.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩。
2.用物准备 ①无菌持物钳、无菌治疗巾包。
②治疗盘、无菌敷料罐(内装纱布块)、小毛巾、卡片、笔。
3.环境准备 环境整洁,操作区域宽敞、安全,物品放置合理。
铺无菌盘法(示教法)
注意事项:
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1.治疗台及治疗盘清洁干燥
2.操作者的手、衣袖及其他非无菌物品不可触及无菌面。
3. 无菌盘有效时限不超过4h。
(六)戴脱无菌手套法
目的:确保医疗护理操作的无菌效果,保护病人免受感染。 准备:
1.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩。
2.用物准备 无菌手套包(或一次性无菌手套)、弯盘、无菌持物钳、无菌敷料罐(内装纱布块)
3.环境准备 环境整洁,操作区域宽敞、安全,物品放置合理。
戴脱无菌手套法(示教法)
注意事项:
1.戴手套时,避免手套外面(无菌面)触及任何有菌物品。
2.未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面(非无菌面)。
3.发现手套有破损,应立即更换
4.戴手套后双手应保持在腰部以上,视线范围以内,避免污染。
5.脱手套时,应从手套口往下翻转脱下,不可强拉手指和手套的边缘,以免损坏。
年 月 日 6