心脏彩超正常值
项目名称： 内径(mm) 部位名称 厚度（ mm） 左房 LA 〈35 室间隔IVS <12
左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12
升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4
主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12
右房 RA 〈40×35 右室 <25
左室流出道 18-40 右室流出道 18-35
部位 分度 瓣口面积 (cm2 )
二尖瓣狭窄 最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4
轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4
重度：0.6-1.0 最重度：<0.5
主动脉瓣狭窄 轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg
中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg
重度： <0.75 压差：50-150mmHg
肺动脉高压 正常： 15-30mmHg
轻度： 30-50mmHg
中度： 50-70mmHg
重度： >70mmHg
左室功能（LVEF）正常：>50％ 轻度降低：40％-50％
中度降低：30％-40％ 重度降低：<30％
左室充盈功能
左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁 69±12ms >40岁 76±13ms
E波减速时间：（EDT） 199±32ms
A峰E峰流速比值：E／A >1
血管正常值：
动脉血管：内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm
血流速度：>0. 50m/s
狭窄分级： 轻度 内径减少0－50％ 收缩期峰值流速<120cm/s
中度 内径减少51-70％ 收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄 内径减少71-90％ 收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s
极严重狭窄内径减少91-99％ 收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s
闭塞 内径减少100％ 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I级 反流时间1-2s II级 反流时间2-3s III级 反流时间4-6s
IV级 反流时间>6s
心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟 下后壁
少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁
中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区
大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔
极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动
RVOT： ——右室流出道 正常值 ＜30mm
AO： ——主动脉内径 正常值20~35mm
LA： ——左房内径 正常值19~35mm RV： ——右室内径 正常值＜20mm
IVS： ——室间隔厚度 正常值6~11mm
LV： ——左室内径 正常值35~50mm
LVPW：——左室后壁厚度 正常值6~11mm
PA： ——肺动脉内径 正常值＜22mm
多普勒测值：
MV： ——二尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.9米/秒
TV： ——三尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.7
AV： ——主动脉瓣口流速 正常 1.0~1.7
PV： ——肺动脉瓣口流速 正常 0.6~0.9
左心功能测值：
EDV： —— 舒张末期容量 正常值 108±24ml
ESV： —— 收缩末期容量 正常 45±16ml
SV： —— 每分钟搏出量 正常 65±17ml
EF： —— 射血分数 正常＞0.6±0.1
FS： 正常＞0.26
E/A ——E峰与A峰比值， 正常＜1
第二篇：心脏彩超
心脏彩超正常值
内径(mm) ----左房 LA<35 , 左室 LV<55, 升主动脉 AO<35 ,主肺动脉 PA<30,右房 RA40×35 ,右室<25 左室流出道 18-40 ,右室流出道 18-35
厚度(mm) 室间隔IVS <12, 左室后壁LVPW <12,右室壁 <3-4,左室壁 <9-12
瓣口面积 (cm2 )----[二尖瓣狭窄] 最轻：≤2.5,轻度：2.0-2.4, 轻-中度：1.5-1.9 ,中度：1.0-1.4, 重度：0.6-1.0, 最重度：<0.5
[主动脉瓣狭窄] 轻度：1.6-1.1 压差：20-25mmHg ,中度：1.0-0.75 压差：25-50mmHg, 重度： <0.75 压差：50-150mmHg
[肺动脉高压] 正常： 15-30mmHg, 轻度： 30-50mmHg ,中度： 50-70mmHg ,重度： >70mmHg
左室收缩功能（LVEF)----正常：>50％, 轻度降低：40％-50％, 中度降低：30％-40％, 重度降低：<30％
左室充盈功能----
左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁 69±12ms >40岁 76±13ms
E波减速时间：（EDT） 199±32ms
A峰E峰流速比值：E／A >1 左室短轴缩短率（ＦＳ）>25%。
心脏彩超： 二尖瓣口血流速度的频谱为双峰图形 1）E峰：左室舒张早期快速充盈的充盈峰；2）A峰：舒张晚期（心房收缩）充盈的充盈峰；3）左室舒张功能正常时且心率小于90 E/A不小于1；2）、左室舒张功能损害时 A大于E。
心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟 下后壁, 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁, 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区, 大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔, 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动
其实心脏彩超主要还是看心脏的结构有无异常的,分析结果要求对心内科常见疾病的病理生理以及血流动力学知识都有一定的要求.分析心脏彩超报告一般有以下步骤:
首先要看有无心脏结构的异常,比如各个房室腔大小以及主动脉肺动脉内径是否正常,房室间隔是否完整,4个瓣膜的功能怎么样,有无反流,狭窄,增厚等等,心包有无增厚,心肌的厚度,回声特点,有无心包积液,心腔内有无血栓,肿瘤等等.这块内容最多,对很多疾病的诊断有重要意义,比如先心病,瓣膜病,心肌病,高血压性心脏病,大动脉瘤等等
其次看看心功能怎么样拉,包括舒张功能和收缩功能,主要是左室EF,E/A等等.这个一方面是评价心脏的功能,另一方面对于其他疾病的诊断也有帮助,比如先心病的异常血流束.
再次可以看看室壁的运动有无异常,主要是用于冠心病的诊断,普通的二维超声敏感性不是很高,但是结合其他技术,比如斑点追踪技术,多巴酚丁胺负荷实验则敏感性和特异性有大大提高;另一方面,目前利用组织多普勒技术评价左右心室以及左心室内收缩是否同步也广泛的应用于心脏的再同步化治疗当中。
