组织学与胚胎学

时间:2024.5.8

《组织学与胚胎学》课程标准

课程编号: ,学分: ,总课时: 48(理论:42 ,实践: 6 )

一、课程性质与任务

组织学(histology)是研究人体微细结构及其相关功能的科学。胚胎学(embryology)是研究个体发生、发育规律及其机制的科学。这两门课程均为形态学科,是临床医学等专业学生学习生理、生化、病理解剖等后续课程和临床实践所必备的基础。组织学与胚胎学既相互联系又自成体系,属重要的医学基础课程,是国家规定的主要课程,是我院教学计划中的必修课(考试)。本课程以辩证唯物主义的观点为指导,坚持教师指导下学生自学为主的施教原则,理论与实践相结合,使学生掌握细胞、组织和器官的光镜结构及超微结构,了解其相关的功能;理解胚胎发生过程和常见畸形成因,为学习其它基础医学和临床医学课程奠定基础。

二、课程的基本要求

第一章绪论

【目的要求】

1、掌握组织学的研究内容。

2、掌握组织学常用计量单位。

3、了解常用的光镜标本制作技术。

4、了解组织学的研究方法。

第二章 上皮组织

【目的要求】

1、掌握上皮组织的结构特点和分类。

2、掌握被覆上皮的类型、结构、分布和功能。

3、了解上皮细胞的特殊结构。

4、了解腺的概念及外分泌腺的结构和功能。

第三章 结缔组织

【目的要求】

1、掌握疏松结缔组织的结构特点。

2、掌握胶原纤维、弹性纤维、网状纤维的微细结构。

3、掌握疏松结缔组织细胞成分:成纤维细胞与纤维细胞的微细结构;巨噬细胞、浆细胞、

4、肥大细胞微细结构及其功能。

5、了解基质的组成;分子筛的概念、特性及功能。

6、了解致密结缔组织、脂肪组织和网状组织的基本结构和功能。

第四章 软骨和骨

【目的要求】

1、掌握软骨组织的分类及其分类依据。

2、掌握三种软骨组织的分布、结构特点与功能。

3、掌握软骨细胞的光、电镜结构。

4、掌握同源细胞群、软骨囊、软骨陷窝的概念。

5、了解软骨的生长方式。

6、掌握骨组织的结构。

7、掌握概念:骨板、骨单位、骨小管、骨陷窝、间骨板。

8、掌握成骨细胞、破骨细胞的微细结构。

9、掌握骨密质的骨板排列方式及其结构特点。

10、了解骨膜的结构与功能。

11、了解骨发生过程。

第五章 血液、淋巴与血细胞发生

【目的要求】

1、掌握红细胞的结构特点,正常值和功能。

2、掌握中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的结构特点及功能。

3、了解血小板结构及其功能。

4、了解骨髓的微细结构和血细胞发生的基本过程。

第六章 肌组织

【目的要求】

掌握骨骼肌纤维和心肌纤维的微细结构。

了解粗、细肌丝排列方式及肌纤维的收缩原理。

了解平滑肌纤维的微细结构。

第七章 神经组织

【目的要求】

掌握神经组织的构成及神经元的微细结构。

掌握突触的光镜和电镜结构及功能。

掌握有髓和无髓神经纤维的形成及结构特点。

了解各种神经末梢的结构和功能。

第八章 循环系统

【目的要求】

掌握毛细血管的光镜结构和三种类型毛细血管的超微结构特点及其分布。

掌握大、中、小动脉的结构特点及功能。

了解静脉的一般结构特点。

了解微循环各段血管的结构特点及其功能。

掌握心脏壁的组织结构;了解心脏传导系统的结构。

了解淋巴管的一般结构。

第九章 免疫系统

【目的要求】

了解免疫系统的组成和功能。

掌握淋巴组织的结构及功能。

了解中枢淋巴器官和周围淋巴器官的概念和组成。

掌握淋巴结、脾的结构及功能。

了解扁桃体的结构及功能。

了解胸腺的结构及功能。

掌握单核吞噬细胞系统的概念、组成和功能。

第十章 消化系统

消化管

【目的要求】

掌握消化管的一般结构。

掌握胃底腺的细胞类型、结构特点和功能。

掌握小肠的结构特点,绒毛的结构与功能。

了解食管和大肠的结构特点。

了解舌粘膜及舌乳头的结构。

了解消化管免疫内分泌功能。

消化腺

【目的要求】

掌握浆液腺、粘液腺与混合腺腺泡的结构特点及三种唾液腺的特点。

掌握胰腺的结构和功能。

掌握肝细胞、肝小叶的光、电镜结构及门管区的结构;了解肝血循环特点及其与肝功能的关系;了解胆囊与胆管的结构。

第十一章 呼吸系统

【目的要求】

了解鼻粘膜的结构与功能。

掌握气管和支气管的结构。

掌握肺的一般结构、肺泡的超微结构和功能。

了解肺的血管、淋巴管和神经的分布。

了解肺的非呼吸功能。

第十二章 泌尿系统

【目的要求】

掌握肾单位组成;肾小体的结构特点和功能;滤过屏障。 掌握近曲小管和远曲小管光镜、电镜结构和功能。

掌握肾球旁复合体的组成、结构和功能。

了解肾血循环的特点。

了解膀胱、输尿管结构。

了解集合管、乳头管的分布及结构。

第十三章 内分泌系统

【目的要求】

了解内分泌腺的一般结构。

掌握分泌含氮激素细胞和分泌类固醇激素细胞的超微结构特点。 掌握甲状腺、肾上腺光镜结构及其所分泌的激素。

掌握腺垂体结构、细胞类型和功能;垂体门脉系统。

了解甲状旁腺和功能。

了解APUD系统的概念和组成及分布。

第十四章 男性生殖系统

【目的要求】

掌握生精小管的结构;各级生精细胞光镜特点;精子发生过程。 掌握支持细胞光镜结构及功能;睾丸间质细胞光镜、电镜结构及功能;血-睾屏障。

了解附睾、输精管、前列腺结构。

第十五章 女性生殖系统

【目的要求】

掌握卵泡发育三个阶段中各级卵泡结构特点;掌握排卵概念;黄体的概念、组成及功能。

掌握子宫内膜周期性变化结构特点与卵巢内分泌激素的关系。 了解输卵管的结构,乳腺的结构。

第十六章 人胚早期发育

【目的要求】

了解胚胎学的研究对象及在医学中的地位。

了解胚胎学的发展简史。

了解精子获能的意义及受精的过程。

掌握人胚胎前三周的发育过程及胚泡植入的过程。

掌握人胚胎第四周至第八周的发育过程。了解胚胎龄的测算方法。

了解胎儿期的主要变化,胎儿龄的测算方法。

掌握胎膜、蜕膜及胎盘的结构与功能。

重点难点

第十七章 颜面、颈和四肢的发生

【目的要求】

了解颜面与腭的形成过程及其先天性畸形。

了解四肢发生的基本机理及先天畸形。

重点难点

重点:颜面的发生以及先天性畸形。

四肢的发生及先天性畸形。

第十八章 消化、呼吸系统的发生

【目的要求】

了解原肠的形成和分化。

掌握咽囊的位置和分化;甲状腺的发生及其先天性畸形。 了解消化管的发生和先天性畸形。

了解肝、胆囊、胰腺的发生。

了解呼吸系统的发生。

第十九章 泌尿、生殖系统的发生

【目的要求】

了解前肾和中肾的发生,掌握后肾的发生及其先天性畸形。 了解尿生殖窦的形成、演变及先天性畸形。

了解生殖腺的发生及其性分化的机理。

第二十章 循环系统的发生

【目的要求】

掌握心脏的发生以及心脏和大血管的先天性畸形。

掌握胎儿血循环的途径、特点及生后改变。

了解胚胎时期血细胞的发生。

八、实验教学

实验一 石蜡切片制备、HE染色、上皮组织

【目的要求】

1、 复习和掌握显微镜的正确使用。

2、 掌握苏木精-伊红(H-E)染色法切片的制作和应用。

3、 掌握上皮组织特点;被覆上皮的分类、形态及其分布。

4、 掌握上皮细胞在电镜观察下的特殊结构及细胞间的连接。 实验二 结缔组织

【目的要求】

1、 掌握疏松结缔组织中胶原纤维、弹性纤维、成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞的光镜结构。

2、 掌握成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞和浆细胞及胶原纤维的电镜结构。

3、 掌握透明软骨和弹性软骨的光镜结构。

4、 掌握骨组织和骨的光镜结构。

5、 了解骨细胞的电镜结构和骨发生的基本过程。

6、 掌握各种血细胞光镜和电镜结构。

7、 了解致密结缔组织、脂肪组织的光镜结构。

8、 了解软骨细胞电镜结构。

实验三 肌组织、神经组织

【目的与要求】

1、 掌握三种肌组织的光镜结构。

2、 掌握骨骼肌、心肌的电镜结构。

3、 掌握神经元和神经纤维的光镜和电镜结构。

4、 掌握化学性突触的光镜和电镜结构。

5、 了解平滑肌的电镜结构。

6、 了解神经胶质细胞和神经末梢的种类及光镜结构特点。 实验四 循环系统、免疫系统

【目的与要求】

1、 掌握毛细血管的光镜及电镜结构。

2、 掌握大、中、小动脉的结构特点。

3、 掌握心脏的结构。

4、 掌握淋巴结、脾的光镜结构,并比较两者结构上的异同点。

5、 了解胸腺、扁桃体的光镜结构。

实验五 内分泌系统、皮肤、中枢系统

【目的与要求】

1、 掌握甲状腺的光镜及电镜结构。

2、 掌握肾上腺的光镜及电镜结构。

3、 掌握有毛皮、无毛皮的光镜结构;了解皮肤附属器的光镜结构。

4、 了解大脑、小脑、脊髓的光镜结构。

实验六 消化系统

【目的与要求】

1、 掌握消化管的基本结构,比较消化管各段结构的异同点。

2、 掌握胃底腺中壁细胞、主细胞及空肠上皮的电镜结构。

3、 掌握肝脏和胰腺的基本结构及其电镜结构。

4、 了解舌、唾液腺的基本结构。

实验七 感觉器官、呼吸系统、泌尿系统

【目的与要求】

1、 掌握眼球壁各层及屈光装置的光镜结构,掌握视细胞的电镜结构。

2、 掌握螺旋器的光镜结构。

3、 了解眼睑的光镜结构。

4、 掌握气管和肺的结构。

5、 掌握肾的结构。

6、 了解膀胱的一般结构。

7、 了解输尿管的光镜结构。

实验八 生殖系统

【目的与要求】

1、 掌握生精小管的光镜结构。

2、 掌握卵巢的光镜结构及卵泡发育过程中的结构变化。

3、 掌握子宫的光镜结构及内膜的周期性变化。

4、 了解附睾、输精管和前列腺的一般结构。

5、 了解输卵管、乳腺的一般结构。

实验九 复习、考试

实验十胚胎学总论

【目的与要求】

1、 掌握人胚前四周的发育过程及胚泡植入的过程。

2、 了解人胚第五周至第八周的发育过程及胎儿期的外形变化。

3、 掌握胎儿的附属结构。

三、课程内容

第一章绪论

【教学内容】

人体组织学的定义和研究内容;人体的基本结构:细胞、组织、器官和系统的概念;组织学与解剖学、生理学、免疫学、病理学及临床各学科的关系。

组织学的研究方法;固定组织的观察;石蜡切片制备和HE染色法。细胞和组织的超微结构观察;透射电镜及扫描电镜。组织化学和细胞化学;PAS反应。

组织学的学习方法。

重点、难点

重点:细胞、组织、器官的关系;石蜡切片主要制作过程。 难点:组织、细胞对各种染色的反应性质;如:嗜酸性、嗜碱性、嗜银性、亲银性、嗜铬性、异染性……

第二章 上皮组织

【教学内容】

上皮组织的一般特点和分类。

1、被覆上皮:分类的依据;单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮、复层扁平上皮和变移上皮的结构、分布和功能。

2、上皮细胞的特殊结构上皮细胞的游离面:细胞衣、微绒毛、纤毛;上皮细胞的侧面细胞连接:紧密连接、中间连接、桥粒、缝隙连接和连接复合体;上皮细胞的基底面:基膜、质膜内褶、半桥粒。

3、腺上皮:腺上皮和腺的概念;腺细胞的分类和结构;腺的分类。

重点难点

重点:被覆上皮的分类、结构、功能及分布。

难点:上皮细胞的特殊结构与功能。

第三章 结缔组织

固有结缔组织

【教学内容】

1、结缔组织的一般特点和分类。

2、疏松结缔组织:分布、结构和功能意义。

3、纤维:胶原纤维、弹性纤维和网状纤维的形态结构,理化性质和功能意义。

4、基质:主要化学成分及功能意义;组织液的形成。

5、细胞:成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞和肥大细胞的形态结构及其功能;脂肪细胞、未分化的间充质细胞和白细胞的结构。

6、致密结缔组织、脂肪组织和网状结缔组织的结构特点和功能。 重点难点

重点:疏松结缔组织的纤维和细胞的微细结构及功能。

难点:分子筛的概念、特性及功能。

第四章 软骨和骨

【教学内容】

1、软骨组织的结构和分类;透明软骨、弹性软骨和纤维软骨的结构特点;软骨细胞的光、电镜结构;软骨膜的结构;软骨的生长方式。

2、骨组织的结构;骨板的结构。

3、骨组织的细胞:骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞的结构特点和功能。

4、长骨的结构,松质骨和密质骨的骨板排列方式。

5、骨膜的结构。

6、骨发生的基本过程及两种骨发生方式。

重点难点

重点:1、三种软骨的结构特点;软骨细胞的结构。

2、骨组织的细胞的结构特点和功能;骨密质的骨板排列

方式。

难点:1、软骨的生长方式。

2、骨发生的基本过程。

第五章 血液、淋巴与血细胞发生

【教学内容】

1、血液的组成:血浆和血细胞。

2、血细胞:血细胞的分类;红细胞的形态结构、正常值和功能;网织红细胞的结构特点、正常值和生理意义;白细胞的分类及其分类依据;各类白细胞的形态结构、正常值及功能;血小板的结构、正常值和功能。

血发生:骨髓的微细结构;血发生过程中形态演变规律。 重点难点

重点:各类血细胞的形态结构、正常值及功能。

难点:血发生。

第六章 肌组织

【教学内容】

概述:肌组织的一般特点和分类。

骨骼肌:骨骼肌纤维的微细结构;骨骼肌纤维收缩机制:肌丝滑动学说。肌肉的构造。

心肌:心肌纤维的微细结构。

平滑肌:平滑肌纤维的微细结构。

重点难点

重点:骨骼肌纤维和心肌纤维的微细结构。

难点:肌原纤维的电镜结构及分子结构;肌纤维的收缩原理。

第七章 神经组织

【教学内容】

神经组织的结构特点和功能;神经元:神经元的微细结构;轴突运输;神经元的分类及其分类

依据;神经胶质细胞:中枢神经系统神经胶质细胞的分类,各类胶质细胞的形态特点和功能。周围神经系统神经胶质细胞的分类、形态特征和功能。

突触:突触的概念,化学突触与电突轴的结构与功能意义。 神经纤维:神经纤维的结构及其分类;各类神经纤维的的形成与结构特点;神经纤维与神经的关系。

神经末梢:神经末梢的概念、分类及其分类依据;各类感觉神经末梢的分布、结构和功能;躯体运动神经末梢(运动终板)的结构。

重点难点

重点:神经元的微细结构和功能。

难点:有髓和无髓神经纤维的形成及结构特点。

第八章 循环系统

【教学内容】

血管的一般结构;毛细血管:毛细血管的光镜结构;连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦的超微结构、分布及其功能;动脉:大、中、小、微动脉的结构特点;静脉:静脉的一般结构特点及静脉瓣的结构。

微循环:组成微循环各段血管的结构特点及其功能。

心脏:心脏壁的组织结构;心脏传导系统的结构与分布。 重点难点

重点:毛细血管的微细结构;血管壁的一般结构特点;心脏壁的结构特点。

难点:连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦的超微结构;心脏传导系统的结构。

第九章 免疫系统

【教学内容】

免疫系统的组成与功能;免疫细胞的组成;单核吞噬细胞系统的概念、组成及其功能;淋巴组织的分类;弥散淋巴组织及淋巴小结的结构特点;中枢和周围淋巴器官的概念及功能。

胸腺的结构:皮质和髓质;血-胸屏障;胸腺小体的结构;胸腺的功能。

淋巴结的结构:皮质和髓质,浅层皮质,深层皮质,皮质淋巴窦;髓索以及髓窦的结构与功能。淋巴细胞再循环的概念、途径及其功能意义;淋巴结的功能。

脾的结构:白髓、红髓、边缘区、脾小体、动脉周围淋巴鞘、脾索以及脾窦的结构及功能;脾的血液循环途径;脾的功能。

扁桃体的结构及功能。

重点难点

重点:弥散淋巴组织及淋巴小结的结构;淋巴结、脾的结构;淋巴细胞再循环的概念、途径及其功能意义。

难点:抗原提呈细胞;淋巴小结;淋巴细胞再循环;单核吞噬细胞系统。

第十章 消化系统

消化管

【教学内容】

消化管的一般结构,由内向外分为:粘膜(上皮、固有层、粘膜肌层)、粘膜下层、肌层和外膜,各层组织结构特点。食管的结构特点。

胃的结构特点;上皮的光镜结构和功能;胃底腺的结构特点;主细胞与壁细胞的微细结构和功能。

小肠的结构特点;绒毛的结构与功能;上皮吸收细胞的微细结构和功能;小肠腺的结构特点;十二指肠、空肠与回肠的结构特点;扩大小肠吸收表面积的结构:环行皱襞、绒毛、微绒毛。

结肠的结构特点。

阑尾的结构特点。

消化管的分泌免疫系统。

消化管的内分泌功能。

重点难点

重点:消化管的一般结构;胃底腺的结构和功能;小肠的结构特点;环行皱襞、绒毛。

难点:消化管分泌性免疫球蛋白sIgA的产生过程与功能意义。 消化腺

【教学内容】

大唾液腺的结构特点和功能;腺泡:浆液性腺泡、粘液性腺泡、混合性腺泡。

胰腺的一般结构;外分泌部腺泡的结构特点:有泡心细胞、无肌上皮细胞;内分泌部的细胞类型和功能,A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞分布、结构特点。

肝的一般结构;肝小叶与门管区概念;肝小叶组成:中央静脉、肝细胞、肝血窦、窦周隙、胆小管;肝板(肝索)的结构;肝细胞的光镜结构、超微结构特点和功能;胆小管的超微结构;肝血窦的光镜结构和超微结构特点,枯否细胞的功能;窦周隙,贮脂细胞的结构和功能;门管区的组成。

重点难点

重点:腺泡的结构特点;胰腺的一般结构;肝小叶的光、电镜结构及门管区的结构。

难点:肝细胞三种功能面的结构特点。

第十一章 呼吸系统

【教学内容】

鼻腔:鼻腔的分部;前庭部及嗅部粘膜的结构与功能。

气管和支气管:气管和主支气管的结构;粘膜的结构;上皮细胞的光、电镜结构特点及功能。

肺:肺的一般结构;肺导气部、肺呼吸部、肺小叶的组成;肺导气部的结构变化规律;细支气

管和终末支气管的光、电镜结构;呼吸道上皮内分泌细胞的分布及其所分泌的激素;呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊的结构;I型

和II型肺泡细胞的超微结构及其功能;肺泡隔的结构;肺泡孔;肺间质;气-血屏障的组成与功能;肺巨噬细胞;肺的非呼吸功能。

重点难点

重点:气管和主支气管的结构;肺导气部的结构变化规律;肺呼吸部的组成及主要特点;气-血屏障的组成与功能;肺泡的结构。

难点:II型肺泡细胞的超微结构;气-血屏障。

第十二章 泌尿系统

【教学内容】

肾的一般结构;肾单位的概念、组成及其分布;浅表肾单位,髓旁肾单位;肾小体的光、电镜结构;滤过屏障的组成和功能;肾小管各段的光、电镜结构;集合管和乳头管的光镜结构和功能;球旁复合体的位置和组成;球旁细胞的光、电镜结构和功能;致密斑的光、电镜结构和功能;球外系膜细胞的结构特点;肾间质的组成与分布及结构特点和功能;肾的血循环。

排尿管道:肾盏、肾盂、输尿管和膀胱的一般结构及功能。

重点难点

重点:肾小体的结构特点和功能;滤过屏障;近曲小管和远曲小管光、电镜结构;球旁复合体。

难点:肾单位的概念、组成及其各部分的位置;滤过屏障;球旁细胞、致密斑的结构。

第十三章 内分泌系统

【教学内容】

内分泌系统的组成;内分泌腺的一般结构特点;分泌含氮激素细胞和分泌类固醇激素细胞的超微结构特点;激素、旁分泌及其靶器官、靶细胞的定义。

甲状腺的一般结构:甲状腺滤泡的光镜结构;甲状腺滤泡上皮细胞超微结构;甲状腺素的形成与释放过程;滤泡旁细胞的分布、微细结构及其分泌的激素。

甲状旁腺的一般结构:主细胞、嗜酸细胞的光镜结构及其分泌的激素。

肾上腺的一般结构:球状带、束状带和网状带的结构及其所分泌的激素;皮质细胞超微结构和共同特点;髓质细胞(嗜铬细胞)的光镜结构及其所分泌的激素;肾上腺的血管分布。

垂体的一般结构:垂体的组成;腺垂体远侧部嗜酸性细胞、嗜碱性细胞的结构和分类;嫌色细胞的结构;中间部、结节部的结构;腺垂体细胞超微结构的共同特点;神经垂体的一般结构;垂体门脉系统的组成及其意义;下丘脑-垂体-靶器官的相互关系。

弥散神经内分泌系统组成。

重点难点

重点:分泌含氮激素细胞和分泌类固醇激素细胞的超微结构特点;甲状腺滤泡的结构;滤泡旁细胞的结构与功能;肾上腺皮质的结构及各带分泌的激素;腺垂体远侧部的结构及分泌的激素;垂体门脉系统;神经垂体神经部的光镜结构。

难点:甲状腺素的形成与释放过程;下丘脑与腺垂体的关系:下丘脑的神经内分泌细胞的轴突末端分布及其产生的释放激素和释放抑制激素;下丘脑-垂体-靶器官的相互关系。

第十四章 男性生殖系统

【教学内容】

睾丸的一般结构;生精小管的结构;生精细胞及精子发生过程中各级生精细胞的位置及结构特

点;支持细胞光镜结构、超微结构和功能;血-睾屏障的组成;精子发生的内环境;青春期前后睾丸的结构及年龄性变化;睾丸间质细胞光、电镜结构及功能;直精小管及睾丸网。

附睾:输出小管和附睾管的结构、功能。

输精管的结构。

前列腺:组成、腺分泌部及间质的结构特点。

重点难点

重点:生精小管的结构;各级生精细胞的结构特点;血-睾屏障;睾丸间质细胞结构及功能。

难点:精子发生;血-睾屏障。

第十五章 女性生殖系统

【教学内容】

卵巢的一般结构;卵泡的发育:原始卵泡、生长卵泡、成熟卵泡三个阶段;各期卵泡的结构和

内分泌功能;次级卵泡结构特点: 初级卵母细胞、透明带、放射冠、卵丘、卵泡腔、颗粒层、卵泡膜;排卵的概念和过程;黄体的形成、细胞组成、结构和功能。

子宫的一般结构;月经周期:月经期、增生期、分泌期 3个时期;各期子宫内膜的结构特点与

卵巢内分泌激素的关系。

输卵管的结构和功能。

静止期、妊娠期及哺乳期乳腺的结构特点。

重点难点

重点:各级卵泡结构特点;排卵、黄体的概念;子宫内膜周期性变化特点。

难点:次级卵泡结构特点;子宫内膜周期性变化与卵巢内分泌激素的关系。

第十六章 人胚早期发育

【教学内容】

胚胎学绪论:胚胎学的研究内容及意义;胚胎学的发展简史。 生殖细胞和受精:生殖细胞的发生与成熟;受精的时间、地点、条件及过程;受精的结果和意义。

胚泡形成和植入:卵裂的过程;桑椹胚和胚泡的结构特点;内细胞群与滋养层;植入的过程与条件;异位植入及其原因。

二胚层期:羊膜腔与卵黄囊的形成;胎盘的组成;上胚层与下胚层;细胞滋养层,合体滋养层及胚外中胚层的组成;绒毛膜的结构与功能。

三胚层期:原条的出现与胚胎中轴的决定;脊索及胚内中胚层的形成;神经板、神经沟及神经管的形成;体节的出现;侧板及胚内体腔的形成;尿囊、卵黄囊、间介中胚层、口咽膜、泄殖腔膜、胚体壁、胚脏壁及体蒂等的组成与部位。

胚胎期:胚盘的折转;原肠和卵黄蒂的形成;脐带的形成;胚胎外形变化概要;胚胎期在横切及纵切面上的基本模式结构;胚胎龄的测算方法。

胎儿期:胎儿期各月的主要变化特点概论;胎儿龄的测算法;影响胎儿生长的因素;围产期的含义。

胎膜与胎盘:绒毛膜、卵黄囊、羊膜及脐带的形成及其在胎盘发生中的功能;子宫的蜕膜反应和蜕膜的区分;胎膜的结构和功能;胎盘屏障;葡萄胎。

孪生:单卵孪生与双卵孪生。

重点: 胚胎学的概念、研究内容。

受精的部位、过程、条件和意义。

卵裂和胚泡的形成、胚泡的植入及三胚层的形成和分化; 胎盘的结构与功能;

难点: 胚内中胚层的形成及胚体的形成。

第十七章 颜面、颈和四肢的发生

【教学内容】

腮弓与腮沟的形成。

颜面的形成:额鼻隆凸,上颌隆凸、下颌隆凸的形成与发育。口凹与鼻窝的发生。先天性畸形:唇裂、面斜裂等。

腭的形成:正中腭突和外侧腭突的发生与融合。先天性畸形:腭裂。

骨骼系统的发生:中轴骨骼的发生;颅骨的发生;四肢骨的发生;关节的发生。

肌肉系统的发生:骨骼肌的发生;心肌的发生;平滑肌的发生。

先天性畸形:脊柱裂、半椎骨、缺肢、多指、马蹄内翻足。 难点:颜面的形成与分化。

第十八章 消化、呼吸系统的发生

【教学内容】

原肠:前肠、中肠与后肠的分化;口咽膜与泄殖腔膜。

甲状腺的发生;先天性畸形:甲状舌管囊肿。

咽囊的发生和分化:咽囊与腮沟的关系,各对咽囊的衍生物,胸腺与甲状腺的发生,后腮体。

食管和胃的发生。

肠的发生:肠的生长,肠袢的形成与生理性脐疝,肠的旋转过程。泄殖腔的分隔,肛凹,肛膜

的破裂。先天性畸形:美克尔憩室,脐粪瘘,先天性脐疝,肠管狭窄或闭锁,肛门闭锁等。

肝、胆囊、胰腺的发生:肝憩室的发生与融合,主胰导管和副胰导管的形成,胰岛的发生。

呼吸系统的发生:喉气管沟的发生与生长、喉、气管与肺的形成;先天性畸形:气管食管瘘。

重点难点

重点:消化系统、呼吸系统的发生及先天性畸形。

难点:胃的发生与演变过程;泄殖腔的演变。

第十九章 泌尿、生殖系统的发生

【教学内容】

泌尿系统的发生:前肾小管及前肾管的发生;中肾小管及中肾管的发生;输尿管芽和生后肾组织的形成及演变;后肾位置的改变;先天性畸形:马蹄肾、多囊肾及骨盆肾等;泄殖腔的分膈及演变:尿生殖窦的形成;膀胱及尿道的发生。

生殖系统的发生:原始生殖细胞的来源;生殖嵴的出现;生殖腺的分化与H—Y抗原;睾丸的下降。

生殖管道的发生:中肾管及中肾小管在男女的不同演变;中肾旁管的形成及其在男女性的不同演变;生殖管道的性分化与雄激素的关系。

外生殖器的发生:生殖结节、尿生殖褶及阴唇阴囊隆突的形成与性分化;外生殖器与雄激素的关系。

先天性畸形:真性半阴阳,假性半阴阳,双子宫,阴道闭锁,隐睾,腹股沟疝等。

了解生殖道与外生殖器性的分化机理及其先天性畸形。

重点难点

重点:后肾的发生;部分泌尿系统的先天性畸形。

生殖腺的分化;睾丸的下降;生殖管道的发生;部分先天性畸形。 难点:后肾的发生及组织分化。

生殖腺性别时期的发生及组织分化(睾丸和卵巢的发生)。 第二十章 循环系统的发生

【教学内容】

血管的形成:胚外血管和胚内血管的发生;胚胎早期血管循环的建立。

心脏的发生心管的形成:生心区和心周体腔的发生;心管的形成及转位;心管的区分(动脉圆

锥、心室、心房、静脉窦);心袢的形成;心隔与瓣膜的形成;房间隔与室间隔的形成。

血管系发生梗概;卵黄循环、脐循环及体循环的建立;弓动脉的发生及演变。

胎儿血循环的途径、特点以及生后的改变。

先天性畸形:房间膈缺损、法乐氏四联症、动脉导管未闭等。 重点难点

重点:心管的形成(原始心脏的形成)。

心脏外形的建立、心脏内部的分隔。

难点:心管的形成及围心腔与心管位置的关系。

动脉球的分隔。

八、实验教学

实验一 石蜡切片制备、HE染色、上皮组织

【教学内容】

观看录像:石蜡切片制备、H-E染色

单层扁平上皮正面观

单层扁平上皮侧面观

单层立方上皮

单层柱状上皮

假复层纤毛柱状上皮

复层扁平上皮

变移上皮

实验二 结缔组织

【教学内容】

疏松结缔组织

致密结缔组织

透明软骨

弹性软骨

膜性骨发生

软骨性骨发生

血涂片

实验三 肌组织、神经组织

【教学内容】

骨骼肌

心肌

平滑肌

多极神经元

有髓神经纤维

星形神经胶质细胞

少突胶质细胞

小胶质细胞

运动终板

环层小体

触觉小体

实验四 循环系统、免疫系统

【教学内容】

毛细血管

中动、静脉

大动脉

心脏

胸腺

淋巴结

脾脏

扁桃体

实验五 内分泌系统、皮肤、中枢系统

【教学内容】

甲状腺

肾上腺

脑垂体

有毛皮

无毛皮

大脑

小脑

脊髓

实验六 消化系统

【教学内容】

舌乳头

食管

十二指肠

空肠

结肠

阑尾

腮腺

下颌下腺

舌下腺

胰腺

肝脏

实验七 感觉器官、呼吸系统、泌尿系统

【教学内容】

眼球前半部

眼球后半部

眼睑

内耳

气管

膀胱

输尿管

实验八 生殖系统

【教学内容】

睾丸与附睾

输精管

前列腺

卵巢

子宫

乳腺

输卵管

实验九 复习、考试

实验十胚胎学总论

【教学内容】

观察模型

观察大体标本

观看《人体早期发生》电影

四、教学建议

组织学是重要的医学基础课程,也是生命科学的基础学科。组织学的研究极大地促进了生理学的发展;生物化学的进步也促进了组织学的发展,例如,将生物化学与分子生物学的原理用于组织学而建立起组织化学及分子细胞学,将免疫学的原理用于组织学而建立起免疫组织化学等。从而使人们得知各种细胞与组织的化学组成、分子结构及其基本生命现象;组织学也是病理解剖学等基础医学和妇产科等临床医学课程的基础,故医学生要通过学习组织学,系统掌握人体的微细结构及相关功能,为其他基础和临床医学的学习打下必备的形态学基础和基本技能。

五、教学时数分配

本门课程总时数为48学时,其中理论42学时、实践6学时。

组织学与胚胎学

组织学与胚胎学

组织学与胚胎学

六、考核方式 理论:本课程采用闭卷考试,百分制,其中单项选择题30-40分,填空题15-20分,名词解释20分,简答及论述题20-35分。

试验:1、实验结束后,指导教师对每份实验报告进行批改、评分。

2、考试内容是20张组织学切片,每张切片5分,共计

100分。要求学生回答出组织或器官的名称,60分及格。

七、教材及参考书 (一)教科书 石玉秀主编,《组织学与胚胎学》第一版,高等教育出版社,2007、7、

(二)参考书 [1]. 邹仲之主编,《组织学与胚胎学》第六版,人民卫生出版社,2005、

[2]. 刘斌主编,《人体胚胎学》,人民卫生出版社,1994、 [3]. 安靓主编,《医学发育生物学》, 人民卫生出版社,2002、 [4]. ShermanHuman Embryo(影印版),logy Lawrence S.人民卫生出版社,2002、

[5]. L.C.Junqueria J.《Basic Histology》, Carneiro Lange Press. 11th2005、

[6]. 郭志坤主编,《组织学彩色图谱》,人民军医出版社,1999、 [7]. 成令忠主编,《现代组织学》,上海科技文献出版社,2003、 [8]. 蔡文琴主编,《现代实用细胞与分子生物学试验技术》,人民军医出版社,2003、

(三)实验指导用书

1、 教科书

辽宁医学院组织胚胎教研室自编,《组织学与胚胎学实习指导》。

2、 参考书

〔1〕张端莲主编,《组织学彩色图谱》,科学技术出版社,2003、1、

〔2〕郭志坤主编,《组织学彩色图谱》,人民军医出版社,1999、3、

〔3〕唐军民主编,《组织学与胚胎学彩色图谱》,北京大学医学出版社,2003

〔4〕辽宁医学院组织胚胎教研室自编,《组织学彩色图谱》。

撰写(执笔人): 审核人:王荣 教 研 室 主 任: 院 长:王荣

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