附件1:
卫生监督信息报告系统管理员登记表
卫生监督信息报告系统专职报告管理员登记表
单位盖章:
附件2: 信天行数字证书业务申请表
以下*为必填项
I 申请单位资料
单位名称请填写单位全称,与印章使用的单位名称相同
II 申请单位有效证件
III 证书业务类型
请选择所申请的证书类型和所申请业务类型,详细信息请附加《信天行数字证书业务申请明细表》
IV 申请单位声明
V 备注
附件3:
信天行个人证书业务申请明细表
注:首先选择证书业务类型,*为必填项。
第二篇:陕县卫生监督协管信息报告登记表4(1)
陕县卫生监督协管信息报告登记表
机构名称:宜村卫生院
注:1.信息类别:食品安全、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医(采供血)。
2.信息内容:注明发现问题(隐患)的地点、内容等有关情况简单描述。
陕县非法行医情况巡查表
单位名称(盖章) 宜村卫生院 负责人姓名 成海宗 手机号码: 138xxxxxxxx
填表人: 成海宗 张红周 联系电话: 136xxxxxxxx5 填表时间: 20140430
陕县卫生监督协管巡查登记表