导读：作为江西省的省会，南昌遍布着几十所大大小小的高校，拥有着几十万在校大学生，而这个数据相对南昌500多万总人口而言也是不可小觑的。在国家大力倡导新型农村合作医疗的同时，是否想到了在南昌这个城市几十万学生中，有90%份额是来自农村，他们的医疗问题是否得到了切实、有效的保障。都说大学生群体现在是祖国建设的后备军，未来是国家大厦的中流砥柱，而国家注重培养他们学会文化知识传承和创新的时候，却忽视了大学生身体、心理健康的发展，忽视了给予充足的硬件保障。为此本小组针对这个问题做了小小调查，数据不一定有代表性，只代表一地一时存在的情况。我们精心选择、恰当编排，制作调查问卷，科学合理发放问卷、回收问卷，制作详细的数据统计与图表，最后制作调查报告，即本文将就对出现此现象的原因与影响因素所做的调查进行分析论证。

一、   调查方法

由于此现象非常广泛，可能出现在我们大学生的任何一个人身上，因此，在做调查时，我们小组采取的是问卷调查与典型调查相结合的方法。

二、   调查对象和过程

我们将影响或导致“大学生缺乏可靠的医疗保障”这种现象出现并发展的因素粗略预测为5部分。它们分别是：地区经济发展水平的影响、家庭经济条件的影响、医疗保险的影响、学校医疗设备的影响、政府和社会的重视度，并就此展开调查。

问卷调查对象：南大人武学院09届和10届所有学生、南昌市部分高校

问卷调查过程：我们共发放50份，回收50份，其中有效的为50份，男生23人，女生27人【调查问卷见附页】

典型调查对象：南昌市部分医保定点医院

典型调查过程：选取了几家典型的、具有代表性的大医院进行调查论证【具体内容见附页】

三、       调查结果与分析

1、   地区经济发展水平的影响

南昌虽数二线城市，但和周边的同级省会城市相比，差距还是很大，无论是城市建设还是经济繁荣。经济基础决定上层建筑这个原理，就决定了经济欠发达的南昌根本无力为大多数的高校提供经费支持和强有力的医疗保障。再对比北京、上海那些一线城市，经济繁荣了，大学生看病问题在校内的医院就能得到有力的解决。不过，随着“中部崛起”政策的支持，南昌这座红色革命城市正在不断的蜕变。

2、   家庭经济条件的影响

提起看病，大多数学生都有过大医院就诊的经历：挂号排长队，候诊等半天，反复检查太折腾，开大处方花钱多…说到底就是一个字：“难”。所以，小病大家都选择在校医务室就诊，没有医务室的就在药店买点药吃，大病就一忍再忍，一拖再拖，等到病情恶化了、很严重了才不得不去大医院就诊。

【图一】

从图一可以看出，在校大学生平均每个月的生活费都不高，医疗开销无非是一笔巨额支出，就算有国家奖学金、助学金的支持，可得到的人仅用个位数来形容。

虽然现阶段大多数家庭已经跨过了温饱的门槛，然而支撑一个孩子完成大学学业对于一个普通家庭来说都已经是很拮据了，更难想象90%大学生都是来自农村家庭，这些费用对他们来说简直就是天文数字。估计“生病”这个字眼连想都不敢想，更别说花钱去看。贫困导致了多病，疾病加剧了贫困，因为穷，看不起病，变的更穷“脱贫三五年，一病回从前”,而疾病也成了许多农民家庭返贫的主要原因之一。加之，现今患上大病需住院的较少，头痛、感冒、咳嗽等小病就时有发生，治疗费用现在都是用百来算的，甚至上千。

3.医疗保险的影响

实际上普遍存在医疗保险报销费用太少的现象，虽说大学生医保卡和学生入学购买的保险都可以报销，但是小病费用不能解决，医疗机构的医疗（包括医药、挂号、住院等）费用高、手续繁琐、定点医院等限制有的时候让人难以难受。遇到意外事故、大病的时候，国家报销比例还是比较低少。所以，大多数的人认为医疗保险要以保大病、保住院为重点，很少人认为应以保门诊或保小病为重点。

人武学院学生平安保险报销比例

【表一】

据上表所示，大学生保险报销比例普遍比较低。据调查，并不是因为看病的人少，而是能报销成功的少之甚少。普遍反应的原因有：报销条件太局限，仅限于住院。其他门诊费一概不报销；报销程序太繁琐，太麻烦，报销部门态度不是很好；报销时间漫长，有时候经常遭到拖延，甚至不了了之。因为这样的原因，好多学生都放弃了去报销，可是又心软所花去的大笔医药费。我认为，既然花了几百块钱去办保险，大学生就具有这种看病后报销医药费的权益，作为大学生，我们就应该去争取这种权益。而不是花上少的可怜的生活费用于看病，身体折腾后生活负担又加重了。

          大学生医保卡实际使用情况调查表

                       【表二】

在40家医保卡定点医院中（见附页），调查了22家比较具有代表性、典型的医院，其有关人员指出在其医院并未设立大学生医保网点或直接说不能使用。根据南昌市公费医疗管理办公室20##年出台的《南昌市大学生医保卡使用说明》（见附页）其明确清楚地，列出了这些医保医院，但是实际使用上却是困扰重重。这样看来，医保卡对于大学生平时基本医药费支出没带来任何帮助。

4.医疗设备的影响

关于大学生医疗保险问题的问卷调查

【表三】

 

【图二】

以上数据显示，校内有小型医院的大约占43.3%，而校内只有小型医务室或者没有医疗机构的却占了56.7%。

由此可以看出：南昌大部分高校校内都没有小型的医院，就算有医务室也只能负责看一些小病（例如：小感冒），或者只负责拿药不负责打针。少部分高校拥有小型医院或正规化医疗机构,主要以一些一本类院校或医科类学校为主。

南昌拥有几十万的在校大学生，而一大半以上的学生看病的问题都未能得到很有效的保障。连基础设施建设都严重滞后，医疗设备也是相当的陈旧，好多医务室还是靠“老三件”（即体温计、听诊器、血压计）来开展就诊工作，有些甚至只会拿低廉药，学生看个病还得提心吊胆的花钱去私人诊所、社区医疗服务。

5.政府和社会的不重视

大学生群体是个特殊的团体，是国家建设的未来人才，作为国家经济建设和社会发展的优质人力资源，国家扩招使得它的规模越来越庞大，但国家、政府却不能给予充足的医疗保障。大力提倡的“新农合医保”成效的越来越显著，可有谁可以否认大学生也是农村建设的重要组成部分呢？一方面，虽然政府对大学生每年都会进行一次体检，可是那些敷衍的流程、马虎了事的医务人员真的能查出什么病吗？说到底，还是由于政府不够重视，对大学生医疗保障投入不足，以致于学生也出现了看病难、看病贵的局面。另一方面，社会上的人们普遍认为大学生过的是很光鲜的日子，殊不知背后充斥的是无奈和茫然。医疗市场混乱，医疗环境较差。无证行医、非法行医现象突出，部分卫生院门诊过多过滥，特别是私人诊所使用假冒伪劣药品、过期失效药品等现象较普遍。由于地域广，分布较广，卫生监督监测工作存在一定难度和漏洞。医疗市场的混乱，既对学校周边卫生机构造成严重冲击，又直接威胁学生的生命财产安全。

四、建议

1、切实把大学生医疗保障事业摆上更加重要的位置。大学生医疗保障事业关乎广大在校大学生的身体健康和生命安全。各级各部门要站在实践“三个代表”重要思想的高度，要把加强大学生医疗保障事业纳入领导干部任期政绩考核的重要内容，，切实搞好规划，落实工作措施，加大政府的宣传力度，提高对大学生医疗保障工作重要性、紧迫性的认识。新力度，使各级组织和全社会也关心支持大学生的医疗卫生事业，进一步增强使命感和责任感，努力做好学生的医疗卫生工作。

2、加大资金投入，逐步改变校内医疗卫生设施简陋的状况，是加强学校医疗卫生工作的重要一环。建议：一是医院、医务室和卫生院实行收支两条线，在编在岗的医务人员工资实行统发，并安排一定资金有计划的购置和更新一些设备，特别是一些应急的抢救使用的设备。二是对校内的医务室、医院进行整合，规范校医务室功能及校医的工作职责。三是扩大和延伸学校环境卫生整治，进一步做好校内清洁工作。

3、增加定点医疗机构的数量，开设专门的学生门诊，既可以使用大学生医保卡又方便参保学生就医。把有能力，医疗服务状况好，设施先进，服务态度好的医疗机构列为先进单位，让参保的学生可以根据自己的需要，自主选择定点医疗机构，方便参保学生就医。

4、要十分关心重视学校医护这支队伍的建设。一是要加强思想教育和业务学习培训，不断提高医疗工作人员的工作热情，医风医德和业务水平，更好地为学生服务。二是要激活用人机制，争取更多更好的优秀人才到校医院工作。三是建设好校医院、校医务室，提高校医待遇。

5、国家可以调整补偿的标准，扩大报销的范围，不仅大病住院等情况可以报销，小病国家也可以帮助解决一部分，解决大多数人的需求。从调查资料分析，报销比例低是学生不敢去看病的主要原因之一，因此，在已掌握一定信息资料的基础上，通过分析研究，及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支，提高学生受益程度。

6、加强卫生法制建设，规范医疗服务市场。增强法制意识，切实加强卫生监管，强化医疗机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理，从源头上规范医疗服务市场。继续开展医药市场专项整治工作，坚决取缔无证行医和零售药店坐堂行医，纠正超范围行医，严厉打击游医药贩。整顿和规范校医院门诊过多过滥的问题，一个校医院最多只能设1—2个门诊，并实行统一管理。纠正医药购销不正之风，规范药品采购渠道，实行药品集中招标采购，切实降低群众医疗成本。

7、加强人才培训，提高医务人员素质。要形成进修学习机制，拓宽进修学习渠道，每所校医院每年选送1-2名素质较好的医务人员到上级医院或更高一级医院进修学习，采取带薪或自费形式到专业院校学习深造，提高业务水平。逐年安排大专以上毕业生到卫生院工作，提高校医院医务人员的素质，培养学科带头人，使高校医务人员真正专业化、职业化，培养一支留得住、用得上的医疗卫生技术人才。要加强医德医风建设，改进服务质量和服务态度，树立白衣天使的良好形象。

第二篇：大学生社会调查报告—关于报告新农村合作医疗的调查报告

关于农村新型合作医疗保险的调查报告

姓 名： 学 院： 专 业： 学 号：

关于农村新型合作医疗保险的调查报告 一、调查时间:2010——20xx年寒假

二、调查人:****

三、***村基本信息：

1、村庄状况：北淤泥村辖9个小队，总面积3200亩，总耕地面积2200亩人均耕地2亩，其中水稻面积1100亩，旱地面积1100亩，

2、人口状况：本村人口2040多人，农业人口1500多人。

3、经济状况：本村经济发达程度位于所在乡镇中等水平，全部是农业区。

4、村中共4位干部，全年个人工资为8000到10000元，村中有诊所一个，村中有固定办公场所。

四、调研背景及调研内容

我也是从农村贫穷家庭出来的，所以我对于农民患者“看病难”问题曾有过很深的了解，因此，当我成为一名大学生后，我更加关心这一问题，并把他纳入我的调研课题。

目前我国把看病贵列为新的民生三大问题之一。多数农民由于无力支付高额的医疗费用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，与此同时，他们由于缺乏保健知识和自我保健意识，更容易受到疾病的困扰，因病致贫、因病返贫，陷入恶性循环。医疗保障的缺乏成为农村经济社会发展的严重阻碍，再此背景下，新型农村合作医疗制度在20xx年10月诞生了。

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。自20xx年开展至今，在全国已经有了多个试点，合作医疗制度正在逐步的发展和完善。我这次调研的内容便围绕合作医疗展开，通过了解农作医疗的实施情况以及村民对合作医疗的满意程度，以求进一步发现问题，提出一些建议。

而作为国家提出的一项惠民措施，新型农村合作医疗制度的实施确实给农民带来一定的好处，但中间也出现了不少问题，因此我利用业余时间对本村有关合

作医疗方面事宜进行调研，通过此次调研活动，对本村合作医疗情况有一定的了解，对实施中出现的优缺点进行初步总结，以便对总体情况作大概的统计！

五、具体工作

在调研期间我以走访的形式了解有关合作医疗方面事宜，然后以入户访谈的形式进行具体了解，并总结出了我村有关合作医疗的详细信息。我村有一家合作医疗定点诊所，在村中心地段，村民大部分看病在村中诊所进行。村医疗诊所的医生都有行医证，农民在村卫生所看病都有保障。我们与医生交谈时得知：“农民所交的保险金额全部归农民所得，所交保险费用完以后另外每人还可以享受200的报销。在镇医院住院病人可以享受80%的报销，到市级医院的住院病人可以享受50%的报销。到省医院住院的可以享受40%的报销。”

我们在于农民交谈的时候得知农民对新型合作医疗都非常满意。他们说：“现在看病方便便宜，乡村医生服务态度好，村民们看病放心，现在也不愁生大病，国家可以报销。”以上是我们交谈及作调查问卷时他们提及的，其中的道理就由大家来思考吧！

比例由07年的90%上升到08年的95%，我村的合作医疗宣传力度逐年增大，宣传方式也不断增多！同时由于07年有一部分受益家庭，他们在不知不觉中起到了宣传作用，而国家的支持更是此项制度不断扩展的坚实后盾。

报销问题是合作医疗中的一个大问题。开始大部分村民表示怕麻烦，怕浪费更多的人力物力而不愿去报销：也有村民说报销要走“后门”，而自己又一没钱、二没权，还是不要吃这个苦为好“也有村民认为家里人身体都很好，没有也不会遇到报销的事，因此对此事漠不关心；还有一部分村民这样解释不了解报销比例、报销流程的事，不好意思询问那些办过报销的家人，认为那是隐私的侵犯。部分得到报销的村民说旗医生服务态度好，每天的单子都会给你填好，你要是有不清楚的地方，他们会给你指点。后来，通过政府部门加大宣传密度，村委会班子人员商们讲解，让群众了解合作医疗的好处，村干部帮助农民到镇合作医疗站点报销。群众们逐步了解到了合作医疗的好处，由不愿参加合作医疗转变到自愿参加。

我们从报销较多一户了解到，夫妻二人同时患病，治病使其欠下债务，使本就不富裕的家庭更是捉襟见肘。虽说补偿的较少，不足以填补其家庭空缺，但从一方面可以使留下的人得到一丝安慰，也算是国家给咱们的交代。从此可见，因病至贫的事在农村还是较为普遍，想要彻底实现合作医疗的最终目的，还有很长的路要走。而从其他村民口中了解到大家对国家补偿这件事还是相当满意的。

六、调研分析

经调研发现新农村合作医疗在梁城村有了很好的开头，而98%的参合率更能说明此项政策的可行性。同时我们也应从实际中找出潜在的问题。

1、仍有个别农民未参加合作医疗，任然对合作医疗存在质疑。有两户较为特殊：一户是退休老教师，国家补助较好，且女儿远嫁在外，老人家身体很好，因此对合作医疗很不在意。另一户是认为平常没有生什么大病，不需要看病就医，于是就不办合作医疗证。由此可见，第一：宣传到位，解释不到位。虽说都知到这项政策，但具体实施过程和实施内容并不为农民清楚。大部分人还是随主流的加入，并不关心细节，容易吃哑巴亏。第二：”没必要“我家有钱，家人身体都好，不需要加。第三：政府给着我补贴，你却让我出钱参合，这赔本生意我才不做呢！再说，谁知道钱落到哪里了。

2、 村民维护自身权益意识不强，不能及时了解政策变动 上面说到有一家两年都没用合作医疗本，却没要求村干部开证明，导致看病和不加合作医疗一样，这就导致政策实施时有障碍，自身权益得不到实现。而有的村民看病从来不拿合作医疗本，问其原因，要不说忘记带了，要不就是不知道怎么用。

3、 医生素质有待提高，药品价格应明码标价 对上面提到的拿合作医疗本就涨价的现象，一方面应明码标价，防止不法人员从药价上打人民的主意。另一方面要加强医生素质的培养，严格把住人才关。

4、 报销比例小，范围窄 因病反贫的情况时有发生，在目前农村无法避免。而报销只能是“事后诸葛”，许多高科技治疗费用不在报销范围之内，这令许多村民感到不解。很多农民希望有更完善的补偿制度，能真正符合现实需求。

5、农民在新型农村合作医疗中处于被动地位，“参与率”高而“参与度”低。梁城村总人口2040人，其中农业人口1500人，据统计参加合作医疗的农村居民达1980人，参保率超过95%，然而我在入户中感到，不少农民对待合作医疗实际持怀疑和观望态度。

作为一项“政策”，新型农村合作医疗的推行是自上而下的。这里，政府和卫生院管理部门理所当然是运作主体，旗乡两级公立医疗机构也是积极主动的，农民则完全处于被动状态，被宣传、被动员、被要求??始终被动的农民似乎不知道自己应当是合作医疗的主人和收益者。尽管有关部门通过动员、劝慰等方式获得较高的“参与率”，但实际上农民的“参与度”并不高，即内心的认可程度、信任和信心不足，热情不高。

七、我的建议

经过调研，我对发现的问题作了总结：

第一：在加大宣传力度的同时，能更深入、更详细地向村民讲解有关合作医疗的规章制度，使农民作到心中有数。如有必要，可定期开设培训班，请有经验

的人员讲解有关信息，也可请受益人献身说教。

第二：农民是合作医疗的主力军，只有真正动员他们，合作医疗才能算是最后的成功。

第三：基层干部及医务人员素质有待提高 俗话说：一只死老鼠坏了一锅粥。若因某一人的失误或过失而影响整个政策的实施就太不值得了。而人才是关键，因此要切实把好人才关，政府在选拔人才时要极其严格，从源头杜绝类似事件的发生。

第四：明牌标价 每日都有部分药价公布，让农民看到，了解到药价的具体情况，真正让他们作到心中有数。并且加大监管力度，如有可能让农民参与监督，防于民、用于民。

八、结尾

通过这次调研，我以合作医疗为主要切入点，较为深入地了解了现行农村的一些基本情况。在中国这广袤的土地上，或许良城村不能被称之为农村的典型，但是通过这些年村支部各干部的工作，我亲身感觉到梁城村干部及群众正在努力寻找出路，努力追赶时代步伐的，成为新农村的示范点。

新农村合作医疗制度的实施，符合广大农民群众切身利益，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距。他在实施的开始阶段并不是顺利的，一定会存在很多的现实问题，这需要在推广过程中不断积累经验。我相信它在我们党和人民的不断努力下，将是我国农村合作医疗保险事业改革中一个成功的典范。