健康几乎已经成为我们最关心的话题，自然而然，食品安全也就成为我们最关注的热点之一了。在此，十分感谢您在百忙之中抽出时间来填写这份关于食品安全的调查问卷，做这份调查问卷是为了了解您对于食品安全信息的需求程度和遇到的问题，从而了解您的需要，为写实践报告提供数据。希望您如实填写，非常感谢您的合作！ （注：除特别注明外，均为单选。）
1.您对食品安全关注吗?( )（此题若选D则直接跳过第二题）
A.关注 B.一般 C.无所谓 D.不关注
2.您一般是从哪些途径得到食品安全消费的知识?（可多选）( )
A.有购买经验的人 B.报刊杂志等平面媒体 C.电视、广播
D.网络 E.相关知识讲座
3.您所遇到食品安全问题有：（可多选）( )
A.没达到国家卫生标准 B.假冒知名品牌 C.过了保质期还在销售
D.没有明确的标识转基因、进口食品 E.宣传虚假或夸大
4. 食品标签上必须标注以下哪些内容？（ ）
A.保质期 B.生产日期 C.详细的厂址及企业名称 D.产品标准代号
5.什么情况能让你相信你所购买的食品是安全的呢？ ( )
A．食品的品牌
B．查食品的生产日期，QS标志，生产日期和生产地址
C．大型超市购买商品
D．亲戚朋友的意见
6.当您买到劣质的不合格产品时，您会（ ）
A．扔掉，自认倒霉
B．找商家要求退换
C. 直接联系销售厂家
D. 找媒体进行曝光
E. 向相关部门投诉
7.您在出现食品安全问题后向有关部门投诉结果您是否满意（ ）
A. 很满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 很不满意
8.以下食品安全事件您听说过哪些？（可多选）（ ）
A. 20xx年安徽阜阳假奶粉事件（大头奶粉）
B. 20xx年苏丹红事件席卷全国
C. 20xx年惊现“口水油”沸腾鱼
D. 20xx年大闸蟹含有“禁药”
E. 20xx年惊现三鹿奶粉事件
F. 20xx年聚氰胺奶粉再现
G.20xx年海南豇豆含毒事件
H.20xx年麦当劳麦乐鸡事件
9.对于出现过食品安全问题的厂家，您对它们的看法是( )
A. 不再值得信任，再也不买其产品
B. 信誉度大大降低，视其以后表现决定是否还值得信任
C. 影响不大，向以前一样购买其产品
10.您了解有机食品、绿色食品、无公害农产品之间的差别吗? ( )
A.非常清楚 B.了解一些 C.不清楚 D.不关注
11.您认为目前中国不断出现食品安全问题的主要原因是什么？(可多选) (
A. 政府部门监管不力
B. 相关法律不健全
C. 一些企业和个人缺少社会道德
D. 是中国社会发展现阶段的必然现象
E. 事情没那么严重，是媒体炒作出来的
F. 其他
12.您认为食品安全问题应该由谁负主要责任?( )
A. 生产加工厂家
B. 中间商
C. 物流及配送企业
D. 批发及零售市场
E. 政府相关部门
13.您认为提高食品安全水平最需做的是： ( )
A. 政府部门应该加强检查
B. 对销售不安全食品的市场进行查处
C. 对出现食品安全问题的生产加工企业严加惩罚
D. 曝光典型案件
E. 普及科学消费知识，提高购买者的感观鉴别能力
再次衷心地感谢你的支持与配合！ )
第二篇：化学食品安全调查问卷
关于化学与食品安全问题的调查问卷
亲爱的同学，你们好！我们学了化学，都感到自己的知识增长了许多。化学与我们的生活密切相关，我们的生活中处处有化学。此次问卷调查活动，为了调查你们对化学与食品安全方面的认识。我们的问卷采用不记名制，可以保证你的个人信息不被泄露，答案并无对错之分，仅作为我们课题研究之用，请你如实填写。谢谢你的合作！
1. 年级：____________ 班级：_____________ 性别：_____________
2. 在日常生活中，你是否关注过化学与食品安全问题相关的新闻或常识 ( )
A 经常 B偶尔 C 很少 D从不
3. 你了解化学与食品安全吗 ( )
A了解 B听过 ，但不了解 C 没听过
4. 你平时最喜欢在哪些地方购买食品 ( )
A 超市或者便利店 B小商铺 C餐馆 D流动摊点 E其他地点
5．购买食品时，你一般会关注食品包装上的哪些信息：（可多选）( )
A 外观 B品牌、生产厂家及厂址 C生产日期和保质期
D 食品安全标志 E产品成分 F 其他
6．在生活中，下面这些食品中，你较为放心的食品是（可多选）( )
A米、面、油 B蔬菜水果 C肉类 D酒、水 、饮料
E乳制品 F 方便食品 G其他
7．你进行食品类消费时，会注意相关的营业执照、食品卫生许可证等有效证件吗 ( )
Ａ很关注 Ｂ偶尔关注 Ｃ没注意
8. 你经常向学校食堂、超市、纯净水厂等部门提有关化学与食品安全方面的意见吗( )
Ａ经常 B 有时 C从不
9．你和你周围的同学获知化学与食品安全信息的途径是：（可多选）( )
A 电视、广播 B 网络 C报纸杂志 D 现场咨询活动
E热线电话 F传单和海报 G其他
10．如果学校开展关于化学与食品安全的教育活动，你最想想了解的是：( )
A 化学与食品保存知识 B化学与食品安全常识 C 化学与食品安全事件
D 化学与食品安全状况 E 其他
11. 你吃过不安全食品之后身体有不适反应吗( )
A 曾有过 B未曾有过 C不大清楚
12. 下列哪些食品保存运用了化学知识（ ）
A 土豆 B薯片 C大米
13. 下列哪些添加剂对人体有害（ ）
A 着色剂 B酸味剂 C防腐剂
14. 你认为学校及学校周边食品安全存在哪些隐患：（可多选）( )
A工作人员食品卫生意识差 B食品生产环境差 C 假冒伪劣食品多
D食品过期问题严重 E其他（请说明）
15. 如果在学校及其周边地区买到劣质食品或三无食品，你会选择以下那些方式维护自己的
权益（可多选）( )
A 与经营者进行交涉 B 寻求消费者协会帮助 C 向有关行政部门投诉
D 司法途径解决 E 自认倒霉 F 向学校有关部门反映 G 其他
16.如果近期发生了影响较大的食品安全事件，会引发你对学校及周边食品安全的担忧吗( )
A 会 B可能会 C不会
17.你对当前学校及其周边地区食品安全形势的看法是( )
A问题太多，令人失望 B有些问题 但可以解决
C 问题不大，无所谓 D形势正在向好的方向发展
18.提高学校及其周边地区食品安全水平，最有效的做法是( )
A市政府加强生产加工过程的监管、严格检验 B加大社会公众舆论
C 提高大学生食品鉴别能力 D行业自律
E 打击假冒伪劣产品、曝光典型案件 F社会道德约束
19.对于普及化学与食品安全知识，你还有哪些建议？
20xx年10月