1 ：正常子宫：子宫大小约xxmm，轮廓清晰，包膜光滑，宫壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚mm。双附件未见异常。诊断：子宫附件未见异常。

2： 早孕： a： 子宫体积增大，宫壁回声均匀，宫腔内可见孕囊回声，孕囊大小约vxvmm，形态规则，囊内可见胚芽发育，心管搏动良好。双附件未见异常。诊断：早孕子宫（胚芽存活）。

3： b: 子宫大小约xmm，轮廓清晰，包膜光滑，宫壁回声均匀，宫腔内可见一囊性小暗区，暗区直径大小约xmm，边界 清， 态 规 则，囊内未见胚芽发育。 宫附件未见异常。诊断：宫腔内小暗区（可疑早孕？建议动态观察）。

4： c: 子宫体积增大，宫壁回声均匀，宫腔内可见一孕囊大小约xmm，形态规则，内可见一胎儿，顶臀径mm，胎心搏动良好。 盘附着于子宫~壁，厚~mm，回声均匀。羊水深约~mm，透声清。诊断：妊娠子宫，单胎（胎儿存活）。

5：中晚孕： 宫内可见一个胎儿，双顶径mm，胎儿脊柱连续性可见，胎心搏动良好。胎盘附着于子宫~壁，厚mm，回声均匀。羊水深 mm，透声清。诊断：中期妊娠，单胎，胎儿存活。

6：葡萄胎： 子宫体积增，大小约xxmm，形态失常，宫壁变薄，厚约mm，宫腔内可见杂乱回声区，呈蜂窝状样改变，范围约xmm。诊断：宫内异常回声（考虑葡萄胎，请结合临床）

。

7：纵膈子宫：子宫大小约xxmm，形态正常，横径较宽，宫体中央似可见衰减的纵膈回声，内膜回声被分成左右两部分，并延续至宫颈。诊断：子宫发育异常，考虑完全纵膈子宫。

8：子宫腺肌症：子宫体积增大，形态饱满，呈球形，轮廓清晰，包膜光滑，宫壁回声不均匀，宫腔线稍后移，内膜显示欠清。断：子宫体积增大，宫壁回声不均匀（考虑子宫腺肌症）。

诊

9：胎儿脑积水：宫内可见一个胎儿，双顶径约mm，头位，胎儿侧脑室内可见无回声，前后径分别为~及~mm，颅内正常结构消失，胎儿脊 柱连续性可见，胎心搏动良好。胎盘附着于~壁，厚mm，回声尚均匀。羊水深mm，透声清。

诊断：（1）晚期妊娠，单胎，头位，胎儿存活（2）（考虑脑积水）。

10: 节育环：a :宫内可见一个节育环回声，环距宫底~~mm。b:宫腔下段可见节育环回声c:宫内可见一个正常位置的节育环回 声。 诊断：根据看到的诊断 。

11：胎儿脐绕颈：胎儿颈背部可见"u"或"w"型压迹，彩色显示可见红蓝动静脉血流信号。

诊断：胎儿颈背部u或w型压迹（可疑胎儿脐绕颈一周或二周）。

12：子宫肌瘤：子宫大小约xxmm，形态~~，轮廓~~，包膜~~，宫壁回声~均匀，（前壁或后壁或肌壁间或浆膜下可见实性低回声，大小约 xmm，边界~形态~，内膜厚mm。双附件未见异常。诊断：子宫肌瘤。

13：多囊卵巢：子宫大小约xxmm，轮廓~，包膜~，宫壁~内膜厚mm。双侧卵巢大小分别为xmm（右），xmm（左），双侧卵巢内均可见多个小暗区，其中一个大小约xmm，边界清，形态规则。诊断：双侧卵巢内多个囊性小暗区，（考虑双侧卵巢多囊性改变）。

14：畸胎瘤： 左或右附件区可见一偏强回声，范围约xmm，内部回声较致密，可见绒状的强回声，边界清，形态规则。诊断：左或右附件区异常包块（考虑畸胎瘤）。

15：宫腔内残留物：宫腔内可见一范围约xmm偏强回声。诊断：宫腔内偏强回声或异常强回声（考虑宫内残留物）。

16：乳腺：a:双侧乳腺扫查：乳腺大小正常，双侧乳腺层次清晰，回声未见明显异常。b:乳腺增生：双侧乳腺腺体增厚，层次结构显示欠清 晰，回声欠均匀。 c：乳腺纤维瘤：右乳外上象限可见一低回声结节，大小约xmm，边界清，形态规则。

d:乳腺炎：右乳腺组织增厚，回声不均匀，右侧乳腺管扩张，最宽处约mm，管腔内可见光点移动。诊断：根据看到的诊断。 17：双子宫双阴道：盆腔探查可见两个子宫图像，大小分别为左侧xxmm，右侧xxmm，横切面宫低部为蝶状，宫体部横径增宽，可见

两个宫腔内膜回声，宫颈部呈哑铃状，两宫颈声像，并可见两条阴道气体线。诊断：子宫发育异常，考虑双子宫双阴道。

18：无脑儿：宫内可见一个胎儿，胎儿脊柱排列连续性可见，胎心搏动良好，未见颅骨光环，胎儿颜面部可见呈哇眼征。诊断：胎儿未见颅

骨 光环（胎儿发育畸形，考虑无脑儿）。

19：肝、胆、胰、脾、肾：肝脏体积形态正常，轮廓清晰，包膜光滑，肝实质回声均匀，肝内管系走行正常。

胆囊大小约xmm，壁光滑/毛糙，囊内透声清。 门静脉内径约mm，胆总管约mm。

胰腺大小正常，胰实质回声均匀。

脾厚mm，回声均匀。

20：泌尿 ： 双肾形态体积正常，轮廓清晰，包膜光滑，肾皮质回声均匀，肾盂无分离。

双输尿管不扩张。

膀胱充盈可，腔内清。

前列腺大小约xxmm，回声均匀。

21：阑尾： 右下腹阑尾区扫查：腹腔内可见一条状低回声，范围约xmm，边界清，形态欠规则，局部有压痛。根据看到的诊断。有条状、有

的 低回声、有液性。右下腹异常回声（阑尾炎不排除，请结合临床）。或可见不均质回声包块，边界清，形态欠规则，内可见液 性暗区 。诊断：右下腹不均质包块（考虑阑尾炎化脓性改变）。有液性 要考虑是化脓性。

22： 腮腺炎：双侧腮腺切面形态正常，体积略大，边界轮廓清晰，内部回声分布不均匀，并伴有片状低回声。CDFI:显示血流信号无明显增

多。双侧腮腺弥漫性略大，考虑慢性腮腺炎。

23：肠道叠：中腹部扫查：可见一范围约xmm的杂乱回声区，横切面扫查是同心圆征。诊断 ：中腹部异常回声（肠套叠不排除）。

25：甲亢： 甲状腺左侧~，右侧~，峡部~，甲状腺两侧叶呈弥漫性，对称性大，表面光滑，包膜完整，内部回声粗糙不均匀，未见具

体肿块。 CDFI：显示丰富的血流信号。

26：白内障：左眼~~mm，左眼晶状体呈强回声光团，左眼低可见点状强回声，左眼玻璃体透声可，右眼球~mm，玻璃体内可见条索状强

回 声光 带，后无声影。诊断：左眼晶状体混浑浊（可疑白内障）。

27：淋巴结肿大：双侧颈部及锁骨上扫查：右侧颈部可见多个低回声结节，其中较大的一个xmm，边界清，形态卵圆。左侧颈部及锁骨上均

可见低回声结节，大小约xmm边界清，形态卵圆。诊断：a:双侧颈部淋巴结肿大（右侧多发）b:左侧锁骨上淋巴结肿大。

28：软组织肿块：颈背正中皮下软组织内可见一范围约xmm低回声肿块，周边可录及血流信号，中心可见无回声液性暗区。

诊断：颈部正中皮下软组织内低回声肿块。

29：胸腔积液：胸背部超声扫查：左侧胸腔可见前后径深约~mm的液性暗区，暗区内未见条状分隔光带，标志点垂直进针，暗区

边界距表皮肤 ~mm，表皮距暗区中心~mm。诊断：左或右侧胸腔积液。

第二篇：B超报告模板

肝脏大小、形态正常，肝内密度均匀，未见局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，胰腺大小形态及密度正常，双侧肾脏对称，大小及形态正常，未见局灶性密度异常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。

双侧输尿管走行区未见明显异常，腹腔内肠道结构未见明显大的肿块影，盆腔内膀胱充盈良好，壁光滑无增厚，前列腺大小形态尚正常，未见异常密度，双侧精囊腺正常，直肠内可见造影剂充填，肠壁未见明显增厚，盆腔内未见明显肿大淋巴结。

1.肝、胆、脾、胰及双肾未见明显异常。

2.盆腔未见明显异常。

肝脏大小、形态正常，肝内密度均匀，未见局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，胰腺大小形态及密度正常，双侧肾脏对称，大小及形态正常，未见局灶性密度异常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。

双侧输尿管走行区未见明显异常，腹腔内肠道结构未见明显大的肿块影，盆腔内膀胱充盈良好，壁光滑均匀，子宫大小形态正常，密度均匀，双侧附件区未见明显异常密度影，直肠内可见造影剂充填，肠壁未见明显增厚，子宫直肠窝未见明显异常，盆腔内未见明显肿大淋巴结。

1.肝、胆、脾、胰及双肾未见明显异常。

2.盆腔未见明显异常。

肝脏大小、形态正常，肝内密度均匀，未见局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，胰腺大小形态及密度正常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。

肝、胆、脾、胰未见明显异常。

肝脏大小、形态正常，肝内密度均匀，未见局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，胰腺大小形态及密度正常，双侧肾脏对称，大小及形态正常，未见局灶性密度异常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。

肝、胆、脾、胰及双肾未见明显异常。

扫描示肝左叶/右叶胆管局灶性扩张，其内可见多发斑块状高密度结石影，肝门区左/右肝管/总肝管无/亦扩张，未见/并可见结石影，胆总管扩张，可见圆形高密度结石灶。肝内未见其它实性病灶，脾不大/稍大，胆囊壁稍增厚，体积稍大，其内可见高密度灶，胰腺大小形态及密度正常，腹膜后未见明显肿大淋巴结。

1.肝左/右叶肝内胆管结石局灶性胆管扩张。

2.左/右肝管/肝总管/胆总管结石并胆管扩张。

3.慢性胆囊炎。

平扫示胆囊不大/略大，壁稍增厚，胆囊内可见点状/圆形/团块状致密高密度影，最大径为 cm,边缘光滑/毛糙，肝脏大小形态正常，未见局灶性密度异常，胆管无扩张，脾不大/稍大，胰腺大小形态及密度正常，腹膜后未见明显肿大淋巴结。

胆结石，慢性胆囊炎。

扫描示肝右/左叶见一占位性病变，边界尚清楚，有一包膜，大小约为 X X cm,平扫呈略低密度，ＣＴ值为 Hu，密度均匀/略不均匀，动态增强扫描病灶增强特点符合"快进快出"改变，即动脉期病灶明显均匀／不均匀强化，门脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低密度，肝内胆管无扩张，门脉期门静脉充盈良好／右／左支充盈缺损，脾大 个肋单元，肝周可见液性信号影，胆囊大小及形态正常，胆囊壁略厚，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结／可见个别小淋巴结，。

1.肝右/左叶占位性病变，性质考虑为原发性结节型肝癌。

2.肝硬化，脾大，腹水。

3.门静脉癌栓形成

肝癌碘油介入治疗后复查，平扫示病灶大小约为 X cm，碘油沉积良好/不良，呈均匀完全沉积/不均匀斑片状沉积，内部可见低密度影，增强扫描后病灶未见明显强化/病灶内部低密度区/边缘可见强化，门静脉主干/左/右支可见充盈缺损，肝内胆管无扩张，脾大 个肋单元，肝周可见弧形液性密度影，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后可见数个直径为 1cm的肿大淋巴结。

1.肝右／左叶肝癌碘油栓塞术后碘油沉积良好，肿瘤坏死。

肝右/左叶肝癌碘油栓塞术后碘油沉积不良，肿瘤部分存活。

2门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移。

肝硬化，脾大，腹水。

扫描示肝右/左叶见一巨大占位性病变，边界欠清楚，形状不规则，大小约为 X X cm,平扫呈略低密度，ＣＴ值为 Hu,密度不均匀，其内可见裂隙状更低密度区，动态增强扫描动脉期病灶不均匀强化，门脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低信号，邻近血管受压推移呈抱球状，门静脉主干/左/右支可见充盈缺损，肝内胆管无扩张，肝左/右叶尚可见一较小类似以上密度改变病灶，脾大 个肋单元，肝周可见弧形液性密度影，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结/可见数个肿大淋巴结。

1.肝右/左叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移

2.肝硬化，脾大，腹水。

扫描示肝右/左叶弥漫性低密度，密度不均匀，可见更低密度液化坏死区，其内可见少许正常残瘤肝组织密度，动态增强扫描动脉期病灶有强化，门脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低信号，门静脉主干/左/右支可见充盈缺损，肝内胆管无扩张，脾大 个肋单元，肝周可见弧形液性密度影，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后可直径为 cm的肿大淋巴结。

1.肝右／左叶占位性病变，性质考虑为弥漫型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移

2.肝硬化，脾大，腹水。

肝癌手术后复查示原左/右叶肝癌已切除，局部肝表现略凹陷，呈水样裂隙状/条索状低密度改变，肝比例失调，但肝内未见明显其它局灶性异常密度影，肝内胆管无扩张，增强扫描后原手术区未见异常强化影，胆囊不大，壁稍增厚，脾大 个肋单元，胰腺正常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。 。

1.肝癌术后改变，未见明显复发。

2.肝硬化

于肝左叶/肝门区见占位性病变，平扫呈略不均匀低密度，病灶边界欠清，大小约为 X X cm，肝门区及肝左叶胆管扩张，动态增强扫描动脉期病灶强化不明显，静脉期病灶有轻度不规则强化，延迟后增强较明显，胆囊不大，胰腺大小形态正常，脾不大，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝左叶/肝门区占位性病变，性质考虑为胆管细胞癌并肝左叶胆管扩张。

扫描示肝右/左叶见一类圆形病灶，边界尚清楚，大小约为 X cm,平扫呈略低密度，CT值为 Hu，密度均匀／略不均匀，动态增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化，随时间推移，病灶强化范围扩大，延迟扫描病灶基本／大部分充填，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝右/左叶占位性病变，性质考虑为海绵状血管瘤。

扫描示肝内多发类圆形病变，边界尚清楚，最大者约为 X cm, 平扫呈略低密度，CT值为 Hu，密度均匀／略不均匀，动态增强扫描动脉期病变边缘呈结节状强化，随时间推移，病灶强化范围扩大，延迟扫描病灶基本／大部分充填，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝内多发占位性病变，性质考虑为多发海绵状血管瘤。

肝脏肝脏大小、形态正常，于肝右/左叶可见一/多个高密度钙化点，未见其它局灶性密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，胰腺大小形态正常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。

1.肝内钙化点

2.胆、脾、胰未见明显异常。

肝右/左叶见一类圆形病变，边界清楚，光滑锐利，大小约为 X cm，平扫呈均匀低密度，ＣＴ值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界更清楚，余肝内密度未见异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝右/左叶肝囊肿。

于肝内见多发大小不等类圆形病变，边界清楚，最大者大小约为 X cm, 平扫呈均匀低密度，ＣＴ值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界更清楚，余肝内密度无异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝内多发囊肿。

于肝内见多发散在分布大小不等类圆形病变，边界清楚，最大者大小约为 X cm, 平扫呈均匀低密度，ＣＴ值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界更清楚。双侧肾脏亦可见类似肝内多发病灶改变，腹膜后未见肿大淋巴结。 肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常， 多囊肝,多囊肾。

肝脏体积较小，边缘呈波浪状不平，肝各叶比例失调，左叶明显增大，右叶缩小，肝内密度欠均匀，呈多发小结节状，但未见明显局灶性占位病变，增强扫描肝脏密度尚均匀，未见明显异常强化。脾大 个肋单元，肝脏外缘可见弧形液性信号影。脾门及胃底、食道周围可见多个粗大迂曲血管影。 肝硬化，脾大，腹水。门脉高压

于肝左右叶可见多发散在分布大小不等类圆形病灶，平扫呈低密度，边界欠清，病灶密度不均匀，中央可见液化坏死区，增强扫描病灶周边强化，中央坏死区不强化，呈现"牛眼征"。脾不大，胰腺大小形态正常。腹膜后未见明显肿大淋巴结/可见数个小淋巴结。

肝内多发占位性病变，性质考虑为肝转移癌。

扫描示肝内胆管扩张呈圆形断面及管状，平扫呈低密度，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张，胆总管扩张并呈渐近性，胰头段胆总管仍见扩张，于胆总管下段可见圆形高密度影，边界清楚，胆囊明显扩大。胰头不大，腹膜后未见明显占位性病变。增强扫描未见明显异常强化影。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

胆总管下段并梗阻性胆管扩张

扫描示肝内胆管扩张呈圆形断面及管状，平扫呈低密度，呈不均匀性扩张，部分呈跳跃性，"枯枝状"，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张，胆总管扩张并呈渐近性，胰头段胆总管仍见扩张，胆囊明显扩大。胰头不大，腹膜后未见明显占位性病变。增强扫描未见明显异常强化影。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

1. 梗阻性胆管扩张，2. 梗阻平面在胆总管下段，3. 性质考虑为炎症可能性大（纤维缩窄性乳头炎）。

扫描示肝内胆管明显扩张呈圆形断面及管状，平扫呈低密度，呈均匀性明显扩张，"软腾征"，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张呈管状形，胆总管扩张并在胰头/下段突然中断，胆囊明显扩大。胰头不大，腹膜后未见明显占位性病变。

梗阻性胆管扩张，梗阻平面在胆总管下段，性质考虑为壶腹癌可能。

胰腺体积不规则增大，以胰头/体部/尾部明显增大形成肿块，大小约为 X cm, 平扫呈等/低密度，密度不均匀，其内可见液化坏死，病灶与周围正常胰腺组织分界欠清，增强扫描病灶呈不规则强化，胰周围组织界面不清楚，胆总管扩张，在胰头段突然中断，肝内及肝门区胆管明显扩张，腹膜后可见结节状软组织影。

1.胰头/体部占位性病变，性质考虑为胰腺癌并梗阻性胆管扩张。

4. 腹膜后淋巴结转移。

扫描示胰腺体积明显普遍性增大，边缘模糊，密度均匀减低，胰周可见多处液性低密度渗出性改变，胰管不/可见扩张，肝脏大小形态正常，胆囊不大/略大，壁稍厚。脾不大，腹膜后未见明显淋巴结。 胰腺改变，符合急性胰腺炎改变。

扫描示胰腺体积尚正常/萎缩变细，胰腺内可见多发点状钙化/结石，胰管轻度/明显迂曲扩张，于胰腺体/尾部可见一类圆形囊性病灶，CT值 Hu，呈均匀水样密度，囊壁较薄/厚，边界清楚，胰周未见明显异常，增强扫描后囊肿内无强化，囊壁轻度强化，腹膜后未见明显肿大淋巴结，肝脏大小形态正常，胆囊不大，壁稍增厚，脾不大。

1.胰腺改变，考虑为慢性胰腺炎并假性囊肿形成。

5. 慢性胆囊炎。

扫描示肝左中/右叶/全肝密度普遍性减低，CT值为 Hu, 脾脏CT值为 Hu,肝脏密度接近/低于脾脏，肝内血管走行清晰显示，增强扫描后肝内血管影走行正常，密度高于肝组织，未见局灶性异常强化影，脾不大，胆囊不大，壁稍增厚，胰腺大小形态正常，腹膜后未见明显肿大淋巴结。

1.脂肪肝（肝右叶/普遍性）

2.慢性胆囊炎

定位片示颈/胸/腰椎生理曲度正常，诸椎体形态及密度未见异常，椎间隙大小正常，轴位见椎间盘

后缘清晰，未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。

颈/胸/腰椎未见明显异常。

定位片示L4椎体向前/后移位，约为1/4，轴位像见L4双/左/右侧椎弓峡部不规则裂隙，边缘不规整，假关节形成，边缘有硬化，形成双边征，相应椎间小关节增生硬化，L4/5椎间盘向后/向前均匀膨出/突出。

L4椎体向前/后Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ度滑脱，并L4双/左/右侧椎弓崩裂。

定位片示颈椎生理曲度变直/消失/后凸，诸椎体边缘毛糙、变尖， C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间隙变窄，轴位像见C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘后缘向后均匀膨出/向后局灶性突出，硬脊膜囊轻度/明显受压，椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带未/略增厚，诸椎体周边呈花边状增生，椎旁未见异常软组织影。

1.C3/4，C4/5，C5/6，C6/7间盘膨隆/突出。

2.颈椎病（颈椎退行性改变）。

定位片示腰骶椎生理曲度变直/消失，椎体前后缘毛糙、变尖，L3/4，L4/5，L5/S1椎间隙变窄，横断面示L3/4，L4/5，L5/S1间盘后缘局限向正中/左外侧/右外侧突出，并压迫硬膜囊，左/右/双侧侧隐窝轻度/明显变窄，硬膜外脂肪消失，左/右侧神经根未见/可见受压移位，椎管前后径约 cm黄韧带略增厚，诸椎体周边呈花边样增生。

1.C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间盘突出（中央/左外侧/右外侧型）。

2.腰椎退行性变。

定位片示腰椎生理曲度变直/消失，椎体前后缘毛糙、变尖，L3/4，L4/5，L5/S1椎间隙未/略变窄，横断面示L3/4，L4/5，L5/S1间盘后缘轻度均匀后膨，并可见"真空"征，硬膜囊无明显/轻度受压，左/右/双侧侧隐窝轻度变窄，黄韧带略增厚，诸椎体周边呈花边样增生。

1．腰椎退行性变。

2．L3/4，L4/5，L5/S1间盘膨隆。

定位片示颈椎生理曲度正常/异常，脊髓造影后CT横断示C4-7椎体平面椎管内左/右侧神经根鞘囊失去正常形态，造影剂沿神经根鞘通过椎间孔周围弥散，形成边缘光滑、清楚的条索状或囊袋状高密度影，并渗入椎旁肌间隙中，硬脊膜囊受压向健侧偏移。

C3-C7椎体平面神经根损伤。

定位片示骶椎体膨大变形，轴位像见骶椎膨胀性骨质破坏，内有片条状/斑点状钙化，周围伴有硬化边缘，肿块穿破皮质形成分叶状低/等/略高密度影，增强后边缘明显强化，中心部分轻度或无强化，瘤体不均匀轻度强化。

骶椎体骨质改变，性质考虑为脊索瘤。

定位片示颈/胸/腰椎生理曲度尚可，C/T/L椎棘突缺如，轴位片见C/T/L骨性椎管未闭，椎管后方可见低密度影，边界清楚，周围由硬脊膜包绕，有/无低密度脂肪结构，并与皮下脂肪相连。

C/T/L脊柱裂伴脊髓脊膜膨出，并发脂肪瘤。

定位片示颈/胸/腰椎生理曲度尚可，C/T/L椎棘突形态异常，轴位片见C/T/L椎体左/右椎板缺如/闭合不全，棘突缺如，余椎体未见异常，椎管内未见异常密度影，椎旁未见异常软组织影。

C/T/L椎体隐性脊柱裂。

定位片示颈/胸/腰椎生理曲度尚正常，轴位见C5/T12/L1椎体平面左/右侧椎间孔扩大，可见软组织影呈亚铃形跨椎管内外，CT值 Hu, 增强扫描后病灶呈明显强化，CT值为 Hu.边界清楚光滑，大小约为 X cm.

C5/T12/L1椎体平面椎管内髓外硬膜内占位性病变，性质考虑为神经鞘瘤。建议MRI检查。

定位片示颈/胸/腰椎生理曲度尚正常，轴位见C5/T12/L1椎体平面椎管内可见硬脊膜囊增宽，密度不均，增强扫描病灶呈不均匀强化，骨性椎管及椎旁结构未见异常。

C5/T12/L1椎体平面可疑椎管内占位性病变，建议MRI进一步检查。

定位片示C/T/L椎体形态异常，轴位见椎体/横突偏心状囊样膨胀性骨破坏区，骨壳完整/不完整，伴轻度骨膜反应和软组织肿块，部分边缘硬化，病灶内为软组织密度结构和液性囊腔，有致密骨性间隔，瘤体无钙化及骨化，可见囊内液-液平面，增强扫描软组织部分中度/明显强化硬脊膜囊受压。

C/T/L椎体改变，性质考虑为骨巨细胞瘤。

定位片示颈/胸/腰/椎序列不正常，C5/T12/L1椎体呈轻度楔形变，局部成角畸形后突入椎管内，椎体密度高低不均，相邻椎间隙变窄，轴位片示C5/T12/L1椎体密度不均匀，周边骨质硬化增生，硬膜囊未/轻度/明显受压，椎旁未见明显异常密度影。

C2/T12/L1椎体结核

定位片示颈/胸/腰/椎序列不正常，C5/T12/L1椎体呈轻度楔形变，局部成角畸形后突入椎管内，椎体密度高低不均，相邻椎间隙变窄，轴位片示C5/T12/L1椎体密度不均匀，周边骨质硬化增生，向后压迫硬脊膜囊，椎管前后径变窄，椎旁左/右/双侧腰大肌内侧可见低密度影，有较厚的等密度环，增强扫描呈环形强化。

C2/T12/L1椎体结核并椎旁冷脓肿形成。

颈/胸/腰椎序列不正常，C5/T12/L1椎体楔形变，前后径增宽，局部成角畸形，轴位见C2/T12/L1椎体骨皮质断裂，碎骨片向椎管内嵌入，硬脊膜受压，椎管变形，前后径变窄，左/右/双侧椎板/椎弓根/横突/棘突断裂，椎旁软组织密度增高，椎管内未见/可见密度增高影。

C2/T12/L1椎体压缩性骨折并椎管狭窄。

定位片示脊柱生理曲度正常，C/T/L椎体内见栅栏状/网格状改变，轴位像示该椎体内见局限性骨密度减低区，边界清楚，其内有增粗的骨小梁，呈圆点花纹状，余椎体及附件未见明显异常，椎旁未见异常软组织影。

C/T/L椎体改变，性质考虑为血管瘤。

定位片脊椎生理曲度正常，C/T/L椎体变形，轴位见该椎体呈膨胀性改变，骨质破坏，可见软组织影中有不规则骨质分布，增强扫描呈强化，相应平面硬膜囊受压，椎管前后径约 cm，余椎体及附件未见异常。

C/T/L椎体占位性病变，性质考虑为起源于骨的肿瘤。

定位片示C5/T12/L1椎体形态不正常，呈膨胀性改变，密度减低，轴位见C5/T12/L1椎体体积增大，密度不均，可见骨质破坏呈软组织影，CT值为 Hu，增扫扫描略强化，硬膜囊受压，椎管前后径约 cm，左/右/双侧附件亦受累，骨质破坏，椎旁可见软组织影CT值： Hu。

C5/T12/L1多发椎体病变，性质多考虑为椎体转移瘤。

于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一梭形致密高密度影，密度均匀，边界清楚, 颅骨内板与脑组织间隙增宽，脑白质塌陷，同侧侧脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下见左/右侧额/颞/顶部颅骨线性骨折，余颅内未见异常。

1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿

2.左/右侧额/颞/顶骨骨折

双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。

颅内未见异常

双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影，骨窗示颅骨未见明显骨折。

颅内未见明显血肿，颅骨未见明显骨折。

矢状面定位像示垂体窝扩大，横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变，大小约为： X X cm，边界清楚，平扫呈等密度，CT值 Hu，密度均匀，增强扫描后有轻中度均匀强化，CT值 Hu，冠状面见肿块呈"花生米"状，在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，鞍上池变形，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。

鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤

垂体冠状面直接增强示垂体上下径为 cm，上缘膨隆，垂体密度欠均匀，于垂体左/右侧/底部见一小低密度影，直径约为 cm，垂体柄向左/右侧偏移，正常垂体明显均匀强化，鞘底骨质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。

垂体内小低密度影，符合垂体微腺瘤。

于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，平扫呈低密度，中央坏死呈更低密度，病灶周围大片状水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。

颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤

横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为： X X cm, 平扫呈低密度，边界清楚，可见壳样/斑块状高密度钙化，增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水。

鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤。

脑干体积增大，以桥脑为明显，可见 X cm 密度异常，平扫呈低密度，CT值 Hu，周围脑组织无水肿/少量低密度水肿，第四脑室向后移位并受压变形，幕上脑室系统对称性扩大积水，增强扫描后病变呈轻度强化，CT值 Hu。

1.脑干（桥/延/中脑）占位性病变，性质考虑为胶质瘤。

2.梗阻性脑积水。

脑肿瘤手术后复查示原肿瘤已部分/大部分切除，局部可见低密度软化灶，边界清楚，周围脑组织呈退行改变，脑沟增宽，蛛网腔增宽，同侧脑脑室扩大，中线结构向同侧移位，局部骨质缺损，增强扫描后无明显强化。

脑肿瘤术后改变，未见明显肿瘤复发。

于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角见一类圆形占位性病变，大小约为： X X cm，边界清楚，平扫呈等/略高密度，CT值 Hu，密度均匀/基本均匀，其内可见少量斑点样钙化，病灶呈宽基底，与大脑镰/颅骨相连，周围脑组织水肿较轻，增强扫描后病变呈均匀明显强化，CT值 Hu，可见脑膜尾征，水肿不强化，中线结构左/右偏。

左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变，性质考虑为脑膜瘤。 于左/右侧额/颞叶见一占位性病变，大小约为 X cm，边界欠清，平扫为混杂密度，其中可见斑块状高密度钙化影，病灶周围有轻度低密度水肿区，占位征象较轻，局部脑沟变浅，增强扫描后病灶轻度强化。中线结构居中/轻度向对侧偏移。

左/右侧额/颞叶占位性病变，性质考虑为少突胶质细胞瘤

于后颅窝中线处，相当于小脑蚓部有一类圆形占位形病变，大小约为： X cm，平扫为低密度，CT值 Hu，病灶突入第四脑室，病灶周围可见少量低密度水肿，增强扫描病灶明显强化，C值 Hu，第四脑室向前移位变形，幕上脑室明显扩张积水。

1.小脑上/下蚓部占位性病变，性质考虑为髓母细胞瘤。

2.梗阻性脑积水。

于左/右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位形病变，病变以内听道为中心生长，大小约为： X X cm，边界清楚，平扫呈低密度，CT值 Hu，其内密度欠均匀，可见更低密度区，考虑为内部囊变所致，增强扫描后病变实性部分呈明显强化，CT值 Hu，囊变部分不强化，骨窗条件下见同侧内听道口扩大/骨质破坏，同侧桥脑小脑角池扩大，桥脑受压，四脑室受压变形，向对侧移位，幕上脑室系统呈对称性扩张积水。

1.左/右侧桥脑小脑角区占位性病变，性质考虑为听神经鞘瘤。

2.梗阻性脑积水

于左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变，大小约为 X X cm，形状规则/不规则，边界清楚/欠清楚，平扫呈低密度，密度均匀/略不均匀，周围无水肿/水肿较轻，增强扫描肿瘤轻度强化/无强化，水肿不强化。中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧，邻近脑沟变浅。

左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变，性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。

于左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变，大小约为 X X cm，边缘不清楚，平扫呈不均匀低密度，周围脑组织呈指状低密度水肿，Gd-DTPA增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化，周围水肿不强化。中线结构明显右/左移，左/右侧侧脑室变形移位，局部脑沟变浅。

左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变，性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤。

于右/左侧小脑半球见一类圆形占位性病变，大小约为 X X cm，平扫呈低密度，周围轻度水肿，病灶边界尚清楚，增强扫描后肿瘤实性部分明显强化/囊壁环形强化，第四脑室受压移位，幕上脑室扩大积水，脑干受压前移，桥脑小脑角池闭塞。

右/左侧小脑半球占位性病变，性质考虑为小脑星形细胞瘤。

于左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区可见肾形/不规则形高密度病灶，CT值 Hu，边界清楚锐利，密度均匀，大小约为 X X X cm，周围脑组织可见低密度水肿，同侧侧脑室受压变形，中线结构轻度向对侧移位，余脑实质内未见明显异常。

左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区脑出血

于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内或见一不规则形高密度病灶，大小约为： X X cm,病灶边界稍模糊，周围脑组织轻度水肿，中线结构向左/右偏移，同侧侧脑室受压变形，以上占位征象较前片比较已有明显好转。

左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血吸收期。

于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形高密度影，病灶边界清楚，周围脑组织轻度水肿，中线结构向左/右偏移，双侧侧脑室/三脑室/四脑室内亦可见高密度液平。

左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室

于左/右颞/顶/额叶可见一异常密度区，平扫呈高低混杂密度，可见少量钙化影，增强扫描后其内可见条状或蚯蚓状高密度血管影，为迂曲的强化血管影，见粗大的供血动脉及引流静脉。病灶位置较表浅，占位征象不明显，中线结构居中，脑室及脑池系统未见异常。

左/右颞/顶/额叶病灶，性质考虑为脑动静脉畸形（AVM）。

于脑基底动脉环区可见一类圆形病灶，直径约为 X cm，病灶边界清楚，平扫呈低/等密度，增强扫描后明显强化，CTA示大脑中/前/后/交通动脉局限性梭形扩张。余颅内未见明显异常。

大脑前/中/后动脉 段病变，性质考虑为动脉瘤。

扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区，呈长方形/扇形，边界欠清，病灶同时累及皮层及皮层下区，轻度占位表现，中线结构轻度左/右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。

左/右侧叶颞/顶/额/枕叶低密度，性质考虑为脑梗塞。

扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状密度异常，呈低密度，病灶呈矩形，边界清楚锐利，同时累及灰质及白质，局部脑沟增宽，同侧侧脑室增大，中线结构向同侧移位，

左/右侧颞/顶/额/枕叶低密度，性质考虑为陈旧性脑梗塞。

扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区，呈长方形/扇形，其内尚可见斑片状高密度影，病灶同时累及皮层及皮层下区，轻度占位表现，中线结构轻度左/右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。

左/右侧叶颞/顶/额/枕叶病变，性质考虑为出血性脑梗塞。

于双侧基底节区可见多发条形、圆点状、斑片状低密度，病变边界清楚，周围无水肿，无占位表现。中线结构居中，余脑实质内未见明显异常密度。

双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞

于左/右侧基底节区豆状核/尾状核/内囊前肢/内囊后肢可见圆点状低密度病灶，病变边界清楚，周围无水肿，无占位表现。中线结构居中。余脑内实质未见明显异常密度。

左/右侧基底节区腔隙性脑梗塞

于左/右侧额/颞/顶叶内见片状低密度改变，其内混杂不规则斑片状高密度影，周围脑组织呈低密度水肿，左/右侧脑室受压变窄，中线结构居中/向左/右移位，

左/右侧额/颞/顶叶脑挫裂伤。

于左/右侧额/颞/顶叶见团块状高密度影，CT值 Hu，边界清楚税利，大小约为 X X X cm，周围可见脑组织低密度水肿，中线结构向对侧移位，同侧侧脑室及三脑室受压变形。

左/右侧额/颞/顶脑内血肿。

于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一新月形高密度影，CT值 Hu，密度略不均匀，边界欠清楚, 占位征象明显，同侧侧脑室明显受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件未见明显骨折，左/右侧

额/颞/顶叶脑组织呈低密度改变，局部少量斑点状高密度影。

1.左/右侧额/颞/顶部硬膜下血肿

2.左/右侧额/颞/顶脑挫裂伤

扫描示双侧外侧裂池、大脑纵裂及小脑幕增宽呈高密度，脑室系统变小，脑沟变窄密度增高，中线结构居中，余无特殊。

蛛网膜下腔出血。

于双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质内可见斑片状低密度，边界部分清楚，中线结构居中，双侧侧脑室对称性轻度扩大，脑沟略宽，增强扫描部分病灶呈斑片状强化，部分病灶无强化。

双侧侧脑室旁斑片状低密度，性质考虑为多发性硬化。

于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影，边界部分清楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大，中结结构居中。脑沟扩大，脑池增宽。

脑白质变性/脑白质疏松

扫描示双侧侧脑室、第三脑室及四脑室对称性轻/中/重度扩大，但颅内未见明显局灶性密度异常，中线结构居中，脑池系统亦/无增宽。

脑积水

于左/右颞/顶/额叶内可见一/多发占位性病变，大小约为 X X cm，平扫呈等低混杂密度，中央为低密度，周围脑组织水肿呈低密度，增强扫描后呈均匀环形强化，环内壁光滑，厚薄均匀一致，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。

左/右侧颞/顶/额叶一/多发占位性病变，性质考虑为脑脓肿。

双侧大脑半球对称，脑实质内未见明显局灶性密度异常，幕上脑室系统轻/中度扩大，中线结构居中，脑沟、脑池蛛网膜下腔稍增宽，脑回变小。

脑萎缩

于左/右侧颞/顶/额叶可见斑片状低密度，增强扫描后病灶无/轻度强化，脑沟回无明显强化，中线结构居中/向左/右侧轻度偏移，各脑室、脑池大小形态尚正常。

左/右侧颞/顶/额叶斑片状低密度，性质多考虑为炎症

于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影，边界部分清楚，左/右双侧基底节区可见一/多发斑点状低密度影，边界清楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大，中结结构居中。脑沟扩大，脑池增宽。

皮层下动脉硬化性脑病

左下肺内基底段可见一大小约3.8x3.6cm肿块影，边缘不清，可见短毛刺，内部密度欠均匀，平扫及增强时CT值分别为46.2～52.3HU、56.4～71.2HU，左下肺支气管受压变窄，肿块周围可见斑片状模糊影，其内可见支气管含气影。局部胸膜增厚粘连，两肺门不大，纵隔窗示纵隔结构清楚，气管旁、隆突前下、血管前及腔静脉后未见明确肿大淋巴结，未见胸腔积液。

平扫于左/右/双侧肾盂内可见斑块状致密高密度影，大小约为 X X cm ，边界清楚，表面光滑/毛糙，左/右/双侧肾盂轻/中/重度扩张积水，双侧输尿管未见明显扩张积水。

左/右/双侧肾结石。

扫描示双侧肾脏对称，位于脊柱两侧，大小正常，皮髓质分辨清楚，肾实质内未见明显局灶性密度异常，双侧肾盂、输尿管未见明显扩张，肾周脂肪囊清楚，肾旁结构未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

双侧肾脏未见明显异常。

扫描示双侧肾脏对称，位于脊柱两侧，大小正常，皮髓质分辨清楚，肾实质内未见明显局灶性密度异常，双侧肾盂、输尿管未见明显扩张，肾周脂肪囊清楚，肾旁结构未见明显异常。双侧输尿管未见扩张及异常密度影，膀胱充盈良好，壁无增厚，膀胱外脂肪间隙正常，盆腔内示见明显肿大淋巴结。

双侧肾脏及输尿管、膀胱未见明显异常。

平扫示左/右/双侧输尿管上/中/下段平面可见一类圆形致密高密度影，直径约为 cm，此平面以上

左/右/双侧输尿管及肾盂轻/中/重度扩张积水。双肾实质未见异常密度影，腹膜后未见肿大淋巴结。 左/右/双侧输尿管上/中/下段结石并肾盂输尿管积水。

膀胱充盈良好/欠佳，膀胱左/右/后壁局灶性增厚，并可见菜花状软组织密度影突入膀胱内，平扫肿块呈等密度，可见斑点状致密钙化灶，增强扫描后病灶轻中度强化，延迟增强扫扫描肿块表现为膀胱内造影剂充盈缺损，膀胱壁外缘尚光滑/不光滑，周围脂肪间隙清楚/不清楚，膀胱精囊三角区正常/消失。盆腔内未见明显肿大淋巴结。盆腔内其它结构未见明显侵犯。

膀胱内占位性病变，性质考虑为膀胱癌。

于左/右侧肾上极见一不规则形/类圆形病灶，大小约为 cmX cm ，CT值为 Hu，边界尚清，增强扫描后病灶无明显/轻度强化，正常肾脏明显强化，对比明显，肾周及腹膜后未见明显异常。

左/右侧肾上极占位性病变，性质考虑为错构瘤。

左/右侧肾体积明显增大，外形不规则，内可见一较大不规则型占位性病变，边界欠清，大小约为 X X cm，平扫呈低/等密度，信号欠均匀，其内可见更低密度囊变坏死区，正常肾实质受压变薄，增强扫描后动脉期病灶明显强化，静脉期及肾实质期正常肾脏明显环强化。病灶突破肾脂肪囊。腹主动脉周围可见直径约为1cm肿大淋巴结。

左/右肾实质内巨大占位性病变，性质考虑为肾母细胞癌。并腹膜后淋巴结转移。

左/右侧肾体积增大，表面不规则隆起，内可见一类圆形占位性病变，边界欠清，大小约为 X X cm，病灶不规则，平扫呈低/等密度，信号欠均匀，其内可见更低密度囊变坏死区，增强扫描后动脉期病灶明显强化，静脉期及肾实质期正常肾脏明显强化，病灶与正常肾脏对比增强。病灶未突破肾脂肪囊。肾筋膜尚正常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

左/右肾实质内占位性病变，性质考虑为肾细胞癌。

左/右侧肾体积明显增大，外形不规则隆起，内可见一较大不规则型占位性病变，边界欠清，大小约为 X X cm，平扫呈低/等密度，信号欠均匀，其内可见更低密度囊变坏死区，增强扫描后动脉期病灶明显强化，静脉期及肾实质期正常肾脏明显强化，病灶与正常肾脏对比增强。病灶突破肾脂肪囊,肾盂肾盏变形。腹主动脉周围可见直径约为1cm肿大淋巴结。

左/右肾实质内占位性病变，性质考虑为肾细胞癌。并腹膜后淋巴结转移。

于左/右侧肾上/中/下极肾实质内可见一类圆形小病灶，直径约为 cm，边界清楚锐利，平扫呈水样均匀低密度，增强扫描病灶无强化，正常肾脏明显强化，对比明显，病灶边界更清楚。肾盂肾盏无异常。

左/右肾肾囊肿。

于左/右/双侧肾实质内可见多发大小不等类圆形病灶，部分突出肾外，最大者约为 X X cm，平扫呈水样均匀低密度，边界清楚，增强扫描后病灶无强化，正常肾实质明显强化，对比明显，病灶边界更清楚，肾旁及肾周组织未见明显异常。

左/右/双侧肾脏多发肾囊肿。